动静结合理论在儿童肱骨髁上骨折术后康复中的应用

目的探讨动静结合理论在儿童肱骨髁上骨折术后康复中的临床价值。方法将62例肱骨髁上骨折术后患儿分为2组,对照组34例采用传统康复治疗,观察组28例采用动静结合理论指导的康复治疗,比较2组临床愈合时间和术后12周肘关节功能恢复优良率的差异。结果对照组临床愈合时间明显长于观察组(P<0.05),术后12周肘关节功能恢复优良率明显低于观察组(P<0.05)。结论动静结合理论应用于儿童肱骨髁上骨折术后康复可缩短骨折临床愈合时间,提高肘关节康复优良率,值得临床推广应用。     

BIODEX在肘关节烧伤整形术后康复中的应用研究

目的：探讨BIODEX SYSTEM-3多关节等速测试及训练系统在肘关节烧伤整形术后康复中的应用价值。方法：将69例患者随机分为观察组和对照组,两组患者均进行常规康复治疗,观察组在此基础上使用BIODEX,观察两组患者AROM（Ac-tive Range of Motion,主动关节活动度）和PROM（Passive Range of Motion,被动关节活动度）的改善情况。结果：与治疗前比较,两组患者的AROM和PROM均显著改善（P<0.01）;观察组治疗后的AROM和PROM均大于对照组（P<0.01）。结论：BIO-DEX训练能显著改善烧伤整形术后肘关节的活动功能,值得临床推广应用。     

中药熏蒸在肘关节松解术后功能锻炼中的疗效观察

目的:观察中药熏蒸在肘关节松解术后功能锻炼中的效果。方法:选择肘关节松解术后患者70例,随机分为分为实验组和对照组﹙n=35﹚。两组均行功能锻炼,实验组在伤口拆线后复合中药熏蒸。3个月后评定两组肘关节功能恢复情况并记录不良反应。结果:与对照组比较,实验组术后肘关节功能明显改善(P0.05)。两组未见不良反应。结论:中药熏蒸能够促进肘关节松解术后肘关节功能的恢复。     

康复护理对儿童肘部骨折术后肘关节功能恢复的影响

肘部骨折是儿童最常见的骨骺骨折,常存在着生长方面的潜在影响.治疗不当会造成不愈合、肘关节功能受限、肘外翻等并发症.良好的复位、固定及术后康复护理对并发症的产生和肘关节功能的恢复有着重要的意义.自2002年以来,我们对81例肘部骨折患儿进行有效的术后护理及康复指导,取得满意效果.现总结报告如下.     

浅谈早期功能锻炼在骨伤康复护理中的作用

创伤骨折的康复治疗是以整复、固定、功能锻炼、药物治疗、精心护理相结合的 ,而功能锻炼则始终贯穿于康复治疗的整个过程之中。正确指导功能锻炼是促进骨伤康复的关键所在 ,我们通过对 89例不同类型、不同程度的创伤骨折病人 ,进行指导早期功能锻炼 ,康复护理效果评价 ,都超前期达到了康复效果。现将早期功能锻炼的意义、基本原则、方法与步骤详述如下。1　功能锻炼的意义1.1　消减患者“疾病感”　骨折整复固定后及时加强功能锻炼 ,发挥肌肉收缩对血液的“水泵”作用 ,使更多的动脉血液流向伤肢 ,促进肢体血液循环 ,有利于血肿的分解吸收…     

肘关节异位骨化术后的中医康复治疗

目的:探讨肘关节异位骨化术后康复治疗的方法。方法:对收治随访的60例肘关节异位骨化术后康复的患者进行回顾性研究,手术后分为中医康复组(30例)和对照组(30例)治疗。中医康复组受伤后就诊时间最长12个月,最短6个月。平均不诊时间8.9个月。术前肘关节的活动范围(9.86°±6.78°)。对照组受伤后就诊时间最短6个月,最长11个月。平均就诊时间8.1个月,术前肘关节的活动范围(9.93°±6.86°)。治疗后随访时间1~6年,平均随访时间4年6月。结果:术后中医康复组的活动度(101.00°±14.51°),对照组的活动度(84.16°±27.39°)。中医康复组肘关节活动度增加(91.13°±16.84°),对照组肘关节活动度增加(74.23°±26.65°)。结论:肘关节异位骨化术后结合中药辨症施治内服、舒筋活络的中药外用,采用主动的锻炼和夹板固定制动相结合的中医康复有利于肘关节功能的恢复。     

