肥胖2型糖尿病奥利司他治疗效果的初步观察

目的：研究并分析治疗肥胖2型糖尿病患者时使用奥利司他的治疗效果。方法收集肥胖2型糖尿病患者共40例,根据患者门诊或入院日期的单双号数分为19例对照组和21例观察组,对照组患者的治疗药物为二甲双胍,观察组在此基础上联合使用奥利司他,将两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2h血糖、体重以及体重指数进行观察和对比。结果观察组患者治疗后的空腹血糖、糖化血红蛋白以及餐后2h血糖明显低于对照组,观察组患者的体重以及体重指数显著低于对照组,P均＜0．05。结论在肥胖2型糖尿病患者的治疗过程中,使用奥利司他能够有效帮助患者控制血糖和体重,并减轻患者的体质量,值得推广应用。     

奥利司他辅助治疗肥胖2型糖尿病32例

目的 :观察奥利司他治疗肥胖 2型糖尿病病人的疗效。方法 :肥胖的 2型糖尿病病人 6 3例 ,按照随机数字表分为治疗组 32例及对照组 31例。2组均服用降糖药。治疗组加用奥利司他 ,12 0mg ,tid ,餐前 30min或餐时同时服用 ,疗程 2 4wk ,观察2组血糖、血脂、血胰岛素、糖化血红蛋白、血压、体重、腰围的变化 ,并进行比较。结果 :治疗组体重、腰围、糖化血红蛋白、血糖、胰岛素较对照组明显下降 ,下降百分比分别为 (7.8±s 2 .1) % ,(7.2± 2 .0 ) % ,(13.1± 1.0 ) % ,(6 .5± 1.0 ) % ,(12 .5± 2 .2 ) %。对照组分别为 (3.6± 1.8) % ,(3.8± 1.2 ) % ,(5 .8±1.5 ) % ,(2 .4± 0 .9) % ,(5 .9± 1.5 ) % ,P <0 .0 1。结论 :奥利司他对肥胖的 2型糖尿病病人有一定的治疗作用     

益气化聚方治疗伴中心性肥胖2型糖尿病患者的疗效观察

目的：观察在常规西医治疗的基础上联合益气化聚方治疗伴中心性肥胖2型糖尿病的临床疗效。方法：将伴中心性肥胖2型糖尿病患者48例随机分为治疗（益气化聚方联合常规西药）组26例和对照（安慰剂联合常规西药）组22例,两组疗程均为12周。观察两组治疗前后的体重指数、腰围、腰臀比、空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白A1C和胰岛素抵抗指数等指标。结果：治疗组治疗前后的体重指数、腰围和腰臀比明显下降,而对照组治疗前后的体重指数、腰围和腰臀比无统计学差异。两组治疗后相比,治疗组的餐后2h血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白A1C水平和胰岛素抵抗指数均明显低于对照组。结论：在常规西药治疗的基础上加用益气化聚方能较单用常规西药治疗明显改善伴有中心性肥胖2型糖尿病患者的胰岛素抵抗、纠正中心性肥胖,并进一步改善糖代谢紊乱。     

2型糖尿病肾病与中心性肥胖的相关研究

目的研究2型糖尿病肾病（DN）与中心性肥胖之间的关系。方法应用Logistic回归分析方法回顾性分析352例2型糖尿病患者的年龄、病程、血压、体重指数、腰臀比、空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂等与糖尿病肾病间的相关性。结果糖尿病肾病（DN）组的病程、体重指数、腰臀比、三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白、尿素氮、肌酐均明显高于糖尿病非肾病（DM）组;Logistic回归分析提示DN与病程、腰臀比、三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白有相关性。结论减轻体质量,控制血脂、血压、血糖可在某种程度上延缓DN的发生与发展。     

吡格列酮在2型糖尿病肥胖患者中的应用

目的 :了解肥胖的 2型糖尿病患者应用胰岛素增敏剂吡格列酮的临床疗效。方法 :选择 30例 2型糖尿病患者 ,体重指数≥ 2 5kg/m2 ,观察服药前后血糖、糖化血红蛋白、胰岛素、胰岛素抵抗指数、胰岛 β细胞功能及体重指数的变化。结果 :服药后血糖、糖化血红蛋白、餐后胰岛素、胰岛素抵抗指数均明显下降 (P <0 .0 5 ) ,胰岛素 β细胞功能明显改善 (P <0 .0 5 )。结论 :吡格列酮是治疗肥胖 2型糖尿病理想的口服降糖药。     

