新生儿感染早期诊断指标降钙素原与超敏C反应蛋白的临床价值

目的探讨新生儿感染早期诊断指标降钙素原(PCT)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)的临床意义。方法对该院155例新生儿科住院的1~7d新生儿同时进行PCT和hs-CRP检测及血培养。结果 155例患儿首次血培养阳性率低,为9.6%(15/155),血培养假阳性率高,为33.0%(5/15);PCT生理性升高为9.0%(14/155);新生儿感染联合指标在各组别阳性率比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论 PCT和hs-CRP诊断界值是新生儿早期感染指标,可减少血培养假阳性而造成临床误诊,能准确诊断新生儿PCT生理性升高,可避免过度诊断感染和合理使用抗菌药物。     

降钙素原、C反应蛋白联合检测在新生儿败血症早期诊断中的价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)联合血浆C反应蛋白(CRP)检测在早期诊断新生儿败血症中的临床意义。方法选取收治的58例新生儿败血症患儿(败血症组)和20例同期产科出生的足月健康新生儿(对照组)。采用散射比浊法和化学发光免疫法分别测定2组新生儿血浆CRP水平和血清PCT浓度。结果败血症组PCT[(24.13±20.37)vs(0.40±0.17)ng/ml,P<0.01]和CRP水平[(23.60±19.70)vs(3.70±1.60)mg/L,P<0.01]明显高于对照组;对新生儿败血症诊断的阳性预测值(69.24%vs46.75%,P<0.05)、特异性(60.03%vs50.08%,P<0.05)PCT高于CRP。二者联合检测诊断新生儿败血症的敏感性和特异性则是95.47%和71.23%。结论对于新生儿败血症,血清PCT联合CRP检测可作为早期诊断的重要指标。     

C反应蛋白及降钙素原对儿童细菌感染性肺炎的早期诊断价值研究

目的分析在对儿童细菌感染性肺炎患儿实施早期诊断的过程中C反应蛋白联合降钙素原的临床应用价值。方法本次实验将2013年10月-2015年10月在我院接受儿童细菌感染性肺炎治疗的患儿73例作为实验组,将同期在我院接受治疗的非细菌感染性肺炎患儿73例作为对照组,两组患儿均给予C反应蛋白和降钙素原检查。结果实验组患儿C反应蛋白与降钙素原水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);实验组患儿PCT与CRP单独及联合检查阳性率比较存在明显差异,具有统计学意义(P0.05)。结论在对儿童细菌感染性肺炎患儿实施早期诊断的过程中,PCT和PCT/CRP序列实验联合运用是一种相对理想的检查手段,具有较高的诊断准确性,值得临床推广和运用。     

降钙素原C反应蛋白在新生儿败血症早期诊断的意义

新生儿败血症确诊主要依靠血培养，但血培养检测所需时间长，阳性率低，易受干扰。降钙素原（Pcr）、C反应蛋白（CRP）在细菌感染时，特别是有全身表现的严重感染患儿血中明显升高，本文探讨降钙素原、C反应蛋白变化在新生儿败血症早期诊断中的意义。     

血清降钙素原与高敏C反应蛋白早期诊断新生儿脓毒血症价值

目的探讨检测血清降钙素原（procalcitonin,PCT）与高敏c反应蛋白（highsensitivityC—reactiveprotein,hs—CRP）对新生儿脓毒血症的早期诊断价值。方法脓毒血症新生儿33例（脓毒血症组）,局部感染新生儿41例（局部感染组）,非感染新生儿38例（非感染组）,采用电化学发光法测定3组血清PCT水平,采用免疫比浊法测定3组血清hs—CRP水平,并进行比较。结果脓毒血症组、局部感染组、非感染组血清PCT分别为（12．30±11．60）、（O．26±0．25）、（O．09±0．07）μg／L,血清hs—CRP水平分别为（22．50±20．10）、（3．21±3．06）、（0．85±o．33）mg／L,3组血清PCT和hs—CRP水平比较差异有统计学意义（P〈0．05）。诊断新生儿脓毒血症的敏感性和特异性PCT为84．8％和96．2％,hs-CRP为87．9％和86．1％。结论检测血清PCT和hs—CRP有助于新生儿脓毒血症的早期诊断。     

