阴式与腹腔镜辅助阴式全子宫切除术对非脱垂良性子宫病变的临床疗效对比

目的比较阴式与腹腔镜辅助阴式全子宫切除术对非脱垂良性子宫病变的临床疗效。方法选取非脱垂良性子宫病变患者198例,随机分为阴式组97例、腹腔镜辅助组101例,比较2组术中和术后情况。结果腹腔镜辅助组手术时间显著长于阴式组,但出血量显著增多;腹腔镜辅助组术后排气时间显著短于阴式组,而术后3 d最高体温、术后住院天数2组无显著差异;阴式组总的并发症发生率显著高于腹腔镜辅助组。结论对于非脱垂子宫良性病变患者,腹腔镜辅助阴式子宫切除术时间稍长,但术中出血少、恢复快、术中术后并发症少。     

阴式子宫切除术(TVH)与腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)切除非脱垂大型子宫的临床疗效

目的对比阴式子宫切除术(TVH)与腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)切除非脱垂大型子宫临床疗效。方法回顾分析2009~2013年在我院接受非脱垂大型子宫切除术的200例患者临床资料,按照所接受手术方式不同分成阴式子宫切除组(TVH组)与腹腔镜辅助阴式子宫切除组(LAVH组),各100例,对两组患者手术情况以及术后恢复情况作出评价及相关比较。结果两组手术均非常成功,但从两组术后恢复情况比较来看,两组间存在差异,其中TVH组患者整体住院时间、手术时间、术后肛门排气时间比LAVH组低(P<0.01);但对于手术后两组并发症情况以及手术中出血量的比较,两组相接近,比较基本无差异(P>0.05)。结论对于非脱垂大型子宫切除采用阴式子宫切除术与腹腔镜辅助阴式子宫切除术两种手术方式均疗效确切,但从手术后恢复情况来看阴式子宫切除术效果更明显,临床选择治疗方式时要根据患者自身情况,合理选择以提高患者生存质量。     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除术与阴式子宫切除术临床疗效分析

目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术的疗效和安全性。方法 97例子宫良性病变患者随机分为2组,观察组50例行腹腔镜辅助下阴式子宫切除术,对照组47例行阴式全子宫切除术,比较2组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、并发症发生率。结果与对照组比较,观察组手术时间、肛门排气时间短(P<0.05),术中出血量及术后并发症发生率低(P<0.05)。结论腹腔镜辅助下阴式子宫切除术安全性高,疗效优于阴式全子宫切除术。     

阴式子宫切口憩室切除修补术治疗剖宫产术后子宫切口憩室患者的效果分析

目的:分析阴式子宫切口憩室切除修补术治疗剖宫产术后子宫切口憩室患者的临床效果。方法:选取2017年5月～2018年11月收治的84例剖宫产术后子宫切口憩室患者作为研究对象,按照手术方法的不同分为宫腹腔镜组和阴式组,各42例。宫腹腔镜组行宫腹腔镜联合修补术,阴式组行阴式子宫切口憩室切除修补术。比较两组手术时间、手术出血量、术后排气时间、住院时间、手术效果、手术前后憩室深度和憩室宽度。结果:阴式组手术时间短于宫腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术出血量、术后排气时间和住院时间比较无显著差异(P>0.05);阴式组手术总有效率为92.86%,高于宫腹腔镜组的76.19%,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后憩室深度和憩室宽度均低于同组术前,差异有统计学意义(P<0.05),但术后组间差异无统计学以(P>0.05)。结论:阴式子宫切口憩室切除修补术治疗剖宫产术后子宫切口憩室患者,手术时间短,可有效降低患者憩室深度和宽度,手术效果良好。     

非脱垂阴式子宫切除与经腹切除临床对比分析

目的：探讨非脱垂阴式子宫切除和经腹切除两种手术方法临床疗效的优缺点。方法：回顾性对比分析2005-02~2007-09在我院接受以上两种子宫切除术的病例共80例,腹式组30例,阴式组50例,比较两组手术时间、术中出血量、术后镇痛用药率、术后排气时间、住院时间、手术费用及术后并发症。结果：阴式组术中出血量、平均手术时间、术后镇痛用药均少于腹式组,术后排气时间、住院时间明显短于腹式组,差异均有显著性（P〈0.01）。术后并发症两组各2例。结论：非脱垂阴式子宫切除符合微创手术原则,可提高患者的生活质量。     

