常规超声在乳腺病灶良恶性鉴别中的临床应用价值

目的 探讨常规超声在乳腺病灶良恶性鉴别中的临床应用价值.方法 对94例乳腺肿块患者进行超声检查,将所得的二维及彩色多普勒声像图特征与手术病理检查结果进行对比分析.结果 对超声检查方法与病理诊断符合情况分析发现,超声检查发现良性肿块61例,诊断符合率为88.41％（61/69）;超声检查发现恶性肿块23例,诊断符合率为92.00％（23/25）;对良性组和恶性组的诊断符合率进行统计学分析发现两组的诊断符合率无统计学差异（x2=0.39,P＞0.05）.良性组和恶性组在二维超声声像图方面有明显不同,其中良性组的二维超声声像图多以界限清楚,有包膜,形态规则,内部回声较均匀,后方无衰减,而恶性组的二维超声声像图则多以边界欠清楚或不清楚,无包膜,形态不规则,内部回声不均匀,后方存在衰减.结论 彩色多普勒超声对乳腺良、恶性病变的形态学检查有重要鉴别诊断价值,二维灰阶声像图的特征是乳腺肿块的首要诊断依据.     

超声对乳腺叶状囊肉瘤的诊断价值

目的：探讨乳腺叶状囊肉瘤的声像图特点和超声诊断价值。方法：回顾分析12例经手术病理证实的乳腺叶状囊肉瘤的声像图表现；观察病变的部位、大小、形态、边界、内部与后方回声、有无液化和钙化；利用彩色多普勒超声观察肿块内部及周边的血流分布情况。结果：乳腺叶状囊肉瘤的二维声像图表现为：体积较大的分叶状肿块，边界多清晰、规则，内部以实性低回声为主，回声可不均匀，部分见有散在的无回声区，少有钙化，后方回声增强。所有肿块的内部和／或周边均可探及血流信号。彩色多普勒超声在判断肿瘤的病理分级方面价值有限。结论：超声对乳腺叶状囊肉瘤的定性诊断具有较高的临床应用价值。     

彩色多普勒超声鉴别乳腺良恶性肿瘤的临床价值

目的：研究乳腺良恶性肿瘤的声像图彩色多普勒血流的表现,探讨彩色多普勒超声在鉴别乳腺良恶性肿瘤中的实用价值。方法：对68例经病理确诊患者的声像图资料,结合病理进行综合分析。结果：乳腺良恶性肿瘤在测量值的纵横比、形态、边界、包膜、内部回声、后方衰减、回声的类型、钙化、腋窝淋巴结、血流的分级、血流形态等均存在显著差异。结论：根据乳腺良恶性肿瘤的彩超特点及病理进行综合分析,具有较高的诊断价值。     

乳腺叶状肿瘤的超声诊断(附33例分析)

目的探讨乳腺叶状肿瘤的声像图特点和超声诊断价值,以提高诊断水平。方法回顾分析33例经手术病理证实的乳腺叶状肿瘤患者,观察其超声的声像图表现:病变的部位、大小、形态、边界、内部回声与后方回声、有无液化和钙化,利用彩色多普勒超声观察肿块内部及周边的血流分布情况。结果 33例乳腺叶状肿瘤中,良性12例,交界性12例,恶性9例。乳腺叶状肿瘤的二维声像图表现:体积较大的分叶状肿块,边界清晰、规则,内部以实性低回声为主,回声大部分均匀,部分可见散在的无回声区,无或少有钙化,后方回声增强,所有肿块的内部和/或周边均可探及血流信号。结论超声对乳腺叶状肿瘤的定性诊断具有较高的临床应用价值。     