降钙素原与C反应蛋白联检对早期血流感染的诊断价值

选取血流感染的患者218例,设为观察组,另选同期非血流感染的局部感染病人218例设为对照组。用相关方法测定两组患者血清中降钙素原和C反应蛋白的含量,然后将血液进行培养,同时对培养结果进行菌种识别,分析这两种方法综合起来对诊断早期血流感染的作用。结果将血清C反应蛋白和降钙素原含量作比较,观察组显著高于对照组,阳性率也有显著升高。对于降钙素原含量而言,与革兰阳性菌致病者相比,革兰阴性菌致病者中的含量有显著提高。数据差异有统计学意义(P<0.05)。降钙素原和C反应蛋白联合使用时,在临床中对血流感染的早期诊断有着十分重要的意义,可以帮助参与血流感染的早期检查,值得提倡、推广。     

白细胞、C反应蛋白和降钙素原在诊断新生儿感染性肺炎中的作用

目的探讨白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)联合检测在诊断新生儿感染性肺炎中的作用。方法将2015年6月至2016年6月珠海市妇幼保健院新生儿科收治的160例诊断为感染性肺炎的新生儿作为观察组,其中病毒性感染亚组(VI亚组)32例、细菌性感染亚组(BI亚组)70例和其他亚组(OI亚组)(未能明确感染性质)58例,并从同期正常新生儿中随机抽取160例作为对照组,抽取静脉血检测WBC、CRP和PCT,统计分析这些指标单独、双联和三联检测诊断新生儿感染性肺炎的临床价值。结果以WBC20×109/L或CRP10mg/L或PCT0.5ng/ml作为感染诊断的阳性值,观察组WBC、CRP和PCT指标的阳性率(分别为44.4%、51.9%和92.5%)明显高于正常对照组(P值分别为0.05、0.02、0.001),且以VI、OI和BI的顺序递增。虽然单项检验指标诊断的敏感度和特异度在观察组各亚组略有不同,但从整体来讲,PCT最好、CRP次之,WBC居三。而在二联的联合检验中,又以CRP+PCT(P0.005)最好,WBC+PCT(P0.02)第二,WBC+CRP(P0.02)居三;WBC+CRP+PCT(三联)检测在观察组、VI亚组、BI亚组和OI亚组的敏感度量分别为93.1%、81.3%、100%和94.8%(P均0.001),特异度分别为93.6%、84.2%、100%和95.1%(P均0.001)。结论新生儿感染性肺炎时,WBC、CRP和PCT三个检验指标均有不同程度的升高并对细菌性感染有鉴别诊断的价值,采用三联检测有更好的临床应用价值、二联次之并以CRP+PCT较好、单项居末且以PCT为佳。     

降钙素原联合C反应蛋白检测对早期血流感染的诊断价值

目的探讨降钙素原(PCT)联合C反应蛋白(CRP)检测早期诊断血流感染的价值。方法选择109例血流感染患者为研究组,109例其他局部感染患者为对照组,检测两组血清PCT、CRP水平,并进行血培养与菌种鉴定,评价PCT联合CRP检测的诊断效能。结果研究组血清PCT、CRP水平和检测阳性率显著高于对照组(P<0.05)。在血流感染患者中,革兰阴性菌感染患者血清PCT水平显著高于革兰阳性菌感染患者(P<0.05)。以0.35ng/mL和10mg/L分别作为PCT和CRP的cut-off值时,二者联合诊断血流感染的ROC曲线下面积最大(0.81)。结论 PCT联合CRP检测对血流感染的早期诊断价值较高,必要时可调低PCT的判断水平,从而提升诊断效能。     

降钙素原、C反应蛋白及白细胞计数在诊断新生儿感染中的应用价值

目的探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及白细胞计数(WBC)联合检测在鉴别诊断新生儿感染中的应用价值。方法选择感染性疾病新生儿115例,按照感染类型的不同分为细菌感染组65例和病毒感染组50例,选择同期50例非感染性疾病新生儿作为对照组。比较3组新生儿治疗前及治疗后的血PCT、CRP及WBC水平。结果治疗前,细菌感染组、病毒感染组新生儿PCT、CRP及WBC水平显著高于对照组(P 0. 05),细菌感染组新生儿PCT、CRP及WBC水平又显著高于病毒感染组(P 0. 05)。治疗后,细菌感染组和病毒感染组新生儿PCT、CRP及WBC水平均显著下降(P 0. 05)。3种指标联合检测与降钙素原单项检测比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 PCT、CRP及WBC水平均可以作为临床判断新生儿感染性疾病的有效检测指标,且3项指标联合检测诊断的阳性率更高。     

