全身麻醉联合硬膜外麻醉在直肠癌根治术麻醉效果观察

目的 分析全身麻醉和硬膜外麻醉联合应用于直肠癌根治术患者中的麻醉效果.方法 选取2019年6月至2021年6月本院进行直肠癌根治术患者80例资料,随机分两组,对照组40例采取全身麻醉的方式,研究组40例采取身麻醉和硬膜外麻醉联合的方式,观察两组麻醉效果、不良反应情况.结果 研究组患者苏醒的时间、拔管的时间比对照组短,且...     

全身麻醉复合硬膜外麻醉在腹腔镜直肠癌切除术中的临床分析

探讨全身麻醉(全麻)复合硬膜外麻醉用于腹腔镜直肠癌切除术的效果与优势。收集接受腹腔镜直肠癌切除术的ASAⅠ~Ⅱ级患者62例,随机分为观察组与对照组,观察组于全麻复合硬膜外麻醉下手术,对照组则在单纯全麻下手术,比较两组的麻醉质量。观察组的MAP及HR稳定性明显优于对照组(P0.05);观察组的睁眼时间、正确回答问题时间、拔管时间均较对照组显著缩短(P0.05);观察组苏醒期烦躁发生率为0.0%,显著低于对照组的25.8%(P0.05)。在腹腔镜直肠癌切除术中应用全麻复合硬膜外麻醉相比于单纯全麻能够更好地维持患者的生命体征平稳,患者的苏醒质量更好,值得推广应用。     

单纯全身麻醉与硬膜外阻滞复合全身麻醉在乳腺癌手术中的麻醉效果对比

目的探讨单纯全麻与复合全麻在乳腺癌手术过程中的麻醉效果。方法选2009年9月～2011年9月我院手术治疗的乳腺癌患者100例,随机分为试验组和对照组各50例。对照组予以单纯全麻,试验组予以硬膜外复合全麻。分别记录两组麻醉过程中各项生理指标(心率和血压等)。结果手术前试验组与对照组比对,无统计学差异(P>0.05);经诱导试验组,插管、切皮、拔管收缩压、拔管舒张压分别与对照组比对,具有明显差异(P<0.05)。结论硬膜外阻滞全麻在乳腺癌手术治疗期间安全有效,麻醉术后恢复快,效果恰到好处。     

全身麻醉联合硬膜外阻滞麻醉应用于宫颈癌手术的效果

目的 分析全身麻醉联合硬膜外阻滞麻醉应用于宫颈癌手术的效果。方法 选取2017年1月至2020年12月南阳市中心医院收治的宫颈癌手术患者88例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组44例。对照组采用全身静脉麻醉,研究组在对照组的基础上采用硬膜外阻滞麻醉。比较两组麻醉相关指标、应激反应[血糖(GLU)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、皮质醇(Cor)]、免疫功能[T淋巴细胞亚群(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺)]及并发症发生率。结果 与对照组比较,研究组麻醉后清醒时间、语言恢复时间、术后拔管时间较短(P<0.05)。与对照组比较,切皮时、术后10 min研究组Cor、GLU、AngⅡ水平较低(P<0.05)。与麻醉诱导前比较,手术完成时、术后1 d、术后3 d两组CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺水平较低(P<0.05)。与对照组比较,手术完成时、术后1 d、术后3 d研究组CD3⁺、CD4⁺、C...     

连续硬膜外复合全身麻醉用于腔镜手术的临床分析

目的 探究连续硬膜外复合全身麻醉用于腔镜手术的临床效果。方法 选取2020年3月至2022年3月我院收治的60例腹腔镜手术患者,随机分为观察组和对照组各30例。对照组采用单纯全身麻醉,观察组采用连续硬膜外复合全身麻醉。评估两组麻醉优良率、血流动力学、麻醉效果。结果 观察组麻醉优良率为93.33%,显著高于对照组的73.33%(P<0.05);气腹前两组血压、心率（HR）、平均动脉压（MAP）均无明显差异（P>0.05）,气腹1 h、2 h、3 h、手术结束时两组血压、HR、MAP均有所上升,但观察组低于对照组（P<0.05）;观察组完全清醒时间、拔管时间均短于对照组（P<0.05）。结论 连续硬膜外复合全身麻醉用于腔镜手术可有效减少全麻药的用量,麻醉过程更平稳,缩短完全清醒及气管拔管时间,清醒后硬膜外有持续的镇痛效果,减少清醒期的躁动,提高患者的舒适度。     

