肌电图评价腰椎间盘突出症的临床价值

背景：肌电图对腰椎间盘突出症患者的诊断、治疗方法选择及治疗效果有客观的评价作用,并且在神经病变恢复的评定中具有客观、准确、定量等的作用。目的：总结近年来肌电图在腰椎间盘突出患者诊断、治疗方法效果评定中所起的作用。方法：以LDH,Lumbar disc herniation,sEMG,EMG为检索词,检索Pubmed数据库（1990-01,2010-10）,以腰椎间盘突出症,肌电图为检索词,检索中国期刊全文数据库（1998-01／2010-10）,文献检索语种限制为英文和中文。纳入肌电图及腰椎间盘突出症相关的内容。排除重复性研究。结果与结论：通过34篇文献对肌电图在腰椎间盘突出症患者诊断以及疗效评估上的作用进行分析。不仅常规肌电图在腰椎间盘突出患者的诊断、疗效评价、治疗方法的选择具有客观的作用,表面肌电图也具有同样的作用,但是表面肌电图的干扰因素较多,所以把表面肌电图大规模应用在临床上还有很长的路要走,需进行进一步的研究。     

肌电图评价腰椎间盘突出症的临床价值

背景:肌电图对腰椎间盘突出症患者的诊断、治疗方法选择及治疗效果有客观的评价作用,并且在神经病变恢复的评定中具有客观、准确、定量等的作用.目的:总结近年来肌电图在腰椎间盘突出患者诊断、治疗方法效果评定中所起的作用.方法:以LDH,Lumbar disc herniation,sEMG,EMG为检索词,检索Pubmed数据库(1990-01/2010-10),以腰椎间盘突出症,肌电图为检索词,检索中国期刊全文数据库(1998-01/2010-10),文献检索语种限制为英文和中文.纳入肌电图及腰椎间盘突出症相关的内容.排除重复性研究.结果与结论:通过34篇文献对肌电图在腰椎间盘突出症患者诊断以及疗效评估上的作用进行分析.不仅常规肌电图在腰椎间盘突出患者的诊断、疗效评价、治疗方法的选择具有客观的作用,表面肌电图也具有同样的作用,但是表面肌电图的干扰因素较多,所以把表面肌电图大规模应用在临床上还有很长的路要走,需进行进一步的研究.     

腰椎间盘突出的肌电图诊断

目的研究肌电图对腰椎间盘突出的诊断价值。方法对46例腰椎间盘突出患者进行肌电图检查。结果46例患者中肌电图检测42例呈阳性表现,与临床符合率为92%。结论肌电图是诊断腰椎间盘突出的敏感方法。     

腰椎间盘突出的肌电图诊断

目的：研究肌电图对腰椎间盘突出的诊断价值。方法：对46例腰椎间盘突出患进行肌电图检查。结果：46例患中肌电图检测42例呈阳性表现，与临床符合率为92％，结论：肌电图是诊断腰椎间盘突出的敏感方法。     

手法治疗腰椎间盘突出症疗效的肌电图分析

目的：探求手法治疗对腰椎间盘突出症的治疗作用。方法：对62例腰椎间盘突出症的患采用常规的摩、揉、滚、点按、拿捏以及双掌推压法、斜扳整复法、屈膝屈髋动腰法、托腿按腰晃身法、反背震颤法等手法治疗，同时观察治疗前后常规肌电图和F波传导速度的改变。结果：经2疗程的手法治疗后，总有效率达93.5％．随着病情好转，肌电图复查异常自发电位减少．运动单位电位数和电压增加．F波传导速度增快，与治疗前比较差异有非常显性意义(P<0．001)。结论：手法治疗可缓解或消除神经的受压状态．使受损的神经根得到不同程度的修复．功能状态改善。     

腰椎间盘突出症致坐骨神经痛康复前后肌电图分析

目的 了解腰椎间盘突出症致坐骨神经痛患者康复治疗前后肌电图的差别。方法 31例腰椎间盘突出症患者采用卧床休息、腰围保护,神经阻滞,牵引及运动疗法等系统康复治疗,并在治疗前后进行患肢肌电图检查,对比分析其差异。结果 31例患者治疗4周后患肢胫神经,腓总神经F波的出现率较治疗前显著提高,胫神经H反射弱化及消失的百分比显著降低。其他各项检测指标则无明显变化。结论 腰椎间盘突出症患者经系统的康复治疗后,肌电图反映其近段神经根的传导功能改善,而神经根受损所引起的其他电生理改变并未随临床症状的缓解而消失。     

