托伐普坦联合左西孟旦治疗顽固性心力衰竭临床疗效分析

目的:探讨顽固性心力衰竭患者采用托伐普坦联合左西孟旦治疗的临床疗效及安全性。方法:选取2015年1月～2018年1月在我院进行治疗的76例顽固性心衰患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例。对照组采用常规治疗结合托伐普坦治疗,观察组在对照组的治疗基础上联合左西孟旦进行治疗,比较两组的临床治疗效果。结果:治疗前,两组患者LVEF、BNP和CI指标水平相比较,差异无统计学意义,P0.05;治疗后,观察组患者BNP明显低于对照组,LVEF和CI水平均明显高于对照组,差异有统计学意义,P0.05;观察组治疗总有效率为97.4%,明显高于对照组的84.2%,差异有统计学意义,P0.05;两组不良反应发生率相比较,差异无统计学意义,P0.05。结论:采用托伐普坦联合左西孟旦治疗顽固性心力衰竭,能够有效改善患者的心功能,且治疗安全性较高。     

冻干重组人脑利钠肽联合比索洛尔及左西孟旦治疗缺血性心肌病急性心力衰竭的疗效观察

目的探讨冻干重组人脑利钠肽联合比索洛尔及左西孟旦在缺血性心肌病急性心力衰竭的效果。方法选取收治的缺血性心肌病急性心力衰竭患者90例,按照随机数字表法分对照组和观察组各45例,对照组给予左西孟旦治疗,观察组给予冻干重组人脑利钠肽+比索洛尔+左西孟旦治疗,观察比较两组临床疗效及治疗前后血清氨基末端脑钠肽(NT-pro BNP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平变化情况,并统计两组不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为91.11%(41/45),高于对照组的73.33%(33/45)(P0.05);治疗后观察组血清NT-pro BNP、TNF-α、IL-6水平低于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率为11.11%(5/45),对照组为6.67%(3/45),差异无统计学意义(P0.05)。结论冻干重组人脑利钠肽与比索洛尔及左西孟旦联合使用可改善缺血性心肌病急性心力衰竭患者血清炎性细胞因子及NT-pro BNP水平,提高疗效,安全性良好。     

左西孟旦联合托伐普坦治疗顽固性心力衰竭的临床研究

目的:探讨左西孟旦联合托伐普坦治疗顽固性心力衰竭的临床疗效。方法:选取我院2014年1月~2016年5月收治的顽固性心力衰竭患者88例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各44例。两组均予常规治疗,对照组在此基础上加用托伐普坦治疗,研究组在对照组基础上采用左西孟旦治疗。比较两组临床疗效。结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后,研究组BNP、hs-c Tn T、TXB2、ET、LVEDd及LVESd水平均明显低于对照组,NO、CO、LVEF水平高于对照组(P0.05)。结论:左西孟旦联合托伐普坦治疗顽固性心力衰竭效果显著,可有效改善患者血管内皮功能,调节BNP、hs-c Tn T水平,促进心功能恢复。     

呋塞米联合左西孟旦对顽固性心力衰竭患者心功能和N端B型利钠肽原的影响

目的探讨呋塞米联合左西孟旦对顽固性心力衰竭患者心功能和N端B型利钠肽原(NT-proBNP)的影响。方法将80例顽固性心力衰竭患者随机分为实验组和对照组,每组40例。对照组采用呋塞米治疗,实验组采用左西孟旦联合呋塞米治疗。比较2组心功能指标、炎症因子水平及临床疗效。结果治疗后,实验组NT-proBNP、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);左心室射血分数(LVEF)和每搏输出量(SV)均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);实验组总有效率为80.00%,高于对照组的57.50%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论采用呋塞米联合左西孟旦可显著改善顽固性心力衰竭患者心功能,减轻炎症反应。     