甲状腺肿瘤39例声像图与病理对照分析

目的　探讨甲状腺肿瘤的声像图特点 ,以提高超声对甲状腺肿瘤的诊断准确性。方法　对经病理证实的 9例甲状腺肿瘤的声像图进行回顾分析。结果　甲状腺腺瘤内部以混合回声为主 ,周边大都有声晕 ;甲状腺乳头癌以低回声为主 ,并伴不规则形态的液化、钙化 ,边界失落 ,后方常有衰减 ;良性肿块内部和恶性肿瘤一样 ,在彩色多普勒上也显示有丰富的血流信号 ,RI也可较低。结论　甲状腺肿瘤的声像图有其自身特征 ,通过对形态、边界、内部回声、后方回声、肿块血供等的分析对鉴别良、恶性肿块有重要意义     

高频超声对乳腺小肿块鉴别诊断的价值

目的:评价高频超声二维征象及彩色多普勒血流指标在乳腺小肿块鉴别诊断中的价值。方法:使用高频超声诊断仪观察196个长径小于2 cm的乳腺肿块的二维超声特征(包括病灶形态,病灶内部,病灶后方有无衰减及有无微小钙化灶),然后使用彩色多普勒对病变进行多普勒血流参数测定(包括血流丰富度、PSV、RI、PI)。比较二维超声征象及彩色多普勒血流参数在乳腺良、恶性肿块中的差异并对其诊断敏感性、特异性加以分析。结果:病灶形态、病灶内部、病灶后方及有无微小钙化灶良、恶性病变间均有显著性差异。恶性肿块PSV、RI、PI值均明显高于良性肿块。结论:彩色多普勒超声血流参数测定对乳腺良、恶肿块的鉴别诊断具有重要的参考价值,与肿块的二维声像图征象相结合可提高乳腺肿块的超声诊断准确率。     

彩色多普勒超声对软组织肿物良恶性的鉴别

目的：探讨2D-CDFI对软组织肿物良恶性的鉴别诊断和意义。方法：对51例软组织肿物行2D-CDFI检查，观察肿物发生部位、数量、大小、形态、声像图特征，并分别记录肿物周边、内部血流情况及血流参数。结果：51例中良性44例，恶性7例。良性肿瘤形态规则，边界多清晰，内部回声均匀，CDFI示周边及内部多元血流信号。恶性肿瘤形态不规则，边界多不清晰，内部回声不均匀，CDFI示周边及内部丰富血流信号，且多数为高速高阻的动脉血流频谱。结论：2D CDFI对软组织肿物良恶性的鉴别诊断有一定的特征性。     

乳腺乳头腺瘤的超声表现

目的:探讨乳腺乳头腺瘤的高频超声图像特征.材料和方法:回顾性分析7例经术后病理证实的乳腺乳头腺瘤的超声图像资料.在灰阶声像图上观察病灶形状、大小、边界、内部回声及后方回声.应用彩色多普勒血流成像(CDFI)观察病灶内部及周围血流分布和供应情况.结果:6例乳腺乳头腺瘤声像图表现为乳头内圆形或椭圆形低回声结节,境界清楚,后方回声增强,彩色多普勒显示结节内少量血流或边缘血流.1例位于左乳乳头后方低回声结节,边界清晰,周边见薄的包膜回声,彩色多普勒显示其内中等量的血流信号.结论:乳腺乳头腺瘤是一种少见的乳腺良性肿瘤,超声检查有助于乳腺乳头腺瘤的诊断及鉴别诊断.     

高频彩色多普勒超声诊断与鉴别诊断阴囊肿块的价值

目的:探讨彩色多普勒超声对阴囊肿块的诊断与鉴别诊断价值.材料和方法:对34例阴囊肿块行彩色多普勒超声检查,恶性病变23 例,良性病变11例,分析恶性病变及良性病变的超声声像图特征.结果:恶性病变声像图特征是睾丸形态失常,体积增大,肿瘤呈低回声(15/23)或不均匀混合回声(8/23),边界不清楚,CDFI显示肿块周边和内部血流丰富,呈条状或树枝状血流.良性病变声像图特征是睾丸大小形态常正常,病变多呈低回声,边界清楚,形态规整,CDFI显示病变内血流信号较少(8/11)或无血流信号(3/11).超声对阴囊肿块性质的诊断准确率88.2%(30/34),与手术和穿刺病理结果无显著性差异(P＞0.05).结论:彩色多普勒超声对阴囊肿块诊断与鉴别诊断有较高的临床应用价值.     

