阿托伐他汀联合通心络胶囊治疗冠心病的临床疗效及安全性分析

研究和探索阿托伐他汀联合通心络胶囊治疗冠心病的临床效果和应用价值。选择我院2013年12月~2014年12月接收的冠心病患者130例,随机分为使用阿托伐他汀治疗的对照组患者65例,使用阿托伐他汀联合通心络胶囊治疗的观察组患者65例,对比和分析两组患者临床治疗效果和不良反应发生情况等。结果(1)观察组患者显效22例,一般37例,无效6例,临床治疗有效率为90.77%;对照组患者显效16例,一般28例,无效21例,临床治疗有效率为67.69%,且P0.05;(2)观察组患者恶心3例,呕吐4例,肝肾不良反应0例,临床不良反应发生率为10.77%;对照组患者恶心3例,呕吐3例,肝肾不良反应0例,临床不良反应发生率为9.23%,且P0.05差异无统计学差异。阿托伐他汀联合通心络胶囊治疗,可以提高冠心病患者临床治疗效果,快速有效地降低患者的血脂水平,临床不良反应发生率较低,具有推广价值。     

阿托伐他汀对冠心病患者血脂和心功能的影响

选择2010年1月~2013年12月我院收治的102例冠心病患者为研究对象。使用随机数字表的方法随机分为两组,对照组使用常规临床治疗方法,观察组患者在对照组治疗药物的基础上给予阿托伐他汀治疗,观察对比患者治疗1个月后的心功能和血脂水平。观察组患者血清TC、TG、LDL-C均有降低,与对照组患者的各个指标对比差异明显,P0.05,差异有统计学意义。观察组患者的心输出量、每搏量及左心室射血分数均优于对照组患者,P0.05,差异有统计学意义。冠心病患者的临床治疗中采用常规内科联合阿托伐他汀治疗,有助于降低患者的血脂水平,并改善其心功能,值得应用。     

普罗布考联合用阿托伐他汀对急性脑梗死患者脂质代谢及神经功能的影响

选取2015年7月~2016年7月本院收治的132例急性脑梗死患者。随机分为观察组和对照组各66例。对照组采用阿托伐他汀治疗,观察组在此治疗基础上应用普罗布考治疗。比较两组脂质代谢水平及神经功能变化。结果治疗前两组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、氧化修饰低密度脂蛋白(ox-LDL)、总胆固醇(TC)水平及神经功能评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组LDL-C、OX-LDL及TC水平均低于对照组,神经功能评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。急性脑梗死患者应用普罗布考与阿托伐他汀联合治疗,利于改善患者脂质代谢水平,保护及恢复患者神经功能,临床应用优势突出,值得临床广泛推广应用。     

氨氯地平联合阿托伐他汀钙片对冠心病合并高血压患者血脂水平及心功能的影响

目的探讨氨氯地平联合阿托伐他汀钙片对冠心病合并高血压患者血脂水平及心功能的影响。方法选取2017年1月至2018年9月于漯河市郾城区人民医院接受治疗的冠心病合并高血压患者88例,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组44例。对照组采用氨氯地平治疗,观察组采用氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗。将两组患者治疗总有效率、血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平与心功能指标[爱帕琳肽(APLN)、同型半胱氨酸(Hcy)]水平进行比较。结果治疗6周结束时,与对照组(75.00%,33/44)相比,观察组治疗总有效率(93.18%,41/44)较高,差异有统计学意义(P0.05);治疗6周结束时,两组患者TC、TG、LDL-C、APLN水平均比治疗前低,且观察组比对照组低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者的HDL-C、Hcy水平均比治疗前高,且观察组比对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论氨氯地平联合阿托伐他汀钙片对冠心病合并高血压的治疗效果显著,可有效改善患者血脂水平,增强患者的心功能。     

阿托伐他汀联合盐酸曲美他嗪对冠心病患者心功能的影响

目的:探讨阿托伐他汀联合盐酸曲美他嗪对冠心病(CHD)患者心功能的影响。方法:将我院收治的98例CHD患者按照治疗方案分为对照组和观察组,每组49例。在常规治疗的基础上,对照组给予盐酸曲美他嗪治疗,观察组给予盐酸曲美他嗪和阿托伐他汀治疗。对比两组治疗前后的左室射血分数(LVEF)变化情况,并统计不良反应发生率。结果:治疗前,两组的LVEF比较,差异无统计学意义,P>0.05;治疗后,两组的LVEF均有所上升,观察组的LVEF高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组的不良反应发生率6.12%与对照组的2.04%比较,差异无统计学意义,P>0.05。结论:阿托伐他汀联合盐酸曲美他嗪治疗冠心病,可有效改善患者的心功能,且具有一定的安全性。     

