腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎比较研究

目的：对腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效进行比较研究。方法：资料选自2012年11月-2013年11月我院收治的急性阑尾炎患者92例,平均分为LA组和OA组,对两组患者手术的时间、住院时间、术后肛门的排气时间及术后切口感染、腹腔脓肿情况进行比较,并对两组临床资料进行回顾性分析。结果：化脓性阑尾炎、单纯性阑尾炎患者进行LA后其住院时间、肛门排气的时间都比OA组短,手术时间比OA组长;坏疽穿孔阑尾炎患者进行LA后其肛门排气的时间比OA组短．比较有差异具有统计学意义（P〈0．05）;LA组切口感染为2．17％、腹腔脓肿为6．52％,与OA组切口感染4．35％、腹腔脓肿8．69％相比明显较低,比较有差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术相比的治疗效果较好,值得在临床中推广应用。     

腹腔镜阑尾切除术与开腹手术的疗效比较

目的对比分析腹腔镜阑尾切除术与开腹手术的疗效。方法选择我院行腹腔镜阑尾切除术45例患者作为观察组,同期行开腹阑尾切除术(开腹组)45例作为对照组,运用统计学方法比较2组的手术时间、平均术中出血量、术后患者患者下床活动时间、切口感染率及住院时间的差异性。结果观察组行腹腔镜阑尾切除术45例患者无一例发生中转开腹手术,观察组的平均出血量明显少于对照组,观察组的平均住院时间短于对照组,观察组患者术后平均下床活动时间明显短于对照组,观察组术后切口感染的发生率差异明显低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术疗效优于开腹阑尾切除术,具有术中出血少、住院时间短、术后患者恢复快等优点,值得推广和应用。     

腹腔镜阑尾切除术与传统右下腹切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎疗效比较

目的:对比分析腹腔镜阑尾切除术与传统右下腹切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效。方法:选取我院2018-01～2019-05期间84例急性阑尾炎病人,依照手术方法不同分组。传统开腹组(n=23)行传统右下腹切口阑尾切除术治疗,腹腔镜组(n=61)行腹腔镜阑尾切除术治疗,比较两组手术时间、术后恢复情况(下床活动时间、住院时间、术后肠道功能恢复时间)、住院费用、并发症。结果:与传统开腹组对比,腹腔镜组手术时间、下床活动时间、住院时间、术后肠道功能恢复时间较短(P0.05);腹腔镜组住院费用高于传统开腹组(P0.05);腹腔镜组并发症发生率4.92%(3/61)较传统开腹组30.43%(7/23)低(P0.05)。结论:相对于传统右下腹切口阑尾切除术,急性阑尾炎患者接受腹腔镜阑尾切除术治疗,能缩短手术时间、下床活动时间、住院时间,且术后肠道功能恢复快、并发症较少,但住院费用较高。因此,临床可根据患者个体情况选择适宜术式进行治疗。     

腹腔镜阑尾切除术和传统术式临床效果比较

目的比较腹腔镜阑尾切除术(LA术)和传统术式(OA术)临床效果,为选择正确的手术方法提供相关依据。方法回顾性分析LA组169例与同期OA组126例,采用SPSS 11.0软件比较两组临床疗效。结果除平均手术时间、住院费用外,LA组的住院时间、术后平均下床活动时间、肠鸣音平均恢复时间、术后平均进食时间,两组比较差异有非常显著性(u值分别为31.2、65.51、25.48、4.4,均P<0.01);止痛药使用率以及并发症的发生率均低于OA组(χ2分别为57.14、9.46,均P<0.01)。结论LA与OA相比较,具有明显的、不容置疑的许多优势,LA将会逐步取代OA成为医学界公认、首选的、标准的手术方式。     

分析腹腔镜与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效对比

目的:分析腹腔镜与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效。方法:将2018年1月至2019年6月在本院实施急性阑尾炎手术治疗78例患者为研究对象,根据患者选择的手术治疗方式,分成开腹组与试验组(n=39)。开腹组患者行开腹阑尾切除术,试验组患者行腹腔镜阑尾切除术,比较患者的手术时间、术中出血量、切口长度,术后恢复时间及患者的术后并发症发生率。结果:试验组患者的手术时间、术中出血量及切口长度均优于开腹组患者,差距比较有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的肛门排气时间、下床活动时间及进食时间均短于开腹组患者,两组间差距比较有统计学意义(P<0.05)。术后试验组患者出现1例并发症,开腹组患者出现6例并发症,开腹组并发症发生率较低(P<0.05)。结论:相较于开腹阑尾切除术,腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的效果较好。患者手术时间与术后恢复时间较短,术后并发症发生率较低。     

