乳腺富于脂质癌1例

1　病历报告患者女 ,6 5岁。发现左乳腺肿块半个月 ,于 2 0 0 3年 2月8日入院。体检 :左乳腺外上象限触及一约 6 .0cm× 5 .0cm的肿块 ,边界不清 ,质硬 ,同侧腋下可触及肿大淋巴结。行左乳腺改良根治术。病理检查 :左乳腺切除标本 18.5cm× 17.0cm× 8.0cm ,乳头无凹陷 ,皮肤表面无颜色改变及溃破。在乳头外上侧见一球形肿块 ,最大直径 5 .5cm ,无包膜 ,浸润性生长 ,切面淡黄 ,质脆。腋窝脂肪组织中查见 4个肿大淋巴结 ,最大直径分别为 1.5 ,1.0 ,0 .8,0 .5cm ,切面灰白 ,质中。镜下观察 :肿瘤由胞质丰富 ,境界清楚的透明细胞构成 ,细胞呈巢…     

乳腺富于脂质癌临床病理分析

目的　探讨乳腺富于脂质癌（lipid-rich carcinoma, LRC）的临床病理特征。 方法　总结2例乳腺LRC的病理形态和临床资料,患者均为女性,年龄分别为68岁和74岁。临床表现为乳腺实质内单发的无痛性肿块,均行乳腺改良根治切除术。用免疫组织化学方法和AB-PAS法鉴别诊断。结果　巨检示肿物与周围组织界限不清,切面灰白色,质地硬脆。光镜下肿瘤细胞呈巢状和片状生长,癌细胞体积较大,胞浆宽大呈空泡状和泡沫状,部分嗜酸性,细胞核圆形和卵圆形,核分裂像多见。导管内癌显示有异型性的泡沫样上皮细胞充满导管或取代单层的导管上皮。免疫表型上,2例肿瘤癌细胞ER、PR、HER-2、GCDFP-15、P53及S-100蛋白均阴性,Ki-67蛋白增殖指数均为30%,1例肿瘤细胞CK5/6阴性,另1例CK5/6部分阳性。AB-PAS染色显示肿瘤细胞均阴性。患者行乳腺改良根治术后进行了放疗和化疗,生存时间分别为35个月和40个月。结论　乳腺LRC恶性度高,患者预后较差。熟悉其病理特征和分子特点,避免误诊尤为重要。     

乳腺富于脂质癌临床病理观察

目的:观察乳腺富于脂质癌的临床病理特点。方法:通过光镜、免疫组化及特殊化学染色方法对2例乳腺富于脂质癌进行病理组织学观察。结果:乳腺富于脂质癌是乳腺癌的一种少见的亚型。临床上2例患者触及乳腺包块。镜下肿瘤细胞大而透亮、胞质泡沫状或空泡状。肿瘤细胞免疫组化及特殊染色示:EMA、CK(pan)、ER、PR、P53、Ki-67阳性表达,CEA灶性阳性,AB、PAS阴性表达。结论:结合组织学形态、免疫组化及特殊化学染色检查可以正确诊断该病。     

原发性乳腺富于脂质癌2例报告

例１男,６６岁。左乳渐增包块５年,伴疼痛、咳嗽６月。查体：左侧乳腺乳头溃烂内陷,溢血性液体,皮肤呈橘皮样变,乳头乳晕区触及６×７ｃｍ质硬包块,不活动,表面不光滑,与周围组织分界不清,压痛,左腋窝淋巴结肿大,行左乳腺切除术。病理检查：乳腺一个,大小１１ｃｍ×９ｃｍ×６ｃｍ,乳头溃烂。切面：肿块６ｃｍ×５ｃｍ大小,无包膜、分叶状,实性灰白色淡黄色,质地脆。镜下癌细胞大,胞浆透明,部分泡沫状,胞核不规则,核仁明显,形成巢团状。淋巴结内转移癌组织象与之相同。免疫组化：Ｐ糖蛋白阴性,ｃｅｒｂＢ－２阴性。病…     

乳腺富脂质性癌（附7例报告）

乳腺富脂质性癌是一种罕见的特殊类型的乳腺癌，其形态学特点是细胞浆内出现脂滴空泡。本病恶性程度高，进展快，易发生淋巴结及远位转移，预后较差。本文报告７例，根治术后腋窝淋巴结转移率为４０．２８％，２年内死亡３例。早期发现，积极的综合治疗可望提高生存率。     

乳腺富脂质癌1例

患者,女,40岁,发现左乳肿块1个月,偶有针刺感。彩超示：左乳外上象限内占位性病变,乳腺Ca不排除。细针穿刺细胞学检查考虑为乳腺Ca（图1、图2）。该患者于2008年11月21日在我院行左乳改良根治手术。     

乳腺富脂质性癌（附7例报告）

乳腺富脂质性癌是一种罕见的特殊类型的乳腺癌，其形态学特点是细胞浆内出现脂滴空泡。本病恶性程度高，进展快，易发生淋巴结及远位转移，预后较差。本文报告７例，根治术后腋窝淋巴结转移率为４０．２８％，２年内死亡３例。早期发现，积极的综合治疗可望提高生存率。     