乳腺叶状肿瘤与纤维腺瘤高频超声特征的对比分析

目的:探讨高频超声对乳腺叶状肿瘤与纤维腺瘤的诊断价值。方法:对术前行高频彩色多普勒超声检查、并经手术病理证实的48例乳腺叶状肿瘤和128例纤维腺瘤的超声声像图和临床资料进行回顾性对比分析。结果:高频超声声像图显示2组在肿瘤形状、内部回声、有无钙化及无回声区、后方回声、血流信号分级方面差异均有统计学意义(均P0.05)。结论:高频超声声像图示肿块呈欠规则或不规则形,内部回声不均匀,见钙化及无回声区,后方回声增强,彩色血流分级呈Ⅱ或Ⅲ级,均视为乳腺叶状肿瘤与纤维腺瘤的鉴别要点。     

原发性乳腺淋巴瘤的彩色多普勒声像图分析及其价值

目的：回顾性分析11例原发性乳腺淋巴瘤的声像图表现,以提高超声对原发性乳腺淋巴瘤的认识及诊断水平。方法复习2005年-2013年来我院经活检或手术病理证实的11例乳腺原发性淋巴瘤的彩色多普勒超声表现,分析其声像图特征。结果11例患者中,10例可见具体肿块,1例表现为乳腺结构紊乱,呈弥漫性低回声而无明确肿块。乳腺淋巴瘤单发5例,多发6例。10例为低回声,1例为高回声。其中5例为形态不规则的极低回声,其内部伴有条索状强回声,肿块边界不清,后方回声多增强,彩色多普勒显示血流信号较丰富。结论乳腺团块边界欠清晰,形态欠规则的低或极低回声,内伴有条索状高回声,后方回声增强,血流丰富且肿块多发时。应考虑到乳腺淋巴瘤可能。     

甲状腺良恶性结节的超声鉴别诊断

目的探讨甲状腺良恶性结节声像图表现及鉴别诊断。方法对经手术病理证实的60例甲状腺良性结节和21例恶性结节的超声二维及彩色多普勒血流声像图（CDFI）表现进行对比分析。结果良恶性结甲在形态,边界,内部回声,彩色血流分布,阻力指数,颈部淋巴结肿大等指标有统计学显著性差异。结论形态不规整,边界不清,内部不均匀低回声,微钙化,内部血流丰富而周边少或无血流,RI〉0．7等可以作为恶性结节的主要指标;不清晰、不完整、宽窄不一的晕环及颈部淋巴结肿大高度提示恶性;囊性结节可作为排除恶性指标。微小乳头状癌结节及良恶性并发的多源性结节常常会被误诊。     

乳腺叶状肿瘤声像图特征及误诊分析

目的探讨不同类型乳腺叶状肿瘤(PTB)的超声声像图特征并分析其误诊原因。方法选取61例不同类型PTB患者乳腺肿块的位置、大小、数目、形态、回声等形态学特征,对比超声检查确诊PTB以及误诊患者声像图特征,并与病理结果对照分析,总结误诊原因。结果1)本组PTB 61例,良性43例(70.5%),交界性10例(16.4%),恶性8例(13.1%),伴腋窝淋巴结转移1例(0.16%)。良性组肿块平均最大径(3.0±1.42)cm,交界性/恶性组肿块平均最大径(5.5±1.33)cm,两组间比较差异有统计学意义(P<0.01);交界性/恶性组PTB诊断准确率明显高于良性组(P<0.05);乳腺BI-RADS系统区分PTB肿块良恶性趋势差异有统计学意义(P<0.01);2)61例超声检查诊断PTB 19例,准确率31.1%(19/61),误诊42例,误诊率68.9%(42/61);超声检查确诊PTB组肿块大于3 cm者占比明显大于误诊为纤维腺瘤、乳腺癌和不定性肿块组(P<0.05);本组肿块声像图以分叶/融合状、回声不均匀、伴暗区、后方回声增强为主要特征,少见后方回声衰减及钙化(P<0.05);误诊为腺瘤组肿块多体积相对小、形态规则、回声均匀、少分隔(P<0.05),血流分布以0~I级为主;误诊为乳腺癌组肿块多形态不规则、回声不均匀(P<0.01),血流分布均以II~III级为主;不定性组肿块兼有腺瘤和乳腺癌两者特征。结论乳腺PTB在超声声像图具有特征性表现,对中、老年女性、较大不规则肿块、回声不均、伴暗区及后方回声增强、血流丰富者应考虑PTB,但超声检查声像图特征对于PTB鉴别诊断仍需进一步探究。     

