新生儿胼胝体缺如并颅内多发脂肪瘤1例

1 临床资料 女,17 d,因窒息复苏后肌张力高17 d入院.患儿系第1胎第1产,孕40周经阴道分娩,出生体重3 010 g,出生时有窒息史,Apgar评分:1 min 4分,5 min 8分,10 min 10分.羊水Ⅱ度,予复苏处理后,患儿呼吸心率稳定,面色红润.生后第2天患儿出现喜用劲,肌张力偏高,无抽搐.母乳喂养,吸吮好,体重增长满意,大小便正常.患儿母亲孕期无特殊,家族史无异常.体查:T 37℃,R 40 次/分,P 125次/分,BP 65/30 mmHg,体重3 375 g.肺部、心脏及腹部体征无异常.     

罕见复杂性先天性心脏病一例

患儿男,36 h,因气促、面色青紫14 h入院.患儿系第1胎第1产,38+1周顺产,出生体重3 200 g,1分钟Apgar评分10分,羊水Ⅱ°污染,胎盘及脐带未见异常.产前胎心快,胎动增多.母孕3～5个月时常"感冒",未正规治疗.入院前14 h出现气促,不会吸吮,需经汤匙喂吸.入院查体:T 36.5℃,P 136次/min,R88次/min,体重3 200 g.头围34 cm.,身长48cm.     

黄疸 便血 贫血 血小板减少

第一次查房主治医师查房,入院后第2天. 住院医师汇报病史：患儿,女,26 d,因“发现皮肤黄染、便血1周,加重3d”入院.入院前1周患儿出现皮肤黄染,大便带血丝,人院前3天便血加重,出现暗红色血凝块,3～4次/d,伴奶量下降、呕吐及哭吵.当地医院血常规提示“贫血、血小板降低”,转我院,急诊科以“便血;贫血;血小板减少;病理性黄疸”收治入院.患儿系第3胎,第2产,孕37＋3周,剖宫产娩出,出生体重2 400 g.     

肝内血肿:换血罕见的并发症

换血主要的目的是从体内清除胆红素,以防止胆红素的毒性作用。该文报道1例连续3次换血,在第3次换血并发肝内血肿的新生儿,患儿完全恢复健康。病例男婴,足月顺产。于出生后第4天出现黄疸,发烧和吸吮不佳而急诊入院。体检:体重4000g.有黄疸,体温38.5℃,心率160次/分,呼吸40次/分.肝软,在肋下2cm 可触及,未见脾肿大或腹部包块。实     

新生儿MN血型不合溶血病1例报告

<正>患儿,男,3h,因生后苍白、无呼吸,复苏后3h于2009年1月入院。患儿为第1胎第1产,胎龄36周,Apgar评分1min2分、5min4分、10min4分,出生体重3930g。复苏后因呼吸困难、面色苍白、腹胀明显予以气管插管,球囊加压给氧,而后转入我院。入院体检:体温不升,心率115次/min,呼吸17次/min,SpO264%,BP74/41mmHg。反应差,皮肤     

对乙酰氨基酚致胃出血一例

患儿 ,女 ,5岁 ,因发热 4ｄ ,呕血0 5ｈ入院。 4ｄ前因受凉后出现发热 ,体温 39 8℃ ,在家自服对乙酰氨基酚 ,每次 0 2 5 ｇ,每天 3～ 4次。病后第 3天加用青霉素治疗。于入院前 1ｄ ,因体温持续不降 ,对乙酰氨基酚继用前量 ,每 3ｈ 1次 ,连服 4次 ,均为空腹。服至第 4天对乙酰氨基酚总量为 3 5 ｇ,患儿出现上腹部疼痛、恶心、呕吐 2次 ,呕吐物为暗红色和鲜红色血液 ,含有血块 ,量约 15 0ｍｌ,急诊入院。既往史 :无肺炎及胃病史。体检 :Ｔ :37 5℃ ,Ｐ 10 0次/分 ,Ｒ 2 8次 /分 ,ＢＰ 12 / 8ｋＰａ (90 /6 0ｍｍＨｇ) ,体重 17ｋｇ神志清 …     

