MR扩散加权成像诊断前列腺癌的价值分析

目的评价MR扩散加权成像（DWI）在前列腺良、恶性病变鉴别诊断中的价值。材料与方法共47例患者进行MRI检查,其中良性前列腺增生29例,前列腺癌18例。检查方法包括常规T1WI、T2WI、DWI和脂肪抑制成像。所有病例经穿刺活检或手术证实。观察前列腺大小、病变位置、信号特点及肿瘤侵犯情况,对DWI、ADC数据行定量分析。结果 MRI显示18例恶性肿瘤患者中,发生于外周带13例,表现为T2WI外周带内结节状、片状异常低信号区;8例位于中央带或移行带。DWI对前列腺癌的诊断敏感度为81.07%、特异度为78.01%、准确率为80.11%。结论联合应用DWI成像方法可以提高MR对前列腺癌诊断的准确率。     

MR扩散加权成像在前列腺癌诊断中的应用进展

磁共振成像(MRI)已应用于前列腺癌(PCa)的诊断十多年。扩散加权成像(DWI)做为一种磁共振成像技术,可以在细胞水平提供定性和定量信息。 DWI在提高MRI诊断前列腺癌的精确性方面可能发展成一个强大的技术。在这篇文章中,我们将介绍DWI的原理及应用基础、临床应用、局限性及应用前景。     

中央带前列腺癌的MR扩散加权成像诊断价值

目的 分析中央带前列腺癌的MR扩散加权成像（DWI）和ADC图表现,探讨其鉴别前列腺癌与前列腺增生的价值.方法 包括15例中央带前列腺癌及20例前列腺增生.所有病例行MR DWI扫描,b值为800 s/mm2.分析各病例的DWI和ADC图表现,并分别测量癌区、前列腺增生组织的ADC值,统计分析两组间是否存在差异.结果 15例中央带前列腺癌在DWI图像上均呈明显高信号,相应ADC图呈低信号,能直观显示肿瘤的范围.其中6例肿瘤局限在中央带,常规MRI诊断为前列腺增生.前列腺癌组织的平均ADC值为（0.93 ± 0.13）×10-3 mm2/s,前列腺增生组织的平均ADC值为（1.53 ± 0.12）×10-3 mm2/s,两者之间差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 DWI信号特点以及ADC值对中央带前列腺癌与前列腺增生具有较高的鉴别诊断价值,可提高前列腺癌的诊断符合率.     

3.0T MR扩散加权成像在不同分化程度胃癌中的诊断价值

目的评价3.0 T MR扩散加权成像（DW-MRI）在不同分化程度胃腺癌中的诊断价值。材料与方法搜集临床术后病理证实的不同分化程度的33例胃癌患者的临床资料和MRI检查资料,回顾性分析其术前常规MRI及DWI图像,测量不同分化程度胃癌及邻近正常胃壁表观扩散系数（ADC）值。结果胃癌在DWI上均呈高信号;ADC值在胃癌与正常胃壁中差异具有统计学意义（P〈0.01,t检验）,胃癌ADC值（1.113±0.183）×10-3 mm2/s低于邻近正常胃壁ADC值（3.026±0.191）×10-3 mm2/s。ADC值在不同分化程度的胃腺癌中差异具有统计学意义（P〈0.01,LSD-t法）;低分化腺癌ADC值（0.968±0.0626）×10-3 mm2/s低于中分化腺癌（1.041±0.0570）×10-3 mm2/s及高分化腺癌中的ADC值（1.372±0.0506）×10-3 mm2/s。结论 MR DWI及ADC值有助于区分正常胃壁及不同分化程度的胃癌,评价胃癌的生物学行为,在胃癌恶性程度的判定中具有重要意义。     

MR扩散加权成像及ADC图在超急性期脑梗死中的诊断价值

超急性期脑梗死指发病6h内的脑梗死,这时患者的症状和体征大多未达到高峰,血脑屏障尚未破坏[1],采用溶栓治疗可能迅速恢复梗死区的血流灌注,减轻神经元损伤,降低死亡率、致残率及致残程度。对超急性期脑梗死患者的及时、准确诊断对治疗及预后起着至关重要的作用。     

