中山市公共场所集中空调系统冷却塔水嗜肺军团菌污染调查

目的对中山市公共场所集中空调系统冷却塔水嗜肺军团菌污染现状及冷却塔卫生状况开展调查,为有效控制军团菌污染提供依据。方法于2014年6—11月随机采集中山市43家公共场所集中空调系统冷却塔水82份,进行嗜肺军团菌检测,对冷却塔卫生状况进行问卷调查。结果 43家公共场所中有8家检出嗜肺军团菌,总检出率为18.6%。不同类型公共场所、集中空调系统使用年限、冷却塔清洗周期和冷却塔水是否消毒对嗜肺军团菌检出率影响均无统计学意义(P0.05);冷却塔水水质有定期检测的嗜肺军团菌检出率为10.0%,未定期检测的嗜肺军团菌检出率为41.7%,两者差异有统计学意义(P0.05)。结论中山市公共场所集中空调系统冷却塔水存在嗜肺军团菌污染,应加强冷却塔设计安装的监督力度,规范冷却塔及水质清洗消毒的方法和程序,采取综合措施降低嗜肺军团菌污染的危险。     

武汉市公共场所空调冷却塔军团菌污染现状研究

目的了解我市公共场所集中空调通风系统军团菌污染现状，为公共场所集中空调通风系统预防空气传播性疾病提供参考，为公共场所集中空调通风系统规范管理提供科学依据。方法应用分层抽样和随机抽样相结合的方法抽取样品送实验室进行检测。采用EpiData进行数据录入，采用SPSS12．0进行统计学分析。结果在抽榆的70个守调冷却塔中军团菌榆出个数为32个，检出率为45．71％，商场超市与宾馆酒店间的军团菌污染状况差异尢显著件（p〉0．05）；红军团菌柃出的亚型中，以长滩型为主，占40．63％，其次分别为LP1型（28．13％）、LP6型（25．00％）。结论我市公共场所集中空训通风系统军团菌污染严重，应当引起相关卫生部门的重视，应制定防止军团菌污染的干预措施，防止空气传播性疾病的传播。     

武汉市公共场所空调冷却塔军团菌污染现状调查研究

目的掌握武汉市公共场所集中空调通风系统军团菌污染现状，为预防空气传播疾病，加强该系统的规范管理提供科学依据。方法应用分层抽样和随机抽样相结合的方法抽取样品进行检测。采用EpiData进行数据录入，用SPSS12．0进行统计学分析。结果在抽检的70个空调冷却塔中军团菌检出32个，检出率为45．71％，商场超市与宾馆酒店间的军团菌污染状况无统计学差异（P〉0．05）。在军团菌检出的亚型中，以长滩型为主，占40．63％；其次为LP1型（28．13％）和LP6型（25．00％）。结论该市公共场所集中空调通风系统军团菌污染严重，应当引起相关卫生部门的重视，应制定防止军团菌污染的干预措施，防止空气传播性疾病的传播。     

镇江市公共场所集中空调军团菌污染状况调查

目的了解镇江市公共场所集中空调嗜肺军团菌的污染状况。方法 2012年采集市区7家公共场所集中空调的冷却塔水14份,并进行分离培养与鉴定。结果 14份样品中有5份检出军团菌,阳性率为35.7%,不同场所的阳性率依次为医院(66.7%)、商场超市(25.0%)、宾馆饭店(0)。不同处理方法的检出率分别为酸处理(35.7%)、热处理(21.4%)、直接过滤(7.1%)。检出5株嗜肺军团菌中,3株为LP7型,2株为LP1型。结论镇江市医院集中空调内嗜肺军团菌污染最为严重,应加强管理,定期清洗空调系统。     

2011—2013年北京市朝阳区公共场所集中空调嗜肺军团菌污染状况

目的了解北京市朝阳区公共场所内集中空调嗜肺军团菌污染状况。方法 2011—2013年采集该区集中空调冷却水和冷凝水进行嗜肺军团菌检测。结果 2011—2013年冷却水合格率呈现上升趋势,但低于冷凝水;嗜肺军团菌以LP-1型为主,占88.2%;不同类型公共场所冷却水检测结果显示,写字楼冷却水合格率高于宾馆和商场超市。结论北京市朝阳区集中空调装置存在一定程度的嗜肺军团菌污染,应加强集中空调的监管力度,做好清洗和消毒工作,以降低人群感染嗜肺军团菌病的风险,预防军团菌病的暴发流行。     

成都市部分公共场所集中空调军团菌污染状况调查

目的了解成都市公共场所集中空调军团菌污染情况,为预防控制军团病提供依据。方法采集宾馆商场等公共场所集中空调冷却塔水,用选择性培养基（GVPC）分离培养军团菌可疑菌落,以血清学实验和聚合酶链反应（PCR）进行种属鉴定。结果51份水样中共分离出军团菌14株,阳性率为27．45％,以嗜肺军团菌血清1型为主,占78．57％（11／14）。结论成都市公共场所集中空调冷却塔水军团菌污染情况较为普遍,需引起重视。     