行为干预对老年肥胖2型糖尿病肾病治疗的协同效果研究

目的：探讨行为干预对老年肥胖2型糖尿病肾病的协同治疗作用。方法选择300例2型糖尿病肾病患者，记录患者的一般资料，测量患者腰围、臀围、血糖、糖化血红蛋白、肝功、肾功、血脂、尿微量白蛋白数值，依据患者腰围、臀围获得腰臀比（ WHR），依据腰臀比将患者分为腰臀比正常组与中心型肥胖组。所选研究对象均排除了患有心脏病、慢性阻塞性肺病或心功能1级以上。通过行为干预，半年后测定以上指标，做自身对照。结果行为干预前肥胖患者的血糖、糖化血红蛋白、血脂均明显高于体重正常组（ P ＜02．05）；行为干预后2组患者的腰臀比均下降，血糖、糖化血红蛋白、血脂均明显改善（ P ＜0．05），尤其对于中心型肥胖者，治疗作用更加明显。结论行为干预是老年肥胖2型糖尿病肾病的有效治疗措施。     

社区糖尿病患者糖化血红蛋白影响因素分析

目的：了解上海五角场镇社区2型糖尿病患者血糖控制水平,探讨影响糖尿病患者糖化血红蛋白（HbA1c）水平的因素,为糖尿病患者的社区管理提供依据。方法：随机选择确诊的2型糖尿病患者676名,测量身高、体重、血压、腰围、臀围,检测血糖、血脂、HbA1c等。依据HbA1c控制是否达到7.0%为标准,分为A组（〈7.0%）和B组（≥7.0%）,回顾分析可能影响糖尿病患者糖化血红蛋白水平的因素,采用SAS9.1.3进行统计学分析。结果：A组中糖化血红蛋白水平受体重指数（BMI）、腰臀比、空腹血糖、葡萄糖耐量试验（OGTT）、高密度脂蛋白（HDL-C）的影响,差异有统计学意义（P〈0.05）;B组中糖化血红蛋白水平受到空腹血糖和OGTT的影响,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：糖化血红蛋白可能受到体重指数、腰臀比、空腹血糖、OGTT、和HDL-C的影响。控制饮食、减轻体重、减小腰围及定期检测糖化血红蛋白对监测糖尿病的发生、发展有着重要意义。     

利拉鲁肽治疗腹型肥胖2型糖尿病患者的临床观察

目的：观察腹型肥胖的2型糖尿病患者应用利拉鲁肽治疗的疗效及其安全性。方法筛选20例符合入选标准的腹型肥胖2型糖尿病患者,在原有降糖药物基础上,加用利拉鲁肽0.6~1.8 mg皮下注射,1次/d。治疗随访观察12周,比较治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、空腹及餐后2 h胰岛素及C肽、糖化血红蛋白（HbA1c）、体重指数（BMI）、腰围、血压、血脂的变化情况。观察并记录其不良反应。结果对采用利拉鲁肽治疗患者前后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、体重、BMI、腰围、HOMA-β及HOMA-IR指数相互比较,其差异有统计学意义（ P〈0.05）。观察到有少数患者出现不良反应,但均能耐受治疗。结论在原有口服降糖药物基础上加用利拉鲁肽能有效降低血糖,显著降低患者体重,并能改善胰岛β细胞功能,降低血脂、血压,且发生低血糖的风险低,是2型糖尿病患者治疗的新选择。     

奥利司他参与治疗肥胖型2型糖尿病的研究进展

目前临床上针对肥胖型2型糖尿病患者的血糖和体重干预已有多种方案,其中奥利司他作为新兴的减重药物在此类病症的治疗中被迅速应用与大量研究.本文以肥胖型2型糖尿病的临床治疗背景与奥利司他的作用机制为切入点,系统总结了当前针对奥利司他参与治疗肥胖型2型糖尿病的各类研究,为奥利司他临床应用提供了新的思路.     

