多层螺旋CT及后处理技术在急性阑尾炎诊断中的价值

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)及图像后处理技术对急性阑尾炎的诊断价值。方法:67例临床拟诊为急性阑尾炎的病例行MSCT检查,并经工作站进行多层面重建(MPR)及曲面重建(CPR)图像后处理,分析其CT表现并与手术病理结果对照。结果:急性阑尾炎MSCT的主要征象有阑尾管腔直径增粗(直径>6mm)、管壁增厚38例,阑尾周围炎31例,阑尾结石19例,回盲部管壁肥厚15例,阑尾脓肿12例,阑尾炎性包块7例。MSCT对急性阑尾炎诊断的敏感性、特异性、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为95%、82%、93%、96%、75%。结论:急性阑尾炎有典型的CT表现。MSCT及图像后处理技术能多方位显示阑尾本身及其周围组织改变及合并症,可显著提高急性阑尾炎的术前诊断准确率。     

多层螺旋CT多平面及曲面重建在急性阑尾炎诊断中价值

目的探讨多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)多平面重建(multi-planar reconstruction,MPR)及曲面重建(curved planar reformation,CPR)诊断急性阑尾炎的价值。方法 88例拟诊急性阑尾炎患者,术前均行MSCT检查并进行MPR、CPR后处理,比较未重建及重建后CT征象显示率;与手术组织病理结果进行对照,比较未重建及重建图像诊断急性阑尾炎的灵敏度、特异度。结果重建图像阑尾外径增粗(90.91%)、阑尾管壁增厚(73.86%)、阑尾周围渗出改变(90.91%)、阑尾积液(39.77%)、阑尾结石(62.50%)、阑尾穿孔(28.41%)、回盲部肠壁增厚(88.63%)显示率及阑尾异常总显示率(98.86%)均高于未重建图像(68.18%、50.00%、73.86%、25.00%、44.32%、13.63%、73.86%、90.91%)(P0.05);手术组织病理诊断急性阑尾炎82例,重建图像诊断急性阑尾炎的灵敏度(97.6%)和特异度(83.3%)均高于未重建图像(64.6%、50.0%)(P0.05)。结论 MSCT扫描后进行MPR及CPR重建,可直观显示阑尾及其周围结构和病理变化,提高急性阑尾炎的诊断灵敏度和特异度。     

MSCT三维重建技术对急性阑尾炎的临床诊断价值

目的:探讨三维重建技术在多层螺旋CT(MSCT)中的应用,以及其对于急性阑尾炎临床诊断的价值。方法:回顾性分析我院2012-01-01-2013-12-30门诊拟诊断急性阑尾炎患者65例,采用多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)及容积再现(VR)技术进行分析。结果:65例受检患者中,通过三维重建技术阑尾明确显示58例,可疑阑尾包裹6例,阑尾未确切显示1例。结论:将MSCT三维重建技术应用于急性阑尾炎的影像辅助诊断中,大大提高了急性阑尾炎的诊断率。     

64层螺旋CT曲面重建及多平面重建技术对急性阑尾炎的诊断价值

目的：探讨64层螺旋CT多平面重建及曲面重建技术对急性阑尾炎的诊断价值。方法：回顾性分析60例行64层螺旋CT检查并经病理证实的急性阑尾炎病例。将常规扫描读片结合多平面重建、曲面重建的读片结果与常规横断位阅片结果进行对比分析,比较两者在诊断急性阑尾炎中的差异。结果：64层螺旋CT多平面重建及曲面重建联合应用阑尾显示率达到100％（60／60）,阑尾外径增大、阑尾壁增厚的显示率也明显提高。结论：联合应用64层螺旋CT多平面重建及曲面重建可以更准确地识别阑尾,从而提高阑尾炎诊断的准确率。     

