低频重复经颅磁刺激联合智力训练应用于脑瘫伴智力障碍患儿的效果观察

目的：探究低频重复经颅磁刺激联合智力训练对脑瘫伴智力障碍患儿智力发育水平、运动功能的影响。方法：选取2018年1月~2020年7月收治的107例脑瘫伴智力障碍患儿,根据随机数字表法分为对照组53例和观察组54例。对照组给予常规康复联合智力训练,观察组增加低频重复经颅磁刺激治疗,对比两组疗效。结果：观察组发育商、运动粗分、运动发育指数、总有效率均高于对照组,运动诱发电位潜伏期短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论：低频重复经颅磁刺激联合智力训练对脑瘫伴智力障碍患儿干预,可有效提升患儿智力水平、运动功能,提高大脑皮质运动区兴奋性,临床疗效较好。     

重复经颅磁刺激对脑性瘫痪并发癫痫患儿智力发育的影响

目的探讨重复经颅磁刺激(rTMS)对脑瘫并发癫痫患儿智力的影响。方法脑瘫并发癫痫患儿156 例,采用随机数字表法分为对照组(n=70)和治疗组(n=86)。对照组采用中西医结合综合康复,治疗组在对照组基础上加用rTMS。2 个月和4 个月后,分别用Gesell 发育量表适应性发育商(DQ)及婴幼儿智能发育检查量表智力发育指数(MDI)进行评估。结果两组患儿DQ和MDI两次评分治疗组均显著高于对照组(P<0.001)。结论rTMS能促进脑瘫并发癫痫患儿的智力发育。     

经颅磁刺激联合肌力训练对脑瘫患儿认知及运动功能的影响

目的探究经颅磁刺激联合肌力训练对脑瘫患儿认知及运动功能的影响。方法选取2016年3月至2019年3月某院接收的脑瘫患儿86例,按照随机对照原则分成两组。对照组患儿43例,采用肌力训练治疗;观察组患儿43例,采用经颅磁刺激联合肌力训练治疗。两组患儿均连续治疗180 d,对比两组患儿治疗前后的认知功能和运动功能。结果治疗180 d后,观察组患儿的韦氏幼儿智力量表(WPPSI)评分、粗大运动功能评估量表(GMFM)、Peabody精细运动发育量表(PDMS)评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经颅磁刺激联合肌力训练能够有效治疗脑瘫患儿,促进患儿的认知功能和运动功能恢复,改善患儿的预后。     

经颅磁刺激对脑性瘫痪患儿粗大运动功能的影响

目的探讨经颅磁刺激(TMS)对脑瘫患儿粗大运动功能的影响。方法选取2009 年7 月～2012 年1 月在本院就诊的脑瘫患儿80 例,分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组采用常规脑瘫康复治疗,包括物理治疗、按摩、头针、体针、穴位注射、理疗及药物治疗;观察组在对照组基础上加用经颅磁刺激治疗。3 个月后对比观察两组患儿治疗前后88 项粗大运动功能测试量表(GMFM-88)评分情况。结果治疗后,两组患儿GMFM-88 评分各能区百分比均较治疗前明显提高(P<0.01),观察组B、D、E能区及总分百分比提高优于对照组(P<0.05)。结论在常规脑瘫康复治疗的基础上加用经颅磁治疗能更有效地提高脑瘫患儿的粗大运动功能。     

经颅磁刺激术联合康复训练在脑性瘫痪患儿中的应用价值探究

目的探讨经颅磁刺激术联合康复训练在脑性瘫痪患儿中的应用价值。方法选取医院儿童康复科2015年12月～2017年10月诊治的脑性瘫痪患儿102例,按照治疗方案不同分为研究组和对照组各51例。对照组采取常规康复训练治疗,研究组在常规康复训练基础上加用经颅磁刺激术,比较2组患儿治疗前后认知功能的发育情况。结果治疗前,2组患儿五大功能区域的DQ比较,无显著性差异(P0.05);治疗后,研究组患儿个人-社交功能区、适应性功能区、精细运动功能区和大运动功能区的DQ均高于对照组(P0.05),但两组语言功能区的DQ比较,无显著性差异(P0.05);治疗后,研究组患儿P100振幅明显高于对照组,P100潜伏期明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论经颅磁刺激术联合康复训练在脑性瘫痪患儿中的应用价值显著,可有效改善其认知功能发育,值得借鉴。     

