护士主导的个体化营养教育对胃癌术后康复早期患者营养状况的影响

目的:探讨护士主导的个体化营养教育对胃癌术后康复早期患者营养状况的影响。方法:将符合纳入标准的胃癌手术患者随机分为干预组42例和对照组41例;对照组接受常规术后饮食指导,干预组在对照组基础上接受以护士为主导的个体化营养教育;比较两组出院时及术后1个月时体重、饮食恢复和营养状况。结果:与对照组比较,干预组出院时及术后1个月时的每日进食量、口服营养补充量、饮食恢复率、体重下降幅度、营养状况均优于对照组(P0.05)。结论:以护士为主导的个体化营养教育,有助于改善胃癌术后康复早期患者的营养状况,促进患者饮食恢复。     

NRS2002在住院病人营养筛查中的应用

目的探讨营养筛查工具检测营养风险及营养不足发生率和应用欧洲营养风险筛查方法(NRS2002)评估病人营养状况的可行性,提高临床护士评估病人营养状况的科学性和工作效率。方法选取2013年1月~9月我院肾内科、呼吸内科、胃肠外科、胸外科病人80例为研究对象。采用NRS2002方法对新入院病人进行营养筛查,同时根据筛查结果,护士每周与营养医师、管床医师共同依据评定检测指标,对病人营养状况进行全面评估后修改营养治疗方案。结果 80例病人中营养不足发生率为21.3%,总的营养风险发生率为51.3%。老年病人组的营养风险发生率为69.6%,中青年病人组的营养风险发生率为26.5%,两组比较有显著性差异(P0.05)。80例病人中总的营养支持率为52.5%,其中有营养风险的病人营养支持率为87.8%,肠内营养的使用比例高于肠外营养;而无营养风险的病人中有15.4%的病人接受了营养支持,营养支持方式均为肠外营养。结论 NRS2002在评价住院病人营养状况中具有较好的适用性,且简单、有效、无创、快速,可较好应用于筛查住院病人的营养状况,并为临床医生进行营养支持提供依据。由护士对病人营养支持的主动干预下,有营养风险的病人大部分可以得到营养支持,对改善病人的临床结局有利。另外,加强护士营养风险筛查培训,对改善住院病人营养状况具有积极意义。     

台州市中小学生营养状况及其对视力的影响

目的　了解台州市中小学生营养状况 ,为进一步开展学生营养工作提供科学依据 ;探讨中小学生营养状况与视力的关系。方法　按“学生健康状况综合监测技术规范”要求进行身高、体重和视力监测 ,采用WHO推荐的“身高标准体重法” ,应用《中国学龄儿童青少年身高标准体重筛查标准》对 1185名中小学生进行营养状况评价。结果　中小学生营养失调率为 5 9. 2 4 % ,其中营养不良率为 5 .15 % ,高于全国平均水平 (P <0 . 0 1) ;低体重检出率为 39. 75 % ,男生高于女生 ,中学生高于小学生 ;超重和肥胖检出率分别为 5 .94 %和 8. 86 %。肥胖检出率小学生高于中学生 ,并高于全国平均水平 (P <0. 0 1)。学生视力低下率随着营养状况的改善而下降。结论　中小学生营养不良和营养过剩的问题并存 ;提倡合理营养、平衡膳食是现阶段改善学生营养工作的重点 ;学生视力与营养状况可能有密切关系。     

握力在老年糖尿病肾病病人营养评估中的应用价值

[目的]探讨握力在老年糖尿病肾病病人营养状况中的应用价值。[方法]随机选取142例年龄≥65岁的老年糖尿病肾病病人,测量其握力及生化指标,全面评估糖尿病肾病病人的营养状态,并对其握力的测量结果进行比较。[结果]老年糖尿病肾病病人握力水平与身高、体重、臀围、清蛋白、血红蛋白、24 h尿量呈正相关(P0. 05),与血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白呈负相关(P0. 05)。有营养不良风险的病人与无营养不良风险病人的握力水平比较差异有统计学意义(P0. 05)。[结论]握力测量是一种简单、经济、无创的营养评估工具,可以结合其他营养指标对老年糖尿病肾病病人进行营养状况的评估。     

南昌铁路地区初中生营养状况与影响因素的关系

目的 :探讨生长发育水平上等的初中生营养状况与影响因素的关系。方法 :用身高离差法 ,体重离差法 ,身高标准体重法进行身高、体重、营养状况的评价 :对特殊人群进行影响因素的问卷调查、资料统计、分析探讨。结果 :生长发育上等水平的初中生 ,营养状况与早餐质量、睡眠时间、     