多层螺旋CT多平面和曲面重建诊断急性阑尾炎的价值

目的:评价多层螺旋CT多平面重建(MPR)和曲面重建(CPR)诊断急性阑尾炎的价值。方法:选择2021年9月至2022年12月间在本院接受多层螺旋CT检查的137例疑似急性阑尾炎患者,以手术病理检查结果为金标准,通过比较非重建图像(常规CT检查)与重建后图像的征象检出率和诊断效能,观察MPR和CPR诊断急性阑尾炎的价值。结果:手术病理检查结果表明,129例为急性阑尾炎,包括急性化脓性阑尾炎78例、急性单纯性阑尾炎32例、急性穿孔坏疽性阑尾炎19例。重建后图像对阑尾显示、阑尾系膜水肿、回盲肠壁水肿、阑尾外壁间径增宽的检出率均高于非重建图像,差异有统计学意义(P<0.05);两种方法对阑尾腔内结石、阑尾穿孔、阑尾腔积液、阑尾周围渗液的检出率无显著差异(P>0.05)。重建后图像诊断急性阑尾炎的准确度为97.08%(133/137)、灵敏度为97.67%(126/129),均显著高于非重建图像(P<0.05);两种方法的诊断特异度无显著差异(P>0.05)。结论:多层螺旋CT多平面重建和曲面重建诊断急性阑尾炎的效能更高,对各种征象的检出率也更高,具有广泛的推广应用价值...     

多层螺旋CT三维重建对急性阑尾炎的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT三维重建对急性阑尾炎的诊断价值。方法搜集58例临床拟诊为急性阑尾炎的病例,行多层螺旋CT检查,并经工作站进行多平面重建及曲面重建,分析其CT表现并将诊断结果与手术病理结果对照。结果58例病人中,诊断急性阑尾炎53例,升结肠癌2例,右侧腹股沟疝2例,假阴性1例。急性阑尾炎多层螺旋CT的主要征象及出现频率如下：阑尾肿大增粗（管腔直径〉6mm）占96．2％,阑尾结石占17．0％,回盲部壁增厚占30．1％,阑尾周围炎占60．4％,阑尾周围脓肿占15．1％,阑尾穿孔占9．4％。结论急性阑尾炎有典型的CT征象,多层螺旋CT三维重建图像后处理技术能多方位显示阑尾本身及其周围组织情况,在急性阑尾炎的诊断中具有较高的临床应用价值。     

超声及MSCT多平面重建在急性阑尾炎诊断中的应用

目的：探讨超声、MSCT多平面重建在临床表现不典型的急性阑尾炎诊断方面的价值。方法回顾性分析32例经手术病理证实的急性阑尾炎的患者资料,所有病例均行腹部超声检查及腹部MSCT增强检查。分别依据超声检查、MSCT多平面重建对是否是急性阑尾炎进行诊断,并对诊断信心评分（分3级）。结果MSCT多平面重建较超声检查可以提高急性阑尾炎的诊断正确率（93.8%vs 65.6%,P＜0.05）。超声及MSCT均诊断为阳性的病例,两种方法的诊断信心指数差异无统计学意义（P＞0.05）。结论超声检查可作为诊断临床表现不典型的急性阑尾炎的首选检查方法,MSCT多平面重建作为重要的补充检查方法有较高的临床价值。     

MSCT平扫在基层医院诊断儿童不典型急性阑尾炎的价值

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)平扫诊断儿童不典型急性阑尾炎的价值。方法:回顾性收集20例临床表现不典型的儿童急性阑尾炎患儿MSCT影像学资料,并与术中、病理资料进行对照。结果:20例急性阑尾炎患儿均为不典型临床表现,术前MSCT影像:20例患儿均可见阑尾增粗、阑尾壁增厚,其中14例阑尾周围脂肪间隙模糊,12例阑尾内可见积液,6例阑尾穿孔合并周围脓肿形成,10例出现阑尾内粪石。影像资料与临床手术、病理资料进行对照结果一致。结论:MSCT平扫对儿童不典型急性阑尾炎定位及定性诊断有重要临床价值,并可评估其并发症,有利于临床早期制定科学合理治疗方案。     

不采用胃肠道对比剂螺旋CT平扫对不典型阑尾炎的诊断价值

目的：探讨在未使用胃肠道对比剂的情况下螺旋CT平扫对症状不典型阑尾炎的诊断价值。方法回顾性分析32例临床首诊未考虑是阑尾炎,而经手术病理证实为不典型阑尾炎病例的CT平扫及多平面重建图像表现,重点观察阑尾的位置、直径、阑尾壁的厚度、内容物及阑尾周围结构的改变。结果图像准确显示所有病例的阑尾在腹腔内的位置;其中可见阑尾增粗28例,阑尾结石9例,阑尾壁增厚8例,阑尾脓肿2例,阑尾周围炎24例,盆腔积液1例,伴有小肠梗阻6例。结论在不采用胃肠道对比剂的情况下,螺旋CT平扫联合平面重建技术可显示不典型阑尾炎的阑尾本身及其周边组织的病理改变情况,对诊断不典型阑尾炎具有重要价值。     