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效及安全性

目的:对比急性阑尾炎治疗中开腹阑尾切除术(OA)与腹腔镜阑尾切除术(LA)的疗效及安全性.方法:我院2015年1月至2017年12月收治的56例急性阑尾炎患者分为两组,OA组和LA组各28例,通过对比手术指标、临床疗效及并发症,分析不同术式治疗急性阑尾炎的效果.结果:LA组手术时间、肛门恢复排气时间、住院时间短于OA组(P<0.05);LA组总有效率(100.0%)、并发症发生率(3.6%)优于OA组的总有效率(85.7%)、并发症发生率(21.4%).结论:与OA相比,LA治疗急性阑尾炎的疗效及安全性更具优势.     

腹腔镜与传统开腹阑尾切除术的临床疗效比较

目的比较腹腔镜与传统开腹阑尾切除术的临床疗效。方法回顾性分析2018年1月至2019年5月在医院行阑尾切除术治疗的106例患者的临床资料,其中对照组53例采取传统开腹阑尾切除术治疗,试验组53例采取腹腔镜阑尾切除术治疗,比较两组的术中出血量、术后首次下床活动时间、术后胃肠功能恢复时间及术后并发症发生率。结果试验组术中出血量少于对照组,术后首次下床活动时间、术后胃肠功能恢复时间均短于对照组(P<0.05)。试验组术后并发症发生率为1.89%,低于对照组的13.21%(P<0.05)。结论相较于传统开腹阑尾切除术,腹腔镜阑尾切除术具有术后并发症少、恢复快等优点。     

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术的临床对比研究

目的研究对比腹腔镜阑尾切除术(LA)与开腹阑尾切除术(OA)的临床治疗效果。方法随机选取2010年3月—2012年3月期间我院收治的122例阑尾炎患者,分成腹腔镜阑尾切除术治疗组(LA治疗组)和开腹阑尾切除术治疗组(OA治疗组),对比两组临床治疗效果。结果两组术后胃肠功能恢复时间、伤口感染情况LA治疗组显著优于OA组(P<0.05)。结论 LA治疗组相对于OA治疗组更加安全可行,术后恢复更快,并发症少等。     

分析腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效

目的:分析腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效.方法:选择2016年3月-2017年4月我院收治的96例急性阑尾炎患者作为研究对象,随机分为甲组和乙组,分别采用传统治疗方式和腹腔镜阑尾切除术治疗,治疗后对效果分析.结果:在本次研究中对两组患者的手术时间、术后排气时间、住院时间对比,实践证明,乙组的各项数据参数少于甲组.对两组患者的并发症情况分析,乙组发生概率为6.25％,甲组发生概率为10.4％,乙组的发生概率低于甲组.结论:对急性阑尾炎患者采用腹腔镜阑尾切除术进行治疗,效果明显,能减少不良反应,值得推广和应用.     

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术在治疗老年患者中的临床疗效比较

目的 对比分析腹腔镜(LA)和开腹阑尾切除术(OA)治疗老年人急性阑尾炎的效果.方法 2009年10月～2011年12月行阑尾切除术治疗急性阑尾炎81例,其中41例行腹腔镜阑尾切除术(LA),40例行开腹阑尾切除术(OA).比较两种术式的切口长度、手术时间、肛门排气时间、术后镇痛药使用率、术后卧床时间、术后并发症发生率.结果 LA组在术后并发症发生率、切口长度、术后卧床时间、手术时间、术后镇痛药使用率、肛门排气时间以上各指标和OA组相比较差异有统计学意义(P＜0.05),LA组治疗效果优于OA组.结论 腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复快、住院时间短及并发症少等优点,是治疗老年人阑尾炎的一种较为理想的术式.     

