60岁及以上老年人群认知功能障碍及影响因素分析

目的了解≥60岁老年人群认知功能障碍的患病情况及影响因素。方法于2015年4—6月采用整群随机抽样方法,在义乌市抽取1 576名≥60岁老年人为调查对象,采用《浙江省重大公共卫生监测项目调查问卷》和简易精神状态检查量表进行问卷调查,采用Logistic回归模型分析认知功能障碍患病的影响因素。结果有效调查1 569人,其中男性707人,女性862人,平均(69.42±7.26)岁。患认知功能障碍121例,患病率为7.71%。多因素Logistic回归分析结果显示,高龄(OR70岁-=1.792,95%CI:1.135~2.830;OR80岁-=4.060,95%CI:2.487~6.628)、女性(OR=1.739,95%CI:1.135~2.664)和自评家庭经济条件困难(OR=2.339,95%CI:1.239~4.415)是≥60岁老年人患认知功能障碍的危险因素,而同住人数≥4人(OR=0.462,95%CI:0.246~0.867)和参加运动(OR=0.592,95%CI:0.356~0.983)是≥60岁老年人患认知功能障碍的保护因素。结论义乌市≥60岁老年人认知功能障碍患病率为7.71%,年龄、性别、家庭经济条件、同住人数和运动情况是认知功能障碍患病的影响因素。     

老年人认知功能损害的影响因素分析

目的分析老年人认知功能损害的影响因素,为制订老年人认知功能损害干预措施提供依据。方法于2016年9—10月采用分层整群抽样方法抽取绍兴市越城区东湖镇≥60岁的老年人为调查对象,采用一般情况调查表、病人健康问卷和简易精神状态评价量表,调查老年人的社会人口学信息、行为习惯、社会交往情况、抑郁症状和认知功能等。采用多因素Logistic回归模型分析老年人认知功能损害的影响因素。结果调查越城区东湖镇≥60岁老年人1 427人,其中女性771人,占54.03%;男性656人,占45.97%。发生认知功能损害424人,发生率为29.71%。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥70岁(OR:1.784～5.190,95%CI:1.328～7.482)、女性(OR=1.835,95%CI:1.366～2.465)、家庭年收入2万元(OR=1.832,95%CI:1.246～2.692)、抑郁(OR=1.852,95%CI:1.160～2.957)、经常联系的亲朋人数为1～3人(OR=2.444,95%CI:1.388～4.303)和从不参加集体活动(OR=2.484,95%CI:1.631～3.783)是老年人发生认知功能损害的危险因素。结论越城区东湖镇老年人认知功能损害发生率较高,应重点关注高龄、女性、收入低、抑郁和与社会交往不密切老年人群的认知功能。     

广东省老年人认知功能障碍现况及其影响因素分析

目的 调查广东省城乡社区≥60岁老年人认知功能障碍现状及其流行特征。 方法 调查对象来自2019年广东省3个地市6个地区60岁及以上的老年人,使用简易精神状况检查量表（MMSE）进行认知功能评定,共5691名老年人的数据纳入分析。采用〖XC五号.EPS;P〗检验分析不同人口学特征的老年人群间认知功能障碍的差异,采用多因素logistic回归模型分析老年人认知功能障碍的影响因素。 结果 调查对象的认知功能障碍率为14.95%,认知功能障碍率在女性、农村、文盲、无配偶、独居和低体重老年人中较高（P＜0.05）。多因素分析显示,认知功能障碍的危险性在女性、≥75岁、农村、无配偶、独居和低体重老年人中较高（女性:OR=1.74,95%CI:1.45～2.08;75～79岁组:OR=1.86,95%CI:1.43～2.42;≥80岁组:OR=4.10,95%CI:3.15～5.33;农村:OR=2.43,95%CI:1.88～3.15;无配偶:OR=1.32,95%CI:1.08～1.62;独居:OR=1.37,95%CI:1.06～1.78;低体重:OR=1.42,95%CI:1.10～1.82;）,小学文化程度和超重的老年人认知功能障碍的危险性相较于文盲和正常体重的老年人低（小学文化:OR=0.58,95%CI:0.48～0.70;超重:OR=0.75,95%CI:0.62～0.91）。结论 广东省老年人认知功能障碍现状形势严峻,应积极开展良好生活方式的健康宣教,加强对老年人认知功能障碍的早期预防和干预工作。     