鼻咽癌病人同期放化疗个体化营养干预的效果评价

[目的]探讨基于病人主观整体营养状况评估量表(PG-SGA)营养评估的营养干预流程和个体化营养干预对改善鼻咽癌同期放化疗病人营养状况的效果。[方法]选取2017年12月—2018年6月在广西壮族自治区3所三级甲等医院放疗病区治疗的145例鼻咽癌病人,按随机数字表法分为对照组73例和观察组72例,对照组给予放疗科常规营养教育和饮食指导,干预组根据PG-SGA评分结果、放射性口腔黏膜的反应程度、病人的年龄、体重、身高给予病人个体化的营养干预,指导病人实施同期放化疗常见毒副反应的预防与干预措施。比较两组干预效果。[结果]放疗15次、30次对照组PG-SGA评分分别为(12. 15±5. 08)分、(20. 31±6. 01)分,观察组分别为(7. 33±3. 05)分、(12. 33±5. 28)分,两组比较差异均有统计学意义(P0. 05);放疗15次、30次两组无食欲、恶心、呕吐、疼痛、放射性口腔黏膜炎反应程度、血红蛋白、血清前清蛋白水平等比较差异有统计学意义(P0. 05)。[结论]放疗前评估病人的营养状况,及时给予病人科学合理的个体化营养干预和放化疗毒副反应的管理,可有效改善病人的营养状况,进而提高病人的机体免疫力及生活质量。     

慢性肾病病人营养评估方法的研究进展

从实验室营养评估指标(包括白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、肌酐和肌酐指数等)、营养评估量表(包括主观综合性营养评估表、微型营养评估表、营养不良-炎症评分量表等)、人体测量学指标、摄入营养评估、机体成分营养测量评估方面,对慢性肾病病人营养评估方法进行综述,为临床护士评估慢性肾病病人营养状况提供依据。     

鼻肠营养管在肠内营养中的临床应用

肠内营养是指经胃肠道提供营养素的营养支持方式,既能改善病人营养状况,促进术后肠道功能的恢复,又可作为静脉营养的替代和补充,在食管癌术后、胃癌术后胃瘫的病人中早期进行肠内营养意义重大。作者对12例病人使用鼻肠营     

护士如何判判病人的营养状况

护士如何判判病人的营养状况［英］／ＢａｎｋｂｅａｄＲＲ／／ＡｍＪＮｕｒｓ．－１９９５，９５（１０）．－７０～７４作者根据１９９５年新修订的ＪＣＡＨＯ（医院资格审定联委会组织）标准中有关营养护理准则来答复病人提出的有关营养问题。如何判断病人是否有营养不...     

危重病人的过渡性营养方案

许多住院期间接受肠道外或肠道内营养的危重病人 ,在恢复经口进食的过程中常常是原有的营养支持方案被突然停止 ,继之开始口服流质或规律的饮食治疗。这对危重病人的康复极为不利。作者通过对 119例病人的研究 ,探讨过渡性营养方案是怎样改善了外科 ICU (SICU)和内科 ICU(MICU)病人的营养状况。这项比较研究应用了两组回顾性资料。在 MICU和 SICU的病人至少肠道内和 /或肠道外营养 5 d。年龄在 6 4～ 73岁 ,女性略多于男性 ,住 ICU时间为 5～ 14d,住院时间为 8～ 2 9d。在第 1组 (6 3例 )参照美国肠道外和肠道内营养学会 (ASPEN…     

维持性透析病人营养状况及护理相关影响因素的研究进展

对维持性透析病人营养现状、营养状况评估的指标与方法以及营养状况的护理相关影响因素进行综述,以期为评估病人的营养状况和营养需求,改善病人营养状况,并进一步制定护理干预措施提供参考和理论依据。     

病人的营养支持与护理教育

长期以来人们一直承认护理关爱可促进病人营养的摄入 ,如果方法正确 ,则有助于病人康复和提高其生活质量。最近人们对护士不能足够重视病人的营养需求越来越关注 ,因为食物及其营养是英国卫生部规定的八项护理核心任务之一。护士在营养支持方面的作用　从增进智力残疾病人的健康饮食到为重症病人提供非肠道营养 ,护士在营养支持方面的作用多种多样。在过去的几十年里 ,营养护理活动的重点已经发生了变化 ,更多的注册护士参与了营养护理及其相关的健康教育 ,特别是与肥胖率上升和非胰岛素依赖型糖尿病发病率增高相关的健康教育。护士的作用现…     