乳腺囊内乳头状癌的声像图特征

目的:探讨乳腺囊内乳头状癌的高频声像图特征及其鉴别诊断。方法:回顾性分析11例经术后病理证实的乳腺囊内乳头状癌资料,超声观察病灶形态、大小、边界、内部回声、后方回声,以及病灶内及周围血流情况。结果:乳腺囊内乳头状癌声像图表现为边界清楚,囊壁上乳头状突起,形态不规则,基底部较宽,可有厚分隔,后方回声增强,彩色多普勒显示囊内实质结节内血流较丰富或边缘血流等特征。结论:乳腺囊内乳头状癌的超声表现具有一定的特征,有助于乳腺囊内乳头状癌的诊断及鉴别诊断。     

超声检查乳腺占位性病变临床分析

目的 探讨超声学检查在乳腺肿块诊断和鉴别诊断中的应用价值.方法 选择我院乳腺外科诊治的单发乳腺肿块患者96例,根据病理学检查结果,观察超声学检查对良恶性乳腺肿块的诊断符合率及良、恶性乳腺肿块的超声声像图特征.结果 彩色多普勒超声共准确诊断91例乳腺肿块,其诊断符合率为94.79％％（91/96）.乳腺癌形态不规则、纵横比≥1的、边缘不清、包膜不完整及周围浸润、内部回声不均、后方回声衰减及腋窝淋巴结肿大的比例均显著高于良性乳腺肿块,差异具有显著性（P＜0.05）..乳腺癌Ⅱ级及Ⅲ级血流的比例均显著高于良性乳腺肿块,其差异均具有显著性（P＜0.05）.恶性乳腺肿块PSV及RI均值分别为（20.1±3.7）cm/s和（0.9±0.2）cm/s,显著高于良性乳腺肿块的（8.8±2.4）cm/s和（0.6士0.1）cm/s,其差异均具有显著性（P＜0.05）.结论 彩色多普勒超声可以清晰显示乳腺肿块的特征,具有很高的应用价值.     

74例乳癌高频声像图及彩色多普勒超声诊断分析

目的：揭示超声在乳癌诊断中的价值,提高诊断水平。方法：分析１９９７年１月至２０００年４月间７４例经手术病理或穿刺活检证实为乳癌患者的高颦怕像图和彩色多普勒特征。结果与结论：常见恶性乳腺肿块的高频声像图行征：形态不规则,边界不清,回声不均,多为低回声,部分伴有钙化灶,后方衰减,中、晚期病例可见周边小病灶和同侧腋窝甚至锁骨上淋巴结转移。在应用彩色多普勒观察时,可见肿瘤内的血管明显增多,且肿瘤越大血流信     