性别视角下社会资本对老年人认知能力的影响

目的 分析社会资本对老年人认知能力影响的性别差异。方法 基于2015年中国健康与养老全国追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study, CHARLS)数据,选取4 751例老年人为研究对象,以社会信任、社会支持、社会参与、互惠度量社会资本,以心智状况和情景记忆度量认知能力,利用广义线性回归分析社会资本对认知能力影响的性别差异。 结果 男性认知水平高于女性(P＜0.001),男女心智状况和情景记忆得分均有统计学差异(P＜0.001);男性高社会信任和有经济支持的比例均高于女性(χ2 = 1.1×103,P＜0.001和 χ2 = 58.695,P＜0.001)。老年男性中有经济支持(β = 0.302,P = 0.011)、社会参与(β = 0.605,P＜0.001)者的心智状况更好;老年女性的心智状况除受经济支持(β = 0.508,P＜0.001)、社会参与(β = 0.410,P＜0.001)的影响,还受照料支持(β = 0.292,P = 0.008)的影响。老年男性中有经济支持(β = 0.199,P = 0.010)、照料支持(β = 0.182,P = 0.017)、社会参与(β = 0.363,P＜0.001)和互惠(β = 0.233,P = 0.032)者的情景记忆更好,社会信任与其情景记忆负相关(β = - 0.238,P = 0.010);老年女性的情景记忆受经济支持(β = 0.269,P＜0.001)、社会参与(β = 0.167,P = 0.018)、互惠(β = 0.461,P＜0.001)的影响。结论 社会资本对老年人认知能力的影响具有性别差异。     

老年人失能的性别差异及其影响因素研究

目的 分析老年人失能的性别差异，探讨影响失能性别差异的相关因素。方法 调查资料来源于中国老年人健康长寿影响因素调查(CLHLS)2018年横断面调查数据，共14 952名65岁及以上老年人纳入分析。采用日常生活能力评定量表评估老年人失能情况，采用基于Logistic回归模型的Fairlie分解法分析老年人失能性别差异及其影响因素。结果 老年人中，女性失能率高于男性(8.0%vs. 6.4%, Rao-Scott χ²=8.301,P=0.004)。多因素Logistic回归显示，年龄、受教育程度、跌倒史、自评家庭经济水平、脑血管病史是老年男性和老年女性失能的共同影响因素；BMI<18.5 kg/m²(OR=1.98, 95%CI:1.43～2.75)、居住地为农村(OR=0.77, 95%CI:0.61～0.98)、糖尿病史(OR=1.50, 95%CI:1.09～2.07)是老年女性失能的影响因素，焦虑(轻度焦虑OR=2.28, 95%CI:1.50～3.48,中重度焦虑OR=2.65, 95%CI:1.31～5.38)是老年男性失能...     

儿童期到成年期社会经济状况变动与老年人抑郁症状的关系研究

目的 研究儿童期到成年期社会经济状况变动与老年人抑郁症状发生风险的关系及其性别差异。方法 研究对象为"2013年中国健康与养老追踪调查"中2 870名≥60岁老年人;调查内容包括一般特征、社会经济状况及老年抑郁症状状况等。采用χ2检验、Logistic回归进行统计分析。结果 女性人群中,与儿童期到成年期社会经济状况维持"好"的老年人相比,社会经济状况维持"不好"（OR=2.37,95%CI:1.18~4.76,P=0.015）、由"好"变动到"不好"（OR=2.19,95%CI:1.03~4.66,P=0.042）,由"不好"变动到"好"（OR=2.27,95%CI:1.04~4.93,P=0.039）的老年人抑郁症状风险均增加;男性人群中,各社会经济状况变动下抑郁症状发生风险差异无统计学意义（均有P>0.05）。结论 儿童期到成年期社会经济状况变动与女性老年人群抑郁症状发生风险相关。     