多维度营养健康教育对恶性肿瘤放化疗患者的影响

目的:探讨多维度营养健康教育对恶性肿瘤放化疗患者的影响。方法:将需行放化疗的48例恶性肿瘤患者随机分为研究组25例和对照组23例,研究组实施多维度的营养健康教育,对照组实施常规营养健康教育,比较两组病人整体营养状况主观评估(PG-SGA)营养评分情况。结果:健康教育1个月后研究组PG-SGA评分明显低于入院时(P0.05);且研究组低于同期对照组(P0.05)。结论:多维度营养健康教育对于改善肿瘤内科放化疗患者的营养状况具有一定效果。     

1例重症急性胰腺炎病人早期肠内营养管理的护理

总结1例重症急性胰腺炎病人早期肠内营养不耐受伴发呕吐、腹胀及腹泻病人的肠内营养支持护理实践。护理实践要点：早期肠内营养开始的时机与方法、肠内营养耐受性评估,分阶段目标喂养。护理过程中主动评估肠道功能、进行营养评估、实施分阶段目标喂养方案、调整肠内营养制剂及剂量等,使病人逐渐适应肠内营养,于入院第11天达到全量喂养的目的,营养状况得到改善。     

学校卫生工作中的少儿营养状况分析及其教学改善建议

目的:分析学校卫生工作中的少儿营养状况,并提出有效的改善建议。方法:择取2018年1月至2018年11月我市3800名中小学生作为此次研究的一般对象,并对入选的中小学生的体重和身高进行测量,然后评估其营养状况。结果:本组学生营养达标率为76.16%,肥胖率为6.24%,体重超标率为11%,营养不良发生率为6.6%。结论:学校开展卫生工作过程中,应该针对少儿影响当前的状况进行分析,并根据分析结果制定并实施有效的措施,同时还需要家长积极参与,纠正少儿存在的不良饮食与卫生习惯,从而保证少儿健康成长。     

肠瘘病人的院外护理方式探讨

[目的]探讨8例肠瘘病人13个瘘口的院外护理方式。[方法]采用DET评分表对腹部瘘口进行评分,找出瘘口周围皮肤存在问题的原因,按照 AIM护理指南提供针对性的护理指导;就诊时给予营养状况评估,提供适宜的营养支持。[结果]8例病人的13个瘘口经过定期的院外护理均闭合,达到出院病人的标准。[结论]正确评估病人的营养状况,及时的营养支持是肠瘘病人生存的关键;DET评分表可以帮助护士正确评估病人瘘口周围皮肤状况,找出瘘口周围皮肤问题的存在原因,给予针对性的护理,可促进瘘口愈合,减轻病人和家属的心理负担,提高病人的生活质量。     

NRS2002、SGA和MNA-SF评估2型糖尿病住院病人营养状况的结果比较

[目的]应用营养风险筛查2002 (NRS2002)、主观全面评价(SGA)和简易营养评价精法(MNA-SF)评价2型糖尿病住院病人营养状况,并对结果进行分析。[方法]采用连续定点抽样收集病人一般信息,应用NRS2002和SGA对537例2型糖尿病住院病人进行营养筛查或评估,MNA-SF对其中188例老年2型糖尿病住院病人进行营养评估;并进行人体测量和血生化指标检测,分析3种营养评估方法的相关影响因素。[结果]老年2型糖尿病病人与中年2型糖尿病病人比较,身高、总胆固醇(TC)、血红蛋白(HB)均降低(P0.05),而尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)增加明显(P0.05);男性老年2型糖尿病病人体重、清蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、三酰甘油(TG)降低明显(P0.05),而女性老年2型糖尿病病人小腿围(LC)明显降低(P0.05)。依据体质指数(BMI)判断标准,2型糖尿病住院病人营养不良、超重及肥胖的构成比分别为3.0%、42.7%、21.4%;根据SGA评估结果,营养不良的病人占9.9%;依据NRS2002,存在营养风险的病人占16.8%;根据MNA-SF评估,存在营养不良的病人占19.7%;Spearman相关分析显示:2型糖尿病住院病人人群中,NRS2002、SGA及MNA-SF评分之间呈正相关(P0.05);男性和女性2型糖尿病住院病人NRS2002、SGA和MNA-SF均与体重、BMI、腰围(WC)、LC呈正相关(P0.05)。[结论]2型糖尿病人中超重和肥胖人群比例较高,应用NRS2002、SGA和MNA-SF营养筛查或评估时应结合性别、年龄、人体测量及血生化指标进行综合评估。     

