腰大池腹腔分流术治疗交通性脑积水并发复发性脑室腹腔分流术后感染8例临床分析

目的：探讨腰大池腹腔分流术治疗交通性脑积水并发复发性脑室腹腔分流术后感染的临床疗效.方法：回顾性分析2010年1月至2013年1月我科采用腰大池腹腔分流术治疗交通性脑积水行脑室腹腔分流术后反复感染且常规治疗无效的8例患者的临床资料.结果：8例临床症状明显改善,CT显示脑积水均缓解,5例脑室缩小,3例脑室形态无明显改变,但间质水肿消失.平均11 （5-18）个月随访无复发.结论：腰大池腹腔分流术可明显提高交通性脑积水并发难治性脑室腹腔分流术后感染的治愈率.     

腰大池-腹腔分流术与脑室-腹腔分流术治疗交通性脑积水的临床比较

目的观察对比临床治疗交通性脑积水疾病中应用腰大池-腹腔分流术与脑室-腹腔分流术的效果。方法选取我院2010年3月~2015年3月50例交通性脑积水患者作为对象,随机分为观察组与对照组,两组患者各为25例。针对观察组患者,应用腰大池-腹腔分流术可进行治疗,对照组则应用脑室-腹腔分流术进行治疗,比较两组交通性脑积水患者的脑积水消失率、并发症发生率及神经功能缺损评分。结果两组脑积水消失率比较无统计学意义(P0.05)。观察组患者的并发症发生率达到28.00%,该数值低于对照组患者并发症发生率60.00%,对比有统计差异(P0.05)。对两组患者治疗之后,在观察组中患者的神经功能缺损显著低于对照组患者评分,对比有统计差异(P0.05)。结论腰大池-腹腔分流术治疗交通性脑积水的疗效与脑室-腹腔分流术相近,均可促进脑积水消失,应用腰大池-腹腔分流术可降低并发症,改善患者神经功能缺损程度,可以在临床中推广应用该手术方法。     

早期颅骨修补及脑室腹腔分流治疗14例重型颅脑外伤病例分析

<正>重型颅脑损伤患者早期手术去大骨瓣减压是缓解颅内高压及降低致死率的重要方法,但术后脑积水、脑膨出在此类患者中较常发生,且对患者的意识神经功能有明显影响。传统的方法为先行脑室腹腔分流术,3~6个月后再行颅骨修补术,但患者往往错过最佳的康复期,本院2006年以来     

脑室-腹腔分流术治疗脑积水临床疗效观察

1资料与方法1．1一般资料2001年2月-2010年5月期间,本院脑室一腹腔分流术治疗脑积水病人共284例,其中男性179例,女105例。年龄21月-81岁。脑积水病因：肿瘤108例,外伤115例,感染后遗症48例,其他13例。病程最短2周,最长7年。     

脑室-腹腔分流术治疗脑积水临床疗效观察

1 资料与方法1.1 一般资料2001年2月～2010年5月期间,本院脑室-腹腔分流术治疗脑积水病人共284例,其中男性179例,女105例.年龄21月～81岁.脑积水病因:肿瘤108例,外伤115例,感染后遗症48例,其他13例.病程最短2周,最长7年.症状:头痛(伴呕吐或不伴呕吐)60%(170例),意识障碍20%(57例),精神智力障碍18 %(51例),肢体感觉运动障碍32%(90例).头颅CT或MRI示脑室扩大,大多伴有间质性脑水肿.     

小儿脑积水脑室-腹腔分流术的术后护理

脑室-腹腔分流术是治疗小儿脑积水应用最广泛的术式,术后护理能巩固治疗效果。通过一般护理、心理护理、保持环境卫生、饮食护理、并发症防护、出院指导等一系列护理措施,以减轻患儿身心痛苦,促进患儿康复。     

