多层螺旋CT多期增强扫描在重度肾损伤中的诊断价值

目的：探讨多层螺旋CT增强扫描在重度肾损伤中的诊断价值。方法：回顾性分析26例重度肾损伤患者的CT平扫及增强扫描特点,15例与手术结果相对照,11例临床随访观察,明确CT多期增强扫描在重度肾损伤中的诊断价值。结果：26例患者均为重度肾损伤,11例肾实质裂伤深度超过1.0 cm,无集合系统破裂或尿外渗;10例肾损伤贯穿肾实质和集合系统,肾动脉、静脉主要分支损伤,形成明显肾周血肿和尿外渗;粉碎肾5例。结论：多层螺旋CT多期增强扫描能明确重度肾损伤的程度及范围,对指导临床采取及时的手术治疗有较大的指导意义。     

多层螺旋CT在外伤性肾损伤诊断中的应用

目的分析总结多层螺旋CT在外伤性肾损伤诊断中的应用价值。方法对36例外伤性肾损伤患者行多层螺旋CT平扫、增强扫描、延时扫描的结果进行分析。结果CT平扫,28例肾轮廓不规则,11例肾包膜下血肿,9例肾周血肿,5例肾挫伤,2例肾撕裂伤。CT增强扫描和延时扫描证实了平扫所见,同时还显示了泌尿系统损伤致尿外渗4例。结论多层螺旋CT在外伤性肾损伤诊断中速度快,通过平扫、增强扫描、延时扫描能够明确泌尿系损伤的类型,为临床治疗方案的制定提供重要依据。     

B超及CT在非典型急性阑尾炎诊断价值

目的:Purpose:研究比较螺旋CT和B超在非典型急性阑尾炎中的临床诊断价值,探讨最佳的临床诊断方法。材料与方法:选取我院2012年10月至2015年12月收住的非典型急性阑尾炎患者48例,搜集完整临床资料并进行回顾性分析。所有患者均在住院期间接受手术治疗,术前均进行螺旋CT和B超检查。以手术结果为诊断金标准,比较螺旋CT与B超诊断的准确程度。结果:术后诊断显示急性阑尾炎31例,正常阑尾17例。螺旋CT诊断非典型急性阑尾炎的准确性为91.7%(44/48),敏感性为93.8%(30/32),特异性为87.5%(14/16)。而B超诊断的准确性为62.5%(30/48),敏感性为72.4%(21/29),特异性为45.0%(9/20)。比较显示,螺旋CT诊断的准确性、敏感性和特异性均优于B超(P0.05),差异有统计学意义。结论:对于非典型急性阑尾炎,CT检查具有较高的准确性、敏感性和特异性,对于B超检查阴性的可疑急性非典型阑尾炎的患者,可行螺旋CT检查以明确诊断。     

多层螺旋CT在腕关节骨质损伤中的应用

目的:探讨多层螺旋CT成像技术在腕关节骨质损伤中的诊断价值。方法:回顾性分析68例腕关节损伤患者CT及X线检查资料,使用CT常规图像后处理技术对图像进行分析,对比X线诊断结果。结果:68例患者CT图像准确显示各种骨折、脱位损伤情况,X线显示骨折53例,14例可疑骨折,1例未见明显骨折征象;多层螺旋CT骨质损伤诊断准确性(100%,68/68)明显高于X线检查诊断准确率(78%,53/68),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:多层螺旋CT成像在腕关节损伤中能够准确显示关节骨质损伤情况,为临床提供全面、丰富的信息。     

急性闭合性肾损伤的CT诊断及临床价值

目的：探讨急性闭合性。肾损伤的CT诊断方法及其对临床指导价值。材料与方法：回顾性分析64例急性闭合性肾损伤的临床及CT表现。结果：肾损伤主要有五种基本类型：局灶性肾挫伤、肾挫裂伤、肾碎裂肾包膜下血肿和肾周血肿,本组局灶性肾挫伤32例,肾挫裂伤14例,肾碎裂8例,单纯肾包膜下血肿8例,单纯肾周血肿2例。结论：CT检查能明确诊断肾损伤,并确定损伤的类型、程度及范围,为临床治疗提供指导意义。     

