机械通气治疗急性重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭46例分析

目的：了解急性重度有机磷杀虫剂中毒的发病机制及临床表现,探讨机械通气治疗中毒合并呼吸衰竭的疗效。方法：对46例急性重度中毒合并呼吸衰竭患者给予气管插管或切开行机械通气治疗,并采用每日一次自主呼吸法撤机。结果：掌握气管插管最佳时机,即：患者动脉血氧分压≥50 mm Hg时（P〈0.01）行机械通气,可缩短通气时间,提高抢救成功率。结论：机械通气可使呼吸衰竭患者体内各组织器官有充足的氧气供应,避免因缺氧导致各组织器官损伤,减少后遗症。     

呼吸机在重症有机磷农药中毒呼吸衰竭救治中的应用

目的 观察呼吸机人工气道机械通气在重度有机磷农药中毒呼吸衰竭治疗中的价值.方法 33例有机磷农药中毒呼吸衰竭患者在常规治疗基础上早期行气管插管、呼吸机辅助呼吸作为治疗组,与对照组只行常规治疗的42例呼吸衰竭患者比较,观察住院时间和治愈率.结果 治疗组平均住院天数(11.5±5.8)d,少于对照组(18.6±6.7)d,(P<0.05);治疗组治愈率为84.85%,明显高于对照组52.38%.结论 早期应用呼吸机治疗有机磷农药中毒呼吸衰竭,可减少住院时间,降低病死率,提高治愈率.     

机械通气治疗重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭12例分析

近年来,笔者应用机械通气治疗重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭12例,分析如下。     

血液灌注联合机械通气抢救有机磷农药中毒并呼吸衰竭疗效观察

我院2000-02～2004-12采用血液滟注联合机械通气抢救农药中毒并呼吸衰竭患者．取得良好疗效，现报道如下。     

机械通气在急性有机磷中毒并发呼吸衰竭中的应用

重症有机磷中毒可因呼吸肌麻痹、肺水肿、呼吸中枢抑制而造成呼吸衰竭,针对呼吸衰竭进行机械通气治疗是提高抢救成功率的关键。我们自2001～2004年共收治急性有机磷中毒并发呼吸衰竭患者35例,及时行机械通气抢救成功31例,现报告如下。     

重度有机磷农药中毒并急性呼吸衰竭24例治疗分析

我院2006／2008年收住重度有机磷农药中毒并急性呼衰24例，经气管插管、呼吸机辅助支持，合理应用氯磷啶及对症支持治疗疗效较好，报道如下。     

机械通气治疗有机磷中毒并呼吸衰竭疗效观察

目的：观察机械通气在治疗有机磷中毒并呼吸衰竭的临床疗效。方法：对80例急性有机磷中毒并呼吸衰竭的患者分为治疗组和对照组,对照组在常规综合治疗基础上加大氧流量,增加解毒剂的用量,输新鲜血治疗。治疗组在常规综合治疗基础上加用呼吸机辅助呼吸治疗,并对机械通气前后pH值、PaO2、PaCO2进行分析。结果：治疗组的治愈率明显优于对照组,机械通气后pH值升高、PaO2和SaO2升高、PaCO2下降,与机械通气前有统计学差异（P〈0.01）。结论：机械通气治疗有机磷中毒并呼吸衰竭疗效显著,可提高救治成功率。     

急性重度有机磷农药中毒早期机械通气的预后分析

【目的】观察早期机械通气对急性有机磷农药中毒（AOPP）预后的影响。【方法】回顾性分析38例急性有机磷农药中毒患者不同时机行气管插管机械通气治疗观察临床效果。【结果】气管插管的时机不同患者病死率差异有显著性（P〈0．05）,A组患者VAP为45．5％,病死率为0;B组患者VAP为81．3%,病死率为31．2％。【结论】早期机械通气可显著降低急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭的病死率及VAP感染率。     

急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭的观察与护理

呼吸衰竭是急性有机磷农药中毒(AOPP)的首要死亡原因。临床上有两个死亡高峰,中毒后24小时内是第一高峰期,2～7日是第二高峰期,但也有例外。而严密的病情观察、正确的判断、及时有效的机械辅助呼吸、精心的护理是提高抢救成功率的关键。     

不同方法治疗有机磷农药中毒对并发呼吸衰竭的影响

目的：探讨呼吸衰竭的发生原因。方法：比较不同方法治疗重度有机磷农药中毒患者呼吸衰竭的发生情况。结果：治疗组发生呼吸衰竭11/191（5.76%）,对照组发生呼吸衰竭25/197（12.69%）,两组比较差异有显著性。结论：发生在中毒24 h以后的呼吸衰竭与抢救不及时、前期处理不到位不彻底、复能剂用量不足、阿托品使用不当有关。     

