腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石伴胆总管结石的临床疗效

目的探讨胆囊结石合并胆总管结石患者采用腹腔镜联合胆道镜治疗的临床效果。方法选取2016年8月～2018年8月在我院就诊的胆囊结石合并胆总管结石患者80例,采用随机数表法分为观察组和对照组各40例。对照组采用传统开腹手术,观察组采用腹腔镜联合胆道镜治疗,对两组术中和术后相关指标及并发症发生率进行对比。结果观察组手术时间长于对照组,恢复正常生活时间、住院时间及术后排气时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率及术中出血量低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜治疗可有效减少胆囊结石合并胆总管结石患者术中出血量,降低并发症发生率,缩短术后恢复时间。     

胆道镜在腹腔镜胆囊切除术治疗胆总管结石中的应用

目的探讨运用胆道镜经胆囊管途径行腹腔镜胆囊切除术治疗胆总管结石的临床意义。方法选取胆囊结石合并胆总管结石患者80例,根据手术方式的不同将其随机分为观察组和对照组,其中观察组40例患者运用胆道镜经胆囊管途径在腹腔镜胆囊切除术中治疗胆总管结石,对照组40例患者在腹腔镜胆囊切除术中行胆总管切开治疗胆总管结石。比较两组患者手术情况、术后恢复情况以及并发症的发生率。结果观察组在术中出血量、总住院时间上均比对照组少,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症的发生率显著低于对照组(P0.05)。结论运用胆道镜经胆囊管途径在腹腔镜胆囊切除术中治疗胆总管结石具有创伤小、并发症少、住院时间短等优点,值得临床推广应用。     

两种方法在治疗胆囊结石合并胆总管结石的研究

目的探讨比较腹腔镜联合胆道镜与传统开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石疗效。方法回顾性分析2011年1月至2013年12月该科收治的95例行手术治疗的胆囊结石合并胆总管结石患者临床资料,根据手术方式分为对照组(n=45)和观察组(n=50)。对照组行传统开腹手术,观察组行腹腔镜联合胆道镜手术。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间等手术情况、术后并发症发生率及结石复发率。结果与对照组相比,观察组术中出血量明显减少,术后肛门排气时间及住院时间明显缩短,比较差异有统计学意义(P0.05),而手术时间组间比较差异无统计学意义(P0.05)。术后,观察组并发症发生率为6.0%,明显低于对照组20.0%的并发症发生率(P0.05)。随访1年,观察组和对照组的结石复发率分别为2.0%和4.4%,组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜是治疗胆囊结石合并胆总管结石的有效手术方式,与传统开腹手术相比,术中出血量少、术后恢复快、术后并发症发生率低,值得临床进一步推广。     

腹腔镜下联合胆道镜胆总管探查术治疗胆总管结石的临床效果观察

目的探讨腹腔镜下联合胆道镜胆总管探查术治疗胆总管结石的疗效。方法选择2013年5月～2018年6月在我院接受治疗的60例胆总管结石患者为研究对象,按照治疗方法不同分为观察组与对照组各30例。观察组患者采用腹腔镜下联合胆道镜胆总管探查术进行治疗,对照组患者采用传统开腹法治疗。结果观察组患者手术时间与术中出血量均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组取石成功率比较无显著性差异(P0.05);观察组VAS评分、肛门排气时间与肠鸣音恢复时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下联合胆道镜胆总管探查术治疗胆总管结石的效果比较理想,取石成功率较高,恢复时间较短,并发症发生率较少,值得在临床中推广应用。     

腹腔镜联合胆道镜与开腹治疗胆总管结石的疗效分析

目的:探讨腹腔镜联合胆道镜和开腹手术治疗胆总管结石的临床效果。方法:选取我院2014年5月~2017年2月收治的胆总管结石患者107例,随机分为A组(55例)和B组(52例)。A组采用腹腔镜联合胆道镜手术治疗,B组采用传统开腹手术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间及并发症情况。结果:A组手术时间多于B组,但术中出血量、术后排气时间和术后恢复时间均小于B组,并发症发生率低于B组(P0.05)。结论:腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石具有创伤小、恢复快、并发症少等特点,疗效显著,值得临床推广使用。     