食道癌手术中全身麻醉复合罗哌卡因硬膜外阻滞的麻醉效果观察

目的将全麻复合罗哌卡因硬膜外阻滞用于食道癌手术中,对其麻醉效果进行评价。方法选取2015年3月～2018年6月我院收治的食道癌手术患者73例,按麻醉方式不同分为观察组37例和对照组36例。对照组行全麻,观察组行全麻复合罗哌卡因硬膜外阻滞,对两组麻醉效果进行评价。结果两组麻醉前HR水平比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组插管后、术后24h、拔管后HR水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组麻醉前MAP水平比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组插管后、术后24h、拔管后各时段MAP水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组丙泊酚、维库溴铵用量显著少于对照组,VAS评分显著低于对照组,拔管时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组肺部感染率、躁动率分别为2.70%、2.70%,低于对照组的13.89%、16.67%,差异有统计学意义(P0.05)。结论对食道癌患者应用全麻复合罗哌卡因硬膜外阻滞的麻醉效果较好,可缩短术后苏醒时间,镇痛效果显著,不良反应较少,值得应用。     

全身麻醉复合罗哌卡因硬膜外阻滞麻醉在食道癌手术中的应用

选取80例患者并均分为对照组与观察组,分别给予单纯静脉麻醉和静脉麻醉与硬膜外阻滞麻醉联用方案．对两组患者在术中应用麻醉药物情况、术后镇痛、清醒时间和并发症发生率进行比较。对照组维库溴铵和丙泊酚给药量比观察组要多、术后清醒时间以及并发症发生几率均显著高于观察组,组间差异显著具有统计学意义。在食道癌手术患者麻醉术式中,相比于单纯静脉麻醉,全麻复合硬膜外阻滞麻醉效果更优,值得在临床上推广应用。     

单纯全身麻醉与全身麻醉复合硬脊膜外阻滞用于开胸手术的比较

目的观察全身麻醉复合硬脊膜外阻滞用于开胸手术的麻醉效果。方法将48例择期行开胸手术病人按随机数字表法分为2组,单纯全身麻醉组（GA组）和全身麻醉复合硬脊膜外阻滞组（GEA组）,每组24例。对2组病人术中血流动力学、全麻用药量、苏醒时间及术后镇痛效果进行比较弱。结果与GA组比较,GEA组血流动力学平稳、全麻用药量少、苏醒快、术后镇痛满意度高（均P〈0.05）。结论开胸手术时全身麻醉复合硬脊膜外阻滞优于单纯全身麻醉。     

全身麻醉与硬膜外麻醉在膝关节镜手术中应用比较

选择我院从2011年10月收治的需要进行膝关节镜手术的90例患者,将所有患者随机分为观察组和对照组各45例。观察组中患者采用全身麻醉,对照组患者采取硬膜外麻醉。对比观察两组患者的舒适度、下肢恢复时间、肌松满意度以及血流动力学变化。结果观察组患者舒适度以及肌松满意度明显高于对照组患者,两组之间的差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者的下肢恢复时间明显短于对照组,差异显著(P0.05)。两组患者的血流动力血变化没有统计学差异(P0.05)。对于需要进行膝关节手术的患者给予全身麻醉具有加速麻醉效果以及保证血流动力学稳定的效果,且麻醉的安全性比较高,能够有效降低患者恢复的时间,值得临床广泛运用。     

单纯全麻与全麻复合硬膜外麻醉在妇科腹腔镜手术中的麻醉效果比较

目的探讨单纯全麻与全麻复合硬膜外麻醉在妇科腹腔镜手术中的麻醉效果。方法选择进行腹腔镜手术(ASAⅠ~Ⅱ级)的妇科病人68例,根据患者采用的麻醉方式分为单纯全麻组(G组,32例)和全麻复合硬膜外麻醉组(EG组,36例),观察并记录两组患者麻醉前、麻醉期间及术后的心率、平均动脉压,麻醉后子宫松弛度及术后苏醒时间。结果 EG组麻醉前、麻醉期间及术后心率、平均动脉压波动较小(P0.05);EG组麻醉后子宫松弛度明显优于G组;EG组术后苏醒时间明显短于G组。结论全麻复合硬膜外麻醉在妇科腹腔镜手术中的麻醉效果良好,能较好地使子宫松弛,便于手术顺利进行,且术后患者易于清醒,可积极应用于妇科腹腔镜手术中。     

全麻联合硬膜外麻醉应用于老年腹部手术效果观察

目的 观察全麻联合硬膜外麻醉应用于老年腹部手术患者的临床效果.方法 2008-01-2009-12择期上腹部手术老年患者170例按照随机数字表法分两组各85例,分别进行单纯全麻及硬膜外阻滞加全麻联合.结果 硬膜外阻滞加全麻联合组异氟醚、芬太尼、维库溴铵、丙泊酚用量均少于单纯全麻组;自主呼吸、拔除气管插管、完全清醒也短于单纯全麻组(P＜0.05).结论 硬膜外阻滞复合全身麻是老年人上腹部手术理想的麻醉方法,但操作繁琐,低血压的发生率较高,需要加强管理.     

