改良气囊导尿管用于大便失禁患者的效果观察

大便失禁是临床各种重危患者的常见症状。据报道 :患者认知水平越低对排便的控制能力就越差 ,如痴呆症、意识障碍和昏迷等病人其大便失禁的发生率高达 96 .0 % [1] 。由于其肛门括约肌松弛、胃肠道功能紊乱 ,大便失禁时间长且大便成水样或糊状不间断地流出 ,使肛周长时间受潮、受浸、受刺激 ,很容易出现皮肤溃烂 ,既加重患者痛苦又使资源浪费 ,给护理工作带来不便。为此 ,2 0 0 1年 9月～ 2 0 0 2年 10月我们在临床护理中将气囊导尿管改良后用于 4 6例大便失禁患者引流 ,收到显著效果。现将具体做法报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料2 0…     

改良气囊导尿管用于大便失禁患者的效果观察

大便失禁是临床各种重危患者的常见症状。据报道:患者认知水平越低对排便的控制能力就越差,如痴呆症、意识障碍和昏迷等病人其大便失禁的发生率高达96.0％。由于其肛门括约肌松弛、胃肠道功能紊乱,大便失禁时间长且大便成水样或糊状不间断地流出,使肛周长时间受潮、受浸、受刺激,很容易出现皮肤溃烂,既加重患者痛苦又使资源浪费,给护理工作带来不便。为此,2001年9月～2002年10月我们在临床护理中将气囊导尿管改良后用于46例大便失禁患者引流,收到显著效果。现将具体做法报告如下。     

一次性气囊导尿管应用于危重病人大便失禁的临床观察

目的 探讨一次性气囊导尿管应用于危重病人大便失禁的临床意义.方法 选择60例大便失禁的危重病人,随机分为实验组30例和对照组30例,实验组采用一次性气囊导尿管进行大便引流,对照组采用棉条引流大便,对两种不同护理方法进行效果比较.结果 两组病人肛周皮肤改变情况比较,实验组Ⅰ度2例,对照组Ⅰ度6例、Ⅱ度3例,实验组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 对大便失禁的危重病人应用一次性导尿管引流能有效控制皮肤湿疹及压疮的发生.     

应用肠造口袋护理大便失禁患者的体会

大便失禁患者大都是一些脑血管意外后神志不清或置胃管鼻饲患者,大便不能自控,因此常有肛周皮肤潮红,床单位易脏等问题。由于大便对臀部皮肤的刺激,是高危褥疮患者的诱因。若臀部已有褥疮的患者更增加了感染的机会。在2001年中,我们对5例大便失禁患者使用肠造口袋的下部分便袋,用后效果较好,现将护理体会报告如下。     

造口袋对大便失禁患者皮肤保护的效果观察

目的保护大便失禁并腹泻患者的肛周皮肤,防止和治疗皮肤并发症。方法应用造口护肤粉和粘贴一件式造口袋对肛周皮肤进行保护。结果造口袋有效收集粪水,控制臭味,避免粪水对皮肤的刺激,预防皮炎的发生;促进肛周和会阴部皮炎及糜烂的愈合;减轻护理工作量。结论应用造口护肤粉和一件式造口袋对大便腹泻并失禁患者皮肤进行保护,操作简单,效果满意,并可缩短肛周皮肤护理时间,值得临床推广应用。     

透明贴联合造口袋用于ICU大便失禁或腹泻患者的效果观察

目的：研究透明贴联合造口袋用于ICU大便失禁或腹泻患者的效果。方法选取2014年9~10月我院ICU符合条件的89例大便失禁或腹泻患者为对照组;2015年1~3月我院ICU符合条件的123例大便失禁或腹泻患者为实验组。对照组采用常规护理,实验组采用透明贴联合造口袋进行护理,比较两组患者IAD的发生率及肛周皮肤损害程度。结果实验组IAD的发生率12.2%,低于对照组24.70%,差异有统计学意义( P<0.05);实验组IAD中度、重度的病例数低于对照组,肛周皮肤损害程度明显减轻,差异有统计学意义( P<0.05)。结论透明贴联合造口袋用于大便失禁或腹泻患者的肛周护理,能明显减少IAD的发生;有效减轻肛周皮肤损害的程度,提高护士的工作效率。     

