重复经颅磁刺激治疗精神分裂症的效果观察

目的探讨观察重复经颅磁刺激治疗精神分裂症的效果。方法将我院2015年4月至2016年8月收治的81例精神分裂症患者根据随机综合序贯法分组,对照组(n=40)患者采用伪刺激治疗,观察组(n=41)患者予以重复经颅磁刺激治疗,对比两组患者治疗效果差异。结果观察组患者总有效率、阳性症状及阴性症状评分均明显优于对照组,组间数据对比差异显著(P <0.05)。结论重复经颅磁刺激治疗精神分裂症的效果突出,值得临床推广。     

经颅磁刺激治疗精神分裂症幻听的疗效观察

目的齐拉西酮胶囊联合低频重复经颅磁刺激（rTMS）治疗精神分裂症幻听的疗效观察。方法68例伴有幻听症状的精神分裂症患者,随机分为研究组和对照组,对照组给予齐拉西酮胶囊口服联合假性rTMS治疗,研究组给予齐拉西酮胶囊口服联合真性rTMS治疗,治疗初期、治疗2周末、治疗4周末给予PANSS阳性症状量表评分,评定疗效。不良反应采用TESS量表进行评定。结果两组疗效差异有统计学意义（P＜0.05）。两组不良反应分析差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 rTMS治疗在治疗精神分裂症阳性症状方面有较好的增效作用,疗效可靠,安全性高。     

高频重复经颅磁刺激治疗慢性精神分裂症阴性症状的疗效及安全性分析

目的 探讨高频重复经颅磁刺激对慢性精神分裂症患者阴性症状的疗效及其安全性.方法 将50例阴性症状为主的慢性精神分裂症患者随机分为干预组和对照组,每组25例.2组均维持原有抗精神病药物种类及剂量不变.干预组给予重复经颅磁刺激真刺激,对照组给予假刺激,2组均治疗4周.刺激部位为左侧前额叶背外侧皮质区,刺激频率为10 Hz,刺激强度为100%运动阈值,刺激次数为20次.在基线期、2周(治疗10次)、4周(治疗20次)采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、精神性不良反应量表(UKU)、临床总体印象量表(CGI)评价疗效及不良反应.结果 重复经颅磁刺激治疗10次时,干预组与对照组的PANSS量表中总分、阴性症状评分及CGI评分比较差异无统计学意义(P>0.05),但在治疗20次后,干预组与对照组的PANSS量表中阴性症状评分及CGI评分比较差异有统计学意义(P<0.05),干预组UKU评分与对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论 高频重复经颅磁刺激合并药物治疗可改善慢性精神分裂症患者的阴性症状,且安全性好.     

重复经颅磁刺激治疗精神分裂症患者阴性症状的疗效观察及安全性评估

目的 探讨重复经颅磁刺激(rTMS)治疗对精神分裂症阴性症状的疗效及安全性评估.方法 60例精神分裂症患者按照随机数字表法分为左、右前额叶背外侧区组(L-DLPFC组、R-DLPFC组)及伪刺激组各20例;各组在维持服用原抗精神病药物品种及剂量不变的基础上给予相应部位的真或伪rTMS治疗4周.分别于治疗前、治疗4周结束...     

低频重复经颅磁刺激联合药物治疗精神分裂症顽固性幻听的疗效评价

目的 比较单用药物治疗和联用低频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗精神分裂症顽固性幻听的疗效.方法 选择符合ICD-10"精神分裂症"诊断标准,且有顽固性幻听的80例患者作为研究对象.用随机数字法将这80例患者分为观察组和对照组,每组各40例.在保持原有药物治疗的基础上,观察组给予左侧颞叶低频重复经颅磁刺激治疗20次,对照...     

