分步手法复位小夹板固定治疗肱骨干粉碎性骨折

目的：观察分步手法复位小夹板固定治疗肱骨干粉碎性骨折的临床疗效。方法：2010年6月至2011年6月,采用分步手法复位小夹板固定治疗肱骨干粉碎性骨折患者19例,男13例,女6例。年龄17～76岁,中位数52岁。左侧12例,右侧7例。肱骨中上段骨折2例,肱骨中段骨折7例,肱骨中下段骨折10例。均未合并血管、神经损伤。受伤至就诊时间30 min至4 d。术后随访观察骨折愈合及患肢功能恢复情况。结果：所有患者均获得随访,随访时间4～18个月,中位数7个月。小夹板固定时间4～8周,中位数6周。骨折均获得愈合,愈合时间6～15周,中位数8周。参照《中医病证诊断疗效标准》肱骨干骨折疗效评定标准评定疗效,治愈11例,好转8例。结论：采用分步手法复位小夹板固定治疗肱骨干粉碎性骨折,具有操作简单、并发症少、疗效好等优点,值得临床推广应用。     

吴门医派正骨手法联合两种不同制动方式治疗高龄外展型肱骨近端骨折的临床研究

目的：研究吴门医派正骨手法联合贴胸外固定或可塑纸夹板固定治疗高龄外展型肱骨近端骨折的临床疗效。方法：选取2019年1月—2021年12月于我院骨伤科门诊就诊的40例高龄肱骨近端外展型骨折患者,根据就诊时间及骨折粉碎程度,随机分为两组,经吴门医派正骨手法整复后,一组采用贴胸外固定治疗（称为贴胸固定组）,另一组予以可塑纸夹板固定（称为夹板固定组）,每组20例,对比治疗效果。结果：治疗1周后,两组疼痛程度、骨折移位程度差异无统计学意义（P>0.05）;治疗3周后,贴胸固定组疼痛程度及骨折移位程度显著优于夹板固定组（P<0.05）;治疗5周后,两组疼痛程度差异无统计学意义（P>0.05）,而骨折移位程度差异有统计学意义（P<0.05）;治疗6周后,两组疼痛程度、骨折移位程度差异无统计学意义（P>0.05）,夹板固定组伤肢功能评分显著优于贴胸固定组（P<0.05）。结论：高龄外展型肱骨近端骨折患者经手法复位后,采用贴胸外固定或纸夹板外固定治疗效果均较好,在固定过程中,贴胸外固定在维持骨折位置、减轻疼痛方面优势明显,而纸夹板外固定功能康复优势明显;拆除外固定后,...     

手法复位夹板固定治疗老龄肱骨近端骨折50例调查

目的:观察手法复位夹板固定治疗老年肱骨近端骨折疗效。方法:研究65岁及65岁以上患者肱骨近端粉碎骨折50例,均选择手法复位夹板固定,并随访12个月,以了解患者的肩关节功能及满意度等。结果:50例老年肱骨近端骨折,优27例,良17例,一般4例,差2例。优良率88%。结论:通过此次的观察,我们发现对于大多数老龄肱骨近端骨折,通过手法复位夹板固定可取得良好效果。     

蒙医传统整骨喷酒疗法治疗NeerⅡ型肱骨近端骨折疗效观察

目的：观察并探讨蒙医传统整骨喷酒疗法治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法：将符合标准的80例肱骨近端骨折的患者随机分为两组,即对照组和观察组,对照组40例采用切开复位肱骨近端加压锁定板（LCP）固定,观察组40例采用蒙医传统整骨喷酒疗法整复、超肩夹板固定结合患肢垂直牵引甩肩,治疗结束后,分别从复位情况、骨折愈合时间、肩关节功能恢复情况（Constant一一Murley肩关节功能评分）及患者满意度4个方面评价两组患者的临床疗效。结果：观察组骨折复位情况优于对照组（P〈0.05）;骨折愈合时间比对照组短（P〈0.05）;治疗4w、8w、24w后Constant—Murley肩关节功能评分无差异（P〉0.05）;观察组患者满意度高于对照组。结论：运用蒙医传统整骨喷酒疗法治疗NeerⅡ型肱骨近端骨折临床疗效显著,且骨折愈合时间短,患者满意度高,值得推广。     