硬膜外阻滞加静吸复合麻醉用于腹腔镜结肠癌根治术的临床观察

目的：探讨硬膜外阻滞加静吸复合联合麻醉用于腹腔镜结肠癌根治术麻醉期间血流动力学与PaO2的变化。方法：28例择期行腹腔镜结肠癌根治术的患者，随机分为硬膜外阻滞加静吸复合联合麻醉组（GE组）和单纯静吸复合全麻组（G组），每组14例。GE组于T7、8间隙硬膜外穿刺麻醉平面上达T4、下达T12后，全麻诱导气管插管，分别监测并记录人工气腹前和气腹后1、2、3h的MAP、ECG、HR、SpO2及PETCO2的情况，并同时于各时间点抽取血样进行血气分析；G组除无连硬外阻滞及需术中及时补充芬太尼外，余与GE组同。结果：于气腹后1、2、3h时G组MAP、HR均较气腹前升高（P〈0．05），GE组MAP较气腹前仅有轻微变化（P〉0．05），HR较气腹前降低（P〈0．05），面两组间比较，MAP、HR差异有显著性（P〈0．05）；气腹后1、2、3h PaCO2值与气腹前比两组差异均有显著性（P〈0．05）；而气腹后3hpH值低于正常值，与气腹前相比差异有显著性（P〈0．05）。结论：硬膜外阻滞加静吸复合麻醉可有效地应用于腹腔镜结肠癌根治术中。     

全麻与腰硬联合麻醉对腹部手术患者核心体温的影响

目的探析全麻与腰硬联合麻醉对腹部手术患者核心体温的影响。方法选择2012年11月~2013年11月来本院进行诊治的开腹手术患者100例,随机分为试验组与对照组,试验组采用腰硬联合麻醉,对照组采用全麻。监测患者麻醉前、麻醉后、半小时后、45 min、60 min、75 min和手术完成即刻体温,以及完全清醒状态寒战发生的时间、级别、发生率,进行比较。结果试验组麻醉后核心体温下降速度较缓,术前与术前体温存在差异。对照组核心体温在麻醉后40 min最低,10 min后术前与术后体温差异显著。寒战发生级别与发生率无显著性差异,对照组寒战持续时间小于试验组(P<0.05)。结论腰硬联合麻醉和全麻均使核心体温下降,但全麻下降时间更短,下降温度更大。     

腹腔镜结直肠癌手术中滴定靶控输注麻醉的临床应用价值分析

目的分析腹腔镜结直肠癌手术中滴定靶控输注麻醉的临床应用价值。方法选取我院2011年10月²013年10月收治的70例结直肠癌患者,按照患者麻醉方法将其分为研究组和对照组各35例。研究组行丙泊酚和瑞芬太尼双通道靶控输注麻醉,对照组行丙泊酚和瑞芬太尼泵入麻醉,比较两组麻醉效果。结果与麻醉前相比,研究组患者诱导成功后到停药时心率明显减缓(P<0.05);睁眼时患者心率明显快于麻醉前(P<0.05)。对照组患者麻醉前与麻醉过程中心率指标无显著差异(P>0.05)。研究组患者睁眼时心率指标明显高于对照组(P<0.05),其它时点无显著差异(P>0.05)。两组患者在各时点平均动脉压、脉搏血氧饱和度、脑电双频指标变化无显著差异(P>0.05);研究组患者术后恢复效果明显优于对照组(P<0.05),组间不良反应无显著差异(P>0.05)。结论对腹腔镜结直肠癌患者行丙泊酚和瑞芬太尼双通道靶控输注可以稳定患者血流动力,术后恢复快,麻醉方法较为安全。     

腰-硬联合麻醉复合全身麻醉在妇产科腹腔镜手术中的临床应用

目的探究腰-硬联合麻醉复合全身麻醉在妇产科腹腔镜手术中的临床效果。方法选取我院2014年7月~2015年9月收治的74例妇产科腹腔镜手术患者,将其随机分成观察组和对照组各37例。观察组实行腰硬联合麻醉,对照组给予全身麻醉,对比两组患者的不良反应、血流动力学指标、清醒时间和麻醉的效果。结果两组患者不良反应、清醒时间、麻醉的效果进行比较,差异均有统计学的意义(P<0.05)。结论妇科腹腔镜手术应用腰硬联合麻醉,临床效果较佳,值得临床方面应用和推广。     