陆家嘴社区老年人骨质疏松状况及影响因素分析

目的了解上海市陆家嘴社区老年人骨质疏松症患病及影响因素,为老年人骨质疏松症防治提供参考。方法采用随机整群抽样法,从上海市陆家嘴社区抽取1 956名≥65岁老年人进行生活方式问卷调查及身高、体重、腰围、臀围和骨密度等测量,采用Logistic回归模型分析老年人骨质疏松症患病的影响因素。结果实际调查1 576人,检出骨质疏松症558例,患病率为35.41%;女性患病率为46.89%,高于男性的16.47%(P0.01)。体质指数(BMI)≥18.5 kg/m~2(OR=0.05~0.22)、锻炼(OR=0.12~0.43)和非素食为主(OR=0.34~0.38)是老年男性骨质疏松症患病的保护因素;中心性肥胖(OR=5.19,95%CI:2.60~1.38)和饮酒(OR经常=4.19、OR每天=2.86)是危险因素。BMI≥18.5 kg/m~2(OR=0.33~0.37)、锻炼(OR=0.34~0.57)和非素食为主(OR=0.25~0.59)是老年女性骨质疏松症患病的保护因素;糖尿病史(OR=1.45,95%CI:1.09~1.92)和高血压史(OR=1.39,95%CI:1.07~1.82)是危险因素。结论上海市陆家嘴社区老年人骨质疏松症患病率为35.41%,且女性高于男性;老年人控制体重、加强锻炼和非素食为主可降低骨质疏松症发生的风险。     

中国8个长寿地区65岁及以上老年人抑郁症状影响因素分析

目的分析中国8个长寿地区老年人抑郁症状影响因素。方法利用"中国老年健康影响因素跟踪调查"子队列-"老年健康生物标志物队列研究"。2017年8个长寿地区数据,共纳入2180名≥65岁老年人,采用logistic回归分析老年人社会人口学特征、行为生活方式、慢性病患病情况、功能状况、亲友和社会支持对抑郁症状的影响。结果中国8个长寿地区≥65岁老年人抑郁症状检出率为15.0%,其中男、女性抑郁症状检出率分别为11.5%和18.5%。多因素logistic回归分析结果显示,锻炼身体(OR=0.44,95%CI:0.26~0.74)、经常吃鱼类(OR=0.57,95%CI:0.39~0.83)、参加文娱活动(OR=0.65,95%CI:0.44~0.96)、参加社会活动(OR=0.28,95%CI:0.11~0.73)和能够享受社区服务(OR=0.68,95%CI:0.50~0.93)的老年人抑郁症状检出率较低。睡眠不足(OR=2.04,95%CI:1.49~2.80)、视力障碍(OR=1.54,95%CI:1.08~2.18)、患胃肠溃疡(OR=2.97,95%CI:1.53~5.77)、患关节炎(OR=2.63,95%CI:1.61~4.32)、家庭支出大于收入(OR=1.80,95%CI:1.17~2.78)和自评经济条件差(OR=4.58,95%CI:2.48~8.47)的老年人抑郁症状检出率较高。结论老年人是否锻炼身体、饮食有鱼类、参加文娱和社会活动、享受社区服务、睡眠时长、视力情况、是否有胃肠溃疡和关节炎与抑郁症状的检出率相关。     

武汉社区老年人居住方式与认知功能关系

目的探讨社区老年人居住方式与认知功能障碍的关系。方法采用现况研究、系统抽样方法,于2014年8月—2016年8月在湖北省武汉市武昌区4个社区共调查了1 818名老年人,以蒙特利尔认知评估量表评分作为认知功能的评价指标,数据分析采用χ2检验、方差分析、SNK检验和多因素非条件logistic回归。结果仅与配偶居住、与配偶/子女居住是老年人认知功能的保护因素(OR=0.57,95%CI=0.41~0.79;OR=0.66,95%CI=0.45~0.98)。调整年龄、性别、教育程度、职业、锻炼、吸烟饮酒、社会网络(规模、复杂性)后,OR=0.62,95%CI=0.45~0.88;OR=0.73,95%CI=0.46~0.98。结论老年人的认知功能与居住方式有关,与配偶居住能减缓认知功能的损伤。     