皮牵甩肩法并夹板固定治疗肱骨近端粉碎性骨折46例

肱骨近端骨折临床中较为常见,属近关节骨折,故治疗时不仅要注重骨折的复位,且肩关节功能的恢复更是其康复治疗中重要的一环.1997～2005年,笔者运用皮牵甩肩法并夹板固定治疗肱骨近端粉碎性骨折46例,均取得良好疗效.     

手法整复超腕夹板外固定治疗老年伸直型桡骨远端粉碎性骨折46例

目的观察手法整复超腕夹板外固定治疗老年伸直型桡骨远端粉碎性骨折的疗效。方法 92例老年伸直型桡骨远端粉碎性骨折患者随机分为研究组和对照组各46例,研究组采用手法整复超腕夹板外固定治疗,对照组采用手法整复石膏外固定治疗。比较2组骨折临床愈合时间和复位当天、复位后4周的桡骨相对高度及关节面塌陷程度,并比较2组治疗2个月后的疗效。结果研究组复位后4周与复位当天的桡骨相对高度和关节面塌陷程度比较差异不显著(P均0.05),对照组复位后4周的桡骨相对高度低于复位当天和研究组(P均0.05),关节面塌陷程度大于复位当天和研究组(P均0.05);研究组骨折临床愈合时间短于对照组(P0.05);研究组有效率为97.83%,优于对照组的86.96%(P0.05)。结论手法整复超腕夹板外固定治疗老年伸直型桡骨远端粉碎性骨折可更好地预防桡骨高度丢失及关节面塌陷,促进骨折愈合,并能提高疗效。     

手法整复夹板固定加中药内服治疗成人锁骨中段非粉碎性骨折26例

目的:观察手法整复夹板固定加中药内服治疗成人锁骨中段非粉碎性骨折的临床疗效。方法:对26例锁骨中段非粉碎性骨折的患者采用手法整复夹板固定加中药内服治疗。结果:X线示骨折达解剖复位或接近解剖复位23例,对位达到或接近1/3者3例。结论:手法整复夹板固定加中药内服治疗成人锁骨中段非粉碎性骨折疗效较好。     

手法复位夹板固定治疗肱骨近端三部分骨折

目的：探讨手法复位结合夹板固定治疗肱骨近端三部分骨折的方法.方法：自2007-2009年,运用手法复位、小夹板外固定的方法治疗Neer分型的肱骨近端三部分骨折100例.结果：所有病人随访12-36个月,平均26个月,以Neer 评分：优72例,良14例,差3例,优良率86%.结论：手法复位结合夹板固定是治疗肱骨近端三部分骨折的有效方法.     

手法整复竹夹板外固定治疗肱骨近端骨折

目的：探讨手法整复、竹夹板外固定治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法：将符合标准的68例肱骨近端骨折患者随机分为2组。夹板固定组35例,采用手法整复、竹夹板外固定治疗;石膏固定组33例,采用采用手法整复、石膏固定。比较2组患者的骨折愈合时间及整复6周后的肩关节Neer评分。结果：石膏固定组有3例患者因疼痛对治疗结果不满意2,组其余患者均对治疗结果满意,均无明显畸形。夹板固定组Neer评分高于石膏固定组,差异有统计学意义（t=9.357,P=0.000）;2组患者骨折愈合时间比较,差异无统计学意义（临床愈合时间：t=0.575,P=0.567;骨性愈合时间：t=1.901,P=0.062）。结论：手法整复后采用竹夹板外固定能使患者尽早开展肩关节功能锻炼,有利于肱骨近端骨折患者肩关节功能恢复。     

