腹腔镜辅助阴式子宫切除11例护理体会

目的:探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术的护理方法。方法:实验组实施腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH),对照组实施腹式子宫全切术(AH),比较两组术后各项观察指标。结果:两组术后体温、腹痛消失时间、肛门排气时间、术后下床活动时间、术后住院天数、使用镇痛剂例数差异有显著性。结论:腹腔镜辅助阴式子宫切除术手术切口小、疤痕小,术后痛苦较开腹手术轻,术后恢复快,住院时间短,手术成功率高。     

腹腔镜辅助阴式子宫全切术与传统开腹子宫全切术疗效对比

目的 比较腹腔镜辅助阴式子宫全切术(Laparoscopic assisted vaginal hysterectomy,LAVH)与传统开腹子宫全切术(Total abdominal hysterectomy,TAH)疗效.方法 将90例子宫良性疾病患者根据手术方法分为腹腔镜辅助阴式子宫全切术组(LAVH组)和传统开腹子宫全切术组(TAH组),采用SF-36量表评估生存质量,比较两组患者疗效、术后并发症及生存质量的差异.结果 LAVH组患者手术时间显著长于TAH组(P<0.05),术中出血量、术后镇痛药使用、肛门排气时间、住院时间、术后胃肠道反应、切口疼痛和术后病率显著低于TAH组(P<0.05).LAVH组和TAH组患者手术前的生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、精力、社会功能、情感职能和心理健康评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、精力、社会功能、情感职能和心理健康评分均显著增加(P<0.05),LAVH组治疗后评分均显著高于TAH组(P<0.05).结论 腹腔镜辅助阴式子宫全切术创伤小,术后并发症少,可显著改善患者生存质量,疗效显著高于传统开腹子宫切除术.     

免气腹腔镜辅助下大子宫经阴道全切疗效分析

目的 探讨免气腹腔镜辅助下大子宫经阴道全切安全、实用的手术方法.方法 对2007-09-2009-09 36例子宫大小相当于孕12～14周的子宫肌瘤及子宫腺肌症患者作观察组行免气腹腔镜辅助下阴式子宫全切术(LAVH),对照组33例施行开腹子宫全切术(TAH).结果 两组手术均获成功,观察组手术时间短,术后疼痛轻,术后病率低,肛门排气早,住院时间短,无并发症发生.结论 免气腹腔镜辅助下大子宫经阴道全切手术创伤小,恢复快,且安全可靠,实用.     

新式非脱垂子宫阴式子宫全切术102例临床分析

[目的]探讨非脱垂子宫新式阴式子宫全切术的临床应用价值.[方法]分析比较102例非脱垂子宫的新式阴式子宫全切术和136例同期指征相近的腹式子宫切除术的手术时间,术中出血量、术后疼痛、体温、肛门排气时间、住院天数及术后3个月随访情况.[结果]新式阴式子宫全切除术组手术时间短,术中出血少,术后疼痛轻,发热低,术后排气时间早,住院时间短.3个月随访阴道残端愈合,下腹疼痛及性生活情况两组相比较则无差异.[结论]对子宫良性病变需子宫切除者,如无阴道手术禁忌,行新式阴式子宫全切术具有手术时间短,术中出血少,术后恢复快等优点,且腹部无瘢痕,符合微创手术原则,值得临床推广.     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除术与阴式子宫切除术临床疗效分析

目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术的疗效和安全性。方法 97例子宫良性病变患者随机分为2组,观察组50例行腹腔镜辅助下阴式子宫切除术,对照组47例行阴式全子宫切除术,比较2组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、并发症发生率。结果与对照组比较,观察组手术时间、肛门排气时间短(P<0.05),术中出血量及术后并发症发生率低(P<0.05)。结论腹腔镜辅助下阴式子宫切除术安全性高,疗效优于阴式全子宫切除术。     

腹腔镜下子宫全切术40例报告

目的探讨腹腔镜下子宫全切术（TLH）的手术要点及临床价值。方法对诊断为子宫肌瘤（28例）、子宫腺肌症（10例）及功能失调性子宫出血（2例）的患者（TLH组,n=40）行TLH,40例同期行腹式子宫全切除术（TAH）的患者为TAH组。比较2组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院天数及术后恢复正常工作的时间。结果2组患者手术时间比较无显著差异（P〉0．05）;2组患者术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院天数、术后恢复正常工作时间比较,TLH组均明显少于TAH组（P〈0．01）;2组均未发现手术并发症。结论对符合手术条件的患者,腹腔镜下子宫全切术安全、可靠。     