贵州农村老年人社会支持与认知功能的关系及焦虑睡眠的中介作用

目的 探讨贵州农村老年人社会支持与认知功能的联系,并分析焦虑和睡眠在其间的中介作用,为认知功能减退及痴呆的行为预防提供科学参考。方法 于2019年7—8月采用多阶段整群随机抽样方法选取贵州农村≥60岁者共1 615人作为调查对象,采用自编一般情况调查表、社会支持评定量表（SSRS）、简易智力状态检测量表（MMSE）、阿森斯失眠量表（AIS）、焦虑状态量表（GAD - 2）进行问卷调查。采用结构方程模型探讨老年人社会支持水平、焦虑、睡眠及认知功能四者间的联系。结果 1 615名老年人认知功能得分为（21.09±5.21）分,女性（t = 16.559,P＜0.001）、少数民族（t = 2.425,P = 0.015）、非在婚（t = 8.954,P＜0.001）、年龄越大（F = 42.638,P＜0.001）、文化程度越低（F = 174.167,P＜0.001）的老年人认知功能相对较差。MMSE得分与GAD - 2、AIS得分均呈负相关,与SSRS得分呈正相关（r = - 0.135、 - 0.135、0.271,P＜0.01）。结构方程模型结果显示,社会支持水平对认知功能的总效应值为0.374,其中社会支持对认知功能的直接效应值0.353（95%CI:0.294～0.411）,睡眠的中介效应值0.010（95%CI:0.002～0.020）及焦虑和睡眠的链式中介效应值0.011（95%CI:0.003～0.020）。结论 老年人社会支持可能直接影响认知功能,也可能通过睡眠质量的中介作用及睡眠和焦虑的链式中介作用间接影响认知功能。     

基于广州生物库的广州市中老年人饮酒行为改变及其影响因素的前瞻性队列研究

目的探讨广州市中老年人饮酒行为改变及其相关影响因素,为推动中老年人群饮酒控制工作提供科学参考。方法选取广州生物库队列研究(GBCS)基线(2003年9月至2008年1月)和第1次随访(2008年3月至2012年12月)调查的17 672名50岁以上广州中老年人作为研究对象,问卷调查一般人口学信息、社会经济地位(文化程度、职业和收入等)、婚姻状态(已婚、未婚、丧偶、分居或离婚等)、生活方式(吸烟及体力运动等)、自报个人疾病史以及自评健康状况,调查研究对象饮酒情况并随访其饮酒行为改变情况。采用SPSS 19.0软件进行t检验和χ~2检验,用多因素logistic逐步回归模型分析基线人群一般人口学特征、酒精相关疾病和自评健康状况等对饮酒行为改变的影响。结果本队列中共纳入17 672名研究对象,男性占27.0%,平均随访(4.1±1.1)年。基线不饮酒或偶饮酒者中有221名(6.0%)男性和328名(2.7%)女性随访期间转为经常饮酒,其中男性转为适量饮酒者占转为经常饮酒者的99.5%,女性占97.9%。基线适量饮酒者中有261名(62.0%)男性和251名(83.9%)女性随访期间减量为不饮酒或偶饮酒;基线过量饮酒者中有249名(58.9%)男性和57名(79.2%)女性随访期间减量为适量饮酒、不饮酒或偶饮酒。多因素logistic逐步回归分析结果显示,女性年龄(OR=1.02,95%CI:1.01~1.04)、居住郊区(OR=1.32,95%CI:1.04~1.68)、患心血管疾病(OR=1.57,95%CI:1.14~2.15)、自评健康状况好(OR=1.51,95%CI:1.17~1.93)与基线不饮或偶饮酒随访期间转为适量饮呈正相关,女性患血脂异常(OR=0.77,95%CI:0.61~0.96)与基线不饮或偶饮酒随访期间转为适量饮呈负相关,均有统计学意义(P0.05,P0.01);女性患心血管疾病(OR=0.47,95%CI:0.23~0.96)和男性患糖尿病(OR=2.62,95%CI:1.29~5.30)分别与基线适量饮酒随访期间减量为不饮酒或偶饮酒呈负相关和正相关,均有统计学意义(P0.05,P0.01);女性单身(OR=0.15,95%CI:0.04~0.60)与基线过量饮酒随访期间减量为适量饮酒、不饮酒或偶饮酒呈负相关,女性患高血压(OR=7.11,95%CI:1.23~41.18)和男性年龄(OR=1.04,95%CI:1.01~1.07)、患高血压(OR=1.49,95%CI:1.01~2.21)均与基线过量饮酒随访期间减量为适量饮酒、不饮酒或偶饮酒呈正相关,有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论广州市中老年人饮酒行为改变趋向良好,年龄和患高血压或糖尿病与限酒行为相关,提示应尽早加强中老年人群的控制饮酒宣传,减少饮酒所致疾病负担。     