超敏C反应蛋白及降钙素原联合监测在新生儿早期感染中的临床应用价值分析

选取2013年7月~2014年7月收治的194例细菌感染性患儿作为细菌感染组,另选同期190例正常新生儿作为非细菌感染组。分别进行hs-CRP及PCT检验,对检验结果进行对比分析。结果 PCT对新生儿细菌感染诊断的敏感度为94.8%,特异度为97.3%;hs-CRP对新生儿细菌感染性诊断的敏感度为70.5%,特异度为66.8%;两组患儿各时期的细菌感染阳性诊断率均存在显著差异(P<0.05)。hs-CRP及PCT联合监测能快速诊断新生儿感染,具有较高的特异性和敏感度,能减少新生儿感染的误诊和漏诊率,值得在临床上推广和应用。     

血清降钙素原在新生儿感染早期诊断中的价值

目的 探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)在新生儿感染早期诊断中的价值.方法 使用全自动免疫荧光分析仪、采用半定量固相免疫测定法检测78例疑似感染的患儿(感染组)和82例非感染的患儿(对照组)血清PCT水平,使用全自动生化分析仪、采用免疫散射比浊法检测2组患儿血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平,计算灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及确定最佳临界值,并进行2组比较.结果 感染组血清PCT、CRP水平均显著高于对照组(均P＜0.01).ROC曲线分析结果显示,PCT的ROC曲线下的面积为0.879,最佳临界值为0.51 μg·L-1;CRP的ROC曲线下的面积为0.694,最佳临界值为8.01 mg·L-1.PCT的特异度、阳性预测值均显著低于CRP(均P＜0.05),PCT的ROC曲线下的面积、灵敏度、阴性预测值、约登指数均显著高于CRP(均P＜0.05).结论 PCT的测定有助于新生儿感染的早期诊断.     

降钙素原、C反应蛋白检测在新生儿败血症早期诊断中的应用

目的 探讨降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)在诊断新生儿败血症中的应用价值.方法 对2013年1月～2014年2月54例新生儿败血症患儿(败血症组)及35例健康新生儿(正常组),进行降钙素原及C反应蛋白的检测,并对结果进行分析.结果 败血症组PCT、CRP的水平高于正常对照组,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.001),败血症组的PCT水平和CRP水平关系密切,PCT受到CRP变化的影响.结论 降钙素原及C反应蛋白检测在新生儿败血症早期诊断中具有应用价值,可以作为是否对患者使用抗菌药物的参考依据.     

降钙素原在新生儿感染性肺炎早期诊断中的应用

【目的】探讨血清降钙素原（procalcitonin,PCT）在新生儿感染性肺炎早期诊断中的应用。【方法】选择本院新生儿科在2009年3月至2012年11月收治的102例新生儿感染性肺炎患儿,其中细菌感染患者77例（细菌组）,病毒感染患者25例（病毒组）,另选同期102例正常足月新生儿作为对照组。【结果】细菌组的血清PCT、C-反应蛋白（CRP）和外周血白细胞（WBC）均显著地高于病毒组和对照组（P〈0．05）;病毒组的血清PCT、CRP和WBC水平均显著地大于对照组（P〈0．05）;血清PCT诊断脓毒血症的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值均明显大于血清CRP和WBC（P〈0．05）,并且血清CRP的敏感性,特异性、阳性预测值和阴性预测均显著地大于wBC（P〈0．05）。【结论】血清PCT是诊断新生儿感染性肺炎的可靠指标,值得临床推广。     

血清降钙素原与C反应蛋白在感染性疾病中的诊断应用

目的探讨血清降钙素原和C反应蛋白在临床感染性疾病中的应用效果和临床意义,特别是在细菌或病毒感染导致的感染性疾病中的诊断作用。方法对2011年8月～2012年8月120例感染性疾病患者进行了研究,将其分为细菌性感染和病毒性感染两组,对患者的血清降钙素原和C反应蛋白进行测定。其中,血清降钙素原的测定采用荧光定量测定法;C反应蛋白采用免疫扩散试验。并对测定结果进行分析。结果以血清中降钙素原含量≥0.5μg/L作为阳性标准,则病毒感染组血清降钙素原的阳性率为14.2%,细菌感染组血清降钙素原的阳性率为90.6%;以血清中C反应蛋白含量≥10mg/L作为阳性标准,则病毒感染组C反应蛋白的阳性率为35.7%,细菌感染组C反应蛋白的阳性率为25%。结论血清降钙素用于感染性疾病检测的效果优于C反应蛋白,可以将血清降钙素用作感染性疾病,包括细菌性和病毒性感染疾病的诊断依据。     

C反应蛋白与某些感染性疾病

综述了C反应蛋白对肺部感染、慢性阻塞性肺疾病急性加重期、急性胰腺炎、肝硬变和重症肝炎、感染性肾积水、肾积脓、腹腔肿瘤伴感染者以及新生儿败血症的诊断作用。认为其诊断敏感性优于白细胞、血沉和体温变化 ,其水平高低与疾病预后有一定的相关性。     