新生儿异戊酸血症2例并文献分析

1 临床资料 例1 患儿,男,第4胎第4产,生后5d,因“孕36周早产、进奶欠佳1d”入院.患儿在当地医院自然分娩,出生体重2 550 g,生后哭声可,Apgar评分不详.生后约3h开始配方奶喂养,吸吮好.生后第4d无明确诱因出现吃奶差,反应欠佳,无烦躁、哭闹等症状.未予特殊治疗,来院就诊时门诊以“上呼吸道感染”收住院.患儿有三个姐姐,均身体健康.否认家族中有遗传病史.入院查体：T36.5℃,P130次/分,R50次/分,     

持续呼吸困难、青紫及反复感染

病例摘要 患儿,男,2小时,因呼吸浅促颜面青紫2小时由外院转入。患儿系第4胎第2产,孕32周剖宫产出生,出生体重2000g,早破水3天,无宫内窘迫,羊水少,色清,脐带胎盘无异常。Apgar评分1分钟10分,5分钟9分。父母非近亲婚配,兄9岁,体健。入院查体:体湿37.1℃,心率 146次/分,呼吸78次/分,血压58/32mmHg,体重1950g。早产儿外貌,颜面青紫伴瘀点,呼吸急促浅表,可见轻度鼻扇及三凹征,双肺呼吸运动对称,无叩浊,呼吸音稍粗,无罗音。心腹无异常。四肢肌张力正常,原如反射存在。入院诊断:新生儿吸入性肺炎,RDS?败血症不除外。     

新生儿先天性胸腺发育不全综合征1例

<正>患儿男,生后1h。以"早产,出生体重低"为主诉于2009-07-02入院。患儿系第1胎第1产,母孕32周+5,剖宫产娩出,Apgar评分:1分钟9分、5分钟9分。其母妊娠期糖耐量异常。入院查体:体温36.0℃,心率145次/min,呼吸频率45次/min。出生体重2250g。神志清楚,反应稍差,呼     

新生儿环状胰腺1例报告

患儿,男,1.5天.因呕吐咖啡色液6次入院.孕38周因宫内窘迫剖宫产,出生体重3 000g,生后8小时开奶,吸吮吞咽正常,第2天始呕吐咖啡色液6次,量多,胎便正常.查体:轻度脱水貌;体温T 36.5℃,脉搏152次/分,呼吸84次/分,体重2 500 g.神志清,皮肤轻度黄染,心肺正常,腹平软,无肠型及蠕动波,肝脾无肿大,肠鸣音正常.     

母亲B族链球菌带菌致新生儿败血症、脑膜炎1例

病例:患儿,女,3天。因发热1天入院。第1胎、第1产,足月,新法接生,顺产。胎盘、脐带、羊水均正常。出生体重3 250 g,生后无窒息。其母孕期无患病及服药史。查体:体温38℃,脉膊148次/分,呼吸40次/分,神志清醒,精神反应尚可。颜面、躯干皮肤杏     

新生儿复杂染色体畸变1例

正患儿男,6 h,因双足内翻6 h入院。患儿系第1胎第1产,胎龄40+4周,因"羊水偏少"剖宫产娩出。羊水胎粪样,出生体重2 680 g,无窒息抢救史。患儿无呻吟气急,有一过性双目斜视,无惊跳、脑性尖叫。否认遗传性疾病家族史,否认毒物接触史,否认家族中早夭史。入院体查:T 36℃,P 128次/分,R 40次/分,BP 77/36 mm Hg,体重2.58 kg,头围31 cm,胸围30 cm,身长46 cm。神志清,精神反应可,哭声低,呼吸平稳,皮肤红润,头型规则。前囟2 cm     

新生儿乳糜胸一例

患儿男 ,7d。因气促、发绀 1d入院。第 1胎第 1产 ,足月顺产 ,Apger评分 9分 ,出生体重 36 0 0g ,生后第 6天发现呼吸困难 ,面色苍白 ,发绀。查体 :烦躁不安 ,面色苍白 ,呼吸急促 ,两肺闻及湿性音 ,左侧呼吸音明显低下 ,叩浊 ,心音响 ,律齐。胸片示左侧胸腔大量积液 ,胸腔穿刺为淡黄色均匀液体。化验 :胸水常规 :细胞数 132 0 0× 10 6,淋巴细胞0 99,中性细胞 0 0 1,糖 6 2 7mmol/L ,比重 1 0 15 ,蛋白2 5 7g/L ,氯化物 10 8mmol/L ,甘油三脂 2 2 0 7mmol /L ,极低密度脂蛋白胆固醇 10mmol /L ,钾 3 6 7mmol/L ,钠 138mmol/L ,钙…     