富于脂质的乳腺癌17例临床病理分析

目的 对富于脂质的17例乳腺癌患者的临床病理特征进行回顾性分析.方法 采用雌激素受体（ER）、雄激素受体（PR）、原癌基因人类表皮生长因子受体2（HER-2）、细胞角蛋白5/6（CK5/6）、细胞角蛋白14（CK14）和p63免疫组化套餐检测抗体在富于脂质的乳腺癌中的表达水平,同时采用荧光原位杂交法检测HER-2基因扩增水平;并用电镜观测富于脂质的乳腺癌的超微结构;生存分析采用Kaplan-Meier和Cox 回归法,同时对其临床病理参数进行ROC检验.结果 免疫组化ER、CK5/6、CK14和P63反应呈阴性;PR和HER-2反应呈阳性;超微结构显示：在乳腺癌胞质内存在大量的脂滴.生存分析结果显示：年龄、组织学分级、淋巴结转移和HER-2表达水平与富于脂质的乳腺癌患者预后具有显著统计学意义（均P＜0.05或0.01）.结论 富于脂质的乳腺癌患者为HER-2呈过表达亚型;富于脂质的乳腺癌患者的生存情况可能与年龄、组织学分级、淋巴结转移和HER-2表达水平有关;提示：HER-2表达可作为预测富于脂质的乳腺癌的预后标记物.     

双侧乳腺导管癌及癌肉瘤1例报告

患者女性,63岁。因右侧乳晕外方肿物半年、右乳头黄色溢液1月,于1998年12月10日首次入院。入院后查体,发现右乳头内陷,右乳晕旁可触及一肿物,约5cm×4cm大小,质硬,边界不清,活动欠佳,与皮肤表面粘连。     

乳腺富脂质癌1例报道并文献复习

目的 研究分析乳腺富脂质癌(LRC)的临床特点和治疗方法 .方法 报道1例乳腺LRC的临床特点、病理资料、鉴别诊断、治疗方案并结合相关文献进行探讨分析.结果 该患者常规病理检查及免疫组织化学结果 显示右乳LRC,后行清蛋白紫杉醇、卡铂、赫赛汀联合化疗.结论 乳腺LRC是一类特殊类型乳腺癌,正确诊断和规范治疗是提高其预后...     

乳腺分泌脂质性癌5例诊治报道

目的探讨临床上少见的乳腺分泌脂质性癌的临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗与预后。方法收集2003-2005年3年间5例乳腺分泌脂质性癌的主要症状、手术方式、手术后病理表现、淋巴结转移情况、术后CerbB2、ER、PR、P53、TopoII等基因表达状态,手术后综合治疗及预后。结果乳腺分泌脂质性癌病程往往很短,多数在半年内,早期可发生淋巴转移或血路转移,CerbB2往往阳性,ER、PR往往是阴性,内分泌治疗无效,TopoⅡ往往阳性,化疗药耐药率高,手术后极易复发。结论乳腺分泌脂质性癌特点是肿瘤恶性程度高、容易转移与复发、预后很差,应该引起我们高度重视。     

乳腺浸润性癌中ER表达的意义

在人和动物的乳腺癌组织中可以检测到雌激素受体（Estrogen Receptor,ER）表达.ER异常表达可能参与了乳腺癌的发生发展,但其与乳腺癌组织类型关系的报道还不一致.本研究通过对浸润性乳腺癌中ER的检测,探讨其与乳腺癌组织学类型的关系.     

乳腺罕见富糖原癌1例

患者女,66岁,干部,已婚.因无意中发现左乳板栗大无痛性肿块1周,皮肤无红肿,也从未出现乳头溢液,于2 0 0 2年1月1 5日以“左乳腺癌待排”入院.入院查体:双乳对称,乳头无凹陷、溢液,左乳外上象限扪及一个2cm×2cm肿块,质硬,与皮肤有粘连,边界清,无触痛.同侧腋窝扪及梭形肿大淋巴结一个,约0 5cm×1 0cm ,活动,余无异常.乳腺钼靶显示左乳外上象限可见分叶状块影,约2cm×2 1cm×2cm ,后边缘不清,并见大导管像,左腋窝有一增大淋巴结影,径约1 5cm ,密度增高,提示左乳腺癌,不除外同侧腋淋巴结转移.B超示:左乳肿块形态不规则,向周围呈毛刺样突起…     

乳腺腺样囊性癌1例分析

乳腺腺样囊性癌(adenoedcysticcarcinoma)多见于涎腺,发生在乳腺十分罕见,占乳腺癌的不到1%,但其预后较其他类型乳腺癌为好,有必要和其它类型的乳腺癌加以鉴别。现报道我科乳腺腺样囊性癌1例。1病例摘要患者,女,59岁。发现右乳房肿块3个月,乳头无溢液,乳房皮肤外观无橘皮样改变,无乳头凹陷;触诊:右乳乳晕下方触及3cm×2cm大小肿块,呈单个结节状,质地中等,表面光滑,无压痛,与皮肤胸肌无粘连。术中送肿块作冰冻切片检查,报告乳腺癌。标本经10%福尔马林固定,石蜡包埋,切片,常规HE染色,并做组织化学染色(ABPAS)及免疫组织化学染色,所用抗体购…     

