厦门市海沧区药事综合管理体系的建立与社区卫生服务中心药学发展

目的 规范社区医疗卫生机构药事管理,促进社区药学建设发展。方法 介绍厦门市海沧区药事综合管理体系及其促进社区药学发展的措施。对比“区药事管理质控上报数据库”中2018年12月～2021年12月社区的药学发展指标及药事质控指标,分析社区药学发展现状。结果通过区药事质控中心督导培训;增强了社区药师对慢病患者的服务能力;社区卫生服务中心药学发展的主要指标(药师数量、西药门急诊处方调配张数、中药代煎送人次、药品不良反应上报例数等)持续增加;药事质控的指标(门诊处方合格率、门急诊抗菌药物使用率、门急诊静脉处方比例、门诊中医类别处方比例、中药饮片处方比例)在控制范围。结论 依托厦门市海沧区药事综合管理体系,规范了社区药事综合管理及质量控制,社区药学服务水平及服务能力得到了提高。     

广东省社区药事机构现状和发展模式研究

目的探讨社区药事机构的发展模式。方法调查广东省社区药事机构中设立药事管理委员会、药剂科（室）以及药房和药学人员的基本概况。采取典型抽样方法，以实地问卷调查为主，并进行适当的访谈，对资料进行统计分析。结果社区卫生服务机构的药房等基础设施条件不够完备，药学服务人员的学历偏低，药事管理机构设置不合理、不健全。结论社区药事管理机构应借鉴医院的药事管理体制，结合自身特定的情况和职责，坚持以人才队伍建设为核心，创建更加合理、有效、科学的发展模式。     

社区卫生服务机构药事服务费收取方式初探

为探索我国社区卫生服务机构药事服务费的合理收取方式,该文分析了我国台湾、香港地区和国外典型药事服务费收取方式的利弊,以及我国社区医疗服务体系的特点。发现我国台湾、香港地区和国外典型的药事服务费收取方式有按处方数量、按人次、按药品数量收费和综合方式等。结合我国医疗卫生服务机构的现状及特点,认为我国社区卫生医疗服务机构按人次数收取药事服务费比较合理。     

关于上海城区社区卫生服务和社区药学服务发展的调研

目的：通过对上海城区社区卫生服务和社区药学服务的发展现状进行调研,探讨存在的问题,提出解决问题的建议.方法：对以杨浦区的10个社区卫生服务中心为重点,以及其他城区的一些社区卫生服务中心的情况进行调查研究.结果：上海市城区普遍建立了社区卫生服务中心和全科医疗服务团队,社区卫生服务的发展为解决大众看病难、看病贵发挥了重要作用.但一些社区卫生服务中心的工作模式还存在问题,所提供的服务与广大人民群众的需求存在一定差距.社区药学服务方面存在的问题比较突出,社区卫生服务中心提供的药学服务非常少,药师无缘全科服务团队,目前社区药师的知识和业务能力还不能胜任以合理用药为中心的社区药学服务.结论：有必要深化社区卫生服务体制改革,从政府职能层面重视社区药学服务,加强对社区卫生服务中心社区药师的知识和业务能力培训,优化全科服务团队的构成,建立规范的社区药学服务绩效评价标准.     

某高校社区卫生服务中心2002～2006年抗高血压药利用分析

目的：了解高校社区卫生服务中心抗高血压药应用特点与发展趋势。方法：对2002～2006年某高校社区卫生服务中心抗高血压药的品种、销售金额、用药频度及日均费用等数据进行统计分析。结果：2002～2006年5年中，抗高血压药物总用药频度和销售金额均大幅增长，增幅分别为38．64％和241.09％。复方抗高血压药和钙拮抗药是用药频度最高的两类。结论：DDDs的增长与社区高血压患病率、慢性病管理工作的开展和社区用药政策的调整相关。抗高血压药的使用由以低价位复方抗高血压药为主，向价格较贵的新型抗高血压药转变。     

试论新时期的医院药事管理工作

目的重视医院药事管理工作,促进医院药学服务的发展。方法调查医院药事管理工作现状以及开展药事管理工作的新举措。结果与结论医院应加强政策法规的学习,提高对药事管理工作的认识,建立完善的药事管理制度,坚持＂以病人为中心,以质量为核心＂的管理模式,全面推进医院药事管理工作。     

基层医院药事管理工作的现状分析与对策

医院的药事管理与医疗、护理服务成三足鼎立共同构架出医院医疗行为的基本结构。药事管理工作具有很强的专业性和技术性，它是医院医疗质量体系中十分重要的技术支持系统。建立科学有序的药事管理工作，可使医院的医疗服务质量得到有力地改善和提升。随着社会主义市场经济的逐步建立和发展，医疗体制改革的逐步深入，基层医院(县级医院)药事管理工作的滞后问题日益显露，     

