乳腺癌根治术整体护理探讨

近年来乳腺癌发病率升高 ,发病年龄有年轻化的趋势 ,乳腺癌根治术不仅破坏患者的形体美 ,使患者侧上肢的功能受到一定影响 ,更重要的是造成患者严重的心理障碍 ,一是认为该病是不治之症。二是担心此病会传染 ,怕因性行为影响配偶 ,又怕因形体破坏影响夫妻感情 ,针对患者复杂的心理问题 ,作者提出了对乳腺癌患者应加重生理—心理—社会各方面的整体护理。     

乳腺癌根治术患者的护理

乳腺癌的治疗目前仍以手术治疗为主[1].我院近年来施行乳腺癌根治术28例,通过术前充分的准备及术后悉心的护理,取得良好的效果,现将护理体会报告如下.     

护理干预对乳腺癌根治术后并发症防治的影响

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的7%～10%,发病率约为23/10万,多发于40～60岁的女性,更年期和绝经期前后的女性尤为多见[1].目前乳腺癌的治疗仍以根治术为主,同时配合化疗、放疗及内分泌治疗等综合治疗.乳腺癌根治手术范围广、损伤大,术后容易引起皮下积液和皮瓣坏死等并发症[2], 还有出血、患侧上肢水肿、肺炎、患侧上肢及手部肌肉萎缩、下肢静脉血栓及肺部感染等.本院对乳腺癌根治术患者术后实施一系列护理干预措施,取得了较好的效果,现报道如下.     

整体护理对精神分裂症患者治疗依从性的影响

目的探讨整体护理对精神分裂症患者治疗依从性的影响。方法在整体护理病房和普通病房分别实行整体护理和常规护理,出院时选择符合标准者入组,分为实验组(117人)和对照组(105人),追踪观察2年并对结果进行对照分析。结果实验组患者治疗依从性明显高于对照组,复发率低于对照组。结论整体护理可触动患者认知系统,明显提高治疗依从性,间接降低复发率。     

护理干预对乳腺癌根治术后并发症防治的影响

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,占全身恶性肿瘤的7％--10％,发病率约为23／10万,多发于40--60岁的女性,更年期和绝经期前后的女性尤为多见。目前乳腺癌的治疗仍以根治术为主,同时配合化疗、放疗及内分泌治疗等综合治疗。     

早期护理干预对降低乳腺癌根治术后并发症的影响

目的探讨早期护理干预对降低乳腺癌根治术后并发症的效果。方法60例行单侧乳腺癌根治术患者随机分为2组：观察组和对照组，每组30例。两组患者均采用常规护理。观察组在此基础上采用早期护理干预。结果观察组术后平均住院时间较对照组缩短（P〈0．05）。观察组术后上肢水肿、皮下积液及上肢麻痹活动受限的发生率均显著低于对照组（P〈0．05，P〈0．01）。结论早期护理干预可明显降低乳腺癌根治术后并发症，有助于提高手术成功率。     

护理干预对乳腺癌改良根治术后并发症的影响

目的：探讨护理干预对降低乳腺癌改良根治术后常见并发症的效果。方法：将167例乳腺癌患者按入院时间分为观察组86例和对照组81例。观察组进行护理干预,对照组给予常规护理。观察两组患者住院时间和并发症发生情况。结果：观察组术后平均住院时间较对照组缩短（P〈0.05）。观察组术后患侧上肢水肿、皮下积液及上肢活动受限等并发症发生率均显著低于对照组（P〈0.05）。结论：护理干预可明显降低乳腺癌根治术后并发症,缩短住院时间,提高患者术后生活质量。     

乳腺癌根治术后皮瓣常见并发症的原因及护理

乳腺癌根治术是目前治疗乳腺癌的主要方式.皮下积液、皮瓣坏死是乳腺癌根治术的常见并发症.从乳腺癌根治术常见并发症的临床表现、原因、预防、护理等几方面进行了阐述.     