左西孟旦注射液对心肌梗死后心力衰竭患者心功能改善效果

目的:观察左西孟旦注射液对心肌梗死后心力衰竭患者心功能改善的临床效果。方法:选取2016年6月～2018年6月我院收治的心肌梗死后心力衰竭患者100例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组予心肌梗死后心力衰竭常规治疗,观察组在对照组基础上予左西孟旦注射液治疗,疗程为5 d。观察两组患者心功能改善及不良反应发生情况。结果:治疗前,两组心功能指标比较无显著性差异,P0.05;治疗后,两组LVEF、CI、CO、6MWT指标均明显升高,且观察组各指标均明显高于对照组;治疗后,BNP水平明显降低,且观察组指标明显低于对照组,P0.05。两组治疗期间均未出现明显不良反应。结论:在常规治疗基础上予左西孟旦注射液治疗,可明显改善心肌梗死后心力衰竭患者心功能,促进患者康复,临床价值显著。     

左西孟旦治疗老年慢性心力衰竭疗效及BNP水平的影响

目的探讨采用左西孟旦治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效及BNP水平的变化。方法将我院2014年5月~2016年5月确诊的老年CHF患者80例平分为两组。对照组给予常规治疗,试验组在对照组常规治疗基础上注射左西孟旦,比较两组临床疗效、BNP水平及药物安全性情况差异。结果试验组总有效率92.5%明显高于对照组77.5%,对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗4w后试验组BNP水平(203.6±17.3)pg/ml明显低于对照组(287.6±23.9)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05);试验组出现1例低血压,2例头晕患者,减少药物后症状解除。结论使用左西孟旦治疗CHF疗效显著,能够明显降低BNP水平,安全性较好,适用于老年CHF患者。     

左西孟旦、硝普钠和多巴酚丁胺治疗急性心力衰竭的对比研究

目的:探讨左西孟旦、硝普钠与多巴酚丁胺治疗急性心力衰竭的临床效果。方法:选取2017年2月～2018年4月我院收治的急性心力衰竭患者90例,根据治疗方案的不同分为A组、B组和C组各30例。A组予以左西孟旦治疗,B组予以硝普钠治疗,C组予以多巴酚丁胺治疗。比较三组临床疗效。结果:A组治疗总有效率明显高于B组和C组(P0.05);治疗前,三组hs-cTnT、BNP水平及心功能指标比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,A组hs-cTnT、BNP水平及LVESd明显低于B组和C组,CO明显高于B组和C组(P0.05);治疗后,三组LVEDd比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:与硝普钠、多巴酚丁胺比较,应用左西孟旦治疗急性心力衰竭的效果更为显著,能够有效调节hs-cTnT、BNP水平,改善心功能。     

左西孟旦与米力农治疗心力衰竭的疗效对比观察

目的左西孟旦与米力农治疗心力衰竭的疗效对比。方法选择我院于2014年6月~2015年3月收治的60例心力衰竭患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组各30例。两组患者在接受对症治疗的基础上,试验组用左西孟旦治疗,对照组用米力农治疗,最后将两组治疗效果进行对比分析。结果治疗期间两组患者均未发生死亡;试验组总有效率为83.33%,对照组有效率为66.67%,组间比较有统计学意义(P0.05);在SV、LVEF指标方面:治疗前组间无明显差异(P0.05);治疗后,组间比较有统计学意义(P0.05)。结论与米力农的疗效相比,左西孟旦治疗心力衰竭疗效更加显著,更具有临床应用价值。     

左西孟旦对急性失代偿心力衰竭患者心功能及QRS波时相和C反应蛋白的影响

目的观察左西孟旦对急性失代偿心力衰竭患者心功能、QRS波时相和C反应蛋白(CRP)的影响。方法将111例急性失代偿心力衰竭患者按照随机数字表法分为研究组56例和对照组55例。两组均予标准常规治疗。研究组加用左西孟旦。治疗7 d后观察两组血浆脑利钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、心电图QRS波时相、CRP的变化,判断疗效及不良反应。结果两组治疗前血浆BNP、LVEF、QRS波时相、CRP比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后血浆BNP、LVEF、QRS波时相、CRP均较治疗前明显改善(P<0.05),且左西孟旦组改善更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。左西孟旦组总有效率明显高于对照组[91.1%(51/56)比76.4%(42/55)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论左西孟旦可显著改善急性失代偿心力衰竭患者的症状,QRS波时相缩短,CRP下降,提高心功能,安全性好。     