医院药事管理工作的经验和体会

目的探讨医院药事管理工作方法,总结药事工作管理经验,提高药事管理工作效率。方法回顾性分析我院开展药事管理工作以来的工作经验,并结合相关文献总结我院药事管理工作得失,改进工作方法,提高工作效率,更好的为医院的发展服务。结果我院药事工作自开展以来逐步得到完善,建立起科学完善的药事管理组织体系及规章制度,保障了医院药事工作的顺利进行。结论科学完善的药事管理工作是确保临床药品供应、保障患者用药安全的有效保证。     

某市社区居民对药品使用相关问题认知的调查分析

目的:为保障社区居民正确、安全用药提供参考。方法:采取方便抽样和问卷调查法,对浙江某市社区卫生服务中心752例门诊患者进行调查并统计分析。结果:居民对获取药品的动机、途径和自主选择药品的依据呈现多元化特点,对广告药品、进口药品和高价药品疗效的认识有争议,对处方药和非处方药、保健品和药品划分标准不清楚,对药品的药效、禁忌证、服用剂量和服用时间需要许多指导,对储存药品的认识也有不科学之处,同时,居民还对提高药品使用效果和加强药品监管的措施提出了一些建议。结论:社区卫生服务机构应加强对本系统工作人员的药事培训,不断提高药事服务水平,在做好居民疾病诊疗工作的同时,应强化药品服务意识,提高社区药事服务能力,把指导居民科学、合理用药融入健康教育和疾病防治等社区卫生服务流程中去,全心全意为居民提供健康服务。     

社区卫生服务的规范化管理与体会

社区卫生服务是卫生医疗服务的基层单位。我们通过制定社区工作制度和岗位职责,加强社区卫生服务人员的业务管理,规范服务行为,建立科学的评价考核体系,加强社区信息系统管理,发展社区卫生服务,改善服务态度等系列规范化管理,提高社区居民的满意度,提升社区服务人员的业务水平。     

基层医疗机构药学服务对口帮扶的实践与探索

目的:促进医联体内药学服务同质化发展,提升基层医疗机构药学服务能力.方法:与3家社区医院共同构建药学帮扶体系.根据社区医院药事管理方面存在的问题、基层药师的专业能力以及药师、医师对药学信息的需求和培训意愿等,对社区医院开展持续性药事管理改进和药学专业技能培训,提高社区药学人员的业务能力.结果:经过18个月的药学帮扶行动,加强了社区医院药事管理建设,提高药师专业水平.基于工作实践,对目前社区医院药学服务现状进行分析,对药事管理、药品供应、药学服务等方面提出改进建议.结论:在"医联体"模式的药学对口帮扶下,社区医院的药学服务能力得到提升,有利于社区医院药学服务的创新发展.     

供应链药事服务在我院药品运营管理中的应用

目的:研究医院供应链药事服务项目的设计、实施及效果,构建完善的医院供应链药事服务体系,实现对医院内药品流通环节的全程精细化管理。方法:通过建立医院供应链运营管理中心,在该平台的基础上,将药品供应企业一体化管理系统与医院各级药库管理系统实现对接,采用条码技术实现医院内药品物流的全程精细化管理和库存药品的品规化管理;并对此项目运营前后的关键绩效、运营效果和考核指标进行分析。结果:医院供应链药事服务项目运营两年来,药库组织架构及成员职能发生了显著变化,人员减少,效率提高;库存优化,大库常备库存减少40%⁶0%,库容节省50%;配送差错率降低至0.5‰以下;同时还实现了财务部门对医院药事服务项目运营实际成果的精确核算。结论:通过医院供应链药事服务体系的构建,全面提高了医院药品流通环节的精细化管理以及医院药品的财务核算管理水平。     

品管圈活动提升静脉用药调配中心质量管理水平的探索与实践

目的：强化静脉用药调配中心质量管理,深化药学服务,营造团队合作精神,提高青年药师参与质量管理意识和解决问题能力。方法：将品管圈模式引入部门日常质量管理工作中,按品管圈活动的10个步骤实施各项活动。结果：通过开展品管圈活动,静脉用药调配中心内部差错由30.25件/周降低到16.00件/周,同时青年药师责任心、解决问题能力、工作效率、凝聚力、工作积极性、品管手法方面都得到了提高。结论：开展品管圈活动,提高了静脉用药调配中心药师解决问题的能力,减少了静脉用药调配中心内部差错,保证患儿用药安全有效,提升药学服务质量。     