新生儿限局性骨化性肌炎一例

患儿女,11d,以"发现右小腿肿胀1 d"入院.第1胎第1产,母孕38周顺产,评分好,出生体重2 490g.生后母婴同室,3 d后出院.入院前1 d家长发现患儿右小腿局部肿胀,无皮肤发红、压痛、溃破.患儿右小腿无外伤、碰撞史.PE:T37.1℃,HR 132次/min,RR 40次/min,SPO2 95%(未吸氧),BP 68/34 mmHg,Wt 3 14g.     

新生儿纵隔原始神经外胚层肿瘤1例报告

<正>患儿男,因窒息后复苏21 h入院。患儿为第2胎第2产,胎龄39+2周,顺产出生。患儿母亲孕早期无用药史、放射接触史,定期产检。羊水、胎盘未见异常,脐带绕颈2周,出生体重3.4 kg。Apgar评分1 min 4分,5 min 5分,10 min 6分。出生后患儿逐渐出现呻吟样呼吸,皮肤紫绀,抽搐1次,予抗惊厥、镇静、纠正酸中毒、气管插管呼吸机辅助呼吸等急救处理。经过治疗后,患儿症状无好转,继而出现肺出血,予以止血、输注新鲜血浆及抗感染等处理。体查:T 36.8℃,P 140次/分,R 35次/min,Bp 50/35 mm Hg,头     

先天性纤维蛋白原缺乏症1例

患儿男,2天,因呕血3小时入院。患儿系第1胎第1产,足月顺产,出生体重3200g,无窒息。生后3小时开奶,进乳量少。生后50小时无明显诱因出现呕血,呈鲜红色,量多。在院外给予Vitk1、输添加剂红细胞、甲氰米呱”等治疗,效果不佳,转入我院。否认有家族史,非近亲婚配,母无特殊药物服用史。体检:体温35℃,呼吸38次/分,脉搏140次/分,对外界反应迟钝,面色苍白,皮肤发花,未见出血点及黄染,双肺呼吸音清,心率140次/分,律齐。各瓣膜区未闻及杂音,肝肋下1.0cm可及,质软,脾肋下未及。实验室检查:血常规:血红蛋白100g/L,红细胞3.32×1012/L,血小板115×109/L…     

坏死性小肠结肠炎不同时期X线表现:附1例报道

<正>患儿,男,第3胎第2产,胎龄27+6周,顺产娩出,羊水清,出生体重1330g,Apgar评分1分钟6分,5分钟7分。生后即出现呻吟,呼吸困难,伴鼻翼扇动及三凹征,口周青紫,周身皮肤略青紫,立即入NICU治疗。查体:T35℃,P146次/分,R64次/分,     

新生儿型Bartter综合征一例

患儿男,第2胎第2产,胎龄29周,因＂母亲瘢痕子宫、早产临产＂行剖宫产分娩,出生体重1620 g。生后无窒息,羊水量10 000 ml。生后30 min因＂早产儿、新生儿呼吸窘迫综合征＂收入院。患儿母亲妊娠26周时发现羊水过多。患儿有一胞姐2岁,体健。入院体格检查：血压61/32 mmHg,心率130次/min,体重1620 g（P50）,身长40 cm（P50）。     

新生儿先天性Di George综合征一例

患儿,女,20d,以"反复抽搐9d,加重3d"为主诉入院.患儿系第2胎第1产,胎龄36周,会阴侧切分娩,Apgar评分不详,出生体重1900g.于生后11d开始无诱因出现间断抽搐,表现为眨眼、咂嘴及手足抽动,口服钙剂及维生素D无好转.入院前3d抽搐频繁,不伴发热.否认家族有类似病史.查体:T 36℃,P 132次/min,R 40次/min.     

戊二酸血症1例

患儿,男,因生后2d出现呼吸急促、大汗、肌张力低入院。胎龄38周,第3胎第1产,出生体重3300g,Apgar评分10分,羊水Ⅲ°,脐绕颈2周(松)。父母近亲结婚。产母于2002,2003年各人工流产1次,本次计划怀孕,定期产检无殊。生后母婴同室,一般反应好,纯母乳喂养,母乳充足。生后2d出现呼吸急