奥利司他联合二甲双胍治疗肥胖并发高血压24例

目的观察奥利司他合用二甲双胍对肥胖并发高血压患者的降血压、降体重等作用。方法肥胖并发高血压的患者36例，分为治疗组24例，对照组12例。两组患者均给予低热量饮食及抗高血压治疗。治疗组给予奥利司他120mg，bid，po，二甲双胍0．25g，tid，po；对照组给予相应安慰药，服用方法与治疗组相同。治疗24周。观察体重、腰围、血脂、血糖及血压变化情况。结果治疗组体重及腰围均较对照组显著下降，同时两组血压均较治疗前下降，治疗组在24周时舒张压下降更为明显。结论奥利司他合用二甲双胍在降低体重的同时，可显著降低血压。     

2型糖尿病患者非酒精性脂肪肝患病率的回顾性分析

目的探讨2型糖尿病患者非酒精性脂肪肝的患病率,并分析其危险因素。方法收集391例2型糖尿病患者,检测血压、体重、身高、腰臀围比、血脂、空腹血糖、餐后血糖,糖化血红蛋白、高敏C-反应蛋白、血清转氨酶,血尿酸水平等,分析非酒精性脂肪肝的患病率及相关危险因素。结果发现2型糖尿病中非酒精性脂肪肝的患病率为54.73%,男性为55.1%,女性为54.0%。两者差异无统计学意义（P〉0.05）。经Logistic回归分析,体重指数、腰臀围比、三酰甘油是糖尿病并发非酒精性脂肪肝的危险因素。结论中心性肥胖、血脂紊乱是糖尿病合并非酒精、性脂肪肝的危险因素,共同参与脂肪肝的发生和发展。     

格列吡嗪联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床观察

目的:观察格列吡嗪联合二甲双胍对2型糖尿病患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、肾功、血脂、体重指数的影响.方法:100例2型糖尿病患者随机分为两组,各50例.治疗组采用格列吡嗪加二甲双胍,对照组采用格列吡嗪,疗程3个月.观察两组治疗前后空腹血糖,餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、肾功、血脂、体重指数的变化.结果:两组治疗前后组内比较,空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白均下降,治疗组治疗前后具有非常显著差异性(P＜0.01),对照组具有显著差异性(P＜0.05),两组血肌酐无显著性差异(P>0.05),治疗组血脂及体重指数变化具有显著性差异(P＜0.05),对照组无显著性差异(P>0.05).结论:格列吡嗪联合二甲双胍能更好地控制空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白,并可致血脂及体重指数下降.     

利拉鲁肽治疗超重或肥胖2型糖尿病患者的临床疗效

目的 评价利拉鲁肽治疗超重或肥胖的2型糖尿病患者的疗效及安全性.方法 将114例超重或肥胖的2型糖尿病患者随机分为两组,胰岛素组54例;利拉鲁肽组58例;观察治疗前后两组空腹血糖、餐后2h血糖、睡前血糖、糖化血红蛋白、体质量指数、日用胰岛素总量、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)和胰岛β细胞功能指数(Homa-β)等.结果 不同时间段的空腹血糖、餐后2h血糖、睡前血糖和日胰岛素用量两组比较,差异均有统计学意义(P=0.000);糖化血红蛋白、体质量指数、Homa-IR和Homa-β在两组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 利拉鲁肽是治疗血糖控制不良的超重或肥胖的2型糖尿病患者的一种安全、有效的治疗手段.     

地特胰岛素对肥胖或超重2型糖尿病患者体重的影响分析

目的:分析地特胰岛素对肥胖或超重2型糖尿病患者体重的影响。方法:选取2013年1月~2015年1月某院收治的86例肥胖或超重2型糖尿病患者为研究对象,均常规口服降糖药物,同时加用地特胰岛素治疗,对比观察患者治疗前后FBG(空腹血糖)、HbA1c(糖化血红蛋白)、BMI(体质量指数)、体重、腰围及臀围变化情况。结果:治疗前后患者臀围比较,无统计学意义(P0.05);治疗后患者BMI、FBG、HbA1c、体重及腰围等方面与治疗前比较,有统计学意义(P0.05)。结论:肥胖或超重2型糖尿病患者采用地特胰岛素治疗,在有效控制其血糖水平的同时,还一定程度控制了患者体重,值得推广。     

奥利司他对Ⅱ型糖尿病的防治作用

目的：评价奥利司他对Ⅱ型糖尿病的防治作用.方法：查阅国内外有关奥利司他最新研究及进展的资料,介绍其在Ⅱ型糖尿病防治中的作用.结果：奥利司他能显著改善肥胖患者血糖、胰岛素敏感性、总胆固醇等参数,且耐受性和安全性较好.结论：奥利司他是一种防治Ⅱ型糖尿病的新药,在我国具有良好的应用前景.     