创伤后肘关节僵硬的康复治疗

创伤(尤其是骨折)后肘关节僵硬、活动受限在骨伤科临床十分常见,治疗比较困难.我院2003-2008年采用综合康复方法治疗创伤后肘关节僵硬患者46例,疗效显著,现报道如下.     

影音指导下功能锻炼在腰椎骨折术后康复中的应用

目的:观察影音指导下功能锻炼在腰椎骨折术后康复治疗中的疗效.方法:2010年5月至2011年12月,采用影音指导下功能锻炼的方法对22例单纯新鲜腰椎骨折后路轴形内固定术后患者进行康复治疗,男13例,女9例;年龄22-58岁,中位数43.5岁;伤后就诊时间3h至8d,中位数23.5 h.观察患者腹胀、褥疮发生情况及骨折愈合、伤椎椎体高度维持情况.结果:本组22例患者,术后10周内均未发生褥疮,发生腹胀5例;术后3个月复查X线片,骨折均愈合,伤椎椎体高度比为88.9％ ～ 97.2％(中位数93.5％),与术后即刻[91.0％ ～98.2％(中位数94.1％)]相比,椎体高度无明显丢失,维持满意.结论:在影音指导下进行同步功能锻炼,不影响单节段腰椎骨折后路轴形内固定术后患者的骨折愈合,能有效维持椎体高度,并能较少褥疮及腹胀的发生,减轻医务人员的负担,值得临床推广应用.     

动静自如开合有序——试述太极拳锻炼中的平衡统一

太极拳运动是“用意不用力”,使身体动静平衡统一的运动过程。要辩证的解读它,才能正确理解掌握太极拳锻炼的基本原则。先辈拳家王宗岳在《太极拳论》中说:“太极者,无极而生,动静之机,阴阳之母,动之则分(开),静之则合。”这段话有多种含义。其     

手部烧伤后功能康复护理在烧伤治疗中的应用

手部组织细密,深度烧伤后易引起瘢痕增生、挛缩畸形而致残.我们对56例83只手早期固定功能位置.强化功能锻炼认为这是减少致残率,恢复手部功能的重要措施.收效满意.现报告如下:     

石膏和小夹板外固定治疗小儿肱骨髁上骨折临床疗效比较

目的：探究石膏和小夹板外固定治疗小儿肱骨髁上骨折临床疗效。方法：石膏组和夹板组各42例,观察对比两组近期临床疗效。结果：石膏组和夹板组近期优良率分别为85.71%和83.33%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：两种外固定的临床疗效相似,均可作为治疗小儿肱骨踝上骨折外固定治疗措施。     

手法复位、夹板固定与中药联合治疗儿童肱骨髁上骨折效果评价

目的：分析手法复位、夹板固定与中药联合治疗儿童肱骨髁上骨折效果。方法：收集2011年01月-2012年01月本院收治的84例肱骨髁上骨折患儿临床资料,遵循随机原则,将患儿随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,各28例。Ⅰ组单纯采取手法复位治疗,Ⅱ组单纯采取夹板固定治疗,Ⅲ组患儿采取手法复位、夹板固定与中药联合治疗,最后分析三组患儿临床治疗效果。结果：Ⅲ组优良率为96.43%,明显高于Ⅰ组的82.14%、Ⅱ组的78.57%,差异明显,具有统计学意义（P〈0.05）。Ⅲ组患儿肘内翻畸形发生率明显低于Ⅱ组与Ⅰ组,差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）。Ⅲ组患儿骨折临床愈合时间明显短于Ⅱ组与Ⅰ组,差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）。结论：手法复位、夹板固定与中药联合治疗儿童肱骨髁上骨折,有利于缩短骨折愈合时间,改善患者预后情况,效果显著,安全性高,值得推广。     

