贵州省妇幼保健机构卫生资源配置及服务利用分析

目的:探讨贵州省妇幼保健机构卫生资源配置与服务利用情况以及存在的问题,为妇幼保健事业进一步发展提供科学的依据。方法:采用统计描述、对比分析法、相关分析法等方法分析贵州省妇幼保健机构卫生资源配置的状况、服务利用效率、孕产妇和儿童死亡率等情况。结果:贵州省妇幼保健机构平均每院卫生技术人员数增长较快、平均每院床位数增长较慢;诊疗人次、门诊人次、入院人次和出院人次为正增长,病床周转次数、病床工作日、病床使用率及平均住院日出现了一定程度的负增长;婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率和孕产妇死亡率均不同程度地高于全国平均水平。结论:贵州省妇幼保健机构卫生资源应向基层卫生机构倾斜,需进一步提升妇幼保健服务利用效率,加强人才培养、提升基层机构综合服务能力。     

云南省2011年乡镇卫生院卫生资源和服务现状分析

[目的]分析云南省2011年乡镇卫生院卫生资源和医疗服务现状,为进一步优化乡镇卫生院卫生资源配置提供依据。[方法]通过查询云南省卫生统计年鉴和国家卫生统计年鉴收集相关数据,与全国平均水平进行比较分析。[结果]2011年全省乡镇卫生院机构数为1386个,其中执业(助理)医师10,626人,注册护士6362人,全省每千农业人口乡镇卫生院人员数0.69人;全省每千农业人口乡镇卫生院床位数0.93;98.76%万元以上的设备是50万元以下的设备,全省乡镇卫生院病床使用率为54.64%,平均住院日为5.71天。[结论]2011年,云南省乡镇卫生院存在卫生资源不足和浪费并存现象,每千农业人口乡镇卫生院人员数、每千农业人口乡镇卫生院床位数、病床使用率均低于同期西部地区和全国平均水平,云南省应加强乡镇卫生院人才队伍、卫生设施建设,充分利用现有卫生资源,提高乡镇卫生院医疗服务质量。     

2012-2020年广西乡镇卫生院卫生资源配置效率评价:基于DEA和SFA方法

[目的]分析广西乡镇卫生院卫生资源配置效率,为资源优化配置提供科学依据。[方法]采用数据包络分析(DEA)和随机前沿方法(SFA)分析2012-2020年广西乡镇卫生院卫生资源配置的技术效率和成本效率。[结果]2020年广西乡镇卫生院总体综合效率为0.898,仅4个市乡镇卫生院DEA有效,7个市DEA无效且存在不同程度的投入冗余与产出不足。2012-2020年广西乡镇卫生院平均全要素生产率指数为0.949,呈负增长态势,年均下降5.1%,各市均呈不同程度下降;卫生资源配置成本效率亦呈逐年下滑趋势,其中床位数、卫生技术人员数、诊疗人次和病床使用率对其有正向影响,卫生机构数有负向影响。[结论]广西乡镇卫生院资源配置效率不高,应有针对性地采取对策增加资源投入,并通过优化人力资源结构、促进医疗服务创新等措施合理配置并充分利用资源。     

云南省基层医疗卫生机构现状分析

[目的]了解云南省2010-2015年基层医疗卫生机构数、卫生技术人员数、床位数、万元以上设备台数、诊疗人次及出院人数动态变化,发现存在的问题,为卫生行政部门制定相关制度提供依据。[方法]通过查阅2010-2015年云南省卫生统计资料,对基层医疗卫生机构的机构数、卫生技术人员数、床位数、万元以上设备台数、诊疗人次及出院人数进行数据分析。[结果]2010-2015年云南省基层医疗卫生机构数年均增长率0.30%,卫生技术人员数年均增长率5.34%,床位数年均增长率5.05%,万元以上设备台数年均增长率为9.93%,诊疗人次年均增长率3.05%,出院人数年均增长率1.96%;但是这六个指标占全省相应指标比例却逐年下降,年均增长率分别为-0.80%、-4.03%、-3.29%、-4.75%、-2.17%和-6.56%,均呈负增长状态。[结论]1云南省基层医疗卫生机构卫生资源配置现状不合理;2云南省基层医疗卫生机构医疗服务能力逐渐减弱。政府应积极推进基层医疗卫生机构的建设,优化卫生资源配置;加强健康教育,提高居民健康素养,合理引导居民就医理念;提高基层医疗卫生机构诊疗能力,更好推进分级诊疗。     

