CT动态增强扫描对孤立性肺内小结节鉴别诊断的意义

(首都医科大学燕京医学院附属密云孤立性肺结节(solitary pulmonary nodule,SPN),是局限在肺内的单发类圆形肺实质病变。对于SPN良、恶性的判断及早期诊断,一直都是胸部CT诊断研究的重点和难点[1,2]。本研究应用动态增强CT检查孤立性肺结节,并用定量的功能分     

肺内孤立性结节CT诊断探讨

目的：探讨ＣＴ在肺内孤立性结节良,恶性定性诊断中的价值。材料与方法：回顾分析经病理证实的７３例肺内孤立性结节的ＣＴ表现。结果：肺内良,恶性结节病变好部位无明显差异。ＣＴ征象提示,分叶征,小毛刺征、小泡征,胸膜凹陷征,阻塞性肺炎,纵隔淋巴结肿大,胸腔积液仅见于肺癌;病变周围有卫星病灶仅见于肺结核、而结节内钙化,空洞也多见于肺结核;胸膜增厚多见于炎性结节。结论：综合分析ＣＴ影像征象,可提高对肺内孤立性     

肺内孤立结节的CT鉴别诊断

肺内孤立结节(solitary pulmonary nodule,SPN)是指肺内单发、直径在3 cm以内的类圆形病灶,无肺不张、肺炎、卫星灶和局部淋巴结大[1]。常见疾病为周围型肺癌、结核球、炎性假瘤,也可见于错构瘤、转移瘤、肺囊肿等。笔者收集我院1999年10月~2003年9月行CT检查并经病理证实的36例SPN进行回顾性分析,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组36例,男25例,女11例;年龄21~71岁,平均52·6岁。1·2临床表现以咳嗽、咯血、胸痛等症状为主,部分病人在体检中发现。经手术病理证实的恶性结节23例,其中腺癌10例,鳞癌9例,腺鳞癌2例,小细胞未分化癌1例,…     

肺内孤立性结节的CT诊断与鉴别诊断

本文总结了100例肺内孤立结节(SPN)的CT影象，所有病例均经手术病理证实或抗炎抗结核治疗后吸收消散。作者依据自行提出的分析诊断指标，从SPN的外形、密度、钙化、周围四个方面进行了诊断与鉴别诊断的研究。各类SPN直径在0.7～3cm范围内，诊断结果良性41例，恶性59例，CT诊断准确率82％。文中介绍了SPN的CT扫描方法及图象处理技术，重点讨论了SPN的良恶性特点。     

肺内孤立性结节的CT诊断及鉴别诊断

目的：分析肺内孤立性结节的CT影像学特征，早期做出病变良恶性的鉴别。方法：收集经临床证实或病理证实的46例肺内孤立性结节，采用螺旋CT平扫及增强扫描．重点对病灶的内部结构、边缘、形态及增强程度进行总结。结果：恶性结节26倒，良性结节20例。恶性结节边界清晰，形态多不规则（19／26），较多出现空泡征（15／26），支气管充气征（7／26），沙砾状钙化（7／26），毛刺（22／26）．血管集束征（17／26），胸膜凹陷征（9／26）等。而良性结节大多边缘光滑（10／20），呈类圆形（16／20），较多出现同心圆状、爆米花样或包膜下钙化（11／20）。结论；肺内孤立性结节具有较明显的CT特征，综合分析各种表现，绝大多数病例可做出正确诊断。     

动态增强CT扫描对孤立性肺结节鉴别诊断的应用价值

目的：评价动态增强CT扫描对孤立性肺结节鉴别诊断的应用价值。材料与方法：收集发现孤立性肺结节（SPN）并行动态增强CT扫描的临床病例42例，将病灶的强化形态分成无强化、环状强化、均匀强化和不均匀强化4种类型，测量增强前后各扫描时点病灶的CT值，并根据增强后CT增加值绘制动态曲线。结果：增强后肺癌组18例表现为均匀一致的强化，其中2例病灶内部见点状血管性强化，7例表现为不均匀强化；10例炎性结节8例表现为均匀强化，2例环状强化；7例结核瘤增强后5例无强化，2例表现为边缘壳样环状强化。增强后强化峰值在肺癌与结核瘤、炎性结节与结核瘤间均有显著性差异（P<0.001；P<0.01）。肺癌组曲线呈先缓慢后迅速上升－缓慢下降型，到达强化峰值的时间为39s；炎性结节呈迅速上升－缓慢下降－再上升型，到达强化峰值的时间为36s；结核瘤表现为平稳型曲线。结论：动态增强CT图像上SPN的强化方式、强化程度及动态曲线可以补充更多的鉴别诊断信息，对提高定性诊断的准确率具有重要价值。     