参苓白术散加减医治肥胖型2型糖尿病脾虚湿困证的疗效观察

目的:研究观察参苓白术散加减医治肥胖型2型糖尿病脾虚湿困证的疗效.方法:随机选取医治患者共计72例,将其平均分为实验组(36例)与参照组(36例),其中参照组接受常规药物治疗的干预,实验组在此条件下接受参苓白术散加减医治,比较两组患者的临床治疗效果、体质指数、腰臀比、血糖、糖化血红蛋白等情况.结果:在观察中发现实验组治疗有效率(97.22％)明显好于参照组(83.33％),组间对比P<0.05,证实差异性存在;治疗后实验组体质指数、腰臀比均低于参照组,组间对比P<0.05,证实差异性存在;实验组空腹血糖、饭后两小时血糖、糖化血红蛋白情况好于参照组,组间对比P<0.05,证实差异性存在.结论:参苓白术散加减医治在肥胖型2型糖尿病脾虚湿困证治疗中实验结果表明,参苓白术散加减医治效果比较良好,可使患者的血糖保持平稳状态,改善患者病情.     

伏格列波糖联合二甲双胍治疗初治肥胖2型糖尿病的观察

目的观察伏格列波糖联合二甲双胍治疗初治肥胖2型糖尿病的有效性和安全性。方法选择新诊断肥胖2型糖尿病患者60例,随机分成两组,A组30例,给予二甲双胍片1次0．25--0．5g,1日3次,餐后口服;B组30例,在A组的基础上给予伏格列波糖胶囊1次0．2mg,1日3次,餐时口服,两组均治疗16周。观察用药前后的血糖、糖化血红蛋白、体重指数等变化及不良反应发生情况。结果两组患者血糖、糖化血红蛋白、体重指数均明显下降,且B组下降更明显（P〈0．01）。结论二甲双胍联合伏格列波糖治疗初治的肥胖型2型糖尿病安全、有效、医嘱依从性高,值得临床应用。     

阿卡波糖联合格列吡嗪分散片治疗2型糖尿病50例疗效观察

目的观察阿卡波糖联合格列吡嗪分散片联合治疗2型糖尿病患者的疗效及安全性。方法 50例糖尿病患者随机分成两组,治疗组应用格列吡嗪分散片联合阿卡波糖治疗,对照组应用格列吡嗪分散片治疗。12周后观察治疗组与对照组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及体重指数变化的情况。结果治疗组较对照组空腹及餐后2h血糖,糖化血红蛋白及体重指数均明显下降(P<0.01),差异有统计学意义。而餐后2h血糖良好控制率>空腹血糖良好控制率。在整个治疗过程中,未发生严重不良反应事件。结论格列吡嗪分散片联合阿卡波糖治疗2型糖尿病患者,可有效控制血糖,尤其是餐后2h血糖,还可降低体重。     

灯盏花素和普康喜治疗糖尿病性肾病的疗效观察

1临床资料1.1病例选择:根据1985年WHO修正糖尿病标准诊断糖尿病,选择1999年6月～2004年6月收住院2型糖尿病同时合并糖尿病肾病40例,随机分观察组20例,对照组20例。2组病人治疗前年龄、性别、体重指数、空腹血糖糖化血红蛋白、尿白蛋白排泄率指标差异无显著性(P>0.05)。1.2治疗方法:对照组仅给糖尿病饮食,胰岛素及降压治疗。观察组另加灯盏花素20mg加入0.9%氯化钠液250ml和0.9%氯化钠液500ml加普康喜200μg静脉注入,每日1次,疗程4周。1.3观察内容及疗效评定标准:治疗前后血压、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAIC)、尿微量白蛋白排泄率(…     

奥利司他对肥胖高血压患者非内皮依赖性血管舒张功能的影响

目的：观察肥胖高血压患者服用奥利司他治疗前后血压和硝酸甘油介导的肱动脉非内皮依赖性血管舒张功能的变化。方法：30例肥胖合并轻度高血压患者（肥胖高血压组）奥利司他120 mg,3次/d,共12周,服药前后诊所测量身高、体重、腰围及血压,计算BMI。并行肱动脉高解像度超声检查,舌下含服硝酸甘油0.3 mg,测定硝酸甘油介导的血管舒张（NMD）程度的变化。15例非肥胖的高血压患者作为对照组。结果：两组基线的特征具有可比性。肥胖高血压组患者治疗前与非肥胖高血压患者的NMD无差别,但BMI及腰围明显增加（P均〈0.01）。奥利司他治疗12周后BMI、腰围、血压均有显著下降（P〈0.05或P〈0.01）;NMD较治疗前无明显改善（16.2%vs15.5%,P〉0.05）。结论：奥利司他短期治疗能降低肥胖高血压患者的体重及血压,但对硝酸甘油介导的肱动脉非内皮依赖性血管舒张功能无作用。