手法复位夹板固定治疗老年肱骨近端骨折

目的：评价手法复位夹板固定治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效和安全性.方法：2010年1月至2011年12月,采用手法复位夹板固定治疗老年肱骨近端骨折患者60例,男22例,女38例.年龄65～86岁,中位数75岁.按照肱骨近端骨折的Neer分型标准,Ⅰ型6例、Ⅱ型31例、Ⅲ型19例、Ⅳ型4例.受伤至治疗时间1～72 h,中位数18 h.随访观察骨折愈合、并发症发生及肩关节功能恢复情况.结果：所有患者均获随访,随访时间3～12个月,中位数9个月.骨折均愈合,愈合时间4～8周,中位数6周.1例患者皮肤出现张力性水疱,换药过程中骨折端移位,经再次复位及固定后骨折愈合.采用Neer肩关节功能评分标准评价疗效,优20例、良33例、可6例、差1例.结论：手法复位夹板固定治疗老年肱骨近端骨折,具有操作简单、骨折愈合率高、并发症少、关节功能恢复良好等优点,值得临床推广应用.     

手法复位配合新型小夹板治疗肱骨近端骨折的随机对照研究

目的:比较手法复位配合新型小夹板与手法复位配合传统小夹板治疗肱骨近端骨折的疗效,探寻提高治疗肱骨近端骨折疗效的外固定新方法。方法:选取2012年1月至2013年12月在我院就诊的肱骨近端骨折患者60例,按随机数字表法分为实验组和对照组各30例。手法复位后,实验组采用新型小夹板固定治疗,对照组采用传统的小夹板固定治疗,治疗6周后分别对2组患者运用肩关节功能评价量表进行评分比较。结果:实验组肩关节功能评价量表的各项指标均优于对照组。结论:运用手法复位配合新型小夹板治疗肱骨近端骨折疗效确切、操作简便、关节功能康复满意,值得临床推广应用。     

影响移植肾长期存活的相关免疫学及非免疫学研究探析

目的：观察手法复位、夹板固定、功能疗法治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法：56例肱骨外科颈骨折患者通过手法复位、夹板固定、功能疗法治疗。治疗过程中,始终贯穿动静结合、筋骨并重、内外兼治、医患合作的原则,在运动中复位与固定,取得骨折愈合期缩短,效果满意。     

手法复位、夹板固定、腕套牵引治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的：总结手法整复小夹板固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的经验。方法：回顾性分析126例桡骨远端粉碎性骨折的治疗情况和随访结果。结论：中医手法复位、小夹板固定、腕套牵引术对绝大多数桡骨远端粉碎性骨折治疗取得良好疗效。     

手法复位杉树皮夹板固定配合中药内服治疗老年肱骨近端骨折

目的：观察手法复位杉树皮夹板固定配合中药内服治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效及安全性.方法：2009年9月至2012年11月,采用手法复位杉树皮夹板固定配合中药内服治疗老年肱骨近端骨折患者43例,男15例,女28例.年龄60～ 91岁,中位数68岁.左侧20例,右侧23例.按照肱骨近端骨折的Neer分型标准,一部分骨折13例、二部分骨折26例、三部分骨折4例.3例合并肱骨头脱位.受伤至治疗时间12 h至10 d,中位数2d.随访观察骨折愈合、并发症发生及肩关节功能恢复等情况.结果：所有患者均获随访,随访时间4～ 22个月,中位数10个月.骨折达到解剖复位者26例,对位2/3者15例,对位1/3者l例,对位不良者1例.43例患者中,42例骨折愈合,愈合时间7 ～16周,中位数8周;1例骨折延迟愈合.5例患者出现组织黏连及关节僵硬.采用Neer肩关节功能评分标准评价疗效,优24例、良14例、可4例、差1例.结论：手法复位杉树皮夹板固定配合中药内服治疗老年肱骨近端骨折,具有骨折愈合良好、肩关节功能恢复好、安全性高等优点,值得临床推广应用.     