改良非脱垂子宫阴式切除术与腹腔镜手术治疗临床效果对比

目的对比观察改良非脱垂子宫阴式切除术与腹腔镜子宫切除手术治疗严重子宫病变的临床效果。方法回顾性分析2012年1月至2014年6月间接受良性病变性子宫切除手术患者141例的临床资料,改良非脱垂子宫阴式切除术患者77例设为观察组,接受腹腔镜子宫切除术患者64例设为对照组。比较两组患者术中情况、术后恢复情况以及并发症发生率。结果两组患者手术均获得成功,未出现需终止手术或患者死亡情况。观察组手术时间和术中出血量显著低于对照组(P0.01),两组离体子宫重量无统计学差异(P0.05)。观察组患者术后肛门排气时间、术后下床活动时间和住院时间均显著短于对照组(P0.01)。观察组患者并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论改良非脱垂子宫阴式切除术相较于腹腔镜手术治疗严重子宫病变临床效果更为良好,具有临床应用价值。     

阴式子宫切除术与经腹子宫切除术的应用对照研究

收集接受子宫切除的患者共80例,按照完全随机化分组原则将其分为对照组和观察组各40例,对照组接受经腹子宫切除术,观察组接受阴式子宫切除术,将两组平均手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、疼痛程度评分以及并发症发生率进行观察和对比。结果相较于对照组,观察组的平均手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、疼痛程度评分均更优;在并发症发生率方面,观察组显著低于对照组,P均0.05。在需要切除子宫患者的治疗过程中,阴式子宫切除术能够显著降低术中出血量并缩短手术时间,有效减少对患者造成的创伤及术后并发症,降低患者的负担,术后患者恢复更快,值得推广应用。     

阴式子宫切除术治疗非脱垂性子宫良性疾病的体会

近年我院分别采用阴式和开腹子宫切除治疗非脱垂性子宫良性疾病32例和24例,对两种手术主要指标进行分析和比较。结果阴式组与开腹组在手术时间、术中出血量、肛门恢复排气、住院时间、并发症和病员满意度等方面比较P<0.05,阴式组明显优于开腹组。阴式子宫切除术治疗非脱垂性子宫良性疾病,操作简便、外形美观、创伤小、恢复快、疗效佳,患者易于接受,值得临床应用和推广。     

非脱垂子宫阴式切除术200例分析

目的 探讨非脱垂子宫阴式切除的可行性和安全性.方法 非脱垂子宫切除患者402例,其中子宫肌瘤305例.子宫腺肌症61例,功能失调性子宫出血36例;299例子宫小于孕10周,103例大于孕10周.分为阴式手术切除和腹式手术切除两组,观察其术中、术后并发症情况.结果 阴式组较腹式组术后疼痛、发热率低(P＜0.001),肛门排气时间早(P＜0.001),术后平均住院时间短(P＜0.001),平均手术时间和平均出血量差异不明显(P＞0.05).结论 阴式子宫切除损伤少、术后胃肠功能恢复早、疼痛轻、发热率低、术后平均住院时间短,腹部无瘢痕.若病例选择适当,非脱垂子宫阴式切除是安全可行的.     

非脱垂阴式子宫切除术与经腹腔子宫切除临床疗效分析

[目的]比较非脱垂阴式子宫切除术与经腹子宫切除的临床疗效.[方法]回顾性分析本院2001年2月至2007年7月子宫切除治疗的218例妇科良性肿瘤的临床资料,根据手术方式的不同分为:非脱垂阴式子宫切除组(A组)和经腹子宫切除术(B组),比较两组手术时间(d)、术中出血量(mL)、术后下床活动时间(h)、住院天数(d)、肛门排气时间(h)、并发症的发生率及住院费用及术后3个月随访情况.[结果]A组手术时间,肛门排气时间均低B组,差异有显著性(P<0.05).术中出血量,术中、术后并发症发生率及术后3个月随访阴道残端愈合等与B组比较差异无显著性(P>0.05).[结论]非脱垂经阴道子宫切除术创伤小,术后恢复快,符合微创的原则,不增加手术难度不大,值得在基层医院推广应用.     

Hysterectomy

Hysterectomy is often thought of as a last resort, but it is a common operation and there are many reasons why it is carried out. The author looks at these and discusses the different surgical procedures and nursing care for patients undergoing hysterectomy.     