多层螺旋CT平扫及重建技术在急性阑尾炎诊断中的应用

目的:分析多层螺旋CT平扫及重建技术在急性阑尾炎诊断中的应用效果及价值。方法:本次实验选取我院66例病例,均为经手术病理证实为急性阑尾炎患者,研究时间2019年5月—2020年10月。患者均采用超声及多层螺旋C T平扫及多平面重建及曲面重建等重建技术诊断,对比分析诊断效果,分析多层螺旋CT平扫及重建技术在急性阑尾炎中的应用价值。结果:本次研究中,采用超声诊断急性阑尾炎的可信度分布在5分的有84.8%,与采用多层螺旋C T诊断的5分可信度比例相比,有统计学差异(P<0.05)。其他可信度分值分布对比无显著差异(P>0.05)。手术病理证实66例患者均为急性阑尾炎发作。多层螺旋CT诊断与超声诊断相比之下,多层螺旋CT的诊断准确性更高(P<0.05)。多层螺旋CT采取平扫及重建技术观察,将阑尾横径大于6 mm,阑尾管壁横径大于2 mm的检出情况判定为阑尾异常。出现阑尾异常增粗、增大,见阑尾腔积气积液,以及呈现“靶征”,刺猬直接征象,而出现阑尾周围炎性渗出、脂肪间隙模糊,阑尾粪石影,盲肠壁局限性增厚的“箭头征”;阑尾周围脓肿、包块及淋巴结形成,残留的阑尾影以及阑尾周围蜂窝织炎、阑尾脓肿及伴随低位小肠梗阻为其间接征象。结论:急性阑尾炎采用多层螺旋CT平扫及重建技术进行诊断,可提升图像的清晰度,通过多平面及多角度的探查,提升对急性阑尾炎的诊断价值,并通过不同影像特诊的分析,提高各种疾病分型的检出率,为临床治疗提供更加准确的判断依据。     

多层螺旋CT多平面重建技术在阑尾炎诊断中的应用

目的 探讨多层螺旋CT多平面重建技术诊断急性阑尾炎的临床价值。 方法 搜集55例临床拟诊急性阑尾炎的病例,采用16层螺旋CT进行扫描及多平面容积重组图像后处理,总结分析其CT表现,比较重建图像与未重建图像在急性阑尾炎诊断中的各种征象显示率。 结果 55例拟诊断为急性阑尾炎的患者手术病理确诊50例,右侧卵巢囊肿1例,右侧输尿管下段结石1例,胆囊炎1例,结肠肿瘤1例,盆腔炎1例。重建后的阑尾全程显示率（100% vs 80%）、管壁增厚显示率（92% vs 70%）以及回盲部肠壁增厚显示率(50% vs 26%)均高于未重建图像,且差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论 多排螺旋CT结合多平面重建技术能使急性阑尾炎的诊断准确性明显提高,对阑尾炎以及其他病变的诊断快速、准确,值得临床应用。       

探讨多排螺旋CT扫描及多平面重建技术在阑尾炎诊断中的应用价值

目的:探讨分析多排螺旋CT扫描及多平面重建技术在阑尾炎临床诊断中的应用价值。方法:选取山东济宁市兖州区中医医院2022年1月—12月期间治疗的60例阑尾炎患者为研究对象,均实施经腹腔镜检查与病理检查得以确诊,均实施多排螺旋CT扫描,对影像学图像及相关数据使用多平面重建技术进行处理,分析其临床诊断价值。结果:以病理学诊断结果为标准,多排螺旋CT及多平面重建图像诊断准确率为96.67%(58/60),其中有2例患者被误诊为腹膜炎。60例病患通过多排螺旋CT扫描及多平面重建后出现阑尾肿大的例数最多,为58例(96.67%)、其次是回盲肠壁增厚30例(50.00%)、阑尾结石20例(33.33%)、肠系膜多发淋巴结12例(20.00%),阑尾周围脓肿合并穿孔5例(8.33%)。结论:多排螺旋CT扫描及多平面重建技术在阑尾炎临床诊断中诊断准确率较高,降低临床误诊率、漏诊率,能够为临床诊断提供良好参考依据,具有良好的应用价值。     