同期颅骨修补术及脑室-腹腔分流术治疗大骨瓣减压后慢性脑积水

目的评价同期颅骨修补术及脑室-腹腔分流术治疗大骨瓣减压后慢性脑积水的临床效果。方法选取2009年2月至2013年7月收治的颅脑损伤行大骨瓣减压后慢性脑积水患者52例,按随机数字表法分组,分别采用同期颅骨修补术及脑室-腹腔分流术（VPS）（观察组30例）及传统的先行VPS再行颅骨修补治疗（对照组22例）,统计2组患者术后GCS、GOS评分及并发症发生情况。结果观察组患者的昏迷指数显著降低（P〈0.05）;对于GOS评分而言,虽2组患者总体预后状况比较差异无统计学意义,但观察组预后良好率较对照组显著升高（P〈0.05）;观察组患者的并发症以分流管堵塞、硬膜下积液/血肿最为常见,并发症发生率为33.3%,而对照组出现并发症多以分流过度、感染为主,并发症发生率为40.9%,组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论同期行VPS及颅骨修补术,可及早恢复大脑的解剖形态,促进脑正常生理功能的恢复,对于去骨瓣减压术后脑积水的治疗具有良好的疗效。     

脑积水病人脑室腹腔分流术围术期的护理

报道了26例脑室腹腔分流术病人围术期的护理体会,手术前做好充分的心理准备,增加营养.术后密切观察神经、瞳孔及生命体征的变化;定时按压分流泵,保持分流管的通畅;做好切口的护理;做好并发症观察及护理.所有病人分流植入后分流均获成功.2例因并发分流管腹腔端阻塞而再次手术.为提高脑室腹腔分流手术的成功率,重点是做好病情观察、切口的护理及引流管的护理.     

脑积水病人脑室腹腔分流术围术期的护理

报道了26例脑室腹腔分流术病人围术期的护理体会,手术前做好充分的心理准备,增加营养.术后密切观察神经、瞳孔及生命体征的变化;定时按压分流泵,保持分流管的通畅;做好切口的护理;做好并发症观察及护理.所有病人分流植入后分流均获成功.2例因并发分流管腹腔端阻塞而再次手术.为提高脑室腹腔分流手术的成功率,重点是做好病情观察、切口的护理及引流管的护理.     

脑室腹腔分流术治疗颅脑损伤后脑积水预后的影响因素

目的 分析颅脑损伤后脑积水患者行脑室-腹腔分流术后预后不良的影响因素.方法 选取2019年1月至2020年1月郑州市第九人民医院接收的70例行脑室-腹腔分流术后6个月预后不良的颅脑损伤后脑积水患者,纳入预后不良组;另选取同期医院70例经脑室-腹腔分流术后6个月预后良好的颅脑损伤后脑积水患者资料,纳入预后良好组.查阅患者...     

腰大池腹腔分流术与脑室腹腔分流术治疗脑损伤伴脑积水的效果比较

目的 比较腰大池腹腔分流术与脑室腹腔分流术治疗脑损伤伴脑积水的效果.方法 选取2017年4月至2020年6月我院收治的70例脑损伤伴脑积水患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为腰大池组与脑室组,各35例.腰大池组行腰大池腹腔分流术,脑室组行脑室腹腔分流术.比较两组的炎性因子水平、脑损伤标志物水平、神经功能、并发症发...     

脑积水脑室--腹腔分流术后并发症的护理

脑积水是由于脑脊液循环受阻、分泌过多或吸收障碍而致脑室系统及蛛网膜下腔内脑脊液增多，常伴随颅内压增高和脑室扩大。多年来认为手术治疗是最佳的选择，临床上目前以脑室——腹腔分流术为最常见。此手术虽能达到持久缓解的目的，但也能引起一些并发症，甚至危及     

腰大池-腹腔分流术对颅脑外伤后脑积水患者的应用效果评价

目的：探讨腰大池‐腹腔分流术对颅脑外伤后脑积水患者的应用效果。方法将48例颅脑外伤合并脑积水患者随机分为观察组和对照组,每组24例,观察组采用腰大池‐腹腔分流术治疗,对照组采用侧脑室‐腹腔分流术治疗,比较两组临床效果及并发症发生率。结果观察组总有效率为95．8％,对照组为75．0％,观察组总有效率显著高于对照组（χ2＝4．18,P＜0．05）;观察组术后并发症发生率为12．5％,对照组为37．5％,观察组显著低于对照组（χ2＝4．00,P＜0．05）。结论腰大池‐腹腔分流术治疗颅脑外伤后脑积水疗效显著,并发症发生率低,有利于提高患者的生存质量,值得临床推广应用。     