58例肾损伤的诊治分析

目的探讨肾损伤的诊断与治疗。方法对2007年9月至2010年3月对58例闭合性肾损伤临床资料进行回顾性分析,其中合并伤19例(32.7%),据CT和B超及手术证实:肾挫伤20例,肾挫裂伤34例,肾横断伤4例。保守治疗48例,手术治疗10例。结果肾损伤均有不同的外伤史,临床表现中休克发生率29.3%,血尿为86.4%,腰痛93.5%,CT阳性率为97.2%,B超阳性率92.1%,治愈率100%,平均住院时间21d。结论闭合性肾损伤诊断一般并不困难,受伤后有血尿及腰痛,CT检查不但能迅速、准确地确定诊断,而且能明确显示肾损伤的类型及范围。治疗关键取决于病情:肾挫伤、轻度撕裂伤一般可通过保守治疗治愈,对较严重的裂伤,尽量采用保守治疗,动态观察病情变化。肾碎裂伤应紧急手术探查。     

多排螺旋CT对急性胰腺炎诊断的分级价值及临床预后研究

目的:探讨多排螺旋CT对急性胰腺炎的诊断与分级价值,并对其临床预后相关性进行初步研究。材料与方法:对本院69例2010年1月~2013年8月经均经临床、实验室或腹腔穿刺证实为急性胰腺炎住院患者进行回顾性分析。上述患者均行一次或多次多排螺旋CT平扫或CT平扫+增强扫描。结果:其中急性水肿型胰腺炎56例(81.1%),急性出血坏死型胰腺炎13例(18.9%),其中胰腺形态改变(正常6例,体积局限性或弥漫性肿胀63例),出血及坏死灶16例(一处或多处),胰周渗出及积液60例(5例脓肿形成)。单或双侧肾前筋膜增厚40例,合并腹水15例,合并胸腔积液9例,假性囊肿形成7例。结论:螺旋CT能为诊断急性胰腺炎带来直观、有效和准确影像学依据,结合实验室检查结果,能及早明确病情,对协助临床制定合理的治疗方案并判断预后具有显著作用。     

腹部创伤的CT诊断价值与CT表现

目的探讨应用CT诊断腹部创伤的价值,旨在为腹部创伤的治疗提供参考。方法选取本院收治的经手术证实为腹部创伤的患者53例,所有患者均接受螺旋CT检查诊断,以手术结果为金标准,观察应用CT诊断腹部创伤的价值、对各类型的检出率和CT影像表现。结果CT确诊腹部创伤51例,主要以肝损伤为主(39.41%),其次为脾损伤(19.61%),以病理结果证实作为参考,CT的特异性、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值分别为50%、98.04%、98.04%、3.77%。结论应用CT对腹部创伤的诊断价值显著,为临床治疗提供有利参考,值得推广。     

64排多层螺旋CT血管成像与3.0TMRI在急性主动脉综合征患者诊断中的临床价值

目的:比较64排多层螺旋CT血管成像与3.0T核磁共振(MRI)在急性主动脉综合征患者诊断中的临床价值。方法:选取在我院进行治疗的急性主动脉综合征患者83例,均行64排多层螺旋CT血管成像和3.0T MRI检查,并以术后诊断结果为对照,比较两种方法的临床价值。结果:经术后确诊,83例急性主动脉综合征患者中主动脉夹层(AD)42例,主动脉壁间血肿(IMH)14例,主动脉穿透性溃疡(PAU)11例,创伤性主动脉离断8例,主动脉瘤破裂8例。CT诊断符合率与MRI诊断比较,差异无统计学意义(P0.05);MRI检查图像质量评分明显高于CT检查,信噪比较低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:64排多层螺旋CT血管成像和3.0TMRI在急性主动脉综合征患者诊断中均有较好的临床价值,其中MRI诊断图像质量较好,但信噪比低。     