磁共振扩散加权成像在卵巢癌中的诊断价值

卵巢癌是致死率最高的妇科恶性肿瘤,早期诊断、准确的术前评估及治疗效果的评价都会使患者受益。近年来,磁共振扩散加权成像在卵巢癌的应用逐渐增多,本文针对其诊断价值的研究现状及发展前景进行阐述。     

磁共振扩散加权成像在胰腺癌诊断中的价值

目的 探讨磁共振扩散加权成像(DWI)及相应的表观扩散系数(ADC)在胰腺癌诊断中的价值.方法 正常对照组25例,临床及影像学证实的急性胰腺炎患者26例,经手术病理证实或临床随访证实胰腺癌患者23例,在上腹部常规序列扫描后行DWI成像.比较T1WI、T2WI及DWI序列上癌组织相对于癌周组织的信号强度比(signal ...     

3.0T MR 扩散加权成像对前列腺癌的诊断价值

目的研究3.0T磁共振系统扩散加权成像所得ADC值对前列腺癌的诊断价值。方法54例病理证实的前列腺病例,其外周带病理正常者18例(第一组),炎症13例(第二组),癌23例(第三组),每一例外周带以六分区法分为六区,并根据穿刺活检结果将各个外周带区域归类为正常组、炎症组及癌组。测量各分区的ADC值(b值=800s/mm2),对三个不同病理组进行方差分析。癌与非癌组之间进行ROC分析。结果正常组、炎症组、癌组ADC值依次降低,分别为(1.55±0.25)×10-3mm2/s、(1.40±0.23)×10-3mm2/s和(1.07±0.30)×10-3mm2/s,组间差异有统计学意义。ROC曲线上临界点取1.17×10-3mm2/s时,癌和非癌鉴别诊断的敏感性为61.3%,特异性为84.5%,准确性为80.0%。结论3.0T扩散加权成像可见前列腺外周带癌区、炎症区及正常区ADC值存在明显差异,可用于鉴别病变的性质。     

磁共振扩散加权成像在子宫内膜癌诊断中的价值分析

目的对磁共振扩散加权成像(DWI)在子宫内膜癌诊断中的应用价值进行分析。方法选择2013年1月至2013年12月期间在高州市人民医院接受MRI检査的52例经手术病理证实的子宫内膜癌患者,分别对MRI平扫成像结合增强成像对于术前分期的判断和MRI平扫结合增强及扩散加权成像对于术前分期的判断进行比较,同时与术后病理结果进行对比分析。通过比较内膜正常组与子宫内膜癌组不同分期的表观扩散系数(ADC)值的差异,对MRI在子宫内膜癌诊断中的价值进行分析。结果 MRI平扫结合增强成像及扩散加权成像后,对内膜癌的诊断灵敏度达到98.1%。并且I期诊断准确率为84.4%,Ⅱ期诊断的准确率达到93.8%,显著高于单纯的MRI平扫加增强成像的诊断准确率。内膜正常组的ADC值为(1.40±0.16)×10-3mm2/s,显著高于子宫内膜癌组[(0.98±0.14)×10-3mm2/s],差异有统计学意义(P0.05);三期子宫内膜癌患者的ADC值比较差异有统计学意义(P0.05),并采用LSD检验对三期之间的ADC值进行两两比较,Ⅰ期和Ⅲ期比较、Ⅱ期和Ⅲ期比较差异有统计学意义(P0.05),而Ⅰ期和Ⅱ期比较差异未见统计学意义(P0.05)。结论磁共振扩散加权成像能显著提高术前癌变分期的准确度,为临床治疗方案的选择提供有力的帮助。     