质量改进在医院药学管理中的应用

目的：提高医院药学部药品（服务）质量,保证用药安全,提高医院药事管理水平。方法：在药学部管理中引入质量改进的方法,按照质量改进的七个步骤,应用于药学部门各个环节的质量管理。结果和讨论：质量改进不同于质量控制,质量改进可以全面提升医院药事管理的品质（药品和服务质量）,并增加医院药学部的核心竞争力。     

用精益管理理论改造药房服务流程

目的:对药房工作流程进行改善,提高服务质量。方法:采用精益生产管理方式对药房取药流程、工作区的布局和管理进行改造。结果与结论:经过改善后患者取药等候时间由原来的平均30min缩短到10min,并降低了药学技术人员的工作强度,使其工作重点转移到药学专业服务上。     

我国药事服务费收费水平研究

目的:科学测算药事成本,量化药事服务费收费水平。方法:通过问卷调查收集全国12省市部分公立医院的财务数据,采用描述性统计方法分析医院药事成本,分别测算门诊药事服务费和住院药事服务费的收费水平。结果:门诊药事服务费按每张处方平均收取5～10元可补偿门诊药事成本,住院药事服务费按每床日平均收取15～30元可补偿住院药事成本。调研结果表明不同级别、不同类型、不同地区医院之间药事服务费收费水平存在较大差异。结论:各地在制定具体收费水平时,应根据实际情况分地区、分医院类型和级别来具体制定,并及时根据处方量和住院床日变化进行调整。     

我院病房药房制度建设与管理模式思考

目的:通过总结病房药房质量管理与改进,提炼管理经验,探讨如何提高药学服务水平。方法:针对病房药房的制度、药品、人员、药学服务的管理进行详细阐述。结果:通过对人员与药品各方面管理方法的总结与改进,提高了工作效率,保障了药品质量及合理用药。结论:严格的管理制度与系统的工作流程及提高药师的职业素质是保障患者安全合理用药的关键。     

广州城区居民社区药学服务需求的调查分析

目的:为促进社区药学服务的发展提供参考。方法:在广州城区10个不同的药店设立调查点,对进店购药的850名顾客发放调查问卷,调查内容包括用药行为、药品知识及获取药品知识的途径、接受药店药学服务情况、对药店药学服务的评价等。结果:共收回有效问卷687份,有效回收率为80.8%。66.8%的受访者最近3个月曾因治疗疾病应用过药物,药店为主要药品来源;受访者存在多种错误的用药行为,用药后不良反应发生率达10.5%;受访者药品使用常识缺乏,药店店员成为仅次于医师的获得药品知识的主要途径之一;顾客在药店接受的药学服务不足,经常接受店员提供的主要4项服务的平均比例为25.01%。调查还显示,药店工作人员的专业水平不高。结论:广州城区居民对社区药学服务需求巨大,而现阶段接受社会药房药学服务不足,提示药店的社区药学服务有待进一步加强。     

安徽省885家医疗机构药事管理与药学服务现状调研分析

目的了解安徽省医疗机构药事管理与药学服务现状,为药事管理质量控制工作和建立药师培养模型提供依据。方法全省医疗机构药学部门在线填写调研表,内容包括医院信息、药事管理组织建设、药学部门人员结构、药学部门基本情况、临床药学工作、临床药师制建设、药学会诊情况、药品质量管理、药品使用、药品短缺。对调研结果进行汇总分析。结果共收到885家医疗机构有效调研表,其中三级医疗机构62家(7.01%),二级93家(21.8%),一级81家(9.15%),基层549家(62.03%)。不同级别、性质的医疗机构之间药事管理与药学服务存在较大差异。结论应以三级综合医院牵头,建立全省三级质控网络体系,逐步提高二级、一级和基层医疗机构药学服务水平;医院药师培养要以岗位胜任力为导向,建立规范化系统化的继续教育模式,以适应新时代药学服务转型。     

北京市东城区社区药学服务模式实践与探讨

目的：介绍并探讨东城区药学服务模式。方法：通过总结开展社区药学服务实践的做法,和对社区全体药师问卷调研的结果,了解东城社区药学服务的优点和存在的问题。结果：东城区通过改进用药交待、加强处方合理性审查、开展合理用药讲座等方式优化了药学服务模式,社区药师对应该为患者提供优良的药学服务认知度较高。结论：总结经验和存在的问题,有利于持续改进社区药学服务实践。