阿托伐他汀对缺血性心肌病的心功能影响

研究发现他汀类药物有许多非降脂作用，本文旨在观察阿托伐他汀对缺血性心肌病患者心功能的影响。     

通心络联合瑞舒伐他汀对冠心病心绞痛患者血脂水平及运动耐量的影响

目的探讨通心络联合瑞舒伐他汀对冠心病心绞痛患者血脂水平及运动耐量的影响。方法选取2017年7月至2018年7月冠心病心绞痛患者80例作为研究对象,依据治疗方案分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予口服瑞舒伐他汀治疗,观察组在对照组治疗基础上给予通心络治疗。比较两组患者血脂水平、运动耐量及不良事件发生率。结果治疗后3个疗程,观察组三酰甘油(TG)为(1.23±0.04)mmol/L、总胆固醇(TC)为(3.98±1.07)mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)为(2.24±0.65)mmol/L,对照组TG为(1.89±0.75)mmol/L、TC为(5.18±0.11)mmol/L、LDL-C为(3.76±0.02)mmol/L,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)观察组;高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)为(1.67±0.21)mmol/L明显高于对照组的(1.23±0.17)mmol/L,差异有统计学意义(P0.05);治疗后3个疗程,观察组运动耐力与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良事件发生率(7.50%)明显低于对照组(27.50%),差异有统计学意义(P0.05)。结论通心络联合瑞舒伐他汀治疗冠心病心绞痛能够明显改善患者血脂水平,提高运动耐量,降低不良事件发生。     

阿托伐他汀对冠心病慢性心功能不全患者心功能、C反应蛋白的影响

选择收治的冠心病慢性心功能不全患者66例,分为观察组和对照组各33例。对照组给予常规基础方法治疗,观察组在对照组治疗基础上加以阿托伐他汀。对比两组治疗前后左室舒张末内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)以及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平情况。结果两组治疗后的LVDd、LVEF以及hs-CRP水平相比于治疗前具有显著改善(P<0.05)。观察组治疗后LVDd和hs-CRP水平均显著低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组LVEF水平显著高于对照组,差异显著(P<0.05)。采用阿托伐他汀治疗冠心病慢性心功能不全患者可有效降低高敏C反应蛋白水平,且能够显著改善心功能,值得临床推广。     

阿托伐他汀对缺血性心肌病的心功能影响

研究发现他汀类药物有许多非降脂作用,本文旨在观察阿托伐他汀对缺血性心肌病患者心功能的影响。1临床资料本组82例为2002年3月~2006年1月临床诊断为缺血性心肌病患者。随机分为对照组40例,男31例,女9例,其中陈旧性心肌梗死15例,稳定型心绞痛25例,高血压病23例,糖尿病26例,吸烟24例,血脂异常28例;治疗组42例,男34例,女8例,其中陈旧性心肌梗死16例,稳定型心绞痛22例,高血压病24例,糖尿病23例,吸烟22例,血脂异常30例。治疗方法:对照组给予利尿剂、转换酶抑制剂、地高辛、硝酸酯类药物、阿斯匹林及β受体阻滞剂等药物治疗。治疗组在此基础上加…     

瑞舒伐他汀对不同性别冠心病患者APN和hs-CRP水平变化的影响情况对比观察

目的观察并对比瑞舒伐他汀对不同性别冠心病患者APN和hs-CRP水平变化的影响。方法选取我院2013年1月~2014年8月收治的160例冠心病患者。分为男性患者组和女性患者组各80例。其中女性患者组分为2个亚组,绝经组45例和未绝经组35例。采用常规疗法合并口服瑞舒伐他汀片进行治疗4周。结果服用瑞舒伐他汀前患者各项指标进行检测:男性患者组APN含量低于女性患者组(P0.05),且女性患者组中绝经组的APN含量低于未绝经者组(P0.05),其他指标各组间均无统计学差异(P0.05);在服用瑞舒伐他汀后,男性患者组的APN、HDL-C高于女性患者组(P0.05),且女性患者组中绝经组APN含量更低(P0.05);男性患者组的TC及LDL-C含量低于女性患者组(P0.05);而各组间的hs-CRP与TG含量无统计学差异(P0.05)。结论瑞舒伐他汀钙能够使冠心病患者其血清中TC、TG、LDL-C、hs-CRP含量显著下降,并可使其HDL-C、APN含量上升;其中男性患者在降低TC、LDL-C以及升高HDL-C、APN含量方面比女性更加显著,特别是绝经女性。     

