原发性肝癌行肝动脉栓塞化疗后并发急性肾功能衰竭的原因分析及护理对策

目的:探讨原发性肝癌行肝动脉栓塞化疗(TACE)后并发急性肾功能衰竭的原因及护理.方法:采用回顾性方法,对6例行TACE治疗并发ARF的肝癌患者进行分析.结果:6例原发性肝癌患者,TACE治疗后4 d以内出现ARF.经过积极的治疗和精心的护理,5例患者肾功能恢复正常,1例患者因并发脑梗死临床死亡.结论:对原发性肝癌行TACE后患者进行早期观察、早期干预和护理至关重要,可减少TACE治疗后ARF发生率,改善患者的预后.     

肝癌行经导管肝动脉化疗栓塞患者术后并发症的护理

目的探讨原发性肝癌行经导管肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)患者术后并发症的护理方法及效果。方法回顾性分析并总结2012年9月至2014年9月第二军医大学东方肝胆外科医院收治的85例原发性肝癌行TACE患者的临床资料。结果 85例患者TACE手术过程顺利,术后1周内出现发热症状5例、胃肠道反应45例、肝区疼痛30例、总胆红素40μmol/L 34例,经积极治疗及护理,所有患者均好转出院。结论精心周到的护理可以有效促进原发性肝癌行TACE术患者的康复,提高手术效果。     

原发性肝癌肝动脉栓塞化疗术后严重并发症的护理

目的探讨原发性肝癌肝动脉栓塞化疗（transcatheter arterial chemoembolization,TACE）术后严重并发症的原因及护理要点。方法回顾性分析2007年1月至2009年12月行TACE的207例原发性肝癌患者的临床资料,总结严重并发症发生的原因及护理对策。结果共有9例患者发生严重并发症,发生率为4.35%（9/207）;其中急性肝功能衰竭2例、急性胆囊炎2例、上消化道出血3例、胆汁瘤1例、肺栓塞1例。结论 TACE术对于原发性肝癌是一种微创、安全的治疗方法,但仍有一定的风险。术前严格掌握适应证,术中仔细操作,术后加强监护与护理、预防感染、加强保肝治疗,是防治TACE术后严重并发症的有效措施。     

肝癌合并2型糖尿病老年患者行TACE术的观察与护理

目的探讨经导管肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗原发性肝癌合并2型糖尿病老年患者的护理要点。方法回顾性分析2010年12月至2011年12月在东方肝胆外科医院肝脏内科行TACE术的13例原发性肝癌合并2型糖尿病老年患者的临床资料。结果所有患者在TACE术后临床症状均有不同程度减轻或消失,疼痛消失占病例90%以上,肿块缩小50%～70%,腹腔积液消退3例,甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)下降7例,所有患者均顺利出院。定期随访复查中5位患者复查后再次行TACE治疗。结论对患者加强健康宣教,对病情变化进行密切观察和及时处理,是保证患者手术成功、提高治疗效果的重要措施。     

原发性肝癌患者TACE术后相关并发症的个性化护理

总结了73例原发性肝癌患者TACE术后相关并发症的护理措施,主要包括分析研究其诊治经过及相关护理过程,针对患者出现的发热、消化道反应、肝区疼痛、穿刺点血肿等并发症,术后予以前瞻性护理,重点观察,早期预防。结果,73例患者均顺利行TACE治疗,术后实施的预见性护理及积极的治疗措施,提高了患者的生活质量,加速了患者术后恢复。认为TACE治疗原发性肝癌效果肯定,术后的前瞻性护理在TACE治疗后相关并发症方面意义明显,该治疗在延长患者生存时间、减轻患者痛苦方面意义重大,可在肝癌治疗中推广使用。     

125I放射性粒子植入结合肝动脉栓塞术治疗原发性肝癌28例临床护理

目的:探讨125I放射性粒子植入结合肝动脉栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌的临床护理措施。方法:总结分析28例原发性肝癌患者行125I放射性粒子植入结合TACE治疗的临床护理措施,包括术前、术中和术后的综合护理。结果:28例患者术前、术中和术后均能密切配合治疗与护理,无严重并发症发生,复查显示肿瘤均有不同程度的缩小,治疗效果满意。结论:护理125I放射性粒子植入结合TACE治疗原发性肝癌患者的过程中,要求护士要有全面的专科知识,高度的责任感,给患者术前、术中、术后提供优质的全面的护理措施,可以减少并发症的发生,提高患者的生存质量。     

原发性肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术后异位栓塞的护理

目的 探讨原发性肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术（TACE）术后异位栓塞的护理措施.方法 回顾性分析4例碘油肺栓塞、1例碘油脑栓塞、1例碘油脑栓塞合并碘油肺栓塞、1例脊髓损伤患者的治疗及护理.结果 1例脊髓损伤患者症状减轻,其余患者均完全恢复.结论 严密观察病情变化,早期发现异位栓塞的症状和体征,通过及时治疗和精心护理,可促进患者恢复,减少后遗症.     