罗湖区公共场所集中空调水系统中军团菌污染状况

目的 了解深圳市罗湖区公共场所集中空调水系统中军团菌污染状况. 方法 依据《公共场所集中空调通风系统卫生规范》附录A,随机抽取深圳市罗湖区32家各类公共场所,采集集中空调通风系统的冷却水、冷凝水,对其进行军团菌的分离培养,并通过生化鉴定和血清学试验进行确认和血清分型. 结果 32家公共场所中有9家检出军团菌,检出率为28.1％;采集的81份水样中,有14份检出军团菌,检出率为17.3％;共检出16份军团菌,其中嗜肺军团菌有12株,占75％. 结论 罗湖区集中空调通风水系统中存在军团菌污染,应加强对公共场所集中空调的消毒和管理.     

北京市丰台区集中空调公共场所嗜肺军团菌污染状况及从业人员感染水平

目的了解北京市丰台区使用集中空调的公共场所嗜肺军团菌污染状况及从业人员嗜肺军团菌感染水平。方法于2012年7—9月采集北京市丰台区20家使用集中空调的公共场所环境样品进行嗜肺军团菌的巢氏PCR检测,于2012年12月—2013年1月对集中空调公共场所701名暴露人群和非集中空调场所440名对照人群进行血清嗜肺军团菌1~7IgG抗体检测。结果空气、景观水、室外景观土、室内花卉土及作为对照的土壤样品中均未检出嗜肺军团菌。冷却水、自来水、积尘、淋浴水中均检出嗜肺军团菌,阳性率分别为84.2%,10.9%,8.7%,3.6%。暴露组和对照组血清嗜肺军团菌1~7IgG抗体活力中位数分别为13、11U/ml,血清嗜肺军团菌抗体阳性率均为1.4%,差异均无统计学意义(P0.05)。结论本次调查的公共场所集中空调系统存在嗜肺军团菌污染,需采取防治措施。     

三城市公共场所集中空调系统污染现状调查

目的了解南方三城市公共场所集中空调通风系统污染现状。方法于2008年9月和2009年7月对我国南方三城市公共场所集中空调通风系统现状进行调查。检测冷却塔水、冷凝水、淋浴水、淋浴喷头涂抹样中的嗜肺军团菌,空调风管内表面积尘量和送风PM10以及细菌总数、真菌总数、β-溶血性链球菌。按照《公共场所集中空调通风系统卫生规范》进行评价。结果集中空调通风系统冷却水、冷凝水,宾馆淋浴水、淋浴喷头涂抹样中嗜肺军团菌阳性率分别为79%(190/241),8%(3/40),34%(49/143),3%(4/145);空调送风中PM10、细菌总数、真菌总数、β-溶血性链球菌合格率分别为50%(22/44),41%(18/44),64%(28/44),100%;空调风管内表面积尘、细菌总数、真菌总数、β-溶血性链球菌合格率分别为58%(25/43),81%(35/43),84%(36/43),100%。结论三城市公共场所集中空调通风系统主要污染来自嗜肺军团菌、细菌总数和PM10,应加强集中空调通风系统的清洗和消毒,从而保障人群健康。     

广州市荔湾区公共场所集中空调冷却水嗜肺军团菌污染状况调查

目的了解广州市荔湾区公共场所集中空调冷却水嗜肺军团菌污染状况,为预防控制军团菌病提供科学依据。方法于2010--2013年对辖区内有集中空调通风系统的各类公共场所冷却水塔水采样检测嗜肺军团菌,并对检测出的嗜肺军团菌进行血清分型;另对其中28家公共场所作相关因素的卫生管理状况现场与问卷调查。结果共采集了荔湾区37家公共场所空调冷却水45份,其中19份水样检出21株嗜肺军团菌,水样检出率为42．2％（19／45）;37家公共场所空调冷却水中有18家检出嗜肺军团菌,总检出率为48．6％（18／37）;21株嗜肺军团菌以血清1型（LP1）为主,占57．1％（12／21）,其次LP4、LP12、LP13、LP14血清型各2株、LP11血清型1株,同一份水样中检出不同血清型（LP12和LP14）的水样有2份。相关卫生管理调查发现经营单位的系统卫生检查和清洗记录、空气过滤网／器定期清洗、冷却水塔定期消毒、风管系统清洗等项目的合格率较低,合格率分别为25．0％（7／28）、53．6％（15／28）、10．7％（3／28）、7．1％（2／28）。结论广州市荔湾区公共场所集中空调冷却水嗜肺军团菌污染较为严重,且经营单位规范管理不到位。应加强对公共场所集中空调通风系统卫生监督管理。     