心理护理干预对乳腺癌患者治疗依从性影响分析

目的:研究心理护理干预措施对乳腺癌患者治疗依从性的影响。方法:对88例乳腺癌患者除给予一般的基础护理外,在住院期间给予心理护理。采用基本情况问卷及抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评价患者入院时及出院前的心理状态。对心理护理干预前后测试结果进行对比分析。结果:患者在心理干预前均存在心理焦虑状态,给予心理护理后心理焦虑状态较干预前明显缓解(P0.05)。心理干预后患者治疗依从性明显高于心理干预前,能更好地配合治疗及护理(P0.05)。结论:通过恰当的护理干预,能够改善乳腺癌患者焦虑、恐惧、抑郁、悲观的心理状况,有利于提高治疗依从性。     

护理干预对乳腺癌改良根治术患者预后的影响

目的:探讨护理干预对乳腺癌改良根治术患者预后的影响。方法:对76例乳腺癌改良根治术患者实施有效的术前、术后护理干预措施。结果:本组术后6个月均可正常生活和工作,无心理障碍、患肢功能障碍、淋巴水肿等并发症。结论:加强乳腺癌改良根治术患者的护理干预,能有效减少并发症的发生,改善其焦虑程度,提高生活质量。     

乳腺癌根治术患者的心理反应及护理

乳腺癌根治术不仅对患身体创伤大，对心理更是严重打击。2000年11月～2004年11月，我们共收治63例乳腺癌患，针对患不同心理反应，采取相应的护理措施，效果满意，现报告如下。     

整体护理干预对血液透析患者治疗依从性和相关并发症的影响

目的 探讨护理干预对血液透析患者治疗依从性和相关并发症的影响.方法 选取行血液透析治疗患者120例,随机分为实验组和对照组,每组60例.对照组实施常规护理,实验组在常规护理的基础上给予整体护理干预,每周2次,每次30min,持续时间为6个月.观察两组患者治疗依从性和透析相关并发症的发生情况.结果 6个月后实验组患者治疗依从性明显高于对照组患者(P＜0.01),透析相关并发症明显低于对照组(P＜0.01).结论 整体护理干预在提高血液透析患者的治疗依从性,降低透析相关并发症方面具有重要作用.     

整体护理对血液病化疗患者心理及依从性的影响

目的探讨实施整体护理对血液病患者心理状况及治疗依从性的影响。方法选取中国人民解放军总医院血液科二病区行化疗治疗的血液病患者230例为研究对象，随机分为观察组和对照组。其中对照组112例，观察组118例，对照组患者实施常规护理，观察组患者实施整体护理。对两组患者的心理状况、恶心呕吐程度、治疗依从性以及生存质量进行调查和分析。结果两组患者经过治疗，SAS、SDS得分均较治疗前明显降低，且观察组患者降低更为明显；观察组患者恶心呕吐程度明显轻于对照组，治疗依从性明显高于对照组；观察组患者生活质量量表各因子得分均明显高于对照组。上述比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论对血液病化疗患者实施整体护理，有利于改善患者的心理状况，提高患者治疗依从性和生活质量，是一种顺应医学发展及人文需要的科学护理模式。     

循证护理对乳腺癌化疗患者护理依从性及安全性的影响研究

目的探讨应用循证护理干预对乳腺癌化疗患者依从性及安全性的疗效。方法选取本院2012年10月~2014年12月收住的98例乳腺癌化疗患者,按随机分配原则分为循证组和常规组。循证组乳腺癌化疗患者,采取早期循证护理干预治疗,常规组乳腺癌化疗患者,仅采取常规护理方法。观察两组患者治疗前后汉密尔顿焦虑量表评分及生活质量评分,护理满意度及护理后不良反应评分比较。结果护理前汉密尔顿焦虑量表及生活质量评分循证组和常规组乳腺癌患者得分比较,差异无统计学意义(P0.05)。护理后进行汉密尔顿焦虑量表及生活质量评分时,循证组和常规组乳腺癌患者在分数上比较差异有统计学意义(P0.05);循证组乳腺癌患者护理满意度95.9%,高于常规组83.7%(P0.05);循证组患者护理干预后并发症恶心呕吐0分例数最多,占71.43%,在1分、2分、3分上人数均低于常规组(P0.05)。结论循证护理干预对乳腺癌化疗患者意识障碍者疗效显著,能减少并发症发生率,帮助患者重建正常心理防御机制,消除抑郁焦虑等异常心理状态,改善患者的生活质量。     