电刺激小脑顶核对脑瘫患儿智力发育的影响

目的 探讨小脑顶核电刺激治疗对脑瘫患儿智力发育的临床效果.方法 将2007年2月至2009年2月来我院进行康复治疗的脑瘫患儿120例作为研究对象.患儿按就诊时间随机分为两组,治疗前对两组患儿进行格塞尔（Gesell）量表智力测试,取其中的大运动能力项和适应能力项进行评估,制定治疗方案.两组治疗均采用针灸、按摩、脑神经营养药、运动疗法、语言训练及特殊教育等综合康复措施,观察组同时应用电刺激小脑顶核进行治疗.治疗后采用Gesell量表中的大运动能力项、适应能力项进行评定.施测时选用与被试儿童年龄最近的分量表进行.据其表现测出儿童发展的成熟年龄,经转换得出发育商（DQ）作为最后的评定指标.结果 治疗3个月后,两组患儿的DQ均有提高（P〈0.05）,观察组提高更为明显（P〈0.01）.结论小脑顶核电刺激方法简便,安全可靠,是治疗脑瘫患儿的有效手段之一.小脑顶核电刺激对脑瘫患儿的智力发育有显著意义.     

生活活动能力分级在脑瘫儿童日常社区康复管理中的应用研究

目的探讨生活活动能力分级在脑瘫儿童日常社区康复管理中的效果。方法选择2015年1月至2016年3月该院出院后社区康复的80例脑瘫患儿,随机分为两组,对照组予社区常规康复锻炼,观察组则根据日常生活活动能力分级采取针对性的康复锻炼,疗程12周。干预前后进行粗大运动功能测试量表(GMFM)评分、神经心理发育检查以及脑瘫儿童综合能力测试,比较评分情况。结果两组患儿干预前其综合能力评分、GMFM、发育商(DQ)比较差异无统计学意义(P0.05);干预后,两组综合能力评分、GMFM评分、DQ评分均较干预前显著提高,且观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论脑瘫儿童日常生活活动能力分级社区康复管理可以全面提高脑瘫患儿的运动、智力等综合能力,明显提高康复效果。     

前庭功能训练对儿童中枢性协调障碍的康复疗效观察

目的评估前庭功能训练与传统的综合运动康复疗法联合治疗中枢性协调障碍患儿的有效性。方法将80例中枢性协调障碍患儿根据随机数字表法分为观察组与对照组各40例,对照组采用神经发育运动疗法为主的综合康复疗法,观察组在此基础上加用前庭功能训练治疗。结果观察组患儿异常姿势反射及肌张力得到纠正和控制,运动发育落后得到改善,治疗总有效率(92.3%)明显高于对照组(81.6%),差异有统计学意义(P0.05)。经Gesell量表评估,两组治疗后大运动、精细运动、适应性、语言、个人-社交能区DQ均值均较治疗前提高(P0.05),且两组大运动、精细运动、适应性能区的发育商差异有统计学意义(P0.05),而语言、个人-社交能区差异无统计学意义(P0.05)。结论前庭功能训练联合常规康复疗法治疗中枢性协调障碍患儿,疗效优于仅使用常规康复疗法,是脑瘫患儿早期康复治疗的一种有效方法。     

rTMS联合高压氧对颅脑损伤康复期患儿神经功能恢复的影响

【摘要】目的：探究重复经颅磁刺激（rTMS）与高压氧联合治疗对颅脑损伤康复期患儿神经功能的影响。方法：选用2021年7月-2022年12月于我院儿科收治的颅脑损伤恢复期患儿共82例为研究对象，按随机对照组法分为试验组和对照组各41人，其中对照组采用重复经颅磁刺激（rTMS）治疗，试验组使用重复经颅磁刺激（rTMS）联合高压氧治疗，采用神经功能评分（NIHSS）、Fugl-Meyer运动功能测评法（FMA）评分及认知功能评定表（LOTCA）来评价两组患儿治疗前后神经功能康复的情况。结果：两组患者治疗后NIHSS评分较治疗前均降低，且治疗后试验组评分低于观察组（P<0.05）；两组患儿上下肢FMA评分治疗后均高于治疗前，治疗后试验组FMA评分高于对照组（P<0.05）；两组患儿LOTCA评分治疗后均比治疗前显著提高且试验组高于对照组（P<0.05）。结论：rTMS联合高压氧治疗颅脑损伤康复期患儿，能有效提高患儿认知及运动能力，促进神经功能恢复。     