老年人认知功能障碍患病情况调查及影响因素分析

目的了解社区养老和机构养老老年人的认知功能障碍情况,探讨相关影响因素,为防治认知功能障碍提供科学依据。方法调查对象为545名广州市部分社区长者饭堂的用餐老年人和广州市、佛山市、中山市、清远市四地市养老院的入住老年人,对老年人的一般健康情况和认知功能(MoCA)进行问卷调查,对认知功能的影响因素进行Logistic回归分析。结果养老院老年人认知功能障碍的风险高于社区养老的老年人。养老院老年人(OR=3.099,95%CI:1.601,6.001)、年龄75岁以上(OR=2.050,95%CI:1.132,3.714)是老年人认知障碍的危险因素;学历与老年人的认知障碍呈负相关,高中或大学以上学历老年人认知功能障碍的风险低于文盲老年人(OR=0.292,95%CI:0.124,0.691)。结论应多关注社区养老和机构养老老年人的认知功能情况,及早发现认知功能障碍人群并进行干预,以减少认知功能障碍的进展性损害。     

血清胱抑素C水平与老年人行为功能依赖的相关性研究

目的探究社区老年人血清胱抑素C(Cys C)与行为功能依赖的关系,以期对老年人行为功能依赖的早期防治提供依据。方法于2010年6月至2011年7月选择兴隆庄煤矿社区年龄≥60岁的1 448名老人为研究对象,使用标准调查问卷搜集参与者的基本资料,采集清晨空腹静脉血检测Cys C等生化指标,使用日常基础行为能力量表(BADL)、工具性日常生活活动能力量表(IADL)来评估老年人的行为功能依赖状态,根据量表评分将受试人群分为无行为功能依赖组和有行为功能依赖组,分别为1 195名和253名。采用SPSS 17.0软件进行t检验、χ~2检验和多因素logistic回归分析。结果 1 448名老年人中有行为功能依赖253人(17.5%)。行为功能依赖组女性比例、年龄、高血压病史、脑卒中病史、高胆固醇血症、高甘油三酯血症、认知功能障碍和Cys C水平显著高于无行为功能依赖组,而受教育水平、HDL-C水平显著低于无行为功能依赖组,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。多因素logistic回归结果显示,年龄(OR=1.094,95%CI:1.061~1.129)、脑卒中病史(OR=2.940,95%CI:1.787~4.837)和认知功能下降(OR=2.867,95%CI:2.037~4.036)是行为功能依赖的危险因素,而受教育年限(OR=0.885,95%CI:0.834~0.938)、HDL-C水平(OR=0.696,95%CI:0.519~0.934)是行为功能依赖的保护因素,较高浓度的Cys C水平(1.25 mg/L)是行为功能依赖的独立危险因素(OR=2.022,95%CI:1.129~3.621)。结论较高浓度的Cys C水平可显著增加社区老年人行为功能依赖的发生风险,关注及控制Cys C水平的增高对行为功能依赖的防治有深远意义。     

社会支持视角下中国老年人生活满意度影响因素研究

目的 基于社会支持视角分析中国老年人生活满意度影响因素，为提高老年人生活满意度提供实证依据。方法 使用2018年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)中5 014名≥60岁老年人的数据，采用单因素χ²检验比较组间差异，采用二分类logistic回归分析老年人生活满意度影响因素。结果 生活满意度在比较满意及以上的老年人比例为89.55%。χ²结果显示老年人生活满意度在正式社会支持、非正式社会支持、人口统计学上均存在差异(P<0.05)。logistic回归分析结果表明，正式社会支持中退休金在1万元以上(OR=1.733,95%CI:1.306～2.301);非正式社会支持家庭年收入在3～6万元(OR=2.126,95%CI:1.854～3.214)、>6万元(OR=6.086,95%CI:4.845～7.645),与伴侣同居(OR=1.355,95%CI:1.075～1.708);人口学特征中女性(OR=0.713,95%CI:0.583～0.872)是老年人生活满意度的影响因素(P<0.05)。结论 中国老年人生活满意度处于...     

