196例医院感染调查分析

目的：研究医院感染的临床特点，以指导控制，方法：选择我院2000年1－12月住院患者病历7553份，对2000年的全院医院感染进行回顾性调查。结果：2000年全院感染率为2．59％，倒次感染率2．75％，漏报率19．69％，结论：要加大医院感染管理力度，加强医院感染监测，控制工作。     

外科系统住院患者医院感染调查分析

目的探讨外科系统住院患者医院感染I涵床特点，为医院感染管理工作修订更有效的措施。方法采取回顾性调查的方法，对2000年12月-2002年11月5963例外科系统住院患者进行调查分析。结果发生医院感染243例，感染率为4．08％；以神经外科感染率为高，感染率为5．37％；感染部位以下呼吸道占首位31.30％，其次为上呼吸道、泌尿道、胃肠道、其他、手术部位；男性感染率高于女性，男女之比2．2：1；住院时间以31～60d为高，感染率为4．67％；季节以1～3月份、10～12月份为高，感染率分别为4．95％和4．58％；细菌学检查送检率仅为28．40％，低于卫生部要求的≥50．00％。结论医院感染的发生与科别、性别、住院时间、季节、侵入性操作、不合理使用抗菌药物有关。     

慢性肝病患者医院感染危险因素分析

目的 了解慢性肝病患者医院感染特点及其危险因素。方法 对2000年1月～2002年12月在某院住院的1797例慢性活动性肝炎重度、慢性重型肝炎及肝硬化患者医院感染情况进行回顾性调查。结果 医院感染率为6．34％，感染组病死率为29．82％，高于非感染组(10．99％)；腹腔感染占首位，病原菌以革兰阴性杆菌为主；医院感染的发生与高胆红素和低蛋白血症密切相关。结论 慢性重型肝炎和肝硬化活动期肝病患者医院感染率较高；医院感染可影响预后。     

综合重症监护病房医院感染调查分析

目的 了解综合重症监护病房(ICU)患者医院感染状况，探讨其易感因素和防治措施。方法 以回顾性调查的方法对某院2000年1月1日～2002年12月31日的ICU住院患者临床资料进行统计分析。结果 该院ICU患者医院感染率为19．69％，例次感染率为28．19％。病种感染率以脑出血，脑梗死，大脑撕裂和挫伤为高。感染部位以下呼吸道占首位，为60．32％，其次是血液(菌血症)。感染病原菌仍以革兰阴性菌为主，占67.83％，其中以铜绿假单胞菌(34．78％)为多，其次是真菌(17．39％)；革兰阳性菌占14．78％。结论 ICU年度平均医院感染率显著高于普通病房，其医院感染危险因素与患者基础疾病的严重程度及免疫力，是否实施侵入性诊疗操作和消毒灭菌质量等相关。     

187l0例住院病例医院感染流行病学分析

目的：了解住院患者医院感染的发生及其流行特征。方法：对2000-2001年住院病人进行医院感染的流行病学调查分析。结果：18710例住院患者中，感染率为4．08％。2000年感染率为4．46％；2001年感染率为3．71％，2001年较2000年医院感染呈下降趋势。各类基础疾病感染率以恶性肿瘤及血液和造血系统疾病最高，其构成比分别为15．98％、11．67％；科室感染率以内科最高(5．79％)，感染部位以呼吸道为主(60．08％)；引起医院感染的主要病原菌为革兰氏阴性菌(47．16％)，尤以大肠埃希氏菌居首位(14．79％)。结论：医院感染发生的部位主要为呼吸道。樱性消耗性疾病、各种侵入性操作、长期使用抗生意等是医院感染的高危因素。     

烧伤患者医院感染的分析与预防措施

目的探讨烧伤患者医院感染的危险因素，提高烧伤患者的治疗水平。方法对近3年来出院的烧伤患者医院感染及其危险因素进行回顾性分析。结果234例患者中有46例发生医院感染，感染率为19．66%，其感染部位主要以创面为多见，占63．04％，其次为呼吸道感染，占23．91％；主要危险因素有高龄（≥60岁）、烧伤程度严重、住院时间长、大量应用抗菌药物等。结论烧伤患者医院感染发病率高，必须引起高度重视，加强预防。     