小儿脑瘫合并膝反张综合康复治疗的效果评价

目的对综合康复治疗在小儿脑瘫合并膝反张中的应用效果进行分析。方法此次研究入选60例小儿脑瘫合并膝反张患儿均为2017年1月至12月期间收治,利用随机硬币分组软件的形式将其分为对照组与实验组两组,正面为对照组,反面为实验组,对照组患儿采取常规治疗措施,实验组患儿采取综合康复治疗措施,对其治疗效果进行分析。结果①实验组患儿治疗总有效率(90.0%)高于对照组患儿治疗总有效率(60.0%),差异有统计学意义(P0.05)。②在治疗前两组患儿粗大运动功能、运动发育指数及智力发育指数评分差异无统计学意义(P0.05);治疗后实验组患儿粗大运动功能、运动发育指数及智力发育指数评分均优于对照组患儿,差异有统计学意义(P0.05)。结论综合康复治疗在小儿脑瘫合并膝反张中有着重要的应用价值,极大的提高了治疗的效果,从而改善了患儿粗大运动功能、运动发育及智力发育。     

综合护理干预联合低频经颅磁刺激治疗对儿童孤独症谱系障碍病人治疗效果的影响

[目的]探讨综合护理干预联合低频经颅磁刺激治疗对儿童孤独症谱系障碍病人治疗效果的影响。[方法]按照随机数字表法将2017年6月—2018年6月的60例儿童孤独症住院病人分为对照组和观察组各30例,对照组实施低频经颅磁刺激治疗加常规护理措施,观察组实施低频经颅磁刺激治疗加综合护理干预措施。比较两组患儿的ABC评分、Gesell发育评分。[结果]观察组患儿护理后ABC评分低于对照组,Gesell发育评分高于对照组(P0.05)。[结论]综合护理干预联合低频经颅磁刺激治疗降低了儿童孤独症谱系障碍患儿的ABC评分,提高了Gesell发育评分,提高了患儿家长满意度,提高了儿童孤独症谱系障碍患儿的治疗效果。     

中医康复治疗及护理干预对小儿脑瘫疗效及预后的影响

[目的]探讨中医康复治疗及护理干预对小儿脑瘫疗效及预后的影响。[方法]将2015年6月—2017年6月收治的120例脑瘫患儿按照随机数字表法将分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规护理措施对患儿进行护理干预,观察组则采用中医康复治疗措施结合护理干预措施进行处理。比较两组患儿护理干预前后智力发育指数(MDI)及运动发育指数(PDI)评分,护理干预后采用美国Bayley婴幼儿发展评估量表(第3版)评定记录两组患儿中发育正常、发育迟滞及临界状态的发生率,患儿出院前1d调查两组患儿家属对治疗及护理工作的满意度。[结果]两组患儿护理干预后MDI、PDI评分均升高(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05);观察组患儿发育正常率高于对照组(P0.05);观察组患儿家属对诊疗及护理的满意度高于对照组(P0.05)。[结论]中医康复治疗及护理干预可改善脑瘫患儿的智能及运动功能发育,提高发育正常率。     