孤立性肺结节的增强CT表现及鉴别诊断

目的探讨良恶性孤立性肺结节（ｓｏｌｉｔａｒｙ ｐｕｌｍｏｎａｒｙ ｎｏｄｕｌｅ,ＳＰＮ）的增强ＣＴ表现及鉴别诊断价值。方法对７５例经手术、病理证实的ＳＰＮ患的ＣＴ图象进行回顾性分析,其中恶性肿瘤５９例,良性肿瘤８例,肉芽肿８例。所用ＣＴ为Ｓｉｅｍｅｎｓ Ｓｏｍａｔｏｍ Ｐｌｕｓ,采用病灶中心层面同床位动态扫描模式,测注射造影剂前后相同层面的ＣＴ值,以３０Ｈｕ作为结节造影后有强化的下限。结果本组中     

肺内孤立结节CT诊断与鉴别诊断

肺内孤立结节(solitary pulmonary nodule,SPN)是指肺内单发直径≤3 cm的圆形或类圆形病灶,不伴有肺不张、肺炎、卫星灶和局部淋巴结肿大[1].产生肺内孤立结节的疾病很多,最常见的病变有周围型肺癌、结核球、炎性假瘤、错构瘤、转移瘤以及肺囊肿等.     

薄层及增强CT扫描诊断孤立性肺结节价值

目的评价CT薄层及增强扫描在孤立性肺结节诊断中价值。方法经手术或组织活检病理证实的186例肺部孤立性肺结节患者均行CT平扫、增强扫描及薄层扫描,并与组织病理结果进行对照,比较3种方法诊断肺部疾病的准确率。结果 CT平扫、增强扫描及薄层扫描诊断恶性结节的准确率分别为78.5%,87.1%,88.2%;薄层扫描发现恶性征象结节计数高于CT平扫(z=-5.72,P=0.000);以组织病理结果为金标准绘制增强扫描ROC曲线,ROC曲线下面积为0.537。结论 CT薄层扫描可较清晰显示病灶细微结构,对诊断肺结节有重要价值。     

孤立性肺结节CT增强扫描征象分析

本文通过对６８例孤立性肺结节的ＣＴ增强扫描与病理对照的观察,发现良、恶性肺结节各有不同的强化特征,现报导如下。１资料与方法６８例孤立性肺结节中,周围型肺癌４８例（直径１～５ｃｍ,平均３５ｃｍ）,其中腺癌２７例,鳞癌１２例,腺鳞癌３例,小细胞癌２例,...     

胸部增强CT扫描在肺内孤立性结节诊断中的应用价值

目的:探究胸部增强CT扫描在肺内孤立性结节诊断中的应用价值。方法:本次研究入选的60例肺内孤立性结节患者均选自我院2014年6月-2019年6月,手术前对患者实施胸部增强CT扫描,对其CT影像学特征进行观察,比较CT结果以及手术病理结果。结果:①60例肺内孤立性结节患者经过病理诊断后可知,46例患者为良性,14例患者为恶性;经过CT诊断后可知44例患者为良性,12例患者为恶性,良性诊断正确率为95.65%,恶性诊断正确率为85.71%,总诊断正确率经计算后为93.33%;②良性结节以及恶性结节伴随CT扫描时间的增加,其CT水平表现为升高以及下降现象,对比30秒、90秒、180秒、300秒以及400秒良性以及恶性结节CT水平,组间数据呈现P0.05。结论:肺内孤立性结节诊断中选择胸部增强CT扫描其应用价值显著,可将诊断正确率提升,有助于对结节良恶性进行鉴别。     

螺旋CT增强扫描对孤立性肺结节的诊断意义

目的探讨螺旋CT增强扫描诊断孤立性肺结节的价值.方法回顾性分析手术病理证实的肺癌25例、肺炎结节13例、结核瘤6例的螺旋CT增强扫描的表现.结果肺癌和肺炎结节增强扫描的强化程度明显高于结核瘤(P＜0.01).肺炎结节强化峰值的时间较肺癌结节延迟.肺癌结节增强扫描出现点、条状强化征像.结论螺旋CT增强扫描对孤立性肺结节的诊断具有重要意义.     

螺旋CT动态增强扫描诊断孤立性肺结节的临床价值探讨

目的:探讨螺旋CT动态增强扫描诊断孤立性肺结节的临床价值。方法:对病理检查证实的56例孤立性肺结节患者的螺旋CT动态增强扫描诊断资料进行分析。结果:对照各期强化值、强化峰值与良性、恶性肺结节平扫CT值,差异不显著,P0.05,良性结节呈现为多样性,恶性结节以不均匀强化为主。不均匀强化的良性结节内高、低密度分界清晰,但恶性结节则分布混杂,仅仅是在恶性结节中见到点与条状强化分布。结论:螺旋CT动态增强扫描有助于诊断孤立性肺结节良恶性,应侧重于于形态变化和强化模式,强化值、强化峰值的诊断价值有限。     

CT增强扫描对肺孤立结节的诊断价值

孤立性肺结节（SPN）的定性诊断是临床上常遇到的难题之一,以往的献大部分介绍了SPN的CT各种表现,而增强扫描对SPN定性诊断的价值报道较少.现将本院在这方面的初步研究报道如下.     