零度位固定治疗肱骨外科颈内收型骨折疗效观察

肱骨外科颈内收型骨折临床常见，治疗上多以手法整复超肩夹板或搭肩石膏固定，有骨折复位欠佳、固定不可靠、再移位率高的缺点，临床效果欠佳。而早期零度位石膏固定有助于克服以上缺点，我院自1999年1月～2005年7月，采用手法复位早期零度位石膏固定3周后改超肩夹板固定治疗肱骨外科颈内收型骨折30例，取得良好的疗效，现总结报告如下。     

手法整复纸夹板联合木夹板固定治疗Colles骨折

目的：探讨手法整复纸夹板联合木夹板固定治疗Colles骨折的临床疗效。方法：64例Colles骨折患者随机分为治疗组和对照组。治疗组32例使用拧毛巾复位法,纸夹板联合木夹板固定;对照组32例使用常规手法复位夹板固定。观察2组治疗后的掌倾角、尺偏角和桡骨短缩等影像学指标和PRWE评分,比较组间治疗前后影像学改变和功能恢复指数。结果：治疗组首次整复后和拆除固定后均可达到满意复位。治疗组在控制掌倾角、尺偏角复位丢失方面明显优于对照组,在桡骨短缩和PRWE评分方面组间比较无显著性差异。结论：手法整复纸夹板联合木夹板固定治疗Colles骨折疗效满意,是一种理想的治疗方法。     

肱骨干粉碎性骨折治疗方法的比较

目的：探讨肱骨干粉碎性骨折治疗方法。方法：通过对李永康主任以中医传统手法加小夹板固定肱骨干粉碎性骨折与手术治疗的比较，就骨折临床愈合时间、肱骨干内外成角、肩肘关节活动度、桡神经损伤、优良率进行记录比较。结果：中医传统手法加小夹板固定组优良率81．5％，无骨不愈合发生；手术治疗组优良率60％；肩关节功能两组比较有显著性差异（P＜0．05）。说明中医传统手法加小夹板固定治疗肱骨干粉碎性骨折仍独具特点。     

中医综合疗法治疗儿童肱骨髁上骨折120例

目的观察儿童肱骨髁上骨折手法整复结合我院自制小夹板固定及中药外用的临床疗效。方法笔者对2004～2011年间收治的120例儿童肱骨髁上骨折采用手法复位,自制小夹板固定及中药制剂治疗。结果 120例全部复位成功。骨折愈合时间4～8周,平均6周。本组120例中有112例得到随访,随访6～24个月,平均18个月。肿胀消退时间平均4天。优94例,良10例,可8例。优良率为92.8%。无1例手术治疗,无骨筋膜室综合征、神经损伤及骨化性肌炎发生。结论采用手法整复小夹板固定结合中药的方法,对治疗儿童肱骨髁上骨折安全可靠,疗效满意。     

手法整复、小夹板外固定配合中药辨证分期治疗中老年肱骨下段粉碎性骨折75例

目的:观察应用手法整复、小夹板外固定配合中药辨证分期治疗中老年肱骨下段粉碎性骨折的临床疗效。方法:将75例肱骨下段粉碎性骨折患者,采用手法整复、小夹板外固定配合中药辨证分期治疗,治疗时间为50～90 d。结果:痊愈23例,治愈率为30.7%;有效49例,总有效率为96%。结论:手法整复、小夹板外固定配合运用中药内服能更好地促进骨折愈合,减少和防止并发症的发生,能提高临床疗效。     

手法整复小夹板固定治疗儿童肱骨外髁骨折

目的：观察手法整复小夹板固定治疗儿童肱骨外髁骨折的疗效。方法：采用手法复位。小夹板固定,后期配合中药薰洗、推拿,治疗儿童肱骨外髁骨折24例。结果：取得了骨折解剖或近解剖对位20例,功能恢复较好的满意效果,治愈率达83％。结论：说明正确的手法复位和有效的固定,后期配合中药熏洗、推拿、功能练习,治疗儿童肱骨外髁骨折能取得满意效果。