贵州省少数民族地区卫生资源配置及服务利用差异性分析

目的:分析贵州省少数民族地区卫生资源配置及服务利用差异性,为促进民族地区卫生事业发展提供科学依据。方法:运用描述性分析法、对比分析法和相关分析法对贵州省少数民族地区、非民族地区和全省卫生资源的差异性进行分析。结果:每千人口卫生机构黔西南州低于全省平均水平。每千人口床位数、卫生技术人员、执业(助理)医师和注册护士黔西南州和黔南州低于非民族地区和全省平均水平。少数民族地区人均医疗卫生预算支出、平均住院日年均增长率高于非民族地区和全省平均水平。病床使用率黔西南州和黔南州低于非民族地区和全省平均水平。结论:加强少数民族地区卫生人力资源的培养;少数民族地区医疗卫生支出增长需与经济增长相适应;少数民族地区需进一步提升医疗服务利用效率。     

广西乡镇卫生院卫生资源发展及服务利用与全国的对比分析

[目的]对2013-2017年广西乡镇卫生院卫生资源发展及卫生服务利用情况与全国进行对比分析,为促进广西乡镇卫生院健康快速发展提供参考依据。[方法]运用Excel 2010对广西乡镇卫生院数量、床位、卫生人员、医疗服务及病床使用等指标进行描述性统计分析,并与全国进行对比。[结果] 2013-2017年,广西与全国乡镇卫生院数量均呈负增长,全国的下降速度比广西快,但广西乡镇卫生院数量占总卫生机构数比重的下降速度比全国快; 2017年广西每千农村人口乡镇卫生院床位数为1. 56张,远高于全国的1. 35张。2013-2017年广西乡镇卫生院卫生技术人员数、执业(助理)医师数、注册护士数的年均增长速度分别为3. 96%、1. 39%、6. 99%,而全国分别为2. 49%、1. 80%、5. 99%;卫生人员学历以中专及中技为主,其次是大专学历,2017年拥有中专、中技及大专学历的人员占85. 16%。广西乡镇卫生院诊疗人次数、入院人数、病床周转次数、病床使用率年均增长速度均低于全国平均水平,并且除了诊疗人次数呈增长趋势外,其他方面均处于负增长。[结论]广西乡镇卫生院硬件卫生资源发展整体上优于全国平均水平,但与乡镇人口的需求相比仍存在很大差距;卫生人才构成失衡,卫生人力整体素质不高;乡镇卫生资源没有得到充分利用,卫生服务效率有待提高。     

基本药物制度对乡镇卫生院医疗服务提供影响的研究

目的:研究基本药物制度实施前后,山东省某市乡镇卫生院业务量相关指标变化情况。方法:通过关键指标匹配法选取与试点卫生院相似的卫生院作为对照,利用倍差法,研究乡镇卫生院年门诊人次、年出院人次、年占用床位数、平均住院日和年化验人次数等的变化情况。结果:利用倍差法分析后发现,处理组乡镇卫生院门诊人次数下降1 902人次,出院人次数下降701.71人次;化验人次数增加1 380.86人次,卫生技术人员年均担负出院人次下降26.36人次。结论:在基本药物制度影响下,乡镇卫生院的医疗服务量及住院服务服务量均有所下降,建议采取加大财政补偿力度、制定合理的激励方案和完善基本药物采购配送,来调度医务人员基本医疗服务积极性,提升乡镇卫生院基本医疗服务能力。     