福建省公共场所中央空调冷却塔水嗜肺军团菌污染影响因素分析

目的对福建省2008年公共场所中央空调冷却塔水嗜肺军团菌污染影响因素进行调查,为防控提供依据。方法采集5个设区市114家场所116份空调冷却塔水进行嗜肺军团菌的培养和鉴定,并用PCR检测KatB基因,对影响因素进行分析。结果嗜肺军团菌污染率为40.4%（46/114）,冷却塔水检出率40.5%（47/116）;KatB基因的检出率为33.3%（5/15）;冷却塔水水质处理频率以每月3～4次的检出率最低（16.0%）。结论福建省公共场所嗜肺军团菌污染较严重,冷却塔水水质处理频率和此菌的污染存在关联性,应采取综合措施,降低嗜肺军团菌污染的潜在危险性。     

泰州市116份公共场所集中空调冷却水嗜肺军团菌监测结果

目的 为了解泰州市公共场所集中空调冷却水中嗜肺军团菌污染状况,为军团病的防控提供数据。方法 于2013-2015年采集了泰州市公共场所集中空调冷却水116份,进行了嗜肺军团菌分离培养,同时进行嗜肺军团菌核酸检测。结果 116份冷却水样本中26份分离培养出嗜肺军团菌,检出率为22.4%,荧光PCR法嗜肺军团菌核酸检测结果31份核酸阳性,检出率为26.7%。宾馆(饭店)、商场(超市)冷却水样中分离培养检出率分别为19.7%、27.5%,荧光PCR法嗜肺军团菌核酸阳性检出率分别为22.3%、35.0%。结论 泰州公共场所的集中空调冷却水嗜肺军团菌污染情况严重,已对长期在此环境下工作人群健康构成潜在威胁。     

2012年天津市公共场所嗜肺军团菌污染状况

目的开展天津市公共场所嗜肺军团菌（简称军团菌）检测,了解该地区军团菌污染情况,为预防和控制军团菌病提供科学依据。方法随机抽取天津市大型公共场所水样共279份,进行军团菌分离培养与鉴定。结果采集的279份水样中,32份检出军团菌,空调系统用水检出率为15．23％,生活类用水检出率为2．44％。其中空调系统用水中冷却水污染最为严重（21．09％）。结论天津市公共场所中存在军团菌污染,对人群存在潜在健康风险,尤其是空调系统冷却水的污染最为严重,应注重加强天津市公共场所集中空调系统的日常监督和预防控制工作,同时深入开展清洗消毒效果评价。     

杭州市区公共场所空调冷却水中嗜肺军团菌的调查和分析

目的：了解杭州市公共场所大型中央空调冷却水中嗜肺军团菌的污染情况及主要血清型。方法：于2005年9月～10月，采集杭州市13家商场和宾馆、2家医院和1家福利中心等中央空调冷却塔冷却水29件，应用GVPC、BCYE、BCY培养基进行嗜肺军团菌分离培养、进行血清分型及种特异性PCR鉴定。结果：冷却塔冷却水中嗜肺军团菌的污染率达到44．83％（13／29），共分离到嗜肺军团菌16株（有2份水样中同时检出二个血清型以上菌株，其中一份有Lp1、Lp2、Lp3三个血清型，另一份有Lp3及未定型二个血清型）。血清型以LP1为主达37．50％（6／16）。结论：杭州市公共场所大型中央率调冷却水中嗜肺军团菌检出率较高，对市民健康构成了威胁。     

深圳公共场所水系统嗜肺军团菌污染研究

目的了解深圳公共场所水系统嗜肺军团菌污染现状,为卫生监督管理提供依据。方法依照《公共场所集中空调通风系统卫生规范》附录A方法,随机采集本市177家公共场所冷却水、冷凝水、淋浴水、泳池水、生活饮用水共500份水样,检测嗜肺军团菌及其菌型。结果冷却水、冷凝水、淋浴水嗜肺军团菌检出率分别为11.0%(28/255)、1.1%(2/176)、30.0%(12/40),泳池水、生活饮用水未检出嗜肺军团菌;酒店、公共浴室、候诊室、地铁站冷却水嗜肺军团菌检出率分别为18.1%(19/105)、4.0%(1/25)、31.8%(7/22)、0.1%(1/103),差异有统计学意义(χ2=11.74,P<0.05);分离出44株嗜肺军团菌,菌型以LP1型为主,占70.5%(31/44),LP3型、LP6型分别占2.3%(1/44)、27.2(12/44)。结论本市公共场所空调冷却水和冷凝水、淋浴水受嗜肺军团菌污染,存在健康隐患,应加强空调系统和淋浴-热水系统的清洗消毒。     