左西孟旦治疗急性失代偿性心力衰竭疗效分析

目的评价左西孟旦治疗急性失代偿性收缩功能不全心力衰竭患者的临床疗效。方法将60例急性失代偿性收缩功能不全心力衰竭患者随机分为2组,Ⅰ组为左西孟旦+常规药物治疗组,Ⅱ组为常规药物治疗组,比较2组患者治疗后临床疗效。结果Ⅰ组治疗有效率为93%,Ⅱ组治疗有效率为73%,2组间比较,差异有统计学意义(P0.05);Ⅰ组治疗后左室射血分数(LVEF)、静息时心室率、心功能改善(NYHA分级)均较Ⅱ组更明显,差异有统计学意义(P0.05);Ⅰ组住院治疗时间(7.90±2.14)d,明显短于Ⅱ组(11.40±3.81)d,差异有统计学意义(P0.05);N末端B型钠尿肽(NT-pro BNP)、左室舒张末期内径(LVEDD),2组间比较,差异无统计学意义。2组患者均无明显不良反应。结论左西孟旦联合常规药物治疗急性失代偿性收缩功能不全心力衰竭,治疗药量范围内安全有效,可明显提高心力衰竭患者的临床疗效,减少平均住院时间。     

重组人脑利钠肽联合左西孟旦对急性失代偿性心力衰竭的临床研究

目的:探讨重组人脑利钠(rhBNP)联合左西孟旦治疗急性失代偿性心力衰竭患者的临床疗效及安全性。方法:将2015年1月-2016年1月我院收治的急性失代偿性心力衰竭患者83例随机分为对照组(n=41)和观察组(n=42),对照组行rhBNP治疗,观察组采用rhBNP联合左西孟旦治疗,比较两组治疗后的临床疗效及安全性。结果:两组治疗后的NT-ProBNP水平均低于治疗前,LVEF水平均高于治疗前,且观察组治疗后的NTProBNP水平低于对照组同期,LVEF水平高于对照组同期(P0.05),两组治疗前后的LVEDD水平无明显差异。观察组和对照组治疗后的临床总有效率无明显差异(95.2%vs 87.8%,P0.05);但观察组治疗后临床疗效优于对照组(P0.05)。两组安全性指标无明显差异(P0.05)。结论:rhBNP联合左西孟旦治疗急性失代偿性心力衰竭可明显提高治疗效果,且安全性高。     

替罗非班对急性冠状动脉综合征患者PCI术后血NT-proBNP的影响

目的观察盐酸替罗非班对急性冠状动脉综合征(ACS)患者PCI术后血N-末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)和心功能的影响,探讨盐酸替罗非班治疗ACS的疗效。方法选取符合标准的ACS患者88例,随机分为对照组46例和试验组42例,试验组在对照组常规治疗药物的基础上于围术期持续微量泵入盐酸替罗非班。观察两组患者治疗前后血NT-pro BNP水平和超声心动图改变。结果治疗前两组患者血NT-pro BNP水平比较差异未见统计学意义(P0.05);治疗后两组患者血NT-pro BNP水平均显著下降(P0.01),试验组下降更显著(P0.01)。与对照组相比,试验组心功能水平明显高于对照组(P0.01)。结论盐酸替罗非班能够明显降低急性冠状动脉综合征患者全血NT-pro BNP水平,改善心功能。     

左西孟旦与硝普钠治疗顽固性心力衰竭患者的疗效观察

目的研究分析左西孟旦与硝普钠治疗顽固性心力衰竭的临床疗效,并探讨其应用安全性。方法采用回顾性病例对照分析方法。选取2016年2月至2017年7月收住某院的顽固性心力衰竭患者110例,其中接受左西孟旦治疗者55例为试验组,接受硝普钠治疗者55例为对照组。分别在治疗1周后检测两组患者临床疗效、每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)以及血浆B型脑钠肽(BNP)水平,并观察药物不良反应情况。结果两组患者治疗前SV、LVEF及BNP差异无统计学意义(P0.05)。治疗1周后,对照组总有效率为78.2%(43/55),SV为(56.2±4.9)mL,LVEF为(33.6±5.8)%,BNP为(2 351.7±358.5)pg/mL;而试验组总有效率为92.7%(51/55)、SV为(61.7±5.4)mL、LVEF为(38.5±5.4)%、BNP为(2 054.6±304.7)pg/mL。试验组治疗后总有效率等指标均优于对照组(P0.05)。治疗期间两组患者药物不良反应差异无统计学意义(P0.05)。结论对于顽固性心力衰竭患者采用左西孟旦治疗可获得较好的临床疗效,且具有较高的安全性。     