腹腔镜辅助阴式子宫全切术与阴式子宫切除术的临床观察

目的比较腹腔镜辅助阴式子宫全切术(LAVH)与阴式子宫切除术(VH)的手术效果,探讨子宫切除术患者最佳术式的选择。方法回顾性分析LAVH与VH手术病例400例,比较两种手术的手术时间、出血量、术后住院天数、术中、术后并发症的发生率。结果 LAVH组比VH组术中出血量、术后引流量少,术后发热率低,住院时间短,差异有显著性(P<0.05)。结论临床采用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术效果较好,出血量少、患者恢复快且术后疼痛感较轻,能明显缩短患者的住院时间,改善病情和预后,提高患者生活质量,值得临床进一步推广应用。     

两种术式切除子宫的疗效比较

目的分析经阴道子宫切除术与腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床应用效果。方法选取于济源市卫生学校附属医院行子宫切除术的患者112例,以行经阴道阴式子宫切除术的60例患者为对照组,以行腹腔镜辅助阴式子宫切除术的62例患者为观察组,对比两组患者手术情况、住院时间及并发症发生情况。结果观察组手术用时、肛门排气时间显著长于对照组,术中出血量显著多于对照组,并发症发生率显著低于对照组。结论与腹腔镜辅助阴式子宫切除术相比,经阴道阴式子宫切除术手术用时更短且术中出血较少,但腹腔镜手术可扩大患者手术适应证,手术安全性较高,在临床中应用时应结合患者实际情况对这两种术式予以合理选择。     

非脱垂子宫阴式子宫切除术54例分析

目的：探讨非脱垂子宫阴式子宫切除术的临床实用价值。方法：回顾性分析非脱垂子宫阴式子宫切除术（观察组,n=54）与同期腹式全子宫切除术（对照组,n=64）患者的临床资料。结果：观察组平均手术时间、术后下床活动时间、术后肛门排气时间、术后病率、住院时间均少于对照组（P〈0.01,P〈0.05）,术中出血量两组比较差异无显著性（P〉0.05）。结论：阴式子宫切除术是一种安全可行的微创手术,有助于改善患者的生活质量,且符合循征医学的原则。     

腹腔镜子宫全切术66例临床分析

[目的]比较腹腔镜手术与开腹子宫切除术的效果.[方法]将130例良性子宫疾病患者,随机分为腹腔镜手术组(66例)和剖腹手术组(对照组,64例),研究组在腹腔镜下行子宫全切术,对照采用传统手术方法.比较二组术中术后情况.[结果]66例腹腔镜下子宫全切术无一例失败,且无并发症发生.腹腔镜组与开腹组平均手术时间分别为(80±27)min、(85±37)min,两组相比差异无显著性(P＞0.05);平均住院时间腹腔镜组明显短于对照组(P＜0.01);术中出血量、术后肛门排气时间、术后感染率和对镇痛需求,腹腔镜组均明显优于开腹手术组.[结论]腹腔下子宫全切术效果明显优于传统开腹子宫全切术,值得临床推广.     

腹腔镜辅助下阴式子宫全切术在子宫良性病变中的治疗效果

目的探讨子宫良性病变中应用腹腔镜辅助下阴式子宫全切术的临床效果。方法以本院2018年9月至2020年9月收治的96例子宫良性病变患者为研究对象,将受试者根据随机数字表法分为两组(对照组与研究组),每组各48例,给予对照组常规开腹子宫全切术,给予研究组腹腔镜辅助下阴式子宫全切术,比较两组患者手术情况、并发症发生率及各应激指标变化。结果研究组患者具有较对照组更少的术中出血量、更短的肛门排气时间、首次下床活动时间及住院时间(P<0.05);两组患者手术时间经比较,未见显著性的差异(P>0.05);研究组所具有的并发症发生率相较于对照组也更低(P<0.05);治疗前两组患者的FSFI总分与SAS评分比较无统计学差异(P>0.05),治疗后研究组的FSFI总分相较于对照组更高,但SAS评分相较于对照组更低(P<0.05);治疗前两组患者的白细胞计数与总皮质醇水平比较无统计学差异(P>0.05),治疗后研究组患者的白细胞计数与总皮质醇水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论与常规开腹子宫全切术相比,腹腔镜辅助下阴式子宫全切术使患者具有更少的应激反应及术后并发症,术后恢复更快,在子宫良性病变治疗中应用价值高。     