全麻联合区域神经阻滞对结直肠癌腹腔镜手术患者应激反应及镇痛效果的影响

[目的]探讨全身麻醉联合区域神经阻滞对结直肠癌腹腔镜手术患者术后应激反应、炎症反应、镇痛效果的影响.[方法]90例结直肠癌患者随机分为三组,各30例,A组行单纯静脉麻醉,B组行全麻复合硬膜外阻滞,C组行全麻联合腹横肌平面阻滞,比较三组麻醉情况,三组切皮即刻(T0)、切皮后5 min(T1)、术毕(T2)各时点平均动脉压(MAP)、心率(HR),术中、术后皮质醇(Cor)及炎症因子[(白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)]水平,术后疼痛及并发症情况.[结果]三组住院时间、卧床时间为C组>B组>A组(P<0.05);B、C组丙泊酚与芬太尼用量少于A组(P<0.05),MAP、HR在T0~T2时间段增加幅度小于A组(P<0.05);C组术后Cor、IL-6、TNF-α较A、B组明显增加(P<0.05),术后6 h、12 h VAS评分均小于A、B组(P<0.05);C组并发症发生率为3.33%,明显低于A组23.33%和B组20.00%(P<0.05).[结论]全麻联合区域神经阻滞可明显减少结直肠癌腹腔镜手术患者应激反应、炎症反应及疼痛度,减少麻醉剂用量.     

全麻复合腰硬联合麻醉在髋关节置换术的应用分析

目的分析全麻复合腰硬联合麻醉在髋关节置换术的应用。方法选取2012年9月~2013年9月于我院接受髋关节置换术的120例患者,随机等分为A、B、C三组。A组给予采用全身麻醉,B组采用腰硬联合麻醉,C组采取全麻复合腰硬联合麻醉。对三组患者麻醉期间的生命体征、麻醉效果及不良反应发生率进行比较。结果 C组出现低血压、高血压人数明显少于A组、B组,经统计学分析,具有统计学差异(P<0.05);C组麻醉效果优良比例明显高于A、B组,经统计学分析,具有统计学差异(P<0.05);C组不良反应发生率明显低于A组、B组,经统计学分析,具有统计学差异(P<0.05)。结论全麻复合腰硬联合麻醉应用与髋关节置换术中,有利于控制患者生命体征,提高麻醉效果,降低不良反应发生率,值得临床上推广。     

硬膜外麻醉辅用咪唑安定和芬太尼的疗效观察

ASAⅠ～Ⅱ级择期硬膜外麻醉下行下腹部手术患者40例,随机分为两组各20例,两组患者硬膜外阻滞平面及效果满意后,于手术切皮前10min缓慢静注辅助用药。A组用芬太尼1.0μg/kg+咪达唑仑0.04mg/kg,B组用氟芬合剂1/2单位(氟哌利多2.5mg,芬太尼0.05mg)。观察记录给药后不同时段两组患者血压、心率、SpO2、改良警觉/镇静观察评分法(OAA/S)评分及牵拉反应情况。结果两组患者术中血压、心率、血氧饱和度同术前相比差异无统计学意义(P>0.05),用药后5、15、30、60min的OAA/S评分B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组间比较在术中对抗牵拉反应的差异无统计学意义(P>0.05)。     

全麻和硬膜外麻醉在妇科手术中的应用比较分析

目的对全麻和硬膜外麻醉在妇科手术中的应用进行比较分析。方法随机抽取2010年12月～2011年12月期间进行妇科腹腔镜手术的患者120例,在患者了解并且同意的基础上将患者随机分为两组,全麻组和硬膜外麻组各有60例。其中对全麻组中的患者进行气管插管全身麻醉处理,而对硬膜外麻组中的患者进行硬膜外麻醉处理。对两组患者不同时间段的DBP、HR以及SBP等数值进行记录,并且进行比较分析。结果相对于麻醉前,两组患者的SpO2值均降低,但硬膜外麻组中患者的SpO2值更低,差异有统计学意义(P<0.05)。相对于硬膜外麻组,全麻组中的患者的术后不良反应的情况更为良好,P<0.05。结论在进行腹腔镜下的妇科手术治疗时,采取气管插管全身麻醉,使得手术治疗较为安全,相关并发症较少,有一定的剂及临床意义。