高频经颅磁刺激治疗精神分裂症阴性症状的疗效评估

目的：探讨高频经颅磁刺激对精神分裂症阴性症状五个维度即情感淡漠、思维贫乏、意志减退、兴趣/社交缺乏和注意缺陷的治疗效果。方法将60例服用稳定抗精神病药物治疗（药物剂量保持8周以上者）但仍存在显著阴性症状的患者纳入本研究。患者被随机分为两组,一组为抗精神病药物合并使用经颅磁刺激治疗,另一组为抗精神病药物合并使用经颅磁刺激伪治疗。治疗前、后通过使用SANS量表对患者进行评分并对比两组的疗效。结果与伪刺激治疗组相比,经颅磁刺激组患者治疗后SANS评分较治疗前有显著减少（P〈0.05）;进一步分析发现SANS量表的五个维度评分均具有显著的统计学差异（P〈0.01）。结论高频经颅磁刺激可改善精神分裂症的阴性症状,其中情感淡漠、思维贫乏、意志减退、兴趣/社交缺乏和注意缺陷等五个维度均具有显著改善。     

低频重复经颅磁刺激治疗抑郁症30例分析

目的探讨低频重复经颅磁刺激对抑郁症的治疗效果及安全性。方法对30例2009年4月～2009年12月在江西省精神病院就诊的门诊及住院的抑郁症患者予以低频rTMS治疗,以100%MT为最大刺激强度刺激右侧前额叶部位,频率为1Hz,每次刺激1500次,治疗2周（总10次）。于治疗前、后观察汉密尔顿抑郁量表的分值变化。结果低频rTMS治疗后,患者HAMD24分值平均为（13.5±6.9）分,治疗前平均分值为（26.1±4.0）分,治疗后平均分值下降,经统计检验,差异具有统计学意义（t=9.730,P〈0.01）。治疗有效率为76.6%,显效率为53.3%,不良反应轻微。结论低频重复经颅磁刺激治疗抑郁症安全、有效。     

8034 重复经颅磁刺激对于慢性精神分裂症患者认知功能及其血清C反应蛋白的影响

【】 目的: 探索重复经颅磁刺激治疗(rTMS)对于住院慢性精神分裂症患者认知功能的改善作用以及该治疗对于患者血清C反应蛋白(CRP)水平的影响,初步探索rTMS影响患者认知功能的潜在机制。方法: 选取2013年1月~2016年1月在天津市精神卫生中心住院治疗的精神分裂症患者60名,按照病情、性别、年龄等因素进行配对,随机分配每对病人接受rTMS真刺激治疗和伪刺激治疗4周,应用应用阳性和阴性综合征量表( PANSS)和可重复的成套神经心理状态测量( RBANS)在治疗前后评估患者的精神症状及认知功能。在所有患者治疗前后均采集其血清CRP水平。 结果: (1) 治疗后,真刺激组患者的血清C反应蛋白水平明显下降(P＜0.05),而假刺激组则无变化;(2)与治疗前比较,真刺激组4周治疗后PANSS总分及阴性症状因子分较前均有下降,差异有统计学意义(P＜0.05),而对照组则无差异;(3) RBANS总分、视觉广度分、注意分、延时记忆分较前均有升高,差异有显著统计学意义(P＜0.05),对照组RBANS总分及各因子分均无统计学差异;(4) 真刺激组内患者的“PANSS总分差值”与“即刻记忆分差值”、“阴性量表分差值”与“RBANS总分差值”以及“ 阴性量表分差值”与“延时记忆分差值”之间均有负相关关系(P＜0.05);(5) 真刺激组内患者的RBANS总分变化值(ΔRBANS)、Δ即刻记忆、Δ注意和Δ延时记忆与ΔCRP存在负相关关系(P＜0.05)。结论: rTMS可以有效改善慢性精神分裂症患者的认知功能,其机制可能与rTMS治疗缓解炎症反应有关。     

尼莫地平联合高频重复经颅磁刺激治疗皮层下非痴呆型血管性认知障碍的临床疗效研究

目的:探讨尼莫地平联合高频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)治疗皮层下非痴呆型血管性认知障碍的临床效果.方法:选取2018年6月至2019年6月于长沙市第三医院接受治疗的皮层下非痴呆型血管性认知障碍患者116例,采用随机数字表法分为rTM...     