MR扩散加权成像在肾功能评价中的应用

目的:将MR扩散加权成像应用于肾功能检查评价中,对其参考价值进行分析讨论。方法:参与本实验的慢性肾病患者均为我院2015年1月-2017年6月期间收治的共100例,将其设定为研究组,其中根据患者肾脏肌酐水平指标将其再分成A组(肌酐正常)和B组(肌酐升高),同时又选取100例健康到我院检查身体人群,将其设定为对照组,对所有患者的肾功能评价中均应用MR扩散加权成像,进行指标测量,对比分析患者相关指标数据变化情况。结果:在b值(扩散敏感梯度系数)处于50s/mm~2、100s/mm~2和400s/mm~2状态下,相比于对照组,研究组中A组和B组患者的ADC值(表观扩散系数)均明显更低,其中B组患者最低,指标数据差异显著有统计学意义(P0.05),但是A组和B组患者进行指标组间比较数据差异不显著没有统计学意义(P0.05);从B组患者的平均血清肌酐水平和平均肌酐清除率指标数据变化情况能够看出患者的肌酐清除率与ADC指标数据值之间存在弱正相关关系,指标数据之间存在统计学价值(P0.05),但是ADC值指标数据变化情况却与患者的血清肌酐水平之间没有相关性,数据差异没有统计学意义(P0.05)。结论:在肾功能评价中应用参考MR扩散加权成像检查结果,通过表现扩散系数和肌酐清除率等指标数据变化情况能够提高肾功能评价的准确性,有利于明确患者实际患病情况制定科学有针对性治疗方案,在病症评价诊断中具有重要应用价值。     

MR全身扩散加权成像技术在肿瘤病变中的应用价值

目的探讨MR背景抑制全身扩散加权成像（WB．DWI）在全身肿瘤原发灶及远处转移灶显示、疗效评估以及术后随访中的应用价值。材料与方法使用美国GEOptimal360型1．5T光纤MR扫描仪,信号采集使用磁体内置BODY线圈,采用反转恢复同波平面扩散序列（STIR—DWI—EPI）,对7名健康志愿者及70例临床确诊为恶性肿瘤或临床疑似肿瘤患者行WB—DWI检查,同时采集全身轴面DWI和与其同层对应的ADC图,应用AW4．5FunctoolDWI后处理软件,经j维最大密度投影重建及黑白反转后形成全身“类．PET-MRI”图像。对所有WB．DWI影像与常规MRI影像表现比较分析。结果7名健康志愿者及70例患者均获得高质量的WB—DWI图像,原发灶及转移灶在DWI图像上均呈高信号,ADC图为低信号,健康志愿者均未发现恶性病变。70例患者中,30例为新辅助治疗前或术前行WB．DWI检查明确原发灶或评价远处转移情况,其中12例检出转移灶;11例为评价新辅助治疗后局部病灶及远处转移灶疗效情况,病灶或转移灶较前缩小、增大、无明显变化例数分别为6例、3例、2例,1例甚至达到临床缓解,即在常规MRI检查及WB—DWI影像上未见异常强化灶及异常高信号影;28例为手术综合治疗后随访,其中16例未见局部复发及其他脏器转移,5例肿瘤局部复发,7例检出远处其他脏器转移;1例大量腹水查因患者经检查后发现右侧大腿肌群间异常高信号,病理证实为血管瘤。结论类．PET-MRI技术对发现全身恶性肿瘤患者的原发灶及远处转移灶非常敏感,能更早、更准确地对肿瘤的诊断、分期、预后和综合疗效评估提供指导意义。与PET-CT相比,类．PET-MRI技术无辐射、无需注射对比剂、检查方便快捷、经济,更适合于肿瘤患者治疗前后的疗效评估和随访,同时也适合健康人群肿瘤筛查。     