腹腔镜胆管切开探查术联合胆道镜在胆总管结石合并胆囊结石临床治疗中的效果

目的探讨腹腔镜胆管切开探查术联合胆道镜在胆总管结石合并胆囊结石临床治疗中的效果。方法按照手术方式不同将115例胆总管结石合并胆囊结石患者分为观察组(66例)和对照组(49例),观察组患者接受腹腔镜胆管切开探查术联合胆道镜治疗,对照组患者接受开腹胆总管切开取石术,比较两组手术效果。结果观察组患者手术时间显著高于对照组,术中出血量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后下床活动时间、术后排气时间及术后住院时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后拔除乳胶管时间和术后乳胶管引流量比较差异未见统计学意义(P>0.05);两组患者切口感染、切口脂肪液化、术后胆瘘、术后残余结石发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜胆管切开探查术联合胆道镜治疗胆总管结石合并胆囊结石创伤小,术后恢复快,并发症少,但操作较为复杂,临床需根据实际情况选择。     

腹腔镜联合胆道镜微创治疗胆道结石的临床疗效分析

目的:探讨腹腔镜联合胆道镜微创治疗胆道结石的临床疗效。方法:选择我院2011年1月²013年1月收治的146例胆总管结石患者,按就诊顺序随机分为对照组和观察组各73例,对照组实施常规开腹手术,观察组采取腹腔镜联合胆道镜微创治疗,观察并比较两组手术情况及术后并发症情况。结果:两组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量、胃肠功能恢复时间、引流管留置时间及平均住院时间均较对照组明显减少(P<0.05);观察组术后并发症发生率较对照组显著降低(P<0.05)。结论:腹腔镜联合胆道镜微创治疗胆总管结石疗效确切,且手术创伤小,术后恢复快,安全性高,具有较好的临床应用和推广价值。     

腹腔镜联合胆道镜胆总管探查术治疗胆管结石40例疗效观察

对我院2013年7月~2014年7月收治的80例胆管结石患者进行临床观察,将患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用腹腔镜联合胆道镜胆总管探查术治疗,对照组采用开腹手术治疗,记录两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间等相关指标,同时观察患者的治疗效果和不良反应发生情况。经过手术治疗后,所有患者的结石均已取出。治疗组手术时间长于对照组,治疗组的术中出血量、术后住院时间、术后疼痛时间、不良反应发生率均低于对照组,两组数据对比差异具有统计学意义(P0.05)。腹腔镜联合胆道镜胆总管探查术治疗胆管结石疗效显著,并发症少,缩短了患者住院时间,减轻了患者的痛苦。     

腹腔镜胆总管探查联合术中胆道镜治疗复发性胆总管结石

目的:观察腹腔镜胆总管探查联合术中胆道镜治疗复发性胆总管结石的临床疗效。方法:选取我院2015年10月～2017年10月收治的116例复发性胆总管结石患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组58例。对照组予内镜下乳头球囊扩张术治疗,观察组予腹腔镜胆总管探查联合术中胆道镜治疗。比较两组手术时间、术后肛门排气时间、住院时间、血清淀粉酶、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数等临床指标差异,并发症发生率及复发率。结果:两组手术时间、术后CRP及白细胞计数比较,均无显著性差异,P0.05;观察组术后肛门排气时间、血清淀粉酶水平、住院时间均明显低于对照组,P0.05。观察组术后并发症发生率明显低于对照组,P0.05;随访半年,观察组复发率明显低于对照组,P0.05。结论:复发性胆总管结石予腹腔镜胆总管探查联合术中胆道镜治疗综合疗效更佳,术后并发症少,复发率低,临床价值显著。     

胆总管结石2种手术方式临床效果比较

目的比较腹腔镜及胆道镜下胆囊切除术联合胆总管切开探查取石术与传统开腹胆囊切除联合胆总管切开探查取石术治疗胆总管结石的临床效果。方法将62例胆总管结石患者根据纳入时间不同分为2组。对照组(n=31)实施传统开腹胆囊切除术联合胆总管切开探查取石术治疗;研究组(n=31)行腹腔镜、胆道镜胆囊切除术联合胆总管切开探查取石术治疗。比较2组患者术后并发症发生率、住院时间、术后胃肠道功能恢复时间、结石取净率以及护理前后生活质量变化。结果研究组术后并发症发生率显著低于对照组,住院时间、术后胃肠道功能恢复时间均显著短于对照组(P 0.05);研究组结石取净率与对照组比较差异无统计学意义(P 0.05);术后,2组生活质量评分显著高于术前,且研究组评分显著高于对照组(P 0.05)。结论腹腔镜、胆道镜胆囊切除术联合胆总管切开探查取石术治疗胆总管结石的临床效果优于传统开腹胆囊切除术联合胆总管切开探查取石术,可减少并发症的发生,提高术后结石取净率以及生活质量。     

三镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效观察

目的观察三镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法选取2018年3月～2019年2月本院收治的70例胆囊结石合并胆总管结石患者作为研究对象,根据随机数表法将其分为观察组与对照组各35例。对照组行腹腔镜胆囊切除术,观察组则行腹腔镜联合纤维胆道镜及十二指肠镜手术,对比两组患者临床指标以及并发症的发生情况。结果观察组手术时间、术中出血量较对照组少,患者术后通气时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);比较两组并发症发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论三镜联合治疗对胆囊结石合并胆总管结石患者机体损伤小,并发症少,利于患者恢复。     

腹腔镜联合胆道探查术治疗胆囊结石伴胆总管结石的临床观察

目的分析腹腔镜联合胆道探查术治疗胆囊结石伴胆总管结石的临床疗效。方法选取2013年10月～2018年12月于我院接受治疗的胆囊结石伴胆总管结石患者110例,按随机数字表法分为对照组和观察组各55例。对照组采用传统开腹手术治疗,观察组实施腹腔镜联合胆道探查术治疗。比较两组手术情况、手术前后胃肠道生活质量评分及并发症发生率。结果观察组切口大小小于对照组,手术时间、术中出血量、肠鸣音恢复时间、住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后胃肠道生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率为5.45%,低于对照组的18.18%,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜联合胆道探查术在治疗胆囊结石伴胆总管结石中有助于降低手术对患者造成的创伤,术后恢复效果好,并发症少,安全性高,值得推广应用。     

开腹与腹腔镜胆道探查取石的临床疗效比较

目的探讨开腹与腹腔镜胆道探查取石的临床疗效。方法选取胆总管结石患者156例,数字随机分为观察组和对照组各78例。对照组给予传统开腹手术联合胆总管切开探查取石术治疗,观察组给予腹腔镜胆囊切除术联合胆总管切开探查取石术治疗。对两组术中出血量、手术时间、术后胃肠功能恢复时间、术后住院时间以及并发症发生情况进行观察。结果观察组患者术中出血量显著少于对照组(t=31.042,P<0.05),观察组手术时间明显长于对照组(t=9.266,P<0.05),观察组术后胃肠功能恢复时间及术后住院时间均显著短于对照组(t=42.967,t=14.893,P<0.05),观察组并发症发生率为8.97%,明显低于对照组的38.46%(χ2=18.743,P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术联合胆总管切开探查取石术治疗胆总管结石创伤小,患者恢复快,并发症少,是安全有效的,值得推广与使用。     

腹腔镜联合胆道镜在胆囊结石合并胆总管结石治疗中的应用

目的观察腹腔镜联合胆道镜手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法回顾性分析我院收治的85例胆囊结石合并胆总管结石的临床资料,根据手术方式不同将其分为观察组(41例)和对照组(44例),观察组采用腹腔镜联合胆道镜进行手术治疗,对照组采用传统开腹方法进行手术治疗,观察比较两组手术相关参数及术后并发症。结果观察组手术时间长于对照组,术中出血量、术后镇痛药物使用次数少于对照组,术后胃肠功能恢复时间及住院时间短于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。观察组术后发生胆漏3例、营养障碍2例、肺部感染2例,术后并发症发生率17.1%;对照组术后发生营养障碍9例、切口感染7例、肺部感染4例、胆漏2例、术后出血2例,术后并发症发生率54.5%。观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜手术治疗胆囊结石合并胆总管结石与传统开腹手术相比具有创伤小、术后并发症发生率低及术后恢复快等优点。     

腹腔镜联合内镜治疗胆囊结石合并胆总管结石效果观察

比较腹腔镜联合内镜与开腹胆总管探查T管引流术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。选取124例胆囊结石合并胆总管结石住院患者,随机分为观察组和对照组,给予不同的手术方式,比较两组手术时间、术中出血量、病情恢复情况及术后并发症。观察组术中出血量、病情恢复时间及胆漏、切口感染、结石复发发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。腹腔镜联合内镜治疗胆囊结石合并胆总管结石安全性高、创伤小、恢复时间短、并发症少、结石复发率低,值得推广应用。     