乳腺类癌1例

1病例资料患者,女,50岁。自述1周前无意中发现左乳房内上象限一包块,约核桃大小,局部无发红,无疼痛不适,无乳头溢液。专科检查:左乳腺内上象限可触及一约5cm×4cm×2cm的实性包块。病理检查,大体:灰红色椭圆形肿物一个,有完整包膜,体积3.5cm×2.4cm×1.8cm,切面灰白色,质中等,与周围组织界限清楚。镜下:癌细胞呈镶嵌状排列,大小形态一致,圆形或卵圆形,细胞核呈卵圆形,居中。胞浆微嗜酸性颗粒状,由血管分割成大小不等的巢状及梁索状,一些区域显示菊形团样结构(图1,见封3),另一些区域排列成腺样结构。间质少、无坏死。免疫组化:NSE(+)(图2,…     

乳腺浸润性筛状癌1例

<正>1临床资料:患者,女,47岁,10年前,因左乳腺疼痛,发现肿物切除病理示纤维腺瘤。2010年,再次发现左乳外上线肿物,B超检查示:左乳实性占位;乳腺X线诊断意见:左乳外上限肿块,直径约2CM,边界可见,考虑乳腺癌可能性大,遂入我院。入院查体:左侧乳腺外上限处可见一直径1.5CM肿块,肿     

乳腺大汗腺癌1例

大汗腺样癌是乳腺浸润性癌的特殊类型，罕见且预后较好，我们在活检中曾遇到 1例，报告如下。 1 临床资料 患者，女性， 72岁，因左乳无痛性肿物 10年，近 1年增大明显，于 1999年 11月 23日入院。查体：一般状态良好，体温、脉搏、血压均正常，心肺肝脾无特殊。左乳外上象限可触及一个手拳大小的硬性肿块，皮肤暗红、亮，无溃疡，触之不光滑，与皮肤无粘连，基底可活动，腋下、锁骨上均未触及肿大淋巴结，临床诊断左乳癌，予切除送病理检查。肉眼检查单切乳房 15cm× 7.5cm× 5cm,校形皮胶面积 15cm× 9cm,乳头无凹陷 ,一侧半球形隆起直径 6.0cm,表面灰暗 ,基底部为脂肪。切面灰红 ,实质性 ,出血坏死重 ,距皮肤 0.5cm,与周围正常组织分界不清 ,冰冻切片诊断浸润癌 ,随行根治术。石蜡切片见癌组织呈现大腺管和粗大乳头状浸润生长 ,细胞单排或多层 ,大部分呈现低或高柱状 ,胞浆丰富 ,胞浆细颗粒状 ,圆形或卵圆形核 ,大小一致 ,有单个明显的核仁 ,偶见病理性核裂 ,大腔内见肿瘤坏死。癌周围的腺体见导管扩张和大汗腺化生 (图 1)，皮肤，乳头及基底未见癌，科内会诊报告乳腺浸润性大汗腺样癌。腋下脂肪内找到 4枚淋巴结，未见转移癌。     

乳腺纯黏液癌3例

乳腺癌伴有明显黏液形成的肿瘤 ,既有纯黏液癌型 ,亦有伴其它类型的混合型乳腺癌。纯黏液癌在形态上很有特点 ,易于辨认 ,在生物学行为上也有独特之处。本文拟就纯黏液癌在表达一些有关的抗体蛋白及与预后有关因子的情况作一探讨。1　临床资料　　从近年我室共连续诊断的 162例乳腺癌中找到 3例纯黏液癌 ,占 1.85 % ,均为女性 ,平均年龄 4 1.6岁。平均就诊时病程 3 .6个月。手术时瘤块平均直径 1.9cm。眼观部分有包膜 ,切面灰白、灰红有光泽 ,实性、质地中等。镜下成分为黏液湖及肿瘤细胞。后者核圆 ,无明显异型 ,偶见核分裂相。瘤细胞构成…     

乳腺多发性囊内乳头状癌1例

病例 :女 ,36岁 ,自已发现右乳肿块 3天 ,来我院门诊就诊。触诊 :右乳内上限触及 2 5 mm×30 mm肿块 ,上缘边界清楚 ,下缘边界不清 ,活动 ,质韧硬 ,无触痛。门诊作 B超检查 ,结果 :右乳多发性囊肿。　　 X线检查 :右乳内上分别可见约 2 6mm×2 2 mm,1 8mm× 1 4mm,1 5 mm× 1 3mm,8mm×8mm,5 mm× 5 mm类圆形密度增高影 ,其内密度欠均匀 ,大部分边缘光滑清楚未见毛刺及钙化影。X线检查结果 :考虑右乳内上多发性囊肿。后放射科医师对右乳大肿块进行诊断性穿刺 ,抽出约 1 .5 ml血性液体 ,细胞学检查可见乳腺上皮轻度核异质。要求病人住院治…