2015-2016年上海市某社区老年人骨质疏松追踪调查

目的通过追踪2015-2016年上海市某社区65岁及以上老年人的骨密度监测结果,分析社区老年人群骨质疏松疾病发生发展变化与关键影响因素,为社区老年骨质疏松的防治管理提供参考。方法以上海市某社区连续2年(2015-2016年)参与社区健康体检的老年人共4 624名作为研究对象,进行问卷调查(包括一般情况、生活方式)及骨密度检查。采用SPSS 23.0进行数据统计分析,配对t检验分析老年人群连续2年骨密度T值的变化差异,符号Wilcoxon秩和检验分析老年人群连续2年骨质疏松分级的变化差异,采用广义估计方程分析一般情况与生活方式对老年骨质疏松的影响作用。结果本次研究共收集有效数据4 227例,有效率为91.41%。4 227名老年人中,男性占43.46%(1 837/4 227),女性占56.55%(2 390/4 227)。2015-2016年,社区老年人的骨密度T值下降0.03,骨质疏松占比增幅0.97%。进一步分析显示,女性老年人的骨密度T值显著降低[(-2.18±1.11)vs.(-2.24±1.11)],差异有统计学意义(paired-t=6.699,P<0.001),骨质疏松分级变化显著升高[39.12%vs.41.17%],差异有统计学意义(paired-Z=3.040,P=0.002);而男性老年人的骨密度T值变化差异无统计学意义(paired-t=-1.212,P=0.226),骨质疏松分级变化差异亦无统计学意义(paired-Z=-0.663,P=0.507)。6.91%(292/4 227)的社区老年人发生骨质疏松分级加重,其中女性占7.74%(185/2 390);男性则占5.82%(107/1 837)。分不同性别,采用广义估计方程对连续2年的骨质疏松检测结果进行影响因素分析可得,女性老年人的骨质疏松的危险因素包括高龄(OR=1.078,95%CI:1.063~1.094,P<0.001)和大腰围(OR=1.017,95%CI:1.003~1.031,P=0.016),其保护因素则包括戒烟(与吸烟相比)(OR=0.195,95%CI:0.043~0.880,P=0.033)、高身高(OR=0.978,95%CI:0963~0.993,P=0.005)和高体重(OR=0.971,95%CI:0.956~0.987,P<0.001);而男性老年人的骨质疏松危险因素包括高龄(OR=1.023,95%CI:1.006~1.040,P=0.006)和高腰围(OR=1.023,95%CI:1.003~1.043,P=0.026),其保护因素则包括从不吸烟(与吸烟相比)(OR=0.815,95%CI:0.668~0.993,P=0.042)和高体重(OR=0.969,95%CI:0.951~0.988,P=0.001)。结论整体上看,2015-2016年社区65岁及以上的老年人骨质疏松占比增幅不大,主要体现在女性老年人群,而值得注意的是将近8%的女性老年人发生骨质疏松分级加重。年龄、体重、腰围及吸烟均对骨质疏松的发生发展起关键影响作用。因此,在进行社区老年骨质疏松健康防治时,应特别关注女性老年群体,同时对吸烟人群、肥胖人群进行针对性健康教育,以期有效防治骨质疏松。     

潍坊市社区老年人社会功能活动能力及影响因素

目的调查山东省潍坊市老年人社会功能活动能力及其影响因素。方法于2015年8—10月对山东省潍坊市某些社区,采用整群抽样方法,对符合要求≥60岁1 208名老年人进行问卷调查。结果潍坊市社区1 208名老年人平均年龄为(69.19±7.506)岁;社会活动功能量表(FAQ)为(6.04±5.425)分;潍坊市老年人FAQ独立率为57.2%;logistic回归分析结果提示,≥65岁(OR=1.925,95%CI=1.176~3.152),患有慢性病(OR=1.905,95%CI=1.480~2.453)是老年人社会功能活动能力的危险因素.有配偶(OR=0.589,95%CI=0.420~0.825)、参加体育锻炼(OR=0.650,95%CI=0.498~0.849)和日常活动(P0.05)是其保护因素。结论年龄、是否患慢病、婚姻情况、锻炼身体情况和日常生活能力是潍坊市老年人社会活动能力的主要影响因素。     

云南省宁洱县农村老年人睡眠障碍现状及社会经济差异分析

目的 分析云南省宁洱县≥60岁农村老年人睡眠障碍现状及其社会经济差异。方法 采用多阶段分层随机抽样方法,抽取宁洱县1 629例≥60岁农村老年人进行问卷调查。结果 云南省宁洱县≥60岁农村老年女性的睡眠障碍患病率高于男性（χ2 = 32.928,P＜0.001）;受教育程度越低、家庭财产越低和医疗服务可及性越差的老年人,其患睡眠障碍的可能性越高（教育程度为初中及以上OR = 0.801,95%CI:0.635～1.010;家庭财产中等OR = 0.659,95%CI:0.497～0.874;家庭财产好OR = 0.675,95%CI:0.527～0.865;医疗服务可及性好OR = 0.670,95%CI:0. 539～0.832）。结论 云南省宁洱县农村老年人的睡眠障碍患病率存在显著的社会经济差异。应加强受教育程度低、家庭财产低和医疗服务可及性差的农村老年人的睡眠健康教育,以提高其睡眠质量。     