低频重复经颅磁刺激联合镜像疗法对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能及平衡能力的影响

摘要 目的：探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合镜像疗法（MT）对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能及平衡能力的影响。 方法：符合标准的60例脑卒中偏瘫患者随机分入对照组（n=20）、磁刺激组（n=20）和联合组（n=20）。对照组仅接受常规康复治疗,磁刺激组在常规康复治疗基础上增加健侧1Hz 重复经颅磁刺激治疗;联合组在常规康复训练基础上增加健侧1Hz重复经颅磁刺激治疗联合镜像疗法。在治疗前、治疗4周后分别以Fugl-Meyer下肢运动功能评定量表（FMA-LE）评估患者下肢运动功能,Berg平衡量表（BBS）评估患者平衡功能。 结果：治疗前,3组患者的下肢FMA-LE评分、BBS评分均无显著性差异（P＞0.05）。治疗4周后,3组患者的下肢FMA-LE评分、BBS评分均较治疗前提高,差异有显著性意义（P＜0.001）;其中磁刺激组和联合组FMA-LE评分、BBS评分改善均较对照组显著（P＜0.05）,且联合组各项指标改善最为显著（P＜0.05）。 结论：低频重复经颅磁刺激联合镜像疗法可有效改善脑卒中偏瘫患者下肢运动功能和平衡功能,可以在临床上推广应用。     

基于ICF-CY框架下游戏疗法联合康复训练对脑瘫患儿的疗效观察

目的 探讨基于ICF-CY框架下游戏疗法联合综合康复训练对脑瘫患儿的疗效。方法 选取脑瘫患儿80例,随机分为研究组和对照组,每组40例。研究组患儿采用ICF-CY框架下游戏疗法联合综合康复训练治疗;对照组患儿采用传统的综合康复训练进行治疗。采用日常生活能力量表(ADL)、粗大运动功能测试量表(GMFM)、Peabody精细运动发育量表(PDMS-FM)、发育商(DQ)、自制满意度量表评估2组治疗效果;利用CRRC版S-S语言发育迟缓评价法对患儿的语言功能进行评估;比较2组护理满意度。结果 治疗后,研究组语言功能评分、ADL评分及GMFM评分、DQ评分、护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于ICF-CY框架下游戏疗法联合康复训练的治疗模式对脑瘫具有较好的疗效,能够改善脑瘫患儿各项功能,促进其全面康复。     

神经节苷脂在小儿脑瘫中的治疗效果分析

目的探讨神经节苷脂在小儿脑瘫中的治疗效果。方法选取2014年1月~2014年12月在我院住院时采取按摩和物理等常规康复治疗的87例脑瘫患儿作为常规组,同时选取2015年1月~2015年12月在常规组治疗基础上加用神经节苷脂治疗的56例脑瘫患儿作为治疗组,并比较两组患者临床治疗效果、治疗后DQ、MI和ADL评分以及治疗前后肌张力评分。结果治疗组患者临床治疗总有效率与常规组比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗前,治疗组和常规组患者肌张力评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后,治疗组和常规组患者肌张力评分比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗组患者治疗后DQ、MI和ADL评分显著优于常规组(P0.05)。结论在常规治疗基础上加用神经节苷脂有助于提高脑瘫患儿临床治疗效果,能显著改善患儿脑血液循环以及提高患儿日常生活能力和智力发育。     

重复经颅磁刺激对脑性瘫痪并发癫痫患儿运动功能的影响

目的探讨重复经颅磁刺激(rTMS)对脑瘫并发癫痫患儿运动功能的影响。方法 2011年2月~2014年9月本院就诊的脑瘫并发癫痫患儿270例,随机数字表法分为对照组(n=130)和治疗组(n=140)。对照组采用综合康复治疗,包括推拿按摩、运动疗法、作业疗法、物理因子疗法、言语疗法、认知知觉功能训练及药物治疗;治疗组在对照组基础上加用rTMS。治疗前,治疗1个月、2个月,采用88项粗大运动功能测量量表(GMFM-88)和Peabody发育量表粗大运动部分(PDMS-GM)进行评定。结果治疗后,治疗组GMFM-88和PDMS-GM总标准分均较对照组显著提高(F93.9,P0.001)。结论 rTMS能进一步提高脑瘫并发癫痫患儿的运动功能。     