高质量发展视角下四川省社会办医发展状况分析

目的分析四川省社会办医发展状况,为社会办医高质量发展提供科学的依据。方法采用描述性统计分析法和对比分析法评价四川省社会办医发展状况。结果四川省社会办医医院数从2015年的406家增长到了2019年的621家,其中专科医院数从2015年的82家增长到了2019年的195家。2015—2019年间,四川省社会办医增加了30 502张床位,其中专科医院床位数年均增长率超过了30%。社会办医卫生技术人员占人员数比例为50%左右,社会办医注册护士年均增长率为13.62%,2019年社会办医医护比为1∶1.09。社会办医诊疗人次占总诊疗人次的10%左右,入院人次占总入院人次的11%左右。四川省社会办医病床使用率在73%～80%之间,政府办医病床使用率在98%～101%之间。四川省社会办医平均住院日在10.2～11.2 d之间,政府办医平均住院日在10.3～10.7 d之间。结论社会办医以专科医院增长为主,要明确社会办医功能定位。社会办医卫生技术人员占比较低,督促社会办医完善人才梯队。社会办医卫生服务质量和利用率较低,要创新社会办医监管机制。     

分级诊疗制度下我国基层医疗卫生机构发展现状分析

目的了解分级诊疗制度实施后,我国基层医疗卫生机构的发展情况,为进一步完善分级诊疗制度建设提供参考依据。方法通过查阅相关文献和2014—2018年中国卫生和计划生育统计年鉴数据,运用描述性分析和统计学方法对我国基层医疗卫生机构医疗服务能力现状进行分析,计量资料间比较使用独立样本t检验。结果我国基层医疗卫生机构数量的年均增长率为0.45%,其中社区卫生服务中心和乡镇卫生院的床位数、卫生技术人员数、万元以上设备台数、诊疗人数以及入院人数均呈增长趋势,床位使用率呈下降趋势。乡镇卫生院的医疗服务能力与社区卫生服务中心相比,在床位、卫生技术人员和卫生设施的资源配置方面的差异均有统计学意义(P0.05)。结果表明,社区卫生服务中心在医疗卫生资源的配置均高于乡镇卫生院。结论分级诊疗制度全面实施以来,我国基层医疗卫生机构自身的服务能力整体提升,但医疗服务的效益没有显著改善,居民就医观念仍缺乏有效引导。     

分级诊疗制度下北京市某区基层医疗卫生机构发展现状分析

目的：探究北京市某区分级诊疗制度运行状况,为政府完善和优化分级诊疗制度提供参考。方法：收集2015—2019年北京市某区基层医疗卫生机构卫生资源配置指标和医疗服务指标相关数据,采用Excel对数据进行整理及描述性分析。结果：5年间,基层医疗卫生机构数量总体呈逐年上升趋势,房屋面积也有了较大幅度的提升,万元以上设备台数逐年增长,年均增长率达20.41%。卫生技术人员数量明显增长,医护比有所升高,每千人口基层医疗机构床位数下降明显。病床使用率总体呈下降趋势,由2015年的96.19%下降至2019年的68.12%。基层医疗卫生机构诊疗人次数年均增长率达11.89%,2019年基层医疗卫生机构医师日负担诊疗量是2015年的1.26倍。结论：基层医疗卫生机构基础设施建设向好,居民的满意度提升,但门诊和住院技术力量分配不均衡,人员结构急需调整,在疾病康复、护理服务等功能上没有完全实现国家规定目标。     

2000-2011年云南省西双版纳州各级医院卫生服务提供状况分析

[目的]分析西双版纳州各级医院的卫生服务量、医师工作量、工作效率等,为西双版纳州医疗资源配备提供依据。[方法]分析各级医院卫生服务量,计算医师工作量及工作效率。[结果]乡镇卫生院/社区卫生服务中心的门急诊人次逐渐增多,县级医院的住院人次明显增多;州级医院至2011年医师人均工作量与全国平均水平持平,县级医院医师人均工作量高于全国平均水平;州级医院平均住院日数、病床使用率均高于全国综合性医院平均水平,州级医院2010年、2011年病床使用率已达超饱和状况,县级医院平均住院日低于全国水平,但病床使用率高于全国平均水平,乡镇卫生院平均住院日高于全国平均水平,病床使用率低于云南省平均水平。[结论]应加大各级医院的人员投入,加强各级医院的日常管理。     