超敏C-反应蛋白(hs-CRP)检测在儿科细菌感染性疾病中的应用价值

目的探讨血清中超敏C-反应蛋白(hs-CRP)检测在儿童细菌性感染疾病中的诊断价值。方法(1)用OLYMPUS AU2700全自动生化仪检测148例细菌性感染患儿(观察组)及55例健康儿(对照组)的hs-CRP含量。(2)用拜耳AD-VIA2120全自动血细胞仪对上述148例细菌性感染患儿及55例健康儿进行白细胞计数。(3)将以上两种方法做统计学比较。结果观察组各种感染性疾病的hs-CRP检测值均显著高于对照组(P<0.01),148例细菌性感染患儿中,hs-CRP阳性143例,阳性率96.6%;白细胞水平升高119例,阳性率80.4%,两种检测值阳性率差异有统计学意义(P<0.01)。结论hs-CRP检测对儿科细菌性感染疾病的诊断和治疗有一定的临床应用价值,可作为诊断小儿细菌性感染和观察疗效的敏感指标。     

新生儿感染性肺炎的病原学及临床特点分析

目的分析本地区新生儿感染性肺炎的病原学及临床表现特点。方法选择收治的286例临床诊断为新生儿感染性肺炎的新生儿呼吸道分泌物进行7种常见呼吸道病毒检测及痰细菌培养、解脲脲原体(Uu)培养及沙眼衣原体(Ct)检测,将检测结果与临床特点进行分析。结果呼吸道病原学阳性检出率为63.28%;其中呼吸道病毒及痰细菌培养检出率分别为22.38%、30.07%,解脲脲原体检出率为9.09%,沙眼衣原体检出率为1.75%,病原不明者为36.72%。共检出呼吸道合胞病毒(RSV)43例(67.18%),副流感病毒Ⅰ型(PIVⅠ)9例(14.08%)。痰细菌培养以大肠埃希菌(40.70%)最常见。新生儿感染性肺炎以出生后感染居多,占75.52%。而宫内感染性肺炎仅占13.27%,产时感染占11.19%。新生儿各种病原体感染性肺炎患儿发热(χ2=56.96,P0.01)、咳嗽(χ2=25.56,P0.01)、吐白沫(χ2=10.35,P0.05)、双肺湿音(χ2=16.09,P0.01)及缺氧征(χ2=19.31,P0.01)、感染中毒症状(χ2=11.95,P0.01)有显著差异;而不同病原体感染性肺炎在发病日龄上有显著差异。结论新生儿感染性肺炎63.28%可明确病原,细菌感染多于病毒感染,而Uu、Ct占一定比例;各种病原体感染各有其临床特点。     

免疫球蛋白治疗新生儿感染性肺炎的临床效果探讨

目的研究免疫球蛋白用于新生儿感染性肺炎的治疗效果。方法对我院2016年1~12月收治的130例感染性新生儿进行临床对比研究。将患儿随机分为观察组和对照组,其中对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者在常规治疗基础上静脉注射人免疫球蛋白进行治疗,对两组治疗效果以及住院时间等进行对比分析。结果观察组患者发热、呼吸困难、肺部湿啰音等消退时间明显少于对照组(P0.05),观察组患儿住院时间明显短于对照组(P0.05),观察组共有60例患儿治疗有效,总有效率92.31%,对照组共有51例患儿治疗有效,总有效率78.46%,观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论在常规治疗基础上采用人免疫球蛋白治疗新生儿感染性肺炎效果良好,值得在临床中推广使用。     

血清降钙素原对老年人感染性疾病的诊断价值

目的 评价血清降钙素原(PCT)对老年人感染性疾病的诊断价值.方法收集在武汉大学人民医院诊治的老年患者的血清标本,行降钙素原检测,并与微生物培养结果进行比较分析.结果 感染组PCT浓度为(4.48±13.09)ng/ml,高于非感染组(0.07±0.02)ng/ml(t=5.31,P＜0.05).细菌感染组、真菌感染组、混合感染组PCT浓度分别为(9.97±21.65)ng/ml,(5.92±8.82)ng/ml,(14.13±21.41)ng/ml,三组间PCT浓度差异无统计学意义(t=1.08,P=0.284;t=-0.80,P=0.425;t=-2.14,P=0.064),若以血清PCT≥0.115 ng/ml为诊断感染的阳性临界值,其敏感度、特异度分别为77.80％,93.80％.结论 血清PCT检测敏感度高于培养,对老年感染患者具有重要的早期、快速诊断价值.