老年恶性肿瘤化疗患者医院感染及其相关因素分析

[目的]探讨老年恶性肿瘤化疗患者医院感染发生情况及其危险因素。[方法]对2000～2002年在广东医学院附院住院化疗的423例老年恶性肿瘤患者的临床资料进行分析。[结果]老年恶性肿瘤化疗患者医院感染率为l7．97％，高于医院同期医院总感染率；呼吸系统肿瘤与晚期肿瘤患者较易发生医院感染；致病菌以革兰氏阴性条件致病菌为主；经Logistic分析，医院感染主要与住院时间(OR=2．87)、应用抗生素(OR=2．12)、血白细胞计数减少(OR=20．01)、侵入性医疗操作(OR=3．25)有关。[结论]缩短住院时间，合理应用抗生素，避免过多侵入性医疗操作，是预防老年恶性肿瘤化疗患者发生医院感染的有效措施。     

脑血管病患者医院感染相关因素探讨--非条件Logistic模型

目的 了解某院神经内科脑血管病住院患者医院感染相关因素。方法 采用前瞻性加回顾性方法调查2002年1月1日～12月31日间神经内科脑血管病住院患者的临床资料。结果 脑血管病患者医院感染率为11．38％，例次感染率为15．10％，其中脑出血、脑梗死、椎-基底动脉供血不足患者医院感染率分别为18．03％，9．24％，2．70％。医院感染部位以下呼吸道感染最多见，占26．81％；其次是泌尿道和胃肠道，分别占25．36％与21．01％。年龄、住院天数、气管插管、鼻饲胃管、饮酒、合并糖尿病、应用H2-受体阻滞剂和抗菌药物等是医院感染发生的相关因素。结论 脑血管病患者医院感染发生率高，应引起高度重视，加强防护。     

721例医院感染相关因素分析

目的 为揭示医院感染因素间的相互关系，给预防和控制医院感染提供可靠依据。方法 对我院1999年6月～2000年5月间住院病例进行流行病学调查，共获得医院感染病例721例。结果 不同年龄段患者医院感染率差异有显著性；医院感染多发生在住院后3～4周，占33．84％；医院感染患者原发病以恶性肿瘤的发病率最高，占16．23％；医院感染病原菌主要为条件致病菌，以革兰阴性菌为主，占48．06％。结论 不合理使用抗感染药物和激素、侵袭性操作、免疫功能低下是发生医院感染的高危因素，另外病房管理、医护人员重视程度亦很重     

医务人员院内感染原因分析及预防对策

院内感染通常指病人及医务人员在医院内发生的感染，亦称医院感染。据报道，世界各国医院感染率为3％～12％，美国约5％，日本约5．8％，比利时为10．3％。我国医院感染率尚无准确数据，仅就监测网上各医院以自我监测未经抽样复核的材料初步推断为9．7％。医院感染不仅影响患者的康复和增加费用，     

神经内科住院患者医院感染病例分析

目的为了探究神经内科住院患者医院感染发生的特点以寻找有效的防治措施. 方法应用回顾性调查研究的方法,对我院2000年1月～2002年12月出院的神经内科患者的医院感染发生情况进行调查分析. 结果神经内科的医院感染发生率为5.09%,居全院第1位;以脑出血、帕金森病、蛛网膜下腔出血、脑梗死为基础疾病患者的医院感染发病率为高,医院感染部位以下呼吸道、泌尿道、上呼吸道、胃肠道为主,其中下呼吸道占47.19%. 结论神经内科医院感染率高应作为全院医院感染监控重点科室.     