托伐普坦联合左西孟旦对老年顽固性心力衰竭患者的疗效分析

目的探讨托伐普坦联合左西孟旦对老年顽固性心力衰竭(RHF)患者心功能及心率变异性(HRV)的影响。方法将125例老年RHF患者随机分为观察组63例和对照组62例。在常规治疗的基础上,对照组给予托伐普坦治疗,观察组在对照组基础上给予左西孟旦治疗。比较2组心功能[左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、N端B型利钠肽原(NT-proBNP)],HRV[24h正常RR间期的标准差(SDNN)、RR间期平均值的标准差(SDANN)、相邻RR间期差值均方根(RMSSD)]以及氧化应激指标[丙二醛(MDA)、总抗氧化物(TAS)、过氧化脂质(LPO)]。结果治疗7 d后,观察组心功能指标均优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组HRV指标均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组TAS高于对照组,MDA、LPO均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论托伐普坦联合左西孟旦可降低氧化应激程度和心肌损伤程度,改善老年RHF患者心功能和HRV。     

对比左西孟旦与多巴酚丁胺治疗急性失代偿性心力衰竭

目的:探究国产左西孟旦与多巴酚丁胺治疗急性失代偿性心力衰竭患者的临床疗效。方法:选取2016年2月～2017年2月收治的60例急性失代偿性心力衰竭患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各30例。观察组采用国产左西孟旦治疗,对照组采用多巴酚丁胺治疗。比较两组临床疗效。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗前,两组氨基末端B型脑钠肽前体、左室射血分数比较无显著性差异(P0.05);治疗后,两组氨基末端B型脑钠肽前体较治疗前明显降低,左室射血分数较治疗前明显升高,且观察组氨基末端B型脑钠肽前体低于对照组,左室射血分数高于对照组(P0.05)。结论:应用国产左西孟旦治疗急性失代偿性心力衰竭,能显著提升临床疗效,改善患者心功能,值得临床推广。     

左西孟旦注射液辅助治疗心肌梗死伴心力衰竭的临床观察

目的探究左西孟旦注射液治疗对心肌梗死后心力衰竭临床症状、体征、6分钟步行实验及心功能的影响。方法将2016年9月～2017年9月收治的80例心肌梗死后心力衰竭患者为研究对象,依据单双号法分为对照组和研究组各40例。对照组接受常规治疗,研究组在对照组基础上加用左西孟旦注射液治疗,比较两组治疗前后的临床症状、体征、6分钟步行实验与心功能指标。结果治疗后1周,两组呼吸困难程度评分与全身临床状况评分均显著降低(P0.05),且研究组降低幅度显著大于对照组(P0.05);两组治疗后1周心功能指标左心室射血分数(LVEF)与心脏每博输出量(SV)均显著增加(P0.05),全身血管阻力指数(SVRI)与血清B型尿钠肽(BNP)均显著降低(P0.05),且研究组增加或降低幅度显著大于对照组(P0.05);治疗后1周,两组6分钟步行距离均显著增长(P0.05),且研究组增长幅度显著大于对照组(P0.05);治疗期间,对照组与研究组总不良反应率分别为12.5%、15.00%,组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论应用左西孟旦注射液辅助治疗心肌梗死后心力衰竭,可显著改善临床症状与体征,改善心功能,安全有效,值得临床推广应用。     