经动脉导管灌注化疗栓塞术联合细胞因子诱导的杀伤细胞回输治疗原发性肝癌患者的护理

目的探讨经动脉导管灌注化疗栓塞术(transcather artreial chemormbolization,TACE)联合细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine iuduced killer cell,CIK)回输治疗原发性肝癌患者的围术期护理方法。方法回顾性分析并总结2011年1月至2012年6月解放军第105医院收治的行TACE术联合CIK治疗的30例原发性肝癌患者的临床资料。结果本组30例患者均顺利完成治疗,无严重并发症发生。结论 TACE术联合CIK细胞治疗是治疗原发性肝癌的一种新手段,护理内容繁多,合理的围术期护理可以有效地避免患者出现严重并发症。     

经皮肝动脉化疗栓塞术45例围术期护理

目的:探讨经皮肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌患者的临床护理方法。方法:对45例原发性肝癌患者行TACE并实施术前、术后护理,观察比较患者近期疗效、肿瘤大小变化、甲胎蛋白(AFP)改变及生存情况。结果:本组患者完全缓解21例(46.7%),部分缓解13例(28.9%),稳定7例(15.6%),病情继续发展4例(8.9%),完全缓解与部分缓解34例(75.6%);肿瘤缩小≥50%29例(64.4%),25%～50%11例(24.4%),缩小<25%5例(11.1%);治疗后AFP明显下降23例(51.1%);生存期延长1年34例(75.6%),2年21例(46.7%),3年14例(31.1%)。结论:原发性肝癌患者行TACE治疗,能有效控制病情,提高其生活质量。     

经导管动脉化疗栓塞术后并发胆汁瘤的观察及护理

目的 总结肝脏恶性肿瘤经导管肝动脉化疗栓塞术后并发肝内胆管损伤的临床表现的观察及行PTCD术后的护理要点.方法 收集我院2007年9月～2009年3月因肝脏恶性肿瘤行TACE术的患者共1 302例,观察术后肝内胆管征象临床表现及护理对策.结果 6例患者TACE术后随访1～3月出现肝内胆管损伤,其中2例出现黄疸、高热等胆道梗阻感染症状,经过经皮经肝胆道穿刺引流术,术后严密观察和精心护理,尤其是胆道引流管的固定、冲洗、管理、观察和记录等,患者病情均好转,未见严重并发症发生；其余4例仅有影像学表现,无明显临床症状.结论 肝内胆管损伤是TACE术后少见的并发症之一,PTCD是有症状胆管损伤的有效治疗方式,PTCD治疗术后的护理至关重要,是减少并发症、促进患者短期内康复、提高生活质量的关键.     

中晚期原发性肝癌行TACE术120例围术期护理

目的:探讨中晚期原发性肝癌行经肝动脉化疗栓塞术(TACE)患者的围术期护理方法。方法:对120例中晚期原发性肝癌患者行TACE术治疗,实施精心术前、术中、术后护理,给予出院指导。结果:本组120例患者经积极治疗与护理,无一例严重并发症发生,提高了手术成功率,减轻了患者痛苦,提高了生活质量。结论:有效的围术期护理是保证TACE术治疗成功的关键。     

经导管肝动脉化疗栓塞术后并发碘油肺栓塞的护理

经导管肝动脉化疗栓塞术（transcatheter arterial chemoembolization，TACE）已成为肝细胞癌非手术治疗的首选治疗方法，取得了公认的临床疗效。但该治疗方法可导致一些并发症，其中碘油肺栓塞是比较严重的并发症之一，甚至可能危及患者的生命。我科2003—2005年采用TACE术治疗肝癌患者423例共计1034次，本文就TACE术后并发碘油肺栓塞的护理进行探讨，为此类并发症的护理提供临床经验。现报道如下。     

原发性肝癌行肝动脉化学栓塞疗法治疗护理

目的总结原发性肝癌患者行肝动脉化学栓塞疗法(TACE)治疗过程中术前术后的专业性护理方法与经验。方法对2009年3月-2010年7月收治的78例行TACE治疗的肝癌患者术前予以心理护理,术后严密观察,并对少数患者发生的疼痛、胃肠道反应和感染等症状及时进行对症处理和护理干预。结果 78例患者均顺利完成手术,安全渡过药物反应期,术后一般状况均得到改善,好转出院。结论专业性护理对减少TACE术后并发症,提高手术成功率,实现可重复性治疗,获得临床满意疗效有重要作用。     