表面肌电图用于腰椎间盘突出症疗效评定的研究

目的　采用表面肌电图检测技术对腰椎间盘突出症疗效评定的作用进行初步探讨。方法　腰椎间盘突出症 3 7例 ,其中男性 2 1例 ,女性 16例 ,年龄 2 0～ 61岁 ,平均 3 9.46± 11.5岁 ,接受腰骶部透热治疗、腰牵、推拿及经络导平等综合物理治疗。在入院时及住院治疗一月后 ,受试者分别接受腰背肌等长收缩测试 ,取俯卧位 ,下半身固定 ,嘱受试者用力保持上半身与下半身在同一水平面 ,此测试持续至受试者不能耐受为止 (以上半身开始向下偏离水平面为标准 ) ,同时用芬兰ME3 0 0 0P型表面肌电图仪记录肌电图 ,测试患侧与健侧骶棘肌和多裂肌等腰脊旁肌的表面肌电图中位频率的斜率 (MFslope ,MFs) ,平均肌电图波幅。结果　治疗后 ,2 9例症状缓解 ,患侧MFs的衰减降低 ,与治疗前比较差异显著 (P <0 .0 5 ) ,健侧MFs的衰减无显著改变 ;治疗后 ,平均EMG波幅健侧无显著改变 ,患侧波幅有增高趋势 ,但差异无显著性。 8例症状未缓解患者 ,健、患侧差异显著 ,治疗前后MFs及平均EMG波幅差异无显著。本组 13例病人 ,治疗后作CT检查 ,无 1例显示腰椎间盘回纳。结论　表面肌电图可用作腰椎间盘突出症临床疗效评定的客观指标之一 ,具有较好的临床应用价值。     

CT检查在诊断腰椎间盘突出症中的应用价值分析

目的:分析CT检查在腰椎间盘突出症患者中的应用价值。方法:回顾性分析2022年3月—2023年3月在枣庄市山亭区人民医院就诊的70例疑似腰椎间盘突出症患者的临床资料,所有患者均接受CT及MRI检查,以临床综合诊断结果为依据,比较CT及MRI检查结果,分析CT检查影像表现。结果:70例疑似腰椎间盘突出症患者中,临床综合诊断最终确诊56例腰椎间盘突出症患者,CT检查准确检出48例;MRI检查准确检出52例,MRI检查灵敏度、特异度、准确率均高于CT检查,但差异无统计学意义(P> 0.05)。经CT检出48例腰椎间盘突出症患者,在椎间盘突出边缘有局限性软组织影,呈均匀突出,CT值为80～120HU,有疑似钙化征象存在。硬膜囊受压患者占比87.50%,脊神经根受压患者占比72.92%,椎管狭窄患者占比39.29%,L_3-4突出患者占比20.83%,L_4-5突出患者占比66.67%,L₅-S₁突出患者占比41.67%;L_3-4、L_4-5椎间盘膨出并积气、椎管狭...     

腰椎间盘突出症B超诊断价值

本文总结了我院1990年1月至2000年6月经B超检查,CT和X线造影,最后手术证实的168例腰椎间盘突出症,198个腰椎间盘突出的资料进行回顾性分析,旨在探讨B超检查腰椎间盘突出症的诊断价值。 资料和方法 168例腰椎间盘突出症均系我院门诊或住院病人,男119人,女49人,年龄18-66岁,平均年龄43岁。使用日产Aloka 256型B超仪,美产尖端影像2410型双功能超声诊断仪,探头频率3.5～5.0MHz,患者取俯卧位,腰腹下垫一软枕使腰部平直,屈膝俯卧位更为适宜,就是将双下肢屈膝跪下,大腿与下腹部夹一软垫,胸部下俯于床面,两上肢举于头部,臀部用力下收,使腰椎部位凸起呈“驼峰背”,致使腰椎前纵韧带收缩,     