腹式与阴式子宫切除手术的临床分析

目的探讨子宫良性疾病经腹子宫切除术（TAH）与经阴道子宫切除术（VH）的临床效果。方法回顾性分析50例TAH手术患者（TAH组）、50例VH手术患者（VH组）的临床资料,包括手术时间、术中出血量、术中术后并发症和术后肛门排气时间、术后住院时间。结果手术时间：TAH组（92.00±13.5）min,VH组（70.00±11.5）min;术中出血量：TAH组（215.00±57.6）mL,VH组（140.00±43.5）mL;术后肛门排气时间：TAH（31.2±5.8）h,VH（11.6±7.4）h;术后住院时间：TAH（7.5±1.5）d,VH（3.5±1.0）d。2组以上4类指标比较差异有显著性（P〈0.01）。结论与腹式子宫切除术相比较,阴式子宫切除术符合微创手术原则,具有手术时间短、患者损伤小、术后恢复快、术后住院时间短的优点。     

Vaginal Hysterectomy

1. In this series 150 cases of vaginal hysterectomy performed with or without associated procedures are reviewed. They have been analyzed as to indications and complications.

2. Vaginal hysterectomy and repair is the operation best suited to many women with pelvic relaxation and who have menstrual disturbances. Occasionally, when hysterectomy is needed it is safer to remove per vaginam than per abdomen.

The chief indication for operation in our series was pelvic relaxation. Other indications were dysfunctional uterine bleeding, fibroid uterus and in situ carcinoma of cervix.

The operative complications included excessive bleeding in 20 percent of cases. No bladder or ureteral injuries were encountered. Laparotomy was performed in three cases for uncontrollable bleeding (two percent).

The most common postoperative complication was significant rise in temperature due to non-specific morbidity in 47 cases (31 percent) and recognizable urinary tract infection in 27 cases (18 percent).

     

腹腔镜与开腹行复杂性全子宫切除术的疗效比较

目的通过与开腹手术比较,探讨腹腔镜下复杂性全子宫切除术的可行性和安全性。方法选择159例需行复杂性全子宫切除术患者,其中大子宫87例、宫颈肌瘤8例、阔韧带肌瘤13例、子宫病变合并严重盆腔炎性粘连33例、子宫病变合并子宫内膜异位症18例。按手术方式不同将其分为2组:腹腔镜组81例采用腹腔镜下复杂性全子宫切除术,开腹组78例采用经腹复杂性全子宫切除术。比较2组的术中出血量、手术时间、术后48h体温、术后镇痛率、术后排气时间、住院时间、腹部切口非甲级愈合率及手术并发症发生情况。结果腹腔镜组除1例因子宫内膜移位致广泛致密粘连中转开腹外,其余均顺利完成手术。腹腔镜组术中出血量、手术时间、术后48h体温、术后镇痛率、术后排气时间、住院时间及腹部切口非甲级愈合率均明显低于开腹组(P<0.05),2组均无手术并发症发生。结论腹腔镜下复杂性全子宫切除术是安全、可行、有突出优势的术式,但与术者的手术技巧及手术器械密切相关。更多还原     

腹腔镜和经腹大子宫全切术的比较

目的:通过比较腹腔镜下全子宫切除术(total laparoscopic hysterectomy,TLH)和经腹全子宫切除术(total abdominalhysterectomy,TAH),探讨大子宫行TLH的安全性和可行性。方法:收集100例大子宫(子宫≥12周)准备子宫切除的患者,50例行TLH(TLH组);50例行TAH(TAH组),比较2组患者术中与术后并发症发生率、手术时间、术中出血、术后血红蛋白改变、红细胞容积改变。结果:50例行TLH者,无一例中转开腹,术中、术后并发症2组间无显著差异(P>0.5),手术时间TLH组较TAH组长(P<0.01);围术期血红蛋白(Hb)和红细胞容积(Hct)在两组间无显著差异;术中出血量TLH组较TAH组多(P<0.01)。结论:大子宫行TLH是安全可行。     

腹腔镜子宫切除两种术式的临床对照研究

【目的】临床对照研究比较腹腔镜筋膜内子宫切除术（CISH）和腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）的临床效果。[方法]CISH69例,LAVH56例,对照分析两组术中及术后情况。[结果]CISH组较LAVH组手术时间短,术中失血少,术后肛门恢复排气时间及性生活恢复时间均较早,其差异显著（P〈0．05）,但阴道出血发生率较高,且差异显著（P〈0．05）。两组患者术后预后良好,术后d。天最高体温、住院天数、术后并发症、皮下气肿情况差异无显著性（P〉0．05）。[结果]CISH具有手术时间短、术中出血少、术后病率低、术后恢复快等优点,尤其适合无明显宫颈病理改变的良性子宫病变患者。当病理或临床考虑宫颈和子宫内膜癌前期病变的患者及近绝经期的妇女,LAVH术式较为适宜。