原发性肝癌肝动脉栓塞化疗术后的观察护理

原发性肝癌是我国最常见也是最难治疗的恶性肿瘤之一,近年来其发病率有增高趋势。由于肝癌发病隐匿,早期缺乏特异性症状,发现时已是中晚期,大多数患者失去了根治性手术切除的机会。肝动脉栓塞化疗（TACE）是目前治疗中晚期不能手术的原发性肝癌的首选方法。TACE具有微创、高效等优点,可延长患者生存期,甚至争取再手术机会,但TACE术会有副反应和并发症,所以术后的观察护理非常重要。现对近3年本科行TACE45例患者的护理资料作一回顾性分析。报告如下。     

265例肝癌患者肝动脉化疗栓塞后近期死亡原因分析

目的：探讨减少肝动脉化疗栓塞（TACE）术后严重并发症及降低近期病死率的有效途径。方法：对265例肝癌患者行TACE术,分析其中19例近期（术后20天）死亡原因。结果：死于肝功能衰竭9例,死于肝癌破裂4例,死于上消化道出血2例,死于胃十二指肠穿孔、肺栓塞、心肌梗死、高钾血症各1例。其中原发性肝癌及转移性肝癌病死率分别为9．2％、1．4％（P＜0．05）。结论：对晚期不能切除肝癌尤其原发性肝癌患者TACE术时,应严格掌握适应症,选择合理的个体化治疗方案。     

原发性肝癌伴下腔静脉癌栓行介入治疗的护理

目的 探讨原发性肝癌伴下腔静脉癌栓患者行介入治疗的护理方法。方法 回顾性分析2011年3月-2012年5月在我院行介入治疗的原发性肝癌伴下腔静脉癌栓患者32例的临床资料,总结其护理经验。结果 介入治疗后,有1例患者发生肺栓塞,经抢救无效死亡;1例患者经内镜止血治疗后出血终止,恢复良好,顺利出院;1例患者终止止血治疗后死亡。27例患者出现发热,体温波动于37.3-39.3℃,经对症处理后,24例患者发热症状于1周内缓解,2例患者于2周内缓解,另有1例患者于术后25d缓解。23例患者均出现不同程度食欲下降、恶心呕吐等胃肠道症状,1周内均缓解。结论 原发性肝癌伴下腔静脉癌栓患者行介入治疗的患者,除介入常规护理外,护士应做好患者的心理护理。密切观察患者有无胸闷、气急、发绀等症状,嘱患者活动时动作应慢,防止出现癌栓脱落引起的肺栓塞。同时注意观察患者肝肾功能各项指标,预防肝肾功能衰竭发生。     

原发性肝癌行氩氦刀冷冻消融术后并发气胸的护理

[目的]探讨原发性肝癌氩氦刀冷冻消融术后病人并发气胸的护理要点。[方法]采用氩氦刀冷冻消融术对1075例原发性肝癌病人行氩氦刀冷冻消融治疗,总结术后出现气胸的护理要点。[结果]术后出现气胸并发症5例,发生率为0.046%,经精心治疗和护理后全部恢复。[结论]加强原发性肝癌行氩氦刀冷冻消融术后并发气胸的护理有利于预后。     

TACE联合~(125)Ⅰ粒子植入治疗原发性肝癌48例临床护理

目的:探讨肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合125Ⅰ放射性粒子植入术治疗的护理方法。方法:对48例原发性肝癌患者行经TACE联合125Ⅰ放射性粒子植入术,并给予精心护理。结果:本组48例66处病灶,完全缓解(CR)10例,部分缓解(PR)30例,稳定(NC)8例,总有效率为83.33%。随访至今患者均生存。结论:良好的护理可提高原发性肝癌患者的治疗效果,促进患者康复。     

ERCP联合TACE治疗原发性肝癌伴胆道病变15例临床护理

目的:探讨经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)联合肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗单纯原发性肝癌(PLC)伴胆道病变患者的护理方法.方法:对15例PLC伴胆道病变患者的临床资料进行回顾性分析,总结围术期的护理方法.结果:通过有效的护理,14例患者完成了ERCP和多次TACE的治疗,未出现并发症,1例患者术后出现上消化道出血并发症,经积极抢救和止血治疗后出血症状得到控制.结论:经ERCP联合TACE治疗PLC伴胆道病变患者过程中给予精心护理,可提高患者的治疗效果.     

TACE联合125I粒子植入治疗原发性肝癌48例临床护理

目的:探讨肝癌患者行肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合125I放射性粒子植入术治疗的护理方法.方法:对48例原发性肝癌患者行经TACE联合125I放射性粒子植入术,并给予精心护理.结果:本组48例66处病灶,完全缓解(CR)10例,部分缓解(PR)30例,稳定(NC)8例,总有效率为83.33%.随访至今患者均生存.结论:良好的护理可提高原发性肝癌患者的治疗效果,促进患者康复.