腹腔镜与胆道镜联合取石术治疗肝内胆管结石的疗效观察

目的探讨腹腔镜与胆道镜联合取石术治疗肝内外胆管结石的临床效果。方法选择32例腹腔镜联合胆道镜治疗的肝内胆管结石患者纳入观察组,随机选取同期采用开腹手术治疗的32例肝内胆管结石患者纳入对照组,比较两组患者围手术期指标及术后并发症情况。结果观察组患者手术时间长于对照组(P<0.05),但术中出血量、术后排气时间及住院时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为9.38%,对照组并发症发生率为31.25%,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论腹腔镜与胆道镜联合取石术治疗肝内胆管结石具有疗效确切、创伤小、恢复快、安全可靠的优点。     

腹腔镜联合胆道镜与开腹治疗胆囊、胆总管结石的疗效比较

目的比较腹腔镜联合胆道镜与开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果。方法选取胆囊结石合并胆总管结石患者74例。采用随机数字表法分为2组,对照组(n=37)行开腹手术治疗,研究组(n=37)行腹腔镜联合胆道镜微创治疗。比较2组术中指标(术中出血量、术中补液量、手术时间)及术后相关指标(术后VAS疼痛评分、肛门排气时间、胃肠功能恢复时间、住院时间、恢复正常生活时间)、术后并发症发生率、结石复发率。结果研究组术中出血量、术中补液量均显著低于对照组(P 0. 05),2组手术时间比较无显著差异(P 0. 05)。研究组术后VAS评分显著低于对照组(P 0. 05),肛门排气时间、胃肠功能恢复时间、住院时间、恢复正常生活时间均显著短于对照组(P 0. 05)。研究组术后并发症发生率显著低于对照组(P 0. 05)。随访10个月,2组结石复发率比较无显著差异(P 0. 05)。结论与开腹手术相比,腹腔镜联合胆道镜微创治疗胆囊结石合并胆总管结石的术中出血量及补液量更少,术后疼痛程度更轻,并发症更少,有利于患者术后恢复。     

腹腔镜和胆道镜联合治疗胆囊合并胆总管结石35例临床观察

目的观察腹腔镜与胆道镜联合手术治疗胆囊合并胆总管结石的方法与临床效果。方法选取我院普外科2016年1月～2017年6月收治的胆囊合并胆总管结石患者78例,随机分成腔镜组35例和对照组43例。对照组行开腹手术治疗,腔镜组行腹腔镜联合胆道镜手术治疗。对比两组患者的手术相关指标、血清炎性指标及术后患者发生并发症的情况。结果治疗后,腔镜组患者术中出血量、术后平均住院时间、术后24h VAS评分及术后首次排气时间等各项手术指标均明显地优于对照组,但手术时间明显多于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术前,两组患者血清IL-6和hs-CRP水平比较,无显著性差异(P0.05);术后1d,两组患者血清IL-6和hs-CRP水平均低于术前,且腔镜组明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。腔镜组术后并发症发生率略低于对照组,但两组比较,无显著性差异(P0.05)。结论对胆囊合并胆总管结石患者采用腹腔镜联合胆道镜治疗,临床治疗效果优于开腹手术,具有创伤小,术后恢复快,炎症反应少等优势,值得临床推广应用。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆道结石的临床效果分析

选取2014年4月~2016年4月我院收治的80例胆道结石患者,随机分为对照组和观察组各40例。对照组给予传统开腹手术治疗;观察组给予腹腔镜与胆道镜联合术治疗。观察对比两组术中、术后相关指标。与对照组比较,观察手术出血量显著较少,观察组手术时间、术后首次排气时间与住院天数均显著较短,观察组术后并发症发生率显著较低,差异存在统计学意义(P0.05)。腹腔镜联合胆道镜治疗胆道结石具有操作简单、微创、术后恢复快、并发症发生率低等优点,值得进一步推广。     

腹腔镜与纤维胆道镜联合应用治疗胆囊并胆总管结石的临床效果

目的探讨腹腔镜与纤维胆道镜联合应用治疗胆囊并胆总管结石的临床效果。方法随机选取2017年8月～2018年10月我院收治的胆囊并胆总管结石患者72例,根据手术治疗方式的不同将其均分成观察组和对照组各36例。观察组患者行腹腔镜与纤维胆道镜联合手术治疗,对照组患者则实施传统开腹手术治疗。对两组患者手术效果进行评价。结果观察组手术用时、术中出血量、术后排气时间、术后肠鸣音恢复时间、住院时间、术后结石残余率以及术后并发症发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术前血清各炎性指标比较无统计学意义(P>0.05),两组术后1d各指标均呈上升趋势,但观察组上升幅度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜与纤维胆道镜联合应用治疗胆囊并胆总管结石的疗效确切,安全性高,值得推广。