腹腔镜和开腹手术治疗成人急性复杂性阑尾炎临床分析

目的：探讨腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗成人急性复杂性阑尾炎中的疗效。方法：回顾性分析2011-2013年本院收治的176例成人急性复杂性阑尾炎患者的临床资料,其中腹腔镜阑尾切除术（LA）86例,开腹阑尾切除术（OA）90例,比较两组手术情况和治疗效果。结果：手术时间：LA组为（90.5±22.4）min, OA组为（91.8±28.3）min,差异无统计学意义（P=0.512）。术中出血量：LA组较OA组少[（10.6±7.5）mL vs（23.8±6.2）mL,P=0.022）;术后肛门排气时间：LA组较OA组短[（29.4 h±3.8）h vs（48.3±7.4）h, P〈0.001];术后住院时间：LA组较OA组短[（6.1±2.2）d vs（11.6±3.2）d,P〈0.001];术后24 h镇痛药物应用：LA组15例,OA组78例（P〈0.001）;切口感染：LA组3例,OA组27例（P〈0.001）;术后肠梗阻：LA组1例, OA组5例,差异有统计学意义（P=0.035）;术后腹腔脓肿：LA组1例,OA组6例,差异有统计学意义（P=0.024）。结论：LA是治疗成人急性复杂性阑尾炎的一种安全有效的手术方式。     

23例妊娠急性阑尾炎外科治疗分析

目的：探讨妊娠急性阑尾炎的外科治疗方法。方法：回顾性分析行阑尾切除手术的23例妊娠急性阑尾炎患者的临床资料。结果：23例妊娠急性阑尾炎患者均行阑尾切除手术,切口感染1例,无腹腔脓肿,无流产、早产、死胎,无孕妇死亡。结论：妊娠急性阑尾炎及早诊断、尽快选择阑尾切除术,并注意术中操作、加强围手术期处理,能减少并发症发生。     

腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者的临床价值

目的:探究分析腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者的临床价值。方法:以2017年3月~2019年3月96例急性阑尾炎患者为研究对象,随机分成两组,各48例。对照组患者给予传统的开腹阑尾切除术治疗,观察组患者给予腹腔镜阑尾切除术治疗。比较两组患者的并发症发生情况、临床指标以及术后生活质量情况。结果:观察组患者的并发症发生率(4.16%)小于对照组(22.92%);观察组患者的手术时间、切口长度、术中的出血量等各项临床指标均优于对照组;观察组患者的生理功能、社会功能等生活质量的指标评分均优于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者具有较理想的治疗效果,有利于减少并发症的发生,帮助患者更快的恢复,提高患者的术后生活质量。     

腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术治疗小儿复杂性阑尾炎的疗效对比

目的对比研究腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术治疗小儿复杂性阑尾炎的临床效果。方法选取我院收治的74例复杂性阑尾炎患儿作为研究对象,根据手术方式的不同分为两组(各37例),开腹组行开腹阑尾切除术,腹腔镜组行腹腔镜阑尾切除术,比较两组患儿的手术疗效。结果两组患儿均顺利完成手术,腹腔镜组无一例中转开腹。腹腔镜组患儿的手术时间、下床活动时间、肛门排气时间、住院时间均显著短于开腹组,术中出血量明显少于开腹组(P<0.05);腹腔镜组患儿的术后疼痛、切口感染、肠粘连、腹腔脓肿发生率均显著低于开腹组(P<0.05)。结论相比于开腹阑尾切除术,腹腔镜阑尾切除术治疗小儿复杂性阑尾炎的创伤更小、并发症发生率更低、术后恢复更快、住院时间更短,是一种安全、有效的治疗手段。     

腹腔镜在军人急性阑尾炎中的应用价值

目的：比较腹腔镜阑尾切除术与传统开腹手术在军人急性阑尾炎治疗中的价值,并进行费用分析。方法对2014年1月至2015年12月间医院手术治疗的军人急性阑尾炎患者111人随机分为腹腔镜组和开腹手术组,收集在院和随访数据,进行统计分析。结果腹腔镜组在手术时间、下床时间、通气时间、术后住院时间、并发症、手术满意度方面均优于开腹手术者,尤其是院外术后半休时间（12．53±2．77天比25．95±4．98天, t ＝15．577, P ＜0．001）差别显著,但腹腔镜组治疗费用较高。结论腹腔镜手术较传统手术具有很多优点,在军人患者中可以有效降低非战斗减员,管理上可采用适当措施控制治疗费用。     