一件式造口袋用于大便失禁患者保护肛周皮肤的效果观察

肛周皮肤损害是大便失禁患者最常见的并发症之一,因大便随时排出,肛周皮肤受到大便浸渍,易出现明显糜烂、溃疡甚至脓肿,极易形成压疮。这些均严重影响患者的生活质量,增加了护理难度。随着新型材料造口袋的出现,造口袋在非手术领域如大便失禁、尿失禁护理中亦逐渐得到应用。我科将一件式造口袋用于大便失禁患者,以保护肛周皮肤,取得了满意的效果,总结如下。     

造口袋负压吸引用于危重病人大便失禁肛周皮肤护理的效果观察

目的探讨造口负压吸引装置在合并大便失禁的危重病人肛周皮肤护理中的效果.方法对于大便失禁的危重病人,通过对肛门使用造口袋连接2根一次性引流管,将1根连接中心负压吸引装置进行间断或者持续负压吸引为吸引管,压力-20~-40 kPa,另1根定期用灌食空针抽取温开水或生理盐水清洗为冲洗管,冲洗结束后用橡皮筋捆扎.结果25例发生大便失禁危重病人中,造口袋连接负压吸引装置使用最长15.6 d,最短3.3 d,平均6.7 d;除1例Ⅲ度肛周皮肤损伤病人死亡外,肛周皮肤损伤Ⅰ度和Ⅱ度共16例病人停用造口袋连接负压吸引装置时,皮肤均愈合、潮红消退;肛周皮肤完好8例病人无出现皮肤损伤.结论造口袋负压吸引装置能够避免大便对肛周皮肤的刺激,保护肛周皮肤;加强危重病人观察,保证危重病人的安全,降低护理成本,有效减少护士的工作量,可以在ICU推广使用.     

造口袋配合低负压引流管理大便失禁相关性皮炎的效果观察

目的探讨造口袋配合低负压引流对大便失禁相关性皮炎的管理效果。方法将72例大便失禁相关性皮炎的患者根据入院时间分为两组,观察组(38例)采用肛门口粘贴造口袋配合低负压引流进行管理,对照组(34例)采用肛门口粘贴造口袋进行管理。比较两组患者大便管理效果、造口袋粘贴时间、皮肤损伤愈合情况和皮肤损伤愈合时间。结果观察组患者大便管理效果、造口袋粘贴时间、皮肤损伤愈合情况均高于对照组(P0.05),观察组患者的皮肤损伤愈合时间少于对照组(P0.05)。结论造口袋配合低负压引流管理大便失禁相关性皮炎效果优于单纯用造口袋管理大便。     

一次性留置导尿管气囊破裂残留的教训

一次性气囊导尿管已广泛应用于临床，给患及临床护理工作带来了极大方便，但如操作不当，则可出现一些护理问题。现将我科1例出现气囊破裂缺损遗留的教训及处理方法介绍如下。     

一次性气囊导尿管用于鼻咽癌大出血的护理

采用插管前、插管后及拔管后的生命体征监测、出血量观察、心理护理等一系列护理措施对5例使用一次性气囊导尿管压迫止血治疗的鼻咽癌大出血病人进行护理,取得了良好的效果。     