中医闭合复位小夹板固定治疗儿童肱骨髁上骨折192例疗效分析

目的：分析中医运用闭合手法复位配合小夹板固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法：运用中医正骨手法闭合复位、中药黄水纱外敷及配合自制杉树皮小夹板“8”字绷带外固定治疗192例儿童肱骨髁上骨折。结果：192例均获得随访,优102例,良81例,差9例,总优良率95.3％。结论：闭合手法复位配合小夹板外固定是治疗儿童肱骨髁上骨折的首选方法,并且具有经济、创伤小,愈合快等特点。     

恢刺法治疗肱骨外科颈骨折术后肩关节活动功能障碍30例临床观察

目的观察恢刺法治疗骨折术后肩关节活动功能障碍的临床疗效。方法将56例肱骨外科颈骨折术后患者随机分为2组,对照组26例予被动活动肩关节后再行主动运动训练;治疗组30例在对照组治疗基础上加恢刺法。2组均15 d为1个疗程,4个疗程后观察治疗前后肩部疼痛视觉模拟评分(VAS)、肩关节功能评分及肩关节主动运动关节活动度(ROM)评分。结果 2组治疗后肩部疼痛VAS评分、肩关节功能评分及肩关节主动运动ROM评分均较本组治疗前改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。结论恢刺法对骨折术后肩关节活动功能障碍疗效显著。     

运动疗法联合强骨饮口服在股骨转子间骨折术后康复中的应用

目的:探讨运动疗法联合强骨饮口服在股骨转子间骨折术后康复治疗中的疗效和安全性。方法:60例股骨转子间骨折术后患者,随机分为2组。治疗组32例,男10例,女22例;年龄60～89岁,中位数70.5岁。对照组28例,男7例,女21例;年龄61～87岁,中位数69.5岁。治疗组采用运动疗法联合强骨饮口服综合治疗,对照组仅采用运动疗法治疗。观察比较2组患者术后下床时间、骨折愈合、骨密度改善、髋关节功能及并发症发生情况。结果:60例患者均获随访,随访时间6～18个月,中位数12.5个月。治疗组术后下床时间为35～60 d,中位数47.5 d;对照组术后下床时间为50～80 d,中位数65.5 d,治疗组患者术后下床时间早于对照组(t=-8.900,P=0.000)。骨折均愈合;治疗组骨折愈合时间2～4个月,中位数3.5个月;对照组骨折愈合时间3～9个月,中位数6.5个月,治疗组骨折愈合时间短于对照组(t=-9.207,P=0.000)。治疗组切口感染1例,经换药及抗感染治疗半个月后切口愈合。对照组切口感染2例,经过换药及抗感染治疗1个月后切口愈合;肺部感染2例,经抗感染治疗后症状缓解;泌尿系感染1例,经抗感染治疗后症状缓解;下肢深静脉血栓1例,转入血管外科行手术治疗后症状缓解。2组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ2=3.241,P=0.072)。术前2组患者骨密度的差异无统计学意义(t=1.059,P=0.294);术后1年,治疗组骨密度高于对照组(t=2.607,P=0.012);2组患者骨密度均较治疗前改善,且治疗组改善优于对照组(t=13.639,P=0.000)。参照美国矫形外科研究院髋关节评价标准评定疗效,治疗组优20例,良8例,可4例;对照组优13例,良5例,可10例;治疗组疗效优于对照组(Z=-2.317,P=0.021)。结论:在转子间骨折的术后康复中应用运动疗法联合强骨饮口服,可提高骨密度,促进骨折愈合,缩短患者下地时间,有利于髋关节功能恢复,比单纯运动康复治疗疗效更显著,且不良反应少。     

足踝调衡法联合中药熏洗治疗急性踝关节扭伤临床研究

目的:评价足踝调衡法结合中药熏洗治疗急性踝关节扭伤的临床疗效。方法:将符合入选标准的2018年1月－2021年1月本院62例急性踝关节扭伤患者采用随机数字表法分为2组,每组31例。对照组给予足踝调衡法治疗,观察组在对照组基础上结合中药熏洗。2组均治疗7 d。采用VAS量表,Kofoed踝关节功能评分量表,美国矫形外科足...     