乳腺癌改良根治术后并发症的预防及循证护理

目的探讨循证护理在预防或降低乳腺癌改良根治术后并发症的效果。方法将240例乳腺癌术后患者按入院时间分为循证护理组120例和传统护理组120例,循证护理组对术后出现及潜在的并发症进行临床评估,应用循证护理的概念和实施步骤加以具体指导,制定干预措施。传统护理组则按常规护理。结果循证护理组患者并发症发生率为4.2%,传统护理组则为12.5%,差异有统计学意义(P0.05)。结论循证护理方法可有效预防或降低乳腺癌改良根治术后并发症的发生,有助于提高手术成功率,提高患者术后生活质量。     

综合护理干预对乳腺癌患者化疗依从性的影响

目的探讨综合护理干预对乳腺癌患者化疗依从性的影响。方法将60例乳腺癌患者随机分为干预组和对照组各30例，两组均接受乳腺癌常规联合化疗和常规护理，干预组在此基础上给予相应综合护理干预，观察4w。于综合护理干预4W末对两组化疗依从性进行对比分析。结果综合护理干预4w末，干预组化疗依从性显著优于对照组（U=3．319，P〈0．01）。结论综合护理干预可显著提高乳腺癌患者化疗的依从性。     

护理干预对乳腺癌患者根治术后生活质量的影响

目的探讨对提高乳腺癌患者根治术后生活质量的影响。方法将80例乳腺癌根治术后患者随机抽样分为干预组和对照组,对照组常规进行复查,干预组在此基础上由专业护士访谈及上门家访形式进行护理干预,干预前后分别用综合生活质量评定问卷（GQOL1）测量患者的生活质量。结果干预组患者生活质量高于干预前,亦高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。结论采取护理干预能有效提高乳腺癌根治术后患者的生活质量。     

认知护理对乳腺癌根治术患者应激反应及负性情绪的影响

目的：探讨认知护理对乳腺癌根治术患者应激反应、负性情绪及术后康复的影响。方法2012年6月至2014年6月选取择期行乳腺癌根治手术的112例患者为研究对象,根据随机数字表将患者分为观察组在及对照组各56例,对照组术前1 d实施常规性护理,观察组术前1 d进行认知护理干预。分别于干预前后应用汉密尔顿焦虑量表（ HAMA ）、汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）对两组患者负性情绪进行评价。测量两组患者干预前后血压及心率的变化,并观察两组患者术后康复效果。结果观察组患者干预后HAMA、HAMD评分低于对照组（P＜0．05）。观察组干预后收缩压、舒张压、心率水平低于对照组（P＜0．05）。观察组术后睡眠质量及满意度均高于对照组（P＜0．05）,下床活动时间、平均住院时间均少于对照组（P＜0．05）,疼痛评分（VAS）低于对照组（ P＜0．05）。结论认知护理能有效改善乳腺癌根治手术患者术前焦虑、抑郁的情绪,减轻患者心理应激反应,提高患者治疗信心,促进患者术后康复。     

早期护理干预对乳腺癌根治术后并发症的效果观察

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,自20世纪80年代以来,中国乳腺癌发病率迅速上升,大城市上升幅度达到100％～150％,其中城市地区乳腺癌发病率为51．91／100000,农村地区为23．12／100000［1］。目前乳腺癌的治疗方式是以手术为主的综合治疗,其中改良根治术是综合治疗中的关键方法,但术后皮下积液、患肢水肿、心理障碍等并发症的发生率较高。文献报道早期给予合理的护理干预可以降低并发症的发生率［2］。为探讨早期护理干预对乳腺癌改良根治术后并发症的预防效果［3］,本研究对2012年1月—2013年12月收治的120例乳腺癌患者进行分组护理,现将结果总结报道如下。