左卡尼汀对老年冠心病慢性心力衰竭心功能的影响

【目的】探讨左卡尼汀（LC）治疗老年冠心病慢性心力衰竭（CHF）患者心肌缺血及心功能的改善情况。【方法J76例平均（68．1±8．3）岁的老年冠心病CHF患者分为观察组（LC组）40例,对照组36例。两组常规治疗相同,观察组在常规治疗基础上给予LC3．0g／d,静脉滴注,疗程14d;比较两组治疗前后及组间左心室射血分数（LVEF）、心电图及胸闷症状缓解情况。【结果]LC组治疗后常规12导联中ST段压低总和及ST段压低〉0．5rflrfl的导联数均明显降低（P〈0．05）,LVEF值显著升高（P〈0．01）,与对照组比较差异具有统计学意义（P〈O．01）。观察组的显效率和总有效率均显著高于对照组（P〈O．05）。【结论】老年冠心病CHF患者联合应用左卡尼汀可以改善心肌缺血及心功能。     

经皮冠脉介入治疗对冠心病合并左心功能不全患者心功能影响分析

目的分析经皮冠脉介入治疗对冠心病合并左心功能不全患者心功能的影响。方法选取我院2017年2月～2018年4月收治的104例冠心病合并左心功能不全患者为研究对象,随机分为观察组(55例)与对照组(49例),对照组患者入院后采取常规药物治疗,观察组采取经皮冠脉介入治疗,观察两组的心功能指标与心功能等级改善情况。结果两组治疗前的LVDs、FS、LVDd、LVEF差异无统计学意义(P0.05),治疗后都得到了显著改善,且观察组的改善效果明显优于对照组(P0.05);治疗后,观察组心功能等级分为,1～2级46例(83.64%),3～4级9例(16.36%);对照组1～2级31例(63.27%),3～4级18例(36.73%),观察组心功能优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对冠心病合并左心功能不全患者的病情状况,采取经皮冠脉介入治疗方法,对患者心功能的改善效果比服用常规药物治疗更高,值得临床推广应用。     

阿托伐他汀与辅酶Q10治疗冠心病早期心功能减退的效果

目的:探讨阿托伐他汀联合辅酶Q10对冠心病早期心功能减退患者心肌能量代谢的影响。方法:选择我院2017年1月～2018年4月收治的96例冠心病早期心功能减退患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组(48例)与对照组(48例)。对照组患者予以阿托伐他汀治疗,观察组采用辅酶Q10联合阿托伐他汀治疗。比较两组患者心功能指标及不良反应发生率。结果:两组患者治疗后心功能指标均显著改善,且观察组的改善情况优于对照组(P0.05);两组不良反应发生率相比无明显差异(P0.05)。结论:阿托伐他汀联合辅酶Q10治疗冠心病早期心功能减退患者效果显著,可有效改善患者的心功能指标,且安全性较高。     

耳穴压丸对冠心病患者脂质过氧化的影响

目的：观察耳穴压丸对冠心病患者脂质过氧化的影响。方法：选取冠心病患者46例，分为对照组20例和耳穴组26例，均给予常规冠心病药物治疗，耳穴组同时加用耳穴压丸法治疗，将粘于胶布的王不留行籽贴压耳穴心、小肠、交感、内分泌及皮质下，患者每日自行按压4次，每5d换贴1次，历时60d。治疗前后分别检测2组患者的血清丙二醛（MDA）含量和超氧化物歧化酶（SOD）活性。结果：对照组治疗后血清MDA含量及SOD活性与治疗前比较差异无统计学意义；耳穴组治疗后与治疗前及对照组比较，血清MDA含量明显降低，SOD活性明显升高（均P〈0．05）。结论：耳穴压丸能提高冠心病患者抗氧化酶的活性，抑制脂质过氧化反应，对冠心病的治疗和康复具有明显的作用。     

冠心病患者 PCI 术后心肌纤维化与心脏功能的变化

【目的】探讨冠心病患者PCI术后心肌纤维化与心脏功能的变化。【方法】选取自2013年6月至2015年1月在本院接受经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的150例冠心病患者,观察患者在PCI手术前及术后3个月、6个月、12个月的血清Ⅰ、Ⅲ型前胶原（PCⅠ、PCⅢ）、层黏蛋白（LN）、透明质酸（HA）水平的变化以及左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）的改善情况。【结果】PCI手术后,冠心病患者血清PCⅠ、PCⅢ、LN、HA水平较术前明显降低,LVEF较术前明显增加,LVEDD较术前明显降低,差异均具有统计学意义（均P＜00．5）。【结论】PCI手术能够明显改善冠心病患者心肌纤维化及心脏功能。     

通心络胶囊对冠心病稳定型心绞痛患者血栓前状态的影响

目的探讨通心络胶囊对冠心病稳定型心绞痛（SAP）患者血栓前状态（PTS）的影响。方法将120例冠心病SAP患者随机分为对照组和通心络胶囊组,每组60例。对照组采用常规药物治疗,通心络胶囊组在对照组治疗的基础上加用通心络胶囊治疗。并观察2组治疗前后血浆组织型纤溶酶原激活剂（tPA）、tPA抑制物-1（tPAI-1）、D-二聚体（D-D）和血管性假性血友病因子（vWF）的变化。结果通心络胶囊组治疗前血浆tPA、tPAI-1活性、D-D和vWF水平与对照组比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）,通心络胶囊组治疗后血浆tPA活性较治疗前有显著增加（P〈0．05）,通心络胶囊组治疗后血浆tPAI-1活性、D-D和vWF水平均显著低于治疗前和对照组（均P〈0．05）。结论通心络胶囊能改善冠心病SAP患者凝血、纤溶系统和内皮细胞分泌功能及PTS。     