胰腺癌MSCT平扫、增强扫描和灌注成像的价值评价

目的:探讨胰腺癌多层螺旋CT平扫、多期增强扫描与CT灌注成像的临床诊断价值。方法:选取2010年1月~2014年10月经我院组织病理确诊的胰腺癌患者28例及同期胰腺良性病变患者22例为研究对象,依次给予多层螺旋CT平扫、多期增强扫描、CT灌注成像检查,统计、比较三种方式的诊断准确性。结果:多层螺旋CT平扫胰腺癌检出率66.8%,多期增强扫描胰腺癌检出依次为23例(82.14%)、27例(96.43%)与26例(92.86%),高于多层螺旋CT平扫,差异显著(P<0.05);健康体检者与胰腺癌患者BV、BF、MTT、PS差异显著,P<0.05)。结论:在胰腺癌的临床诊断上,多期增强扫描、CT灌注成像及多层螺旋CT平扫可提高胰腺癌临床诊断率,为诊治提供有价值依据,值得推广应用。     

多层螺旋CT诊断对急性胸腹部创伤患者的作用

目的:观察多层螺旋CT平扫对急性胸腹部创伤患者的诊断效果。方法:选取2017年3月—2018年6月我院收治的急性胸腹部创伤患者60例,在未口服造影剂的情况下进行16层螺旋CT平扫,详细记录患者的个人资料、基础疾病、临床特征及CT扫描结果,观察多层螺旋CT平扫对胸腹部创伤诊断的敏感性和特异性。结果:诊断实质脏器损伤的敏感性为94.4%(51/54),特异性为83.3%(5/6),空腔脏器损伤的敏感性为76%(19/25),特异性为80%(28/35)。结论:多层螺旋CT平扫对急性胸腹部创伤患者具有较高的诊断价值,其中对肾上腺损伤诊断的敏感性和特异性较高,对空腔脏器和系膜血管损伤诊断的敏感性和特异性较低。     

腹部创伤CT诊断及其临床价值分析

目的:探讨和研究CT诊断方式对腹部创伤患者的临床价值。方法:本次研究选取的开始时间与结束时间分别为2017年10月、2019年10月,研究对象为前来我院就医的腹部创伤患者,总例数为40例,对40例腹部创伤患者均采取CT技术进行诊断,分析和比对CT扫描仪诊断的最终结果。结果:通过CT诊断检查后,在本次研究所选取的40例腹部创伤患者中,有12例确诊为肾损伤,占比30%;肝损伤为8例,占比20%;脾损伤为10例,占比25%;胰腺损伤为3例,占比7.5%;胆道损伤为6例,占比15%;膀胱损伤为1例,占比2.5%。CT机扫描的诊断准确率为95%(38/40)。结论:对于腹部创伤的患者,在进行检查的过程中工作人员可以采取CT扫描仪的方式进行诊断,其临床效果较为明显,值得使用和进一步的推广。     

CT肺血管减影成像评估急性肺栓塞的价值

目的 分析CT肺血管减影成像评估急性肺栓塞的价值。方法 选取2019年8月～2020年8月我院收治的90例高度疑似急性肺栓塞患者,所有患者均进行CT肺血管减影成像及数字减影血管造影(DSA)检查,以DSA检查结果为金标准,分析CT肺血管减影成像评估急性肺栓塞的临床价值。结果 经DSA诊断结果证实,90例高度疑似急性肺栓塞患者中,共检出急性肺栓塞61例,CT肺血管减影成像诊断急性肺栓塞的敏感度为(93.44%),特异度为(89.66%),准确度为(92.22%);经Kappa一致性度量,CT肺血管减影成像诊断不同严重程度的急性肺栓塞与DSA诊断结果的一致性较好(Kappa=0.773,P0.001)。结论 CT肺血管减影成像评估急性肺栓塞的效果较好,可以有效提高临床诊断的准确率,利于临床评估急性肺栓塞严重程度,为临床早期评估急性肺栓塞及其病情进展提供客观参考。     