腹腔镜与开腹手术对阑尾炎女性患者的疗效比较

目的：对比分析腹腔镜阑尾切除术及开腹阑尾切除术在年轻女性中的探查效果及手术效果。方法：回顾性分析本院普通外科2005年1月-2008年12月行阑尾切除术的女性患者共374例的临床资料,其中腹腔镜阑尾切除术（LA）215例,开腹阑尾切除术（OA）共159例,比较两组病例手术时间、住院天数、术后并发症。结果：LA组的手术时间（56.51±8.42）min,OA组（65.05±6.60）min;LA组的住院时间（2.62±0.76）d,而OA组（5.3±0.49）d,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。LA组术后无伤口感染或脂肪液化,有1例腹腔脓肿发生,而OA组则分别为16例和4例;LA组无发生术后肠梗阻,OA组有48例病例发生术后肠梗阻,两组术后并发症的比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎女性患者与开腹阑尾切除术相比具有创伤少、恢复快、并发症少和住院时间少等的优点,同时腹腔镜手术能够同时探查腹腔其他脏器,发现除阑尾炎外的其他疾病,是治疗阑尾炎女性患者的较理想的手术方式。     

腹部小切口与腹腔镜阑尾切除术在急性阑尾炎治疗中的效果对比

目的探讨腹部小切口与腹腔镜阑尾切除术在急性阑尾炎治疗中的效果。方法选取我院收治的82例急性阑尾炎患者,随机分为两组各41例。对照组患者采用腹部小切口阑尾切除术进行治疗,观察组采用腹腔镜阑尾切除术进行治疗,比较两组患者的手术相关指标、手术前后VAS评分以及术后并发症。结果观察组患者的术中出血量、术后排气时间以及住院时间均显著优于对照组(P <0.05)。术后,两组患者的VAS评分均显著降低,观察组患者的VAS评分显著低于对照组(P <0.05)。观察组患者的术后并发症发生率为9.76%,显著低于对照组的36.59%(P <0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的效果显著,具有操作方便、疼痛轻、并发症少的优势,值得临床推广应用。     

The Risk of Alzheimer's Disease After Acute Appendicitis With or Without Appendectomy

ObjectivePrevious epidemiologic studies have suggested an association between appendectomy and Parkinson's disease. The aim of the current study was to examine the risk of Alzheimer's disease (AD) and other types of dementia following appendicitis or appendectomy for appendicitis.DesignPopulation-based cohort study.Setting and participantsWe used claims data from the Taiwan National Health Insurance Research Database. Participants aged ≥45 years with acute appendicitis or who received appendectomy for appendicitis were enrolled and followed up for more than 15 years. Cases and controls underwent 1:1 matching by age, sex, index date, and dementia-related comorbidities.MethodsThe primary outcome was AD, and secondary outcomes included other dementia types. Adjusted hazard ratios (aHRs) were calculated, and a competing risk regression model was created. The E value for causality of evidence was calculated.ResultsPatients developing appendicitis (0.6% vs 0.1%, P = .005) and those receiving appendectomy for appendicitis (0.4% vs 0.1%, P = .003) had higher incidences of AD than the controls during the follow-up period. A Cox regression analysis with adjustment for potential confounders showed that patients with appendicitis [aHR 6.68, 95% confidence interval (CI) 1.84-24.48] and those receiving appendectomy for appendicitis (aHR 5.01, 95% CI 1.33-18.85) were more likely to develop AD than the controls. These 2 groups also had higher risks for unspecified dementia and all types of dementia but not for vascular dementia than the controls. The age at dementia diagnosis was 88.51 years in the controls; however, among people who developed dementia following appendicitis, the mean age at diagnosis was 70.18 years, and dementia occurred 5.84 years after appendicitis. The competing risk regression models and the E values support the study findings.Conclusions and implicationsAfter recovery from appendicitis, these patients should be followed up for signs of AD.     

32 例妊娠期合并急性阑尾炎临床诊治分析简

目的：探讨妊娠合并急性阑尾炎的诊治方法。方法：回顾性分析32例妊娠期急性阑尾炎患者的临床资料。结果：保守治疗3例,均为轻症妊娠早期、中期患者;手术治疗29例,手术患者母儿预后均良好。妊娠晚期急性阑尾炎的体征不明显。结论：妊娠期急性阑尾炎明确诊断后,应尽早手术治疗。多科室协作治疗是改善妊娠妇女及胎儿预后的首要条件。