中西医结合治疗肱骨干骨折76例临床观察

目的观察中西医结合治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法本组76例肱骨干骨折患者,39例采用手法整复小夹板固定,19例石膏固定,18例手术治疗,同时服用伤科接骨片治疗。结果经过平均约2年8个月的随访,结果有2例骨不连,其余74例均骨折愈合,功能恢复。结论采用中西医结合的方法治疗肱骨干骨折可以促进骨折愈合,功能恢复也快。     

五禽戏锻炼对中老年女性膝关节肌力及平衡能力影响的临床研究

目的观察五禽戏锻炼对中老年女性膝关节肌力及平衡能力的影响。方法将56例中老年女性志愿者采用类实验的方法分为干预组与对照组,每组28例。干预组进行五禽戏锻炼,对照组进行拉伸锻炼。两组均干预12个月,观察比较膝关节等速肌力测试指标及Berg平衡量表评分(以下简称Berg评分)的变化情况。结果 (1)干预组组内各时点比较:右膝伸肌、左膝屈肌T1与T2的PW比较,差异有统计学意义(P0.05);左右膝关节屈、伸肌T2与T3的PW比较,差异均无统计学意义(P0.05);左右膝关节屈、伸肌T1与T3的PW比较,差异均有统计学意义(P0.05)。对照组组内各时点比较:左右膝关节屈、伸肌T1、T2、T3时点分别两两相比,PW差异均无统计学意义(P0.05)。(2)组间T3时比较,两组左右膝伸肌的PW差异均有统计学意义(P0.05),而两组左右膝屈肌的PW差异均无统计学意义(P0.05)。(3)干预组组内各时点比较:T1、T2、T3两两比较时,Berg评分差异均有统计学意义(P0.05)。对照组组内各时点比较:T1与T2、T1与T3比较时,Berg评分差异均有统计学意义(P0.05);T2与T3比较,Berg评分差异无统计学意义(P0.05)。组间T3时比较,两组Berg评分差异有统计学意义(P0.05)。结论五禽戏锻炼可以提高中老年女性膝关节相关肌力,起到延缓肌力下降、提高平衡能力的作用。     

低分子肝素预防老年髋关节周围骨折术后下肢深静脉血栓的研究

目的探讨低分子肝素预防髋关节周围骨折术后下肢深静脉血栓(DVT)发生的有效性和安全性。方法选取年龄大于60岁的髋关节周围骨折患者76例随机分为2组:对照组40例行物理方法预防;实验组36例行物理方法预防+低分子肝素预防。分别于入院时,术后1 d1、0 d查血常规、凝血四项;于入院时,术后10 d、1个月、3个月行下肢静脉彩超检查了解有无下肢DVT,记录术后引流量,2组进行比较。结果对照组术后10例发生DVT,发生率25%,实验组术后2例发生DVT,发生率6%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。选取病例数较多的股骨头置换术患者进行术后引流量比较,无显著性差异(P>0.05),且无一例出现出血并发症。2组患者血红蛋白、血小板、凝血酶原时间及活化部分凝血活酶时间变化比较均无显著性差异(P均>0.05)。结论应用低分子肝素能有效地预防髋部骨折患者术后DVT的发生;对血小板、血红蛋白、凝血机制无影响,未明显增加术后引流量。     

新配穴法针刺麻醉在幕上脑深部及重要功能区手术中的应用

目的总结新配穴法针刺麻醉在幕上脑深部及重要功能区手术中的应用经验。方法将针刺穴位由原来的近节段取穴及手术周围取穴,调整为循经远近配穴法(即新配穴法),对23例幕上脑深部及重要功能区病变的脑肿瘤等患者进行开颅手术。结果23例患者均获得手术成功,其中达Ⅰ级甲为82．6％。在中央前后回和语言中枢等这些重要功能区病变的手术中较好地防止了对其功能的误伤。结论新配穴法针刺麻醉在幕上脑深部及重要功能区开颅手术中效果满意。在监测手术对周围正常脑功能的影响,避免对其误伤方面具有独特的优点。