平湖市敬老院老年人健康状况和就诊情况调查

目的了解平湖市敬老院老年人健康状况和就诊情况,为提高敬老院老年人保健服务提供依据。方法选取平湖市10家敬老院175名老年人进行问卷调查,收集慢性病患病、近半年就诊及近1年住院信息;采用《日常生活能力评分量表》评价调查对象自理能力;采用多因素Logistic回归分析敬老院老年人就诊和住院治疗的影响因素。结果共发放问卷175份,回收有效问卷162份,问卷有效率为92.57%,敬老院老年人轻度自理障碍18人,占11.11%,明显自理障碍23人,占14.20%,慢性病患病108人,占66.67%,近1年意外伤害事故发生率11.11%,近半年内就诊比例为55.55%,近1年住院比例为47.53%。多因素Logistic回归分析结果显示,初中文化程度的老年人(OR=0.280,95%CI:0.091~0.858)较文盲就诊率低;五保供养老年人(OR=2.418,95%CI:1.161~5.036)较寄养老年人就诊率高;患有1种慢性病的老年人(OR=2.656,95%CI:1.247~5.659)较未患慢性病的老年人就诊率高;女性老年人(OR=0.457,95%CI:0.228~0.913)住院率较低;明显自理障碍的老年人(OR=0.330,95%CI:0.170~0.931)虽较自理功能正常老年人就诊率低,但轻度自理障碍(OR=2.86,95%CI:1.092~7.502)和明显自理障碍(OR=8.278,95%CI:1.753~39.085)的老年人住院率则明显较高。结论文化程度低、五保供养、患有慢性病的老年人就诊需求相对较大;存在自理功能障碍的老年人住院需求大;建议进一步合理配置卫生资源,以提高养老机构老年人健康水平。     

家庭关怀及社会支持对社区老年人社会隔离的影响

目的 了解社区老年人社会隔离的现状,明确家庭关怀及社会支持因素对其产生的影响,为采取应对措施提供理论依据。方法 于2017年12月-2018年8月采用社会网络量表（LSNS-6）、家庭关怀度问卷（APGAR）、社会支持评定量表(SSRS)对唐山市6所社区1526例老年人(≥60 岁)进行问卷评测。结果 社区老年人社会网络总均分为（16.16±5.447）分,其中发生社会隔离者占24.3%;多因素分析结果显示,患有慢病（OR=2.477,95%CI:1.948~3.057）、居住在3层楼房以上（OR=2.475,95%CI:1.747~3.505）是社会隔离的危险因素,家庭关怀度高（OR=0.644,95%CI:0.588~0.706）、社会支持度高（OR=0.806,95%CI:0.779~0.833）是社会隔离的保护因素;分层回归分析显示家庭关怀及社会支持能够独立解释30.1%的社会隔离。结论 唐山市社区老年人社会隔离发生率远高于北京市水平,加强家庭及社会支持可降低社会隔离的发生。     

唐山市高龄失能老人精神照顾需求的现况研究

目的了解唐山市高龄失能老年人的精神照顾需求,探讨家庭、社会支持对其精神照顾需求的影响。方法选取唐山市10个社区卫生服务中心辖区32个社区中75岁及以上的老年人,应用WHO推荐的日常生活能力(ADL)量表进行失能筛查,基于孤独感视角来推测其精神照顾需求。结果 77.9%的高龄失能老年人处于中等及以上孤独感水平。多分类有序Logistic回归分析显示,无配偶(OR=1.224,95%CI:1.003~1.495)、子女从不采取老人意见(OR=5.164,95%CI:2.721~9.806)、无提供支持帮助的朋友(OR=3.626,95%CI:2.149~6.117)、邻里从不关心(OR=2.829,95%CI:2.000~4.007)是高龄失能老年人精神照顾需求的危险因素;与子女关系和睦(OR=0.094,95%CI:0.065~0.135)、居委会经常提供帮助(OR=0.649,95%CI:0.427~0.989)是高龄失能老年人精神照顾需求的保护因素。结论高龄失能老年人精神照顾需求突出,应构建完善的照顾服务体系,提升整体照顾水平,实现健康积极老龄化。