16排螺旋CT扫描在患者胸腹部进行闭合性创伤诊断的临床价值分析

目的:分析16排螺旋CT扫描在患者胸腹部进行闭合性创伤诊断的临床价值;方法:以医院2017年7月至2019年收治的450例胸腹部闭合性创伤患者为临床诊断对象,根据入院时间先后顺序将全部患者分别纳入对照组(n=220)与观察组(n=230),其中,对照组患者采用常规的X线和B超检查,观察组采用16排螺旋CT扫描,比较两种方式的诊断正确率、成像后质量评分以及应用满意率。结果:①观察组各项对应损伤类型检测正确率(94.44%、95.65%、100.00%、96.67%、97.67、95.24%)均高于对照组(73.68%、74.42%、83.33%、70.37%、77.50%、70.00%)。②两组Ⅰ～Ⅲ级图像成像质量评分对比,观察组均优于对照组。③两组的检测满意率比较,观察组(97.83%)明显高于对照组(84.09%)。两组差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对胸腹部闭合性创伤患者采用16排螺旋CT扫描方式进行损伤检查,其检测结果明显优于传统的X线和B超检测,诊断率更高,可为诊断提供更加精确的参考,提高治疗效率,临床应用价值更高。     

197例闭合性肾损伤诊断与治疗体会

目的 探讨闭合性肾损伤的诊断治疗和保肾原则.方法 回顾性分析197例闭合性肾损伤的临床诊治资料.结果 血尿190例(占96.4%),B超检查180例,其中136例(75.5%)有异常表现,CT检查180例,阳性表现162例(90%);保守治疗170例(86.2%);手术治疗27例(13.7%),其中保肾5例(18.5%),死亡4例(2.0%),治愈率98%.结论 B超和CT检查可快速诊断和正确评估肾损伤程度.依据损伤程度,及时制定方案、合理保肾治疗是治疗闭合性肾损伤的关键.     

闭合性肾损伤的诊断和治疗

目的：探讨闭合性肾损伤的诊断和治疗。方法：1993年－2001年收治闭合性肾损伤80例，行B超、IVU、CT等检查。保守治疗66例（82．5％），手术治疗14例（17．5％），其中包括2例选择性肾动脉栓塞术。结果：78例痊愈出院，肾功能正常。2例（2．5％）死亡，均为多器官损伤合并休克的患者。68例（85．0％）随访1－5年。结论：CT平扫及增强扫描检查可较准确地诊断肾损伤程度，并可同时了解腹腔脏器损伤情况，应作为重度以上肾损伤的首选检查，B超可用以轻伤者筛选诊断。肾损伤的治疗应最大程度保留肾组织，防止并发症及后遗症，除了对严重肾实质碎裂伤，肾血管严重损伤应积极进行手术治疗，以挽救患者生命；对严重肾挫伤、肾裂伤、部分肾破裂伤所致肾出血患者可选择超选择性肾动脉栓塞术。脾破裂合并左肾损伤在临床的多发性损伤中并不少，且有其特殊性，诊治得当则能迅速转危为安，反之则会延误病情。     