复杂型先天性心脏病患儿术前营养状况评估及其对临床结局的影响

目的 探究复杂型先天性心脏病患儿术前营养状况评估及其对临床结局的影响。方法 选取2018年1月—2019年7月本院复杂型先天性心脏病且接受手术治疗的90例患儿作为研究对象,通过对患儿术前营养状况进行评估,并对不同营养状况患儿的临床结局进行比较。结果 低体重组患儿术前营养状况中体重低于正常组,且术后并发症发生率高于正常组(P<0.05);消瘦组患儿术前营养状况中年龄、身高及体重低于正常组,且术后并发症发生率高于正常组(P<0.05);生长迟缓组患儿术前营养状况中年龄、身高、体重低于正常组,头围小于正常组,且术后血红蛋白及总淋巴细胞计数低于正常组、术后并发症发生率高于正常组(P<0.05)。结论 复杂型先天性心脏病患儿临床结局与其术前营养状况密切相关,临床应及时全面评估患儿营养状况,并给予相应营养支持计划,以改善患儿的营养状况、降低术后并发症发生率,从而改善患儿的临床结局。     

营养评估工具在老年心力衰竭病人中应用的范围综述

目的:综合分析老年心力衰竭(HF)病人营养评估工具,为国内开展老年心力衰竭营养评估提供参考和借鉴。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane、Web of Science、中国知网、万方、维普数据库,总结归纳老年心力衰竭病人营养评估工具的名称、内容、评分标准、优势与局限性。结果:共检索1 817篇文献,最终纳入38篇研究,主要使用老年营养风险指数(GNRI),其次为微型营养评估工具(MNA)对不同类型的老年心力衰竭病人预后的评估。结论:营养评估工具对老年心力衰竭病人的预后有较好的预测性,建议医护人员根据老年心力衰竭病人类型和研究目的,选择最适工具,根据工具中营养参数制定干预和治疗方案,出院后对老年心力衰竭病人营养状况进行评估,提高老年心力衰竭病人生活质量。     

肿瘤专科医院护士肿瘤营养相关知识及培训需求的调查研究

[目的]了解肿瘤专科医院护士肿瘤营养相关知识及培训需求,为开展针对肿瘤营养知识的相关培训提供参考。[方法]采用自行设计的肿瘤营养相关知识及培训需求调查问卷对上海市某三级甲等肿瘤专科医院452名护士进行问卷调查。[结果]肿瘤专科医院护士肿瘤营养相关知识问卷得分为(41.84±11.28)分;25道题目中,8道题目正确率在30%以下,其中正确率最低的3道题目为"鼻饲病人进食时一般应取什么体位""肿瘤细胞对于哪种物质的利用增加"和"一名正常体重为60 kg且轻度活动的成年人,每日需要多少热量"。不同学历、科室、年龄、职称及是否参加过营养相关培训班的护士肿瘤相关知识问卷总得分比较差异有统计学意义(P均0.05)。16.59%(75/452)的护士参加过肿瘤营养知识的培训班,70.35%的护士未参加过营养方面的课题但表示非常感兴趣,最希望采用的培训形式包括短期培训班且希望培训班中包括个案分析与营养相关案例讨论,最希望获得且感兴趣的知识包括肿瘤营养不良发生的原因及发病机制、专病种如胰腺癌、胃癌等术后及肿瘤放化疗病人营养相关健康指导内容或者具体的饮食方案或营养膳食搭配;肿瘤病人营养支持的专业建议;肠内肠外营养实践操作;营养液及营养成分所组成的具体食物配给;营养风险筛查和营养状况评估;膳食评估记录软件的介绍和推荐;食物热量的换算;食物营养素的分配;不同病种相关营养指南等。[结论]肿瘤专科护士对肿瘤营养相关知识知晓率偏低,对肿瘤营养相关知识的培训需求较高,提示有必要采用多种培训形式针对肿瘤专科医院护士开展培训,提高护士对肿瘤营养治疗与护理的规范性。