非增强64层VCT在急性阑尾炎诊断中的价值

目的：探讨非增强64层VCT在急性阑尾炎诊断中的价值。材料和方法：回顾性分析应用非增强64层VCT检查、多平面重建（MPR）及曲面重建（CPR）的临床拟诊阑尾炎病例110例。90例经手术病理或临床证实为急性阑尾炎。结果：非增强64层VCT诊断急性阑尾炎准确度99.09%,灵敏度为100%,特异度为95.24%。阳性预测值为98.89%,阴性预测值为100%。非增强64层VCT诊断急性阑尾炎的主要征象有阑尾增粗、阑尾结石、阑尾腔积液、阑尾系膜水肿、回盲肠壁水肿、阑尾周围渗液、阑尾穿孔及阑尾周围脓肿。结论：非增强64层VCT可以准确及时地做出急性阑尾炎的术前诊断,有效减少阴性阑尾的切除率。     

多排螺旋CT诊断急性阑尾炎的价值分析

目的分析急性阑尾炎多排螺旋CT表现并探讨多排螺旋CT（MSCT）对急性阑尾炎诊断价值。方法回顾性分析15例经手术病理证实的急性阑尾炎及阑尾炎并发症的MSCT表现及分型,采用16排CT对全腹部进行多期扫描,利用多平面重组（MPR）、曲面重组（CPR）及最大密度投影（MIP）等后处理技术进行观察。结果急性化脓性阑尾炎3例,急性坏疽穿孔性阑尾炎及阑尾脓肿12例,发生并发症10例,并发症均发生于阑尾坏疽穿孔或阑尾溶解病例,其中盆腔脓肿4例,腹腔脓肿3例,盆腔、腹腔均见脓肿1例,粘连性肠梗阻4例,腹腔脓肿伴输尿管炎性狭窄1例,阑尾脓肿累及盆腹壁致腹壁瘘、合并肓肠癌1例。术前14例正确诊断急性化脓性阑尾炎或阑尾脓肿,CT诊断率达93．3％。但急性化脓性阑尾炎与急性坏疽性阑尾炎无穿孔时鉴别困难。结论急性阑尾炎MSCT表现具有一定特征性,对急性阑尾炎诊断具有重要价值。     

多层螺旋CT对老年急性阑尾炎患者的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)及图像后处理技术对老年急性阑尾炎患者的诊断价值。方法对经手术及病理确诊的70例年龄大于60岁急性阑尾炎患者术前MSCT图像与手术记录及术后病理检查结果进行回顾性分析。结果 70例患者中,MSCT诊断为急性阑尾炎68例,手术及病理确诊70例,其中19例急性单纯型阑尾炎,31例急性化脓性阑尾炎,20例急性坏疽性阑尾炎(6例合并阑尾周围脓肿)。MSCT对老年急性阑尾炎患者的检出率为97.14%。结论 MSCT结合图像后处理技术能较好地显示阑尾炎症及其周围组织改变,对老年急性阑尾炎具有较高的诊断价值。     

超声与多层螺旋CT对可疑急性阑尾炎患者的诊断价值探讨

目的:探讨和对比超声和多层螺旋CT(MSCT)对可疑急性阑尾炎患者的临床诊断价值。方法:对我院急诊科收治的335例可疑阑尾炎的患者进行超声和MSCT检查,并与手术病理结果对照,比较2种影像学检查技术的临床诊断价值。结果:MSCT诊断急性阑尾炎的敏感性和阴性预测价值明显高于超声检查(98.0%vs.85.2%,93.8%vs.66.4%,P0.01);MSCT诊断急性阑尾炎阑尾穿孔的敏感性优于超声检查(91.2%vs.67.6%,P0.05)。超声在检测阑尾增粗肿大和阑尾壁充血增厚的敏感性明显低于MSCT(P0.01),且在检测阑尾-盲肠周围炎和阑尾周围脓肿时的敏感性和特异性均明显低于MSCT(P0.01)。结论:多层螺旋CT诊断急性阑尾炎的发生、阑尾穿孔和多种影像学征象的诊断价值明显优于超声检测。     