CT检查在腰椎间盘突出症中的诊断准确性及临床价值研究

目的:探讨在腰椎间盘突出症患者的诊断工作中,应用CT和X线平片诊断的准确性及临床价值。方法:沿用回顾性方式进行本研究,择取我院限定时段2021年5月至2022年5月内收治的60例腰椎间盘突出症患者的病历资料,后根据电脑随机进行分组;其中30例患者纳入观察组接受CT诊断,剩余30例患者纳入对照组接受X线平片诊断。结果:(1)对照组患者检查耗时显示为(18.33±2.12)min,该指标数据与观察组进行比较,后者检查耗时明显(P<0.05)。(2)与对照组患者诊断准确性相比,观察组患者误诊率(3.33%)较低,且诊断准确性(96.66%)较高,两组数据对比存在显著差异(P<0.05)。结论:与X线平片诊断方式相比,在腰椎间盘突出症患者的诊断工作中应用CT诊断效果更为显著,可提高疾病诊断准确性,值得临床借鉴并推广。     

手法治疗腰椎间盘突出症疗效的肌电图分析

目的：探求手法治疗对腰椎间盘突出症的治疗作用。方法：对６２例腰椎间盘突出症的患者采用常规的摩、揉、滚、点按、拿捏以及双掌推压法、斜扳整复法、屈膝屈髋动腰法、托腿按腰晃身法、反背震颤法等手法治疗，同时观察治疗前后常规肌电图和Ｆ波传导速度的改变。结果：经２疗程的手法治疗后，总有效率达９３．５％，随着病情好转，肌电图复查异常自发电位减少，运动单位电位数和电压增加，Ｆ波传导速度增快，与治疗前比较差异有非常显著性意义（Ｐ＜０．００１）。结论：手法治疗可缓解或消除神经的受压状态，使受损的神经根得到不同程度的修复，功能状态改善     

综合护理对腰椎间盘突出症患者疗效及肌电图的影响

腰椎间盘突出症是针灸常见病和多发病．属于中医学“腰腿痛”、“痹症”范畴。近年来腰椎间盘突出症发病率较高,越来越受到人们的关注。因此,对护理的要求也不断提高,目前护理手段众多,效果各异。为了促进患者康复。减轻患者的痛苦,笔者对腰椎间盘突出症患者进行综合护理干预并取得了较好的效果,现报道如下。     

超声对腰椎间盘突出症的诊断价值

超声诊断腰椎间盘突出症已有不少报道,但对本病的探查方法及声像图表现各家意见不一。本文报道由超声检查确诊并经皮穿刺腰间盘髓核切割术及病理证实的145椎间盘突出症45例,以进一步探讨超声在该病诊断中的应用价值。1临床资料本组45例中,男27例,女18例。年龄20－56岁,平均35．5岁。病程为3月-7年,平均24．6月。全部病例均具有典型的临床症状和体征,经超声及CT诊断证实,均属M．5椎间盘突出症。2检查方法使用仪器为岛津SDL－310B实时超声诊断仪及东大阿尔派NAS—1000全数字化彩超,凸阵变频探头,频率为3．5－5．OMHZ。由索尼U…     

硬膜外阻滞后手法治疗腰椎间盘突出症的肌电图变化

采用硬膜外阻滞后手法治疗腰椎间盘突出症50例。并对治疗前后的肌电图作检测。总有效率为84％(42／50)。结果提示此法能有效地减轻神经根压迫和改善其传导功能。     

破裂型腰椎间盘突出症的CT诊断

目的 探讨破裂型腰椎间盘突出症的ＣＴ表现。方法 破裂型腰椎间盘突出症６８例,男性４０例、女性２８例,年龄２５￣５０岁。ＣＴ征象进行分析。结果 （１）髓核游离征：即髓核游离入椎管内;（２）重度突出症：一缘超过椎管前后径的１／２,不整齐,与硬膜囊分界不清;（３）后缘锐角下：即突出后缘超过这前后经的１／２,边缘清能分辩硬膜囊,但突出后缘成锐角;（４）后缘上、下有动征：即非椎间盘平面显示突出椎间盘影。结论     