多层螺旋CT与磁共振成像对膝关节隐匿性骨折的诊断价值分析

目的:本文主要探究多层螺旋CT和磁共振成像应用在膝关节隐匿性骨折中的诊断价值。方法:选取我院2018年2月—2020年3月内接收的共50例膝关节隐匿性骨折患者均分成参照组与研究组,每组25例,参照组采用多层螺旋CT(MSCT)检查,研究组采用核磁共振成像检查(MRI),统计两组临床诊断结果。结果:经统计,研究组膝关节隐匿性骨折检出准确率(96.00%)比参照组检出准确率76.00%高(P<0.05);而在各个病变检查上,研究组关节腔积液(92.00%)、韧带损伤(32.00%)、半月板损伤(36.00%)、关节面软骨损伤(28.00)与骨髓水肿(40.00%)检出率高于参照组关节腔积液(52.00)、韧带损伤(0.00)、半月板损伤(0.00)、关节面软骨损伤(0.00),均(P<0.05)。结论:多层螺旋CT与磁共振成像诊断膝关节隐匿性骨折都具有较高的检出率,两相比较磁共振成像检查检出率更高。     

探讨64排螺旋CT血管成像对肠系膜上动脉栓塞诊断的准确性及临床应用价值

目的:探讨64排螺旋CT血管成像对肠系膜上动脉栓塞诊断的准确性及临床应用价值。方法:40例患者均为本院2013年10月-2016年10月期间收治的肠系膜上动脉栓塞患者,所有患者均行64排螺旋CT血管成像扫描。回顾性分析患者临床资料,就其诊断情况、临床表现展开分析。结果:40例患者均经血管成像在MPR、MIP及VR图像上可见肠系膜上动脉充盈缺损影,存在不同程度的血管狭窄,从影像学上判断为肠系膜上动脉栓塞。其中17例患者可见肠梗阻、14例患者有少量腹水、7例同时存在肠梗阻和腹水情况、2例未见明显异常。检出率100%,与手术病例证实相符。结论:64排螺旋CT血管成像可作为诊断肠系膜上动脉栓塞的方法,不但检出率高,且安全方便、快速简单,值得推广。     

不同临床分期肾细胞癌的多层螺旋CT灌注研究

目的探讨利用64排螺旋CT灌注成像技术对不同分期肾细胞癌进行诊断的临床价值及方法。方法回顾性分析莱芜市人民医院2011年1月至2013年10月收治的41例肾细胞癌患者的临床资料,以病理学检查结果作为临床分期的金标准,比较不同分期肾细胞癌的CT灌注成像经灌注软件包处理后的血流量(Perfusion),血容量(BV),峰值强化(PEI),达峰时间(TTP),平均通过时间(MTT),表面通透性(PS)指标的差异,同时计算CT诊断肾细胞癌分期的诊断学评价指标。结果早期肾细胞癌和晚期肾细胞癌的Perfusion、BV、PEI、MTT、PS参数比较,差异有统计学意义(P0.05),而TTP参数比较差异无统计学意义(P0.05)。采用CT灌注成像技术诊断肾细胞癌分期的灵敏度为86.36%、特异度为89.47%、误诊率为10.53%,漏诊率为13.64%,诊断指数为1.758、Youden指数为0.758。结论采用64排螺旋CT灌注成像技术对不同分期肾细胞癌进行诊断具有较高的准确性,值得临床推广使用。     

胰腺癌MSCT平扫、增强扫描和灌注成像的价值评价

目的:探讨胰腺癌多层螺旋CT平扫、多期增强扫描与CT灌注成像的临床诊断价值。方法:选取2010年1月~2014年10月经我院组织病理确诊的胰腺癌患者28例及同期胰腺良性病变患者22例为研究对象,依次给予多层螺旋CT平扫、多期增强扫描、CT灌注成像检查,统计、比较三种方式的诊断准确性。结果:多层螺旋CT平扫胰腺癌检出率66. 8%,多期增强扫描胰腺癌检出依次为23例(82. 14%)、27例(96. 43%)与26例(92. 86%),高于多层螺旋CT平扫,差异显著(P 0. 05);健康体检者与胰腺癌患者BV、BF、MTT、PS差异显著,P 0. 05)。结论:在胰腺癌的临床诊断上,多期增强扫描、CT灌注成像及多层螺旋CT平扫可提高胰腺癌临床诊断率,为诊治提供有价值依据,值得推广应用。