阴式子宫全切术与传统腹式全子宫切除术在子宫多发肌瘤中的应用效果比较

目的对比分析阴式子宫全切术与传统腹式全子宫切除术在子宫多发肌瘤中的应用效果。方法选取2015年3月~2017年8月我院收治的74例子宫多发肌瘤患者,按照手术方法不同分为对照组和观察组各37例。对照组行传统腹式全子宫切除术,观察组行阴式子宫全切术。对比两组手术时长、术中出血量、肛门排气时间、住院时间、并发症发生率,对比手术前后两组生存质量。结果观察组手术时长、肛门排气时间、住院时间均短于对照组,术中出血量低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组生理领域、社会领域、心理领域评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率为5.41%显著低于对照组的21.62%,差异有统计学意义(P0.05)。结论与传统腹式全子宫切除术相比,阴式子宫全切术治疗子宫多发肌瘤,可缩短手术时间,减少术中出血,促进患者恢复,改善患者生活质量,安全性高。     

腹腔镜辅助下阴式子宫全切术140例临床观察

选择140例患者,将其随机分成两组,对照组行阴式子宫全切术,观察组行腹腔镜辅助下阴式子宫全切术,比较两组的手术效果。结果两组患者治疗后比较,观察组的手术时间、术中出血量都明显少于对照组,对照组有7例出现并发症,观察组有2例出现并发症。在腹腔镜的辅助下阴式子宫全切术的效果很好,扩大了阴式子宫全切术适应证,值得在临床上推广应用。     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除手术与单纯阴式子宫切除手术对非脱垂子宫的治疗效果

目的观察对比腹腔镜辅助下阴式子宫切除手术与单纯阴式子宫切除手术治疗非脱垂子宫的临床疗效。方法选取2014年1月~2016年5月间本院收治的非脱垂子宫行子宫切除患者84例。根据手术方式不同分为腹腔镜组和阴式组各42例。腹腔镜组患者采取腹腔镜辅助下阴式子宫切除手术治疗,阴式组患者采取单纯阴式子宫切除术治疗,观察并对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后首次排气时间、疼痛评分、住院时间,随访6个月观察术后并发症发生情况。结果两组患者均顺利完成手术治疗。腹腔镜组患者的手术时间、术中出血量多于阴式组患者(P<0.05);腹腔镜组患者的疼痛评分、住院时间、术后首次排气时间等指标明显低于阴式组患者(P<0.05);腹腔镜组患者的并发症发生率明显低于阴式组患者(P<0.05)。结论相较于单纯阴式子宫切除术,腹腔镜辅助下阴式子宫切除术虽增加术中出血量及延长手术时间,但其手术视野更清晰,临床疗效显著,并发症发生几率更低,有利于改善预后,具有临床推广价值。     

中等大小非脱垂子宫行腹壁小切口辅助阴式子宫全切术36例分析

目的探讨中等大小非脱垂子宫行腹壁小切口辅助阴式子宫全切术的临床价值。方法72例中等大小非脱垂子宫行子宫全切术患者随机分为2组：研究组36例行腹壁小切口辅助阴式子宫全切术，对照组36例行腹腔镜辅助阴式子宫全切术，观察2组患者术中出血量、手术时间、术后排气时间、术后病率、术后住院时间等。结果研究组与对照组相比术中出血量少（75ml与110ml，P〈0．01）、手术时间短、（55min与116min，P〈0．01），术后下腹疼痛少（15．63％与18．0％，P〈0．01），手术费用低（6270元与7510元），术后肠功能恢复时间、住院时间、术后病率差异无统计学意义（P〉0．05）。2组均无膀胱和直肠损伤。结论中等大小非脱垂子宫行腹壁小切口辅助阴式子宫全切术是明显优于腹腔镜辅助阴式子宫全切的手术方式，操作简单，无任何并发症。     