肌电图在腰骶神经根压迫性损伤定位诊断中的价值

目的 探讨针肌电图(EMG)在腰骶神经根压迫性损伤定位诊断中的应用价值,明确其定位诊断的准确性.方法 选取腰椎间盘突出症合并神经根压迫的患者198例,所有患者于术前行针EMG检测,并定位存在压迫性损伤的神经根,将所得结果与术中探查所见进行对比.采用神经传导检测(NCS)检查胫神经及腓总神经的运动传导、腓肠及腓浅神经的感觉传导和H反射.结果 EMG对病程在3周以上患者的阳性检测率(90.0％)高于病程在3周以内患者的阳性检测率(21.1％)(P＜0.05).在EMG异常患者中,定位诊断的准确率为92.1％.NCS检查中,46例患者胫神经、52例患者腓总神经的复合肌肉动作电位(CMAP)波幅降低,异常率为49.4％.所有患者胫神经、腓总神经的运动传导速度正常,腓浅神经和腓肠神经的感觉传导正常,其中45例患者H反射消失,33例患者H反射潜伏期较健侧延长1.5 ms以上(P＜0.05).结论 EMG对病程3周以上的腰骶神经根压迫性损伤患者的阳性诊断率高,联合NCS检测对神经根损害有较高的诊断价值,值得临床应用、推广.     

腰三针配合手法复位治疗腰椎间盘突出症的疗效及肌电图分析

目的：探讨腰三针配合手法复位治疗腰椎间盘突出症的作用机理。方法：腰椎间盘突出症患者60例均采用腰三针配合手法复位治疗，治疗前后进行肌电图检测并分析。结果；经过20次治疗后。60例患者临床治愈35例（58．3％），总有效率为95．0％。肌电图显示腓总神经及胫神经传导速度与治疗前比较显著增高，接近正常值，并能使延长的神经远端潜伏期显著缩短。结论：腰三针配合手法复位治疗腰椎间盘突出症可显著改善患者的临床症状。提高神经传导速度，促进患肢功能的恢复。     

CT检查及MRI检查诊断腰椎间盘突出症的效果分析

目的:比较CT检查和MRI检查在诊断腰椎间盘突出症方面的效果。方法:选取2018年1月—2021年6月广饶县人民医院广饶县人民医院的60例腰椎间盘突出症患者为研究对象,所有患者均给予CT和MRI检查,对比分析CT检查和MRI检查在腰椎间盘突出方面的诊断符合率,观察腰椎间盘突出的位置程度,以及椎间盘突出物密度等相关信息,将此类征象做好记录。结果:手术病理认定椎间盘突出66个;CT共检出腰椎间盘突出59个,检出准确率为89.4%;MRI共检出腰椎间盘突出53个,检出准确率为80.3%,两种检查方法结果比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。在整体病变诊断方面,在整体病变诊断方面,CT检查在椎间盘突出的准确率(89.4%)高于MRI(80.3%),差异有统计学意义(P <0.05)。在椎间盘游离数据方面MRI的诊断准确率(100.0%)高于CT检查的(40.0%),差异有统计学意义(P <0.05)。两组椎间盘脱出方面比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:CT和MRI检查在腰椎间盘突出症诊断方面均有较高的诊断价值,其中CT检查对于腰椎间盘突出的检出正确率更...     

表面肌电图在腰骶神经根病诊断中的价值

目的:探究与分析表面肌电图在腰骶神经根病诊断中的临床应用价值。方法:选取腰椎间盘突出症(LDH)伴神经根损伤患者130例,均行CT、MRI检查和肌电图检查,且均经手术探查明确神经根损伤部位共177根,比较不同诊断方法与手术探查的符合率、不同神经根受损几率。根据腰痛视觉模拟评分(VAS)将所有患者分为轻度疼痛组和中重度疼痛组,采集2组患者在完成自身重量时L_5~S_1水平竖脊肌、腓肠肌内侧头的表面肌电信号,比较其平均肌电值(AEMG)和中位频率的斜率(MFs)。结果:肌电图定位受损神经根敏感度为90.96%,明显高于CT检查定位(75.15%)和MRI检查定位(67.80%)(P0.05),以腓浅神经受损率最高,且中重度疼痛组患者较轻度疼痛组竖脊肌、腓肠肌AEMG明显偏低(P0.05),MFs绝对值明显偏大(P0.05)。结论:表面肌电图定位神经根损伤部位较CT、MRI检查,有较高敏感度,能准确判断患者腰部和下肢神经肌肉功能状态,对临床诊断和判断预后有积极意义。