乳腺肿块的高频及彩色多普勒超声诊断与病理对照分析

目的探讨高频声像图与彩色多普勒血流(CDFI)对乳腺良恶性肿块的诊断价值,尤其是乳腺增生症的高频声像图所见与病理组织类型的关系,以提高超声对乳腺肿块的诊断符合率。方法对196例乳腺肿块患者的高频声像图及彩色多普勒血流作详细观察记录,将乳腺肿块分为3组,即乳腺增生病81例、乳腺癌70例、乳腺纤维腺瘤45例,与病理学组织类型进行对比研究。结果乳腺增生病,乳腺癌,乳腺纤维腺瘤的高频声像图表现,如肿块的边界、内部回声、肿块数目、钙化、衰减及彩色血流的表现,与病理对照均有不同的特征性表现,但也有一部分有重复交叉的表现。各组肿块的敏感性,特异性,准确率,阴性及阳性预测值,乳腺增生组敏感性89%,特异性96.5%,准确率93%,阴性预测值93%,阳性预测值95%;乳腺癌敏感性89%,特异性94%,准确率92%,阴性预测值96%,阳性预测值89%;乳腺纤维腺瘤敏感性89%,特异性93%,准确率92%,阴性预测值96%,阳性预测值80%。结论乳腺肿块的高频声像图与病理组织学类型对照具有特征性表现,结合CDFI有很大的临床应用价值,可提高诊断乳腺肿块的诊断符合率。     

乳腺肿块的二维超声及彩色多普勒诊断价值

本文着重分析乳腺肿块的二维声像图表现及彩色多普勒血流情况 ,旨在探讨良恶性乳腺肿块的超声特点 ,以期提高乳腺肿块的诊断符合率。1　材料与方法　　本组 80例女性病人 ,年龄 1 4～ 72岁 ,平均年龄 34 .6岁 ,其中 35岁以下者 35例。所有病例均经术前一周超声检查。使用美国ＨＰＩｍａｇｅｐｏｉｎｔＨＸ彩色超声诊断仪 ,Ｌ1 0 - 5宽频线探头 ,中心频率 7.5ＭＨｚ。患者取仰卧位 ,充分暴露双侧乳房。采用直接检查法 ,对双侧乳房进行系统检查 ,如发现肿块观察测量其大小、形态、边界、包膜情况及内部回声、侧边声影、后方回声等形态学特征。…     

高频彩色多普勒超声在乳腺肿瘤诊断中的应用价值

目的探讨高频彩色多普勒超声对鉴别乳腺良恶性肿块的应用价值。方法对86例经手术病理确诊的乳腺疾病患者（56例良性,30例恶性）进行术前彩超检查,对比性分析了两组间高频声像图、彩色多普勒血流成像（CDFI）、病灶内血流Adler分级、阻力指数（RI）、峰值流速（PSV）的差异。结果乳腺良恶性肿块声像图鉴别以肿块边界及形态特征最重要,彩色多普勒显示乳腺癌内的血流较良性肿块明显丰富（P〈0．05）,乳腺癌的血管分布异常、频谱多普勒示肿块内动脉血流PSV、RI也是显著高于良性肿块且有显著性差异（P〈0．05）。结论综合分析和评价血流Adler分级及频谱多普勒各项血流动力学参数（PSV,RI）指标,有助于对乳腺良恶性肿块的鉴别。     

乳腺良恶性肿块的高频彩色多普勒超声分析

目的:探讨彩色多普勒多参数分析对乳腺良、恶性肿块鉴别诊断的价值。材料和方法:应用高频彩色多普勒对96例104个乳腺实质肿块进行扫查,观察肿块的彩色多普勒血流信号及多普勒血流频谱形态,与手术病理结果对照分析。结果:64.4%的良性肿块可检出血流信号,血流信号多为Ⅰ~Ⅱ级,良性肿块中血流频谱以低阻力搏动型及静脉型多见,91.1%的乳腺恶性肿块可检出血流信号,血流信号多为Ⅱ~Ⅲ级,恶性肿块的血流频谱形态较多样化,即同时有多种血流频谱,且以高阻力搏动型和湍流型为多见。结论:高频彩色多普勒超声多参数综合分析有助于临床对乳腺肿块的诊断及鉴别诊断。