烧伤外科医院感染分析

目的了解我院烧伤外科医院感染情况,分析发生医院感染相关因素,减少医院感染发生。方法对2000至2004年11月,我院收治的720例烧伤患者医院感染进行回顾性调查、病原体分析及药敏试验。结果720例烧伤患者发生医院感染466例,医院感染率为64.72%,烧伤创面感染289例,占62.02%,呼吸系统感染90例,占19.31%,血液系统感染49例,占10.52%,泌尿系感染29例,占6.22%,其他感染9例,占1.93%;共检出病原菌702株。结论加强烧伤外科医院感染相关因素的研究,对控制医院感染有重要意义。     

住院患者医院感染的流行病学调查

目的 探讨医院感染的流行特征，为预防和控制医院感染提供依据。方法 对2001年22227例住院病人中发生的371例医院感染进行临床流行病学回顾性调查。结果 医院感染发生率为1．67％。小于10a及大于60a年龄组医院感染发生率高于其他年龄组，占医院感染总人数52．5％。住院时间越长发生医院感染机会就越多。医院感染率较高的前三位科室是血液内科、儿科、烧伤科。医院感染发生部位以呼吸道为主，占44．2％。感染前抗生素使用率为98．28％，抗生素联合使用率达82．19％。与医院感染关系较密切的危险因素有住院时间长、长期用抗生素、肿瘤、营养不良、免疫功能低下等。结论 医院应加强医院感染的监测方法，采用前瞻性监测及目标性监测，把血液内科、儿科、烧伤科及婴幼儿、老年患作为重点监测对象，缩短住院时间，合理使用抗生素，加强营养，增强患的自身免疫力。     

嘉兴地区近平滑假丝酵母菌感染回顾性研究

目的 对嘉兴地区近平滑假丝酵母菌感染情况进行研究,以指导临床经验性用药和控制医院感染.方法 回顾性总结近6年来医院近平滑假丝酵母菌感染率及药敏率,药敏试验用法国生物梅里埃公司ATB FUNGUS3真菌药敏试剂条.结果 近平滑假丝酵母菌感染从无到有,6年共分离出近平滑假丝酵母菌214例,自2006年起开始分离到,2007年以后呈逐年增加趋势,2010年占总分离率的0.60％;感染者年龄1月龄～89岁,男性多于女性;病区分布以ICU为主,占32.07％,其次为手足外科占16.30％、儿科占9.78％、脑外科占8.70％、烧伤科占8.15％等;标本分布中以尿液、分泌物、导管、血液居多;药敏试验共82例,对5种常见抗真菌药物:5-氟胞嘧啶、两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑的药敏结果显示,除1株对伏立康唑耐药外,其余均敏感.结论 及时监测医院中病原菌,对指导临床经验性用药和控制医院感染有重要意义.     

烧伤整形外科医院感染的病原菌分布及耐药性

目的 探讨烧伤整形外科医院感染现状及病原菌耐药性,为预防与控制外科医院感染提供参考依据.方法 同顾性医院感染患者的病案资科,统计医院感染的原发疾病及手术种类、病原菌耐药率.结果 烧伤整形外科医院感染主要病原菌是:金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌,分别占28.1％、18.0％、17.2％、13.3％;以上病原菌均显示出较高的耐药性;59株葡萄球菌属中,检出耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)28株,检出率为47.5％.结论 务必采取有效的干预措施,预防与控制烧伤整形外科医院感染.     

综合医院急诊科患者医院感染的潜在因素调查

目的 探讨综合医院急诊科危重患者医院感染的潜在因素及预防措施。方法 调查分析2000年1月-2001年12月急诊科危重抢救患者入院诊断、侵人性操作、医院感染率、危险因素、感染部位及菌群分布数据。结果 急诊科危重患者医院感染率为21．8％，以下呼吸道感染为最高，占53．5％；其医院感染潜在危险因素为患者严重的基础疾病、频繁的侵入性检查与治疗操作，广谱抗生素的预防与治疗性应用、皮质激素的应用等；医院感染病原菌包括耐甲氧西林葡萄球菌、肠球菌、产超广谱β—内酰胺酶细菌、铜绿假单胞菌和不动杆菌等耐药细菌。结论 必须重视急诊科医院感染，强化医护人员无菌观念，改善、净化环境，减少侵入性操作，加强抗生素的使用管理，切实控制和降低医院感染发病率。     