分析比较MR扩散加权成像和CT灌注成像对肝纤维化诊断价值

目的:通过对我院肝纤维化患者的诊断情况进行回顾性分析,探讨和比较MR扩散甲醛成像和CT灌注成像对肝纤维化的诊断价值。方法:选择我院2013年1月-2015年1月经活检证实为肝纤维化的患者作为研究对象,一共60例,两组患者均接受MR扩散加权成像检查和CT灌注成像检查。比较肝纤维化组和正常对照组的CT灌注参数。结果:(1)与对照组对比,肝纤维组HAF明显更高,数据比较差异具有统计学意义,P0.05。其他各项指标(BF、MTT、PS)比较差异不具有统计学意义,P0.05。(2)DWI经过ROC曲线统计,其AZ值为0.88,其敏感度为78.9%,特异度为83%;CTPI的AZ值为0.7,其敏感度为67%,特异度为73%。两者对比,DWI诊断准确度、敏感度和特异度明显高于CTPI,存在显著的差异性,具有统计学意义,P0.05。结论:与CT灌注成像检查方法对比,MR扩散加权成像检查方法在诊断肝纤维化方面具有更为可靠的诊断结果,其诊断价值明显更高。     

MR扩散加权成像在宫颈癌不同病理类型中的应用价值

目的:探讨磁共振扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)在不同组织学类型宫颈癌诊断中的价值。方法:回顾性分析114例(鳞癌63例、腺癌30例、腺鳞癌21例)经手术病理证实的宫颈癌患者的DWI资料,测量表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC),比较各组ADC值的差异。分析宫颈癌ADC值与病理学参数Ki-67指数之间的相关性。结果:63例宫颈鳞癌、30例宫颈腺癌和21例宫颈腺鳞癌患者的平均ADC值分别为(0.861±0.112)×10-3 mm2/s、(0.846±0.18)×10-3 mm2/s和(0.796±0.124)×10-3 mm2/s,三组之间及两两比较的ADC值差异均无统计学意义(P=0.166)。12例宫颈黏液型腺癌患者的平均ADC值为(1.014±0.123)×10-3 mm2/s;18例非宫颈黏液腺癌患者的平均ADC值为(0.734±0.11)×10-3 mm2/s,两者之间及两者与宫颈鳞癌之间ADC值差异有统计学意义(P0.001)。114例宫颈癌患者的ADC值与病理学参数Ki-67指数仅呈弱的负相关(r=-0.232,P=0.013)。结论:DWI有助于宫颈癌部分组织学类型的诊断。     

探究MR扩散加权成像早期诊断前列腺癌的临床效果

目的:探究在前列腺癌早期诊断中应用MR扩散加权成像(DWI)的效果与价值.方法:研究对象入选时间段为2018年3月至2020年7月,纳入该时段内收治于我院的前列腺癌(PCa)患者60例并归为观察组,选取同期的前列腺增生患者62例归为对照组,以手术病理为参照,进行DWI、T2W1、T2W1+DWI检查结果的比对分析.结果...     

磁共振扩散加权成像在肝脏恶性肿瘤诊断中的价值

目的探讨磁共振扩散加权成像（DWI）和表观扩散系数（ADC）在肝脏恶性肿瘤诊断中的价值。方法 73例经临床证实的肝脏恶性肿瘤患者为病例组,以20例正常肝脏者为对照组,分析病例组及对照组的DWI图像并测量其ADC值。结果病例组73例均表现不同程度扩散受限,对照组无扩散受限。DWI检出肝脏恶性肿瘤的敏感度为100%。病例组ADC值（0.835±0.459）×10-3mm2/s,显著低于对照组ADC值（1.486±0.459）×10-3mm2/s（P〈0.01）,其中转移性肿瘤ADC值（0.699±0.198）×10-3mm2/s低于肝脏原发恶性肿瘤ADC值（0.922±0.658）×10-3mm2/s（P〈0.01）。结论磁共振DWI和ADC值在肝脏恶性肿瘤的检出中有重要的临床意义。     