心脉隆注射液对PCI围手术期心力衰竭患者疗效观察

目的:通过观察经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)围手术期心力衰竭患者左室射血分数(Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF)、血浆N端B型脑钠肽(N-terminal Brain Natriuretic Peptide,NT-pro BNP)水平、左室舒张末期内径(Left Ventricular and Diastolic Diameter LVDD)及6 min步行距离变化,探讨心脉隆注射液对PCI围手术期心力衰竭患者临床疗效。方法:将100例行PCI治疗且围手术期出现心力衰竭的患者随机分为对照组和治疗组,每组50例。两组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用心脉隆注射液6 ml+0.9%氯化钠溶液200 ml静脉滴注,2次/d,疗程10 d。通过测定治疗前、治疗10 d后LVEF、LVDD、血浆NT-pro BNP水平比较两组治疗效果。结果:两组治疗后左室射血分数较治疗前明显升高,差异具有统计学意义(P0.05),且治疗组改善程度高于对照组,差异也具有统计学意义(P0.05);两组治疗后LVDD、NT-pro BNP较治疗前明显下降,差异具有统计学意义(P0.05),且治疗10 d后,治疗组LVDD、NT-pro BNP下降程度高于对照组(P0.05);1个月后治疗组6 min步行距离较对照组远,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:心脉隆注射液可明显改善PCI围手术期心力衰竭患者心功能,显著降低血浆NT-pro BNP水平。     

心力衰竭患者血浆BNP检测的临床意义

目的探讨心力衰竭患者血浆中B型钠尿肽(BNP)的应用价值。方法选取我院一年期间接受治疗的心力衰竭患者130例作为观察组,健康人群作为对照组,比较两组人群血浆中的BNP、左心射血分数(LVEF)和肺动脉压(PAP)水平,然后比较不同等级的心功能患者血浆中的BNP检测水平。结果观察组患者的血浆BNP水平明显高于对照组,且具有显著统计学差异(P0.05);此外,随着心功能分级增高,患者血浆中BNP水平也在增高,也具有显著统计学差异(P0.05)。结论血浆中的BNP升高,提示心力衰竭,且随着心功能分级的增高而显著增加,因此,可以通过检测患者血浆中的BNP值对心力衰竭及心力衰竭的程度进行判断。     

左西孟旦联合常规抗心力衰竭药物治疗顽固性心力衰竭的临床效果

目的探讨左西孟旦联合常规抗心力衰竭药物治疗顽固性心力衰竭的临床疗效。方法选取本院心血管内科住院治疗的84例顽固性心力衰竭患者,随机分为对照组和研究组,每组42例。对照组给予常规抗心力衰竭药物治疗,研究组在对照组基础上联合左西孟旦治疗。比较2组治疗前后心脏超声检查相关指标、血清氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化,并评估2组近期疗效。结果 2组治疗后每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)均显著升高(P 0.05),且研究组治疗后LVEF、SV和CI均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。2组治疗后血清NT-proBNP、cTnT和hs-CRP水平较治疗前显著下降(P 0.05),且研究组显著低于对照组(P 0.05);研究组和对照组临床总有效率分别为92.86%、76.19%,2组差异有统计学意义(P 0.05)。结论左西孟旦联合常规抗心力衰竭药物能显著改善顽固性心力衰竭患者的心功能,减轻心肌损伤和炎症反应,提高临床疗效。     

比索洛尔对老年心力衰竭患者心功能及NT-proBNP水平的影响

目的:分析比索洛尔对老年心力衰竭患者心功能及N-末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-pro BNP)水平的影响。方法:选取我院2013年4月至2015年4月收治的240例老年心力衰竭患者,按照随机数字表分为观察组及对照组,各120例,均给予血管紧张素转化酶抑制剂、抗血小板、他汀类药物治疗,观察组加用比索洛尔。比较两组患者临床疗效及心功能、NT-pro BNP、血压、心率水平变化。结果:观察组总有效率为86.7%,显著高于对照组的70.8%,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后左室舒张末期内径(left ventricular enddiastolic dimension,LVEDD)、左室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter,LVESD)、左室舒张末期容积(left ventricular enddiastolic volume,LVEDV)、左室收缩末期容积(left ventricular end systolic diameter,LVES V)、血清NT-pro BNP水平均显著降低,左室射血分数(lef t ventr icular e j ec t i o n f rac t i o n,LV E F)均显著升高,观察组变化更为明显,差异有统计学意义(P0.0 5)。两组患者治疗后心率、血压均显著降低,观察组心率降低更为明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在传统治疗的基础上加用比索洛尔能够进一步降低老年心力衰竭患者血清NT-pro BNP水平,对其心功能的改善具有积极意义。