神经外科住院患者医院感染分析

目的了解我科住院患者医院感染情况,探讨其危险因素. 方法对本科1995～2002年间出院的5 180例患者医院感染进行分析. 结果发现医院感染386例593例次,医院感染发病率(以下称发病率)7.45%,医院感染例次感染率(以下称感染率)11.45%;高血压脑出血和重型颅脑损伤患者的感染率分别高达67.36%和33.81%;医院感染部位以呼吸系统最多见,占62.4%;痰和血液培养,致病菌耐药现象普遍存在. 结论神经外科住院患者易感人群比例大,感染率高;医院感染部位不同,危险因素有所不同.     

烧伤患者医院感染相关因素分析

目的 了解烧伤患者发生医院感染的相关因素,以采取有效的预防和控制措施.方法 对2007年1月-2009年12月3220例烧伤患者进行回顾性调查分析.结果 医院感染的发生率＜3岁者为12.7％、＞60岁患者为32.4％,明显高于3～59岁组(8.2％),3组年龄段患者医院感染率差异有统计学意义(x2=69.328,P＜0.01)；住院3个时间段5～20、21～40 d和＞40 d发生的医院感染率分别为1.4％、4.4％和46.5％,差异有统计学意义(x2=981.248,P＜0.01)；轻度(1.5％)、中度(7.1％)和重度(78.4％)的感染率,差异有统计学意义(x2 =1606.598,P＜0.01);气管切开组(68.1％)医院感染率明显高于未切开组(3.4％),差异有统计学意义(x2=59.077,P＜0.01)；感染部位构成居前3位的分别为烧伤创面、呼吸道和胃肠道.结论 医院感染的发生与患者年龄、住院时间、烧伤严重程度、气管切开等因素相关,应采取积极的、有针对性的预防措施.     

某医院消化内科住院患者院内感染危险因素分析及相关管控措施探讨

目的分析增加消化内科住院患者发生院内感染风险的危险因素,并据此探讨相应的管理控制（管控）措施,以更加有效防止消化内科住院患者院内感染的发生。方法回顾性分析2011年4月—2013年4月兴隆县人民医院消化内科收治的1 473例住院患者临床资料,根据患者感染与否分为感染组（135例）及非感染组（1 338例）,对患者院内感染危险因素分别进行单因素分析、logistic多因素回归分析,并根据分析结果总结针对性管控措施。结果该组1 473例消化内科住院患者中院内感染135例,感染率为9.16%;单因素分析显示,性别、年龄（≥60岁）、住院时间、合并糖尿病、肿瘤、联合使用抗生素、使用激素、化疗药物、侵入性操作均与患者院内感染相关（均P〈0.05）;logistic多因素回归分析显示年龄、住院时间、合并基础疾病、侵入性操作及抗生素联合使用为导致患者发生院内感染的独立危险因素。结论消化内科住院患者院内感染是多种因素共同作用的结果,针对各因素采用必要合理的管控措施,可有效降低消化内科患者院内感染的发生率,促进患者康复和预后。     

肿瘤患者医院感染相关因素的调查

目的了解肿瘤患者医院感染发病情况,以制定有效的防控措施。方法回顾性调查2000~2004年住院病历25 005份,逐份进行查阅分析。结果5年出院25 005例,发生医院感染1 238例(1 376例次),感染率为5.0%(5.5%),各感染部位以呼吸道为最高46.8%,医院感染与年龄、住院时间、原发肿瘤疾病、死亡率等有关,化疗科医院感染率最高7.9%,明显高于外科、放疗科;真菌感染率呈逐年上升趋势。结论必须持续改进、落实医院感染的监控措施,特别是化疗、放疗、呼吸道感染和真菌感染患者的重点监测和管理。