31例急性阑尾炎CT诊断分析及临床价值

目的:探讨31例急性阑尾炎患者CT诊断及应用价值,材料与方法:31例急性阑尾炎采用CT平扫重建方法,分析其影像特征并与临床及手术病理相对照。结果:31例疑诊急性阑尾炎患者中CT诊断急性阑尾炎9例,9/31,急性阑尾炎并阑尾炎周围炎12例,12/31,阑尾穿孔2例,2/31,阑尾脓肿并炎性包块8例,8/31,急性阑尾炎直接CT表现有阑尾增粗大于6mm,壁增厚,阑尾结石1。间接表现有阑尾周围脂肪组织有索状阴影,阑尾周围间隙有液体渗出及少许气泡形成,脓肿及炎性包块。结论:多层螺旋CT便于阑尾定位,显示阑尾周围病变情况,诊断符合率高,并对阑尾脓肿,炎性包块和肿瘤进行鉴别。     

多层螺旋CT减薄及重建技术对急性阑尾炎的诊断价值

目的:探讨多层螺旋CT减薄及重建技术对急性阑尾炎患者的诊断价值。方法:回顾性分析2018年1月-2019年1月我院收治的70例急性阑尾炎患者的临床资料,均行多层螺旋CT检查,对图像进行减薄及重建技术成像。比较减薄及重建技术处理前后的诊断效果及病理学诊断结果,比较减薄及重建技术处理前后的漏诊情况。结果:图像处理后的诊断符合率高于图像处理前,差异有统计学意义(χ~2=4.275,P=0.016);图像处理前,漏诊急性阑尾炎及阑尾周围炎5例,急性单纯阑尾2例,坏疽穿孔性阑尾炎1例,图像处理后仅漏诊急性阑尾炎及阑尾周围炎1例;经减薄及重建技术处理后图像特征更明显,诊断较准确。结论:多层螺旋CT减薄及重建技术可提高急性阑尾炎的诊断符合率,减少漏诊。     

急性阑尾炎螺旋CT多平面重组技术影像学表现及诊断价值

目的:探讨急性阑尾炎螺旋CT多平面重组技术影像学表现及诊断价值。方法:选取我院2012年6月至2016年8月19例疑似急性阑尾炎并采用10层螺旋CT进行扫描检查患者为研究对象,获取患者平扫、增强扫描及多平面重组技术(MRP)图像,总结分析CT表现,由2名高年资的放射科医师进行阅片、诊断,将平扫联合增强扫描与MRP诊断结果与手术病理及保守治疗随访结果进行对照。结果:19例患者中9例经手术确诊为急性阑尾炎,术前CT扫描确诊6例,1例漏诊;8例急性阑尾炎保守治疗病例中,6例效果显著;1例误诊为急性阑尾炎,1例未诊断;MRP诊断确诊13例,1例漏诊;2例非急性阑尾炎患者中,2例均未诊断为急性阑尾炎。MRP诊断的敏感度(91.6%vs 66.7%)、阴性预测值(85.7%vs 36.4%)及准确度(96.4%vs 67.9%)均显著高于扫描联合增强CT扫描,p0.05。MRP诊断阑尾局部或全部管径增粗10例,阑尾结石2例,回盲部增厚6例、阑尾周围肿胀6例、阑尾穿孔2例。阑尾直径对急性阑尾炎诊断ROC的AUC(曲线下面积)为0.848,p=0.010,95%ci:0.698-0.999,以阑尾直径≥7.70mm作为诊断急性阑尾炎的临界值,诊断的敏感度为63.6%,诊断的特异度为100%。结论:多层螺旋CT的MRP技术诊断急性阑尾炎的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度均优于CT平扫联合增强扫描,符合阑尾炎临床症状的患者阑尾直径≥7.70mm应高度怀疑为急性阑尾炎。     

多层螺旋CT三维重组技术诊断急性阑尾炎56例分析

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)三维重组技术(MPR/CPR)在急性阑尾炎诊断中的应用价值。方法回顾分析56例急性阑尾炎患者的MSCT影像资料。结果 56例中,阑尾成像成功率为96%(54/56),诊断正确率为96%(54/56),其中表现为阑尾增粗水肿、管壁增厚者54例,阑尾腔内粪石21例,阑尾周围炎49例,回盲部壁增厚10例,周围脓肿12例,合并盆腔积液37例,2例并发腹膜炎及麻痹性肠梗阻。结论 MSCT三维重组技术能更好地显示阑尾及其周围情况,诊断准确率高。