点穴结合运动疗法对早期脑瘫患儿神经发育及预后的影响

目的探讨点穴结合运动疗法对早期脑性瘫痪的治疗效果。方法选取我院小儿神经康复部初诊的脑瘫患儿78例,其中40例采用点穴按摩结合运动训练的综合康复方案,设为干预组;38例给予家庭康复干预,设为对照组。两组均于治疗前后用CDCC婴幼儿智能发展量表进行发育商（DQ ）评定。同时进行运动模式、肌张力等综合评定。比较两组运动发育指数（MDI）、智力发育指数（PDI）及治疗总有效率的差异。结果干预组MDI、PDI得分明显高于对照组（P＜0．01）;治疗总有效率明显高于对照组（P＜0．01）。结论早期综合康复干预能促进脑瘫患儿的神经发育及修复,提高其运动、智力水平及康复治疗效果。     

重复经颅磁刺激联合强制性诱导疗法对偏瘫型脑瘫患儿上肢功能的影响

目的 探讨重复经颅磁刺激联合强制性诱导疗法对偏瘫型脑瘫患儿上肢功能的影响。 方法 纳入符合条件的2~3岁偏瘫型脑瘫患儿60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例,2组患儿均行常规康复治疗,对照组辅以强制性诱导疗法,用限制性手托在患儿清醒状态下对健侧上肢持续固定3 h,期间对患侧手进行一对一强化训练,每次30 min,每日1次,每周5次,连续4周;观察组在强制性诱导疗法的基础上对患儿健侧大脑皮质运动区给予1.0 Hz的低频重复经颅磁刺激治疗,每次20 min,每日1次,每周5次,连续4周。分别于治疗前及治疗4周后（治疗后）,用Peabody精细发育量表（PDMS-2 FM）和Carroll上肢功能测试量表（UEFT）对患儿手的抓握、对捏和整个上肢功能进行评估。 结果 治疗后,2组患儿的PDMS-2 FM评分［对照组（72.23±8.55）分、观察组（77.41±9.44）分］和UEFT评分［对照组（24.67±5.14）分、观察组（29.78±6.28）分］均较组内治疗前［对照组（65.57±9.14）和（13.22±5.21）分;观察组（65.62±9.16）和（13.06±6.09）分］有显著提高（P<0.01）,且观察组的PDMS-2 FM和UEFT评分较对照组提高更为明显,组间差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 重复经颅磁刺激联合强制性诱导疗法能有效改善偏瘫型脑瘫患儿的上肢运动功能,促进精细运动发育。     

超低频经颅磁刺激结合综合康复改善脑瘫患儿粗大运动功能

目的:观察超低频经颅磁刺激(ILF-TMS)结合综合康复对脑瘫患儿粗大运动功能的疗效。方法:选择脑瘫患儿96例,随机分为对照组和电刺激组各48例,2组均采用按摩、理疗、输液及针刺等综合康复治疗;电刺激组加用ILF-TMS治疗。采用粗大运动功能测试量表(GMFM-88)评估2组治疗前后粗大运动功能。结果:治疗前2组粗大运动功能各能区百分比差异无统计学意义(P0.05),治疗后2组各能区百分比较治疗前均明显提高,差异有统计学意义(P0.05);电刺激组在卧位和翻身、坐、爬和跪及站立能区百分比及总百分比增加程度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:ILF-TMS结合按摩、理疗、输液及针刺等综合康复治疗可更有效地改善脑瘫患儿的粗大运动功能。     

结构式家庭疗法对脑瘫患儿远期智能及运动发育的影响

目的探讨结构式家庭疗法对脑瘫患儿远期智能及运动发育的影响。方法选取2014年1月~12月我院收治的84例脑瘫患儿,根据分层抽样法将患儿分为观察组和对照组,各42例。对照组实施常规康复训练。观察组在对照组的基础上应用结构式家庭疗法,干预时间为12个月。记录两组患儿生长发育情况,分别于干预前后应用PDMS-2量表、智力发育指数(MDI)、精神运动发育指数(PDI)对两组运动发育及智能发育情况进行评价。结果观察组干预12个月后体重增长、身高增长、头围增长大于对照组(P0.05)。观察组干预后视觉追踪、抓握能力、上肢移动能力、手眼协调能力、操作能力及PDMS-2总分高于对照组(P0.05)。观察组干预后MDI评分、PDI评分高于对照组(P0.05)。结论结构式家庭疗法能有效促进脑瘫患儿体格生长发育,促进患儿智力发育,改善患儿运动功能。