不同术式全子宫切除术后护理疗效研究

目的对比分析腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术、阴式全子宫切除术与开腹全子宫切除术术后的护理恢复效果。方法选择2010年9月~2013年8月间于我院住院需行子宫全切除术患者96例,其中行腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术为A组,行阴式全子宫切除术为B组,行开腹全子宫切除术患者为C组,比较三组术后的各临床指标。结果所有入选患者均成功手术,腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术及阴式全子宫切除术患者术后护理效果无明显差异,(P>0.05),而A、B组术后拔除尿管、肛门排气、术后进食及下床活动时间均明显早于C组(P<0.05),A、B组患者手术后止痛药的使用率、术后的并发症发生率及住院时间则明显低于C组,差异也具有统计学意义(P<0.05)。结论三种术式均达到疾病治疗目的,但腹腔镜辅助下阴式全子宫切除手术及阴式全子宫切除术的创伤小、痛苦轻、术后恢复快、并发症少、护理更方便有效,值得在临床推广应用。     

腹腔镜辅助阴式子宫全切术与腹式子宫全切术临床比较

目的 探讨腹腔镜辅助阴式子宫全切术(LAVH)与腹式子宫全切术(TAH)的临床效果的比较.方法 将解放军第421医院妇产科2009-01-2009-12期间所行子宫全切术患者169例进行回顾性比较分析.结果 LAVH组术中出血量、住院时间、术后病率及术后并发症均低于TAH组(P<0.05).结论 LAVH具有微创、效优、住院时间短、术后恢复快等特点,值得在妇科推广应用.     

不同术式全子宫切除术后疗效观察

选择2010年9月~2013年8月于我院住院需行子宫全切除术患者96例,其中行腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术患者为A组,行阴式全子宫切除术患者为B组,行开腹全子宫切除术患者为C组,比较三组术后的各临床指标。所有入选患者均成功手术,腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术及阴式全子宫切除术患者术后效果无明显差异(P>0.05),而A、B组术后拔除尿管、肛门排气、术后进食及下床活动时间均明显早于C组(P<0.05),A、B组患者手术后止痛药的使用率、术后的并发症发生率及住院时间则明显低于C组,差异也具有统计学意义(P<0.05)。三种术式均达到疾病治疗目的,但腹腔镜辅助下阴式全子宫切除手术及阴式全子宫切除术的创伤小、痛苦轻、术后恢复快、并发症少、更方便有效,值得在临床推广应用。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术与开腹子宫全切术的临床比较

目的　评价腹腔镜辅助阴式子宫切除术 (LAVH)的临床应用价值。方法　对 5 9例子宫良性病变患者行腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床资料进行回顾性分析 ,并与开腹子宫切除术 (TAH) 6 2例进行比较。结果　腹腔镜辅助阴式子宫切除术术中出血量 (15 0 4± 5 6 0ml)、术后疼痛用止痛药例数 (13例 )、下床活动时间 (2 6 4± 6 3h)及住院时间 (15 2± 1 2d)均明显少于开腹组。LAVH术手术时间 (10 2 4± 2 8 9)min与TAH术手术时间 (91 9± 2 6 5 )min ,差异有显著意义 (P <0 0 5 )。结论　腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有微创、效优、术后恢复快等优点 ,而且腹部无疤痕 ,优于开腹子宫切除术 ,值得临床推广应用。     

Ligasure血管闭合系统在经阴道子宫全切除术中的应用

【目的】探讨Ligasure血管闭合系统经阴道子宫全切除术的价值。【方法】对62例应用Ligasure血管闭合器系统经阴道子宫全切除术（A组）与同期62例普通阴式子宫全切术（B组）在手术成功率、平均手术时间、平均出血量、平均住院时间、术后并发症、术后肛门排气时间、平均住院费用等方面进行比较。【结果】两组在平均手术时间、平均出血量、术后肛门排气时间、住院天数等方面有显著性差异（P〈0．05）;平均住院费用、手术成功率、术后并发症方面无显著性差异（P〉0．05）。【结论】应用Ligasure血管闭合器系统经阴道子宫全切除术较传统阴式子宫全切具有手术时间短、出血量少、肛门排气早、住院天数少等优点,值得推广。