造口袋对危重病人大便失禁肛周皮肤保护的效果观察

目的探讨造口袋对危重病人大便失禁肛周皮肤保护的效果。方法选择2006年1月-2007年12月本院146例危重合并大便失禁病人,随机分为实验组75例和对照组71例。实验组采用造口袋保护肛周皮肤,对照组采用油性保护剂保护肛周皮肤。比较两组病人皮肤损伤的治愈率、愈合时间、清洗次数、清洗时间和治疗费用。结果两组病人Ⅰ度、Ⅱ度及Ⅲ度皮肤损伤的治愈率高于对照组(均P0.05);实验组伤口愈合时间及清洗时间短于对照组、清洗次数少于对照组、换药费用低于对照组(均P0.05)。结论对大便失禁的危重病人应用造口袋能有效收集粪水,预防皮肤损伤,并能促进皮炎、损伤愈合,减轻护理工作量;且价格便宜,效果满意,特别适合于合并骶尾部压疮的大便失禁危重病人,有利于肛周皮肤的保护。     

3例一次性留置导尿管气囊内壁粘连的教训

一次性气囊导尿管已广泛应用于临床 ,给病人及临床护理工作带来了极大方便。但如果操作不当 ,则可能出现一些护理问题。现将我科 3例出现气囊内壁粘连的教训及处理方法介绍如下。1　临床资料2 0 0 0年 1～ 4月我科有 3例产妇的一次性气囊导尿管因同时注入空气和生理盐水共 10～ 15ｍｌ,术后 2～ 3天拔管时出现了无法拔出的现象 ,给患者造成了一定的痛苦。此 3例患者使用的一次性气囊导尿管均在有效期范围 ,无老化现象。2　处理方法在确认不可能拔出导尿管后 ,在Ｂ超的引导下刺破气囊 ,再行拔出 ,均一次成功。拔管后观察产妇均未发生尿路感染…     

气囊导尿管在护理中暑病人大便失禁中的应用

中暑是以体温调节中枢障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丢失过多为特征的疾病。重症中暑昏迷病人常伴有大便失禁，大便稀薄且伴有恶臭，不仅加重了病人的痛苦，亦给临床护理工作带来困难。2002年7月-2007年8月，我科试用气囊导尿管护理中署大便失禁病人，效果满意。现介绍如下。     

一次性肛门造口袋在肝胆外科患者拔管后的应用

一次性肛门造口袋通常应用于乙状结肠造瘘术后的大便收集,我们在日常护理工作中,将一次性肛门造口袋应用于拔出引流管后的肝胆外科手术患者,经过多年的临床实践,获得良好效果。介绍如下。     

壳聚糖生物护伤喷剂联合改良式造口袋在大便失禁患者应用中的效果观察

目的探讨壳聚糖生物护伤喷剂联合改良式造口袋对大便失禁患者肛周皮肤保护的临床应用价值。方法将80例ICU大便失禁危重患者随机分为对照组和观察组,每组各40例,对照组采用粘贴改良式造口袋收集大便;观察组在对照组的基础上加用壳聚糖生物护伤喷剂收集大便。观察两组皮肤并发症发生情况及相关满意度。结果观察组皮肤并发症的发生率为5.00%,低于对照组皮肤并发症的发生率52.50%(P0.01)。观察组相关满意度高于对照组(P0.05)。结论采用壳聚糖生物护伤喷剂联合改良式造口袋能有效减少大便失禁患者的痛苦及并发症,减轻护理工作量,提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

气囊导尿管作胃造瘘管的应用

我院自 1997年 1月至 1999年 12月收治晚期食道癌不能手术根治者 4例。为取得营养 ,延长生存期 ,我们作胃造瘘时 ,以气囊导尿管取代传统的蕈状引流管置于胃 ,取得满意效果 ,报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 4例 ,男 3例 ,女 1例 ,年龄 75～ 85 (平均79)岁。 4例均有进行性吞咽困难 ,由此引起呕吐、消瘦、脱水、营养障碍等表现。经食道钡餐检查 ,食道上段癌 1例 ,食道中段癌 2例 ,食道下段癌 1例。其中有冠心病史 1例 ,合并有慢性支气管炎肺气肿 1例 ,高血压 2例 ,糖尿病 3例。实验室检查 :血清白蛋白≤ 3 9ｇ/Ｌ者 2例 ,ＨＧＢ …