磁共振扩散加权成像在老年前列腺癌中的诊断价值

目的探讨磁共振扩散加权成像(DWI)诊断老年前列腺癌的价值。方法择取2015-03-2016-03于辽宁省朝阳市第二医院经手术病理诊断为前列腺癌的53例老年患者为研究组,同期经穿刺活检证实为前列腺增生的53例老年患者为对照组,两组在术前均予以DWI扫描,比较前列腺组织ADC(表观扩散系数)值、两组DWI信号强度值及DCE-MRI参数。结果研究组ADC平均值(77.05±18.13)mm~2/s低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);b=800 s/mm~2、50 s/mm~2时研究组信号强度值(105.59±63.62)、(92.44±12.27)低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组Kep、Vc及Ktrans值(0.81±0.07)min~(-1)、(0.32±0.09)、(0.41±0.06)min~(-1)高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年前列腺癌患者应用DWI可依据ADC值和信号特点提高前列腺癌诊断准确率,可作为诊断前列腺疾病的重要手段之一。     

全身扩散加权成像在淋巴结病变中的诊断价值

目的研究1．5T磁共振全身扩散加权成像（WB-DWI）及表观扩散系数（ADC）值在淋巴结病变中的诊断价值。方法淋巴结病变患者24例（病理证实者18例）,其中恶性淋巴瘤者13例,良性淋巴类病变11例,于1．5THDX磁共振扫描仪行WB．DWI及全身分段冠状位FSEIR扫描,将DWI图像中颈部、腹膜后及腹股沟区淋巴结进行ADC值测量,并比较良性淋巴结及恶性淋巴结的平均ADC值。结果DWI与FSEIR序列比较,DWI显示淋巴结的总数多于后者。13例淋巴瘤患者治疗前平均ADC值为（O．924±0．516）×10-illm2／s,其中4例治疗前、后平均ADC值分别为（0．666±0．127）×10-mm2／s、（1．685±0．349）×10-3mm2／s,治疗前后ADC值比较有统计学差异（P〈0．01）,11例良性淋巴结的平均ADC值为（1．735±0．313）×10-mm2／s,与13例淋巴瘤治疗前ADC值比较有统计学差异（P〈0．01）。2例病理类型为胃体黏膜相关性淋巴瘤ADC值为（1．845±0．395）×10-mm2／s,与11例良性淋巴结病变的平均ADC值比较无统计学差异（P=0．329）。结论1．5T磁共振WB-DWI扫描及ADC值测量为淋巴结病变的检出及定性诊断提供了有力证据,并且可作为淋巴瘤治疗后疗效评价的有效指标。     

3.0T MR扩散加权成像诊断肾脏恶性肿瘤

目的 评估3.0T MR扩散加权成像(DWI)及ADC值鉴别肾脏恶性肿瘤不同病理类型及组织学分级的价值.方法 回顾性分析66例经我院手术病理证实的肾脏恶性肿瘤患者的术前DWI图像,测量肿瘤及对侧相应部位正常肾实质的ADC值,并进行统计学分析.结果 肾脏恶性肿瘤及正常肾实质的ADC值分别为(1.653±0.598)×10~(-3) mm~2/s、(2.305±0.218)×10~(-3) mm~2/s,差异有统计学意义(P＜0.001);以ADC值<2.0×10~(-3) mm~2/s为阈值,诊断肾脏恶性肿瘤的特异度为93.94%、敏感度为71.21%、准确率为82.58%.肾透明细胞癌与非透明细胞癌ADC值差异有统计学意义(P=0.001).肾透明细胞癌Ⅰ级与Ⅲ级、Ⅱ级与Ⅲ级间ADC值比较差异有统计学意义(P=0.002、0.004),Ⅰ级与Ⅱ级间差异无统计学意义(P=1.000).结论 3.0T MR DWI可用于肾脏恶性肿瘤的诊断,定量分析ADC值可能有助于鉴别肾脏恶性肿瘤的不同病理类型及组织学分级.     

MR扩散加权成像在前列腺癌诊断中的应用进展（英文）

磁共振成像(MRI)已应用于前列腺癌(PCa)的诊断十多年。扩散加权成像(DWI)做为一种磁共振成像技术,可以在细胞水平提供定性和定量信息。DWI在提高MRI诊断前列腺癌的精确性方面可能发展成一个强大的技术。在这篇文章中,我们将介绍DWI的原理及应用基础、临床应用、局限性及应用前景。