国产阿托伐他汀治疗高危冠心病患者的疗效和安全性

目的:观察国产阿托伐他汀强化降脂治疗对冠心病高危患者的疗效和其安全性。方法:选择临床确诊为冠心病高危患者104例,随机分为两组:阿托伐他汀10mg.d-1组(n=50);阿托伐他汀40mg.d-1组(n=54)。分别于用药前、用药1个月、3个月、6个月时测定血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、血糖(GLU)、肝肾功能和肌酸激酶(CK),共治疗6个月。结果:(1)治疗6个月后,与治疗前相比,阿托伐他汀10mg.d-1组LDL-C、TC、TG水平分别降低38.04%、29.37%、20.74%,HDL水平升高了5.98%。40mg.d-1组LDL-C、TC、TG水平分别降低49.14%、37.69%、26.98%,HDL水平升高3.48%。10mg.d-1组LDL-C的达标率为54.00%,40mg.d-1组LDL-C的达标率为79.24%。两组间LDL-C的达标率有显著差异(P<0.01)。(2)两组间治疗前后肝肾功能和肌酸激酶等未见明显差异。结论:口服阿托伐他汀40mg.d-1较10mg.d-1治疗能更有效的降低LDL-C、TC和TG水平,使LDL-C水平达标率高,且两者的安全性一致。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病患者血脂代谢与冠心病的关系

目的：探讨2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病（NAFLD）患者的血脂谱特点及其与冠心病的关系。方法：对我院收治的2型糖尿病患者492例根据病史及肝脏B超检查结果分为NAFLD组和非NAFLD组，观察其血脂谱特点及其与冠心病患病率的关系。结果：341例（69．3％）住院2型糖尿病患者伴NAFLD，其中259例（76．0％）肝功能正常且无明显症状；NAFLD组有较高的丙氨酸转氨酶（ALT）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平，与非NAFLD组比较，差异有显著性（P〈0.01），NAFLD组冠心病患病率明显高于非NAFLD组，差异有显著性（P〈0.01），其中ALT升高组冠心病的患病率较ALT正常者升高，差异亦有显著性（P〈0.05）。结论：2型糖尿病患者NAFLD发生率高，且大多数无症状，其发生可能与体脂分布异常、血脂代谢紊乱等因素相关，NAFLD增加了2型糖尿病患者冠心病的风险，ALT可作为其预测指标。     

非高密度脂蛋白胆固醇 与冠心病患者心功能分级的相关性研究

目的 探讨非高密度脂蛋白胆固醇(non-HLD-C)与冠心病(cardiac heart disease,CHD)患者心功能分级的相关性。方法 选取162例CHD患者为CHD实验组,并同期选取经健康体检合格者100例为正常对照组。CHD实验组按照心功能受损程度分为轻度受损组和重度受损组,其中轻度受损组包括心功能分级的I级与II级,重度受损组包括心功能分级的III级和IV级。分别测定各组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并计算出非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)的含量。比较CHD实验组与正常对照组中血脂各指标的差异性及血脂各指标与心功能受损程度的相关性。结果 CHD实验组中心功能轻度受损组血清中的TG,LDL,non-HDL-C高于正常对照组,两组间差异有统计学意义(t=2.438,2.887,5.253,P值均<0.05),CHD实验组中的心功能重度受损组血清中的TG,LDL,non-HDL-C高于正常对照组中,两组间差异有统计学意义(t=4.979,4.957,7.190,P值均<0.05),CHD实验组中心功能轻度受损组血清中的HDL较正常对照组低,两组间差异有统计学意义(t=-3.132,P<0.05),CHD实验组中心功能重度受损组血清中的HDL较正常对照组低,两组间差异有统计学意义(t=-6.028,P<0.05),CHD实验组中只有心功能重度受损组的TC与正常对照组间差异有统计学意义(t=3.278,P<0.05),CHD实验组中心功能轻度受损组的LDL,non-HDL-C,TG与重度受损组间差异有统计学意义(t=2.051,2.057,2.281,P值均<0.05)。Logistic回归分析显示,CHD组血清non-HDL-C的OR值低于LDL,高于HDL和TG,并随着心功能受损程度的增加OR值增加。结论 non-HDL-C与CHD的严重程度呈正相关,可在一定程度上反映CHD的严重程度,是CHD临床诊断与治疗的重要参考指标。