脑室-腹腔分流术治疗外伤性脑积水46例临床观察

目的探讨外伤性脑积水的治疗方法、手术技巧及并发症的防治。方法回顾性分析封丘县人民医院自2006年3月至2014年3月收治的46例外伤性脑积水患者的一般临床资料、手术方法及治疗效果。结果参照Salmon脑积水分流术疗效评定标准及改良后的标准:基本痊愈31例,明显好转6例,好转7例,无变化2例,无死亡。结论脑室-腹腔分流术是治疗外伤性脑积水的首选方法,具有操作简便、安全性好、疗效确切、并发症少的特点,具有较好的临床效果。     

重型颅脑损伤后正常压力脑积水42例诊治体会

目的:探讨重型颅脑损伤后正常压力脑积水(NPH)的早期诊断及治疗效果。方法:重型颅脑损伤后NPH患者42例,分析患者临床症状、脑脊液释放试验和影像学检查等结果,采用脑室-腹腔分流术进行治疗并评价其临床疗效。结果:本组显效31例(73.8%),有效7例(16.67%),总有效率90.47%;无感染、堵管或死亡等现象。术后各脑室参数:Huckman值、Hensson脑室指数、第三脑室宽度均低于治疗前(P0.05)。结论:重型颅脑损伤后NPH的诊断及分流术的选择需结合综合临床资料;脑室-腹腔分流术能有效改善重型颅脑损伤后NPH患者症状。     

颅脑损伤后脑积水患者脑室腹腔分流术治疗无效的影响因素分析

目的 分析颅脑损伤后脑积水患者脑室腹腔分流术治疗无效的影响因素。方法 回顾性分析120例颅脑损伤后脑积水脑室腹腔分流术治疗患者的临床资料,对手术治疗无效的影响因素进行单因素分析及Logistic回归分析。结果 120例患者脑室腹腔分流术治疗有效率为71.77%,无效率为28.33%。单因素分析及Logistic回归分析结果显示,重度脑积水、脑脊液转化成长因子-β水平升高、脑脊液红细胞计数升高是颅脑损伤后脑积水患者脑室腹腔分流术治疗无效的危险因素(P<0.05或0.01),术前格拉斯哥昏迷指数评分低是颅脑损伤后脑积水患者脑室腹腔分流术治疗无效的保护因素(P<0.05)。结论 颅脑损伤后脑积水患者脑室腹腔分流术治疗无效受重度脑积水、术前患者意识状态差、脑脊液转化成长因子-β水平及红细胞计数升高影响,临床可据此提出针对性干预方案,以提高临床疗效。     

腹腔镜下行脑室腹腔分流术治疗脑积水的临床疗效及安全性

目的:探讨腹腔镜下行脑室腹腔分流术治疗脑积水的临床疗效及安全性。方法:选取2015年3月~2016年3月于河南科技大学第一附属医院收治的74例脑积水患者作为研究对象,按照随机数字表法分为常规组和研究组,每组37例。常规组采用开腹脑室腹腔分流术,研究组在腹腔镜下实施脑室腹腔分流术,比较两组术后1个月、3个月、6个月的日常生活能力,术后并发症发生情况及手术前后的iNPH分级评分情况。结果:术后1个月,两组的日常生活能力评分相比较,差异无统计学意义,P0.05;术后3个月和6个月,研究组的日常生活能力评分低于常规组,且研究组的并发症发生率及iNPH分级评分均低于常规组,差异均有统计学意义,P0.05。结论:腹腔镜下行脑室腹腔分流术治疗脑积水效果显著,可有效降低术后并发症发生率,改善患者的临床症状,利于预后。     

脑积水病人行脑室—腹腔分流术的护理

脑室—腹腔分流术是目前脑外科治疗脑积水的常用方法,其创伤小,操作简单,效果可靠。2007年6月—2010年6月我科对10例脑积水病人行脑室—腹腔分流术,同时加强护理,取得满意的效果。现将护理总结如下。