急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭急诊抢救27例分析

目的：探讨AOPP并呼吸衰竭患者急诊抢救和后续脑复苏的治疗方法。方法：回顾分析27例AOPP并呼吸衰竭患者急诊抢救过程。结果：27例中6例经及时清理呼吸道分泌物和应用抗胆碱能药物呼吸衰竭症状改善,11例行无创呼吸机辅助呼吸,其中6例症状无改善改直视气管插管机械辅助呼吸 16例行直视气管插管患者中6例并发右下肺不张,2例放弃治疗,死亡1例,24例痊愈出院。结论：AOPP胆碱能危象与呼吸衰竭是同一个病理生理基础的两个不同阶段,及时清理呼吸道分泌物和早期足量给予抗胆碱能药物是抢救的基础,无创和有创呼吸支持是渡过危险期的重要手段,注重脑复苏的治疗是AOPP并呼吸衰竭治疗的重要内容。     

急性有机磷农药中毒接受机械通气33例分析

对2000—01～2005—10入我院急救医学中心急性有机磷农药中毒（AOPP）诊断明确需要机械通气的患者33例分析如下。     

纤维支气管镜经鼻气管插管抢救有机磷农药中毒呼吸衰竭的体会

【目的】探讨纤维支气管镜引导下经鼻气管插管抢救有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者的临床应用价值。【方法】采用纤维支气管镜引导下经鼻气管插管（22例）和采用喉镜经口气管插管技术（24例）治疗有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者,比较两组的疗效及患者的耐受性等。【结果】经鼻气管插管和经口气管插管机械通气均能较好地纠正呼吸衰竭,但经鼻气管插管患者具有耐受性好、易于固定、导管留置时间长不需气管插管改道、便于洗胃等优点。【结论】纤维支气管镜经鼻气管插管技术抢救有机磷农药中毒并发呼吸衰竭是一种快速、安全、有效建立人工气道的技术,值得临床推广及应用。     

机械通气治疗重度有机磷农药中毒68例分析

我院2000-2004年采用机械通气治疗重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭68例，效果明显，现分析如下。     

有机磷中毒致迟发性呼吸衰竭的救治

急性重症有机磷中毒致急性呼吸衰竭临床上很常见，但并发迟发性呼吸衰竭鲜有报道。我院近年来共收治3例，其发病特点、救治经过，综合献资料总结分析如下。     

机械通气及血液灌流抢救有机磷中毒呼吸衰竭

1997年10月至2003年9月，我院采用机械通气、血液灌流、输注鲜血等综合措施配合其他常规治疗方法，抢救重度急性有机磷中毒(AOPP)呼吸衰竭患者32例，效果满意，现报道如下。     

抢救有机磷中毒呼吸衰竭79例分析

目的：总结79例有机磷农药中毒呼吸衰竭的发病特点及治疗效果。方法：对79例有机磷农药中毒患者的临床资料进行回顾性分析。结果：79例有机磷农药中毒呼吸衰竭患者中，78例成功纠正呼吸衰竭，其中33例应用呼吸机治疗。1例患者因循环衰竭死亡。结论：在抢救有机磷农药中毒呼吸衰竭患者中，在合理应用阿托品、复能剂解毒的前提下，适时机械通气是提高抢救成功重要条件。     

急性有机磷农药中毒中间综合征诊治18例分析

急性有机磷农药中毒(acute organophosphorus pesticide poisoning,AOPP)在基层医院是常见的中毒类型,重症中毒的死因中其中间综合征(intermediate syndrome,IMS)所致呼吸衰竭占重要地位.将我们收治的AOPP所致IMS18例分析如下.     

重度有机磷中毒气管插管25例分析

我科2005-01～2007-01对重度有机磷中毒患者25例采用了先行气管内插管再洗胃的方法，取得满意的抢救及治疗效果，现报告如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男5例，女20例，年龄16～75岁。均为口服中毒。其中甲胺磷2例，敌敌畏6例，氧化乐果13例，对硫磷4例。25例患者表现为面色发绀、意识淡漠或丧失，     

机械通气治疗重度有机磷农药中毒呼吸衰竭的观察与护理

目的 探讨机械通气治疗重度有机磷农药中毒呼吸衰竭的效果与护理。方法 将126例急性有机磷农药中毒患者按呼吸衰竭发生的时间分为A、B两组,在常规治疗的同时加用机械通气辅助呼吸,观察通气前后动脉血气中动脉血氧分压(PaO₂)、血氧饱和度(SpO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)等参数的变化。结果 患者脱机好转出院111例(88.09％)。A组81例呼吸恢复时间为0.5h~4d,平均上机时间15h,死亡12例;B组45例呼吸恢复时间为5~12h,平均上机时间为84h,死亡1例。通气治疗后126例患者临床症状明显改善,PaO₂、SpO₂、PaCO₂等参数与治疗前比较有统计学意义(P＜0.01);一次撤机成功率67.46%,较文献报道的36.36%明显提高。结论 为急性有机磷农药中毒呼吸衰竭患者及时建立人工机械通气是抢救的关键,综合治疗和护理是救治成功的基础。