奥氮平与氯氮平治疗精神分裂症对照研究的Meta分析

目的:进一步认识奥氮平与氯氮平治疗精神分裂症的疗效和不良反应差异.方法:收集国内医药杂志上公开发表的6篇奥氮平与氯氮平对照治疗精神分裂症研究的文章,作Meta分析.结果:奥氮平自身对照比较的治疗效应极大,与氯氮平组间比较没有显著性,差异效应偏小;奥氮平组的唾液增多、脑电图异常、便秘、食欲减退或厌食、心动过速、心电图异常、头昏或昏厥、嗜睡、视力模糊,显著少于氯氮平组,差异有显著性,差异强度偏大.结论:奥氮平与氯氮平治疗精神分裂症的疗效无差异,但不良反应显著性差异.     

舒血宁合并奥氮平治疗慢性精神分裂症的对照研究

目的 比较舒血宁合并奥氮平与单用奥氮平治疗慢性精神分裂症的疗效。方法 将2009年1月—2011年6月我院86例慢性精神分裂症患者分为奥氮平合并用舒血宁治疗组(联合用药组)和单纯服奥氮平治疗组(对照组),各43例。选用阳性与阴性症状评定量表(PANSS)和精神药物不良反应量表(TESS)评定临床疗效和不良反应。评价治疗前和治疗后第4,8,12周的病情变化。结果 联合用药组对慢性精神分裂症的有效率为34.88%,而对照组的有效率为20.93%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应比较：头晕、嗜睡、心动过速、体重增加方面差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 对慢性精神分裂症患者采用奥氮平联合舒血宁治疗比单用奥氮平疗效更好,且不良反应更小。     

喹硫平与丙戊酸钠联合重复经颅磁刺激治疗缓解期双相障碍临床评价

目的探讨喹硫平、丙戊酸钠联合重复经颅磁刺激治疗缓解期双相障碍的临床效果及对患者认知功能障碍的影响。方法选取医院2017年1月至2019年1月收治的缓解期双相障碍患者98例,按奇偶法分为观察组和对照组,各49例。两组患者均予重复经颅磁刺激治疗,观察组患者加服富马酸喹硫平片及丙戊酸钠缓释片(Ⅰ)治疗。两组患者均连续治疗4周。结果观察组总有效率为89.80%,明显高于对照组的73.47%(P<0.05);治疗后,观察组患者抑郁自评量表(SDS)评分、贝克-拉范森躁狂量表(BRMS)评分均明显低于对照组,认知功能筛查量表(CASI)各项(包括注意力、定向力、记忆力、思维流畅性、语言表达力等)评分均明显高于对照组(P<0.05),皮质醇(Cor)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为16.33%,与对照组的10.20%相当(P>0.05)。结论重复经颅磁刺激联合喹硫平、丙戊酸钠治疗缓解期双相障碍,能改善抑郁、躁狂症状,以及认知功能和神经内分泌功能。     

国产奥氮平治疗精神分裂症64例的随访研究

目的探讨国产奥氮平长期治疗首发精神分裂症的疗效、不良反应、治疗依从性以及复发率。方法选择2009年8月至2010年8月给予国产奥氮平治疗的精神分裂症患者64例,采用自身前后观察结合全病程管理模式进行1年随访。结果治疗第3,6,12月末的有效率分别为88.33%,85.00%和88.33%;有4例未完成随访,均发生在3个月的随访点;共有8例复发,占有效人数的13.33%;奥氮平平均持续治疗时间为(9.5±4.4)个月;不良反应主要体现为体重增加、嗜睡、便秘、乏力等。结论国产奥氮平长期治疗精神分裂症安全、有效。     

阿立哌唑对女性精神分裂症患者服用奥氮平引起的代谢综合征的影响分析

目的:探析阿立哌唑对女性精神分裂症患者服用奥氮平引起的代谢综合征的影响。方法:选取广东省惠州市第二人民医院于2017年5月~2018年5月收治的64例服用奥氮平引起代谢综合征的女性精神分裂症患者作为主要对象,采用数字随机表达法分为观察组和对照组,各32例。观察组采用阿立哌唑治疗,对照组采用利培酮治疗,比较两组代谢综合征及精神症状的治疗效果。结果:治疗前观察组与对照组的腰围、BMI指数、空腹血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白等代谢指标无明显差异(P>0.05);治疗后观察组的腰围、BMI指数、空腹血糖、甘油三酯等代谢指标均明显低于对照组(P<0.05);治疗前观察组与对照组的PANSS评分无明显差异(P>0.05),治疗后观察组的PANSS评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:阿立哌唑可改善女性精神分裂症患者服用奥氮平引起的代谢综合征,且对精神分裂症的治疗效果佳。     