Risk and management in hospital water systems for Legionella pneumophila: a case study in Rio de Janeiro-Brazil

This article analyses the water used at hospitals in Rio de Janeiro, Brazil. The research, based on microbiological and physical-chemical aspects, suggests subsidies for normalization of hospital potable water systems and makes recommendations for standardization of operational procedures for inspection for Legionella pneumophila. A total of 16 hospitals were inspected and positive results for the presence of L. pneumophila were found at five hospitals. These hospitals were integrated in a research project aiming at the detection and quantification of this pathogen. During 10 consecutive weeks, four collections representing a total of 200 analyses were done at the five researched hospitals. In this way seven physical-chemical parameters and three microbiological parameters were observed to evaluate the quality of water in each hospital. The results showed that routine surveillance for a hospital water distribution system is fundamental for public health and must include, as a priority, monitoring of L. pneumophila. The water quality varies in accordance with the hospital water system involved. It is important and necessary to implement environmental culturing in order to minimize hospital infection, in particular, pneumonia data and also to provide the basis for disinfection of the water system.     

公共场所室内空气质量与嗜肺军团菌气溶胶污染水平关系

目的 探讨公共场所室内空气质量与嗜肺军团菌气溶胶浓度关系。方法 2011-2014年,选取北京市丰台区、江苏省南京市和常州市、广东省深圳市的公共场所,检测室内空气温度、湿度、风速、PM₁₀和PM_2.5。采集公共场所气溶胶样本,荧光定量聚合酶链反应（PCR）法检测嗜肺军团菌污染水平。结果 公共场所室内空气温度、湿度、风速、PM₁₀和PM_2.5的合格率分别为79.4%、88.2%、75.0%、76.9%和62.1%。嗜肺军团菌气溶胶浓度均值为2.15×10⁵ copies/mL,浓度范围8.75×10²~1.79×10⁶ copies/mL。嗜肺军团菌气溶胶浓度与室内空气温度（P=0.002）、湿度（P=0.038）、PM₁₀（P=0.002）和PM_2.5（P=0.000）相关性有统计学意义。结论 公共场所室内空气质量与嗜肺军团菌气溶胶浓度间存在相关性。     

深圳市公共场所中军团菌污染状况

目的调查深圳市公共场所中军团菌的污染状况。方法采集公共场所中水、土壤、风管积尘和气溶胶样本,按照＂卫生行业专项任务工作方案＂检测军团菌和嗜肺军团菌。结果军团菌阳性率水样为43.3%、气溶胶为3.85%、积尘为0.90%、土壤为0;嗜肺军团菌阳性率水样为36.8%、气溶胶为0%、积尘为0.90%、土壤为0。深圳市公共场所中分离的76株嗜肺军团菌有7种血清型,优势血清型为LP1和LP3,分别占57.9%和25.0%。部分水样存在着多种菌型共生的现象。结论深圳公共场所水环境中嗜肺军团菌污染严重,综合性医院空气中军团菌阳性率较高,公共场所存在军团菌病暴发的隐患。     

2006年-2010年广州市公共场所军团菌污染状况分析

目的:掌握广州市公共场所中嗜肺军团菌的污染情况和菌型分布,为预防空气传播疾病提供科学依据。方法:于2006年-2010年对广州市部分公共场所进行连续性监测调查,检测集中空调冷却塔水、冷凝水、洗浴用水等样品中嗜肺军团菌,对结果进行分析。结果:连续5年监测的1193件样品,在185份阳性中分离出202株嗜肺军团菌,检出率为15.51%。其中以血清型LP1型为主(45.05%),共检出LP7(20.29%)和LP14(17.32%)等10个血清型。同一份水样同时检出两种不同血清型嗜肺军团菌的占样品量的9.18%。公共交通的集中空调冷却塔水检出率(21.38%)和夏季的检出率(20.43%)最高。结论:广州存在多菌型嗜肺军团菌污染,需加强卫生监督和采取综合措施以保障公共卫生安全。     

龙岩市2006-2010年公共场所水体军团菌污染调查

目的 了解龙岩市公共场所水体军团菌污染状况,为防制提供依据.方法 采集2006-2010年部分公共场所79份水样进行军团菌培养及鉴定.结果 共检出嗜肺军团菌37株,阳性率46.8％(37/79),1型占94.6％(35/37).中央空调系统阳性率73.7％(14/19),尤其是冷却塔水样污染严重(76.2％);中央空调系统使用单位(酒店、宾馆、超市和医院)该菌阳性率70.6％(12/17).结论 龙岩市公共场所水体嗜肺军团菌污染情况较严重,需加强监测,督促定期消毒和清洗,以预防军团菌病发生.