孤立性肺结节螺旋CT增强扫描的价值

目的评价螺旋CT增强扫描对孤立性肺结节(SPN)的诊断价值。方法回顾分析50例经临床手术病理或临床观察证实的SPN患者的资料，其中周围型肺癌34例，结核球7例，炎性结节及错构瘤9例。结节直径≤3．0era。扫描层厚2—3mm，扫描时间0．75S／层。经肘静脉注药流率3．0ml／s，于注药后35S、2min、4min、6min、8min分别对病灶中心层面连续扫描，测量增强扫描前后各层面的CT值，计算出SPN的最大强化值，分析结节的强化类型，描绘SPN的时问一密度曲线。结果肺癌和炎性结节的最大强化CT值在注药35S、2min、4min内无显著性差异，在6min、8min有显著差异，肺癌和炎性结节的最大强化值与结核球有非常显著性差异，平扫各组病例CT值无显著性差异。呈均匀性强化的有7例肺癌、1例炎性结节、1例错构瘤；呈不均匀强化的有15例肺癌、2例结核球、4例炎性结节、1例错构瘤；呈包膜样强化的有3例结核球；呈周围强化的有10例肺癌、2例结核球、2例炎性结节；无强化的有1例肺癌、1例炎性结节、2例结核球。结论螺旋CT增强扫描能正确判断SPN的强化类型及强化程度，对提高SPN的正确诊断率有一定价值。     

肺孤立结节动态CT增强扫描技术的探讨

随着CT、螺旋CT、多排螺旋CT扫描、纤维支气管镜及经皮肺穿刺活检等技术在临床广泛的应用 ,孤立性肺结节(solitarypulmonarynodule ,SPN)影像诊断的准确率已有显著提高 ,但临床上被切除的SPN中 ,仍有 2 5 %～ 33%是良性病变[1] ,由此可见 ,影像医师单纯以观察SPN的形态学变化来判断其性质尚不够全面 ,而SPN动态CT增强前后CT的值变化对定性诊断有很大帮助[1] 。本文结合一组病例进行探讨。1　材料和方法1.1研究对象　平片和常规CT平扫发现肺结节者 ,其中符合肺孤立结节并适合同层动态CT增强条件的患者 ,男 2 5例 ,女 2 5例 ,年龄…     

动态CT增强扫描对孤立性肺结节的诊断价值分析

目的:分析动态CT增强扫描对孤立性肺结节的诊断价值。材料与方法:对我院2010年1月至2013年12月间收治的经病理学检查后确诊的54例孤立性肺结节患者临床资料进行回顾性分析,所有患者均给予动态CT增强扫描,将CT扫描结果与病理检查结果进行对比分析。结果:与病理检查结果比较,动态CT增强扫描诊断良性肺结节符合率93.33%,恶性肺结节符合率95.83%;良性肺结节与恶性肺结节增强扫描后与增强前相比有明显升高(P0.05);恶性肺结节的CT值变化情况与良性相比差异具有显著性(P0.05)。结论:动态CT增强扫描在孤立性肺结节诊断及鉴别诊断中均有较高的应用价值,值得临床推广应用。     

探讨多层螺旋CT对孤立性肺结节良恶性鉴别诊断准确率的价值

目的:分析多层螺旋CT对孤立性肺结节良恶性鉴别诊断准确率.方法:选取2018年3月—2020年10月我院孤立性肺结节患者70例,采用多层螺旋CT进行诊断,对比不同诊断方式效果.结果:恶性结节患者和良性结节相比得血流量、血容量、平均通过时间、增强净增值指标更高,差异较大(P<0.05);多层螺旋C T诊断阳性率为88.3...     

孤立性肺结节的CT良恶性鉴别诊断

孤立性肺结节是胸部影像诊断中的常见征象 ,其常见病因是周围型肺癌和结核瘤 ,其次为错构瘤和炎性结节。所以鉴别诊断的目的是早期发现周围型肺癌和减少良性病变的手术例数。对于肺内较小的结节 ,经皮穿刺活检难度大 ,而在各种影像检查中 CT,特别是 HRCT是最为可靠的诊断技术 ,运用结节与肺界面及胸膜的关系 ,以及内部密度特征做出判断。1　对象和方法本文收集了 83例均经病理证实的孤立性肺结节的 CT资料。 83例中 5 9例手术 ,2 4例穿刺活检。病理结果为 :原发癌 2 4例 ,占 2 9% ;转移瘤癌 8例 ,占 9% ;肺结核瘤 41例 ,占 49% ;肺错构…     

螺旋CT增强扫描对孤立性肺结节定性诊断中的价值

目的评价CT增强薄层扫描对孤立性肺结节(SPN)良、恶性的诊断价值.方法回顾性分析45例经手术病理和临床证实的SPN强化程度和强化类型对良、恶性鉴别的意义.结果恶性SPN强化值(⊿CT值)≥25HU,良性强化值＜25HU有显著性差异.结论CT增强薄层扫描能准确判断SPN的强化程度与类型,可提高SPN的诊断准确率.