国产奥氮平与奋乃静治疗老年期精神分裂症疗效比较

目的 比较国产奥氮平与奋乃静治疗老年期精神分裂症的疗效与安全性.方法 将62例老年期精神分裂症患者随机分为两组,分别用国产奥氮平或奋乃静治疗12周;采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评价临床疗效和不良反应.结果 12周治疗结束后,国产奥氮平组有效率为81.25%,显效率为50.00%;奋乃静组有效率为73.33%,显效率为43.33%.两组间疗效差异无统计学意义(P>0.05).国产奥氮平组药物副反应较少且轻,两组副反应量表总分差异有统计学意义(P<0.01).结论 国产奥氮平与奋乃静治疗老年期精神分裂症疗效相当,但国产奥氮平副反应更少且轻,安全性更高.     

奥氮平联合奥拉西坦治疗老年精神分裂患者认知功能障碍的对照研究

目的 探讨奥氮平联用奥拉西坦对老年精神分裂症患者认知功能障碍的改善作用。方法 随机选取2017年8月-2018年3月新乡医学院第二附属医院收治的老年精神分裂症伴认知功能障碍的患者60例进行前瞻性研究,随机分为单用奥氮平治疗组（单用组）,奥氮平联合奥拉西坦治疗组（联用组）,每组30例。分别于实验前,治疗后4,8周对2组患者采用阳性和阴性症状量表（positive and negative syndrome scale,PANSS）进行病情严重程度评价,采用韦斯数字广度测验（digital span test,DS）、威斯康星卡片分类测试（Wisconsin card sorting tes,WCST）进行认知功能评价;并于4周末上午空腹抽血,监测肝功和血脂变化。同时招募30名60~75岁健康受试者为正常组,进行上述评价。结果 单用组和联用组PANSS各项评分,治疗4周较治疗前降低（P<0.05）、治疗8周较治疗4周降低（P<0.05）。单用组和联用组的DS和WCST各项评分治疗4周较治疗前均有明显改善（P<0.05）,且联用组DS的正背项和总分、WCST的正确应答数明显高于单用组（P<0.05）;2组的DS各项评分治疗8周较治疗4周均有明显改善（P<0.05）,且联用组较单用组改善明显（P<0.05）,WCST中正确应答数、错误应答数和完成分类数有明显改善（P<0.05）,且联用组较单用组改善明显（P<0.05）。4周末2组ALT、AST、TC和TG均较治疗前升高（P<0.05）,但2组间无显著差异（P>0.05）。结论 奥氮平联合奥拉西坦可有效改善老年精神分裂症患者的认知功能障碍,且疗效优于单用奥氮平。     

奥氮平与利培酮对精神分裂症患者生活质量影响的对照研究

目的评价国产奥氮平与利培酮治疗精神分裂症的疗效、安全性及其对患者生活质量的影响。方法将78例首发精神分裂症患者随机分为奥氮平组和利培酮组,各39例,治疗8周,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、不良反应量表(TESS)、生活质量综合评定问卷(GQOLI)分别评定患者的疗效及生活质量。结果两组PANSS总分治疗后均明显下降(P<0.01),组间差异则无显著性(P>0.05)。奥氮平组的显效率为66.67%、有效率为84.62%,利培酮组的显效率为61.54%、有效率为82.05%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。两组GQOLI评分治疗8周末除物质生活维度无显著性变化外,其他各维度评分均显著性提高(P<0.05),而组间生活质量4个维度评分亦无显著性差异(P>0.05)。两组不良反应发生率低且程度轻,奥氮平组体重增加比例较高,而利培酮组锥体外系反应比例较高。结论奥氮平和利培酮对精神分裂症均有显著疗效,安全性高,能较好地提高患者的生活质量。