新医改前后乡镇卫生院医疗服务效率分析

目的研究新医改前后乡镇卫生院医疗服务效率的变化,为政府决策提供参考依据。方法收集2005—2015年浙江省乡镇卫生院相关的数据,采用传统效率指标和数据包络分析法,计算分析其医疗服务效率的变化。结果乡镇卫生院平均职工人数和床位数有较大增长;人均年诊疗人次大幅增加,但年出院人次明显下降;病床使用率有提高,但平均住院日延长;数据包络分析相对效率均较高,但有明显波动,2006—2007年和2010—2011年均为低谷,2009年和2015年为高峰;除2005年、2009年和2015年为规模报酬不变外,其余年份均呈规模报酬递增。结论乡镇卫生院医疗服务效率总体较高;乡镇卫生院建设得到加强,但相对于群众医疗需求增长,仍需加大投入,加强建设;乡镇卫生院住院服务受到影响。     

云南省2011年卫生资源现状分析

[目的]分析2011年云南省卫生资源现状,为进一步优化卫生资源配置提供依据。[方法]整理2011年云南省卫生资源数据,与2007年数据进行比较。[结果]2011年各类医疗卫生机构数为23,248个,全省卫生技术人员215,335人;每千人口卫生技术人员数、医师数、护士数分别为3.26人、1.40人、1.13人;每千人口医院和卫生院床位数、每千农业人口乡镇卫生院床位数分别为3.51张、0.93张;2011年全省医疗卫生机构"万元以上设备"有82,920台,与2007年相比,均有不同程度的提高。[结论]云南省各类卫生资源总量、卫生技术人员、卫生机构床位数总量明显提高,但仍相对不足,建议加强各类卫生技术人员的培养,加强云南省各类卫生技术人员队伍的建设。同时提高基层医疗服务质量,缓解基层卫生资源利用不足、城市医院资源紧张的局面。     

分级诊疗制度下乡镇卫生院医疗服务承载力分析

目的:对2007年以来我国乡镇卫生院资源配置及服务情况进行分析,并对未来几年的情况进行预测,以分析分级诊疗制度下乡镇卫生院的医疗服务承载能力,为推进分级诊疗制度提供参考。方法:利用2007—2016年我国卫生和计划生育事业发展统计公报数据,采用描述性分析方法描述近年来乡镇卫生院卫生资源及医疗服务状况,采用指数平滑法构建时间序列模型,对2017—2020年状况进行预测。结果:从资源配置角度来看,到2012年,我国乡镇卫生院已实现每千人口床位数1.2张这一目标,但每千农村人口乡镇卫生院人员数自2015年开始出现较大幅度下滑,距离每千常住人口基层医疗卫生机构人员数3.5人这一目标差距在2人以上。对2017—2020年预测可知,未来几年这一指标略呈上升态势,但变化甚微。从医疗服务角度来看,卫生院诊疗人次在全国总诊疗人次中所占的比重自2010年以来基本呈逐年下降趋势,对2017—2020年乡镇卫生院诊疗人次占比情况进行预测,预测值分别为12.87%、12.21%、11.59%和11.00%;乡镇卫生院入院人数在全国入院总人数中所占的比重呈逐年下降趋势,且降幅明显,对2017—2020年卫生院入院占比情况进行预测,其预测值分别为16.22%、15.82%、15.59%和15.57%。结论:乡镇卫生院人力资源配备不足且队伍不稳,医疗服务萎缩,恐无力承担分级诊疗赋予的重任。解决人力资源配不足、提升卫生院自身服务能力是推进分级诊疗制度的重要环节。     

1988～1997年中国医院床位利用情况分析

对1988～1997年中国医院床位利用情况进行了统计分析,结果是:病床使用率呈下降趋势,病床周转次数减少,出院者平均住院日缩短;级别高的医院,病床使用率较高,病床周转次数较少,出院者平均住院日较长。应采取如下对策:(1)严格控制医院床位数的增长;(2)使医疗费用上涨速度接近于物价指数的上涨;(3)发展社区卫生服务;(4)提高卫生技术人员素质,是提高医院医疗服务效率的关键;(5)加强与完善医院管理,继续缩短出院者平均住院日。     

九五期间湖北省乡镇卫生院卫生资源利用状况分析

目的 了解“九五”期间湖北省乡镇卫生院卫生资源利用状况，为更好地促进农村卫生资源的合理利用提供基础资料。方法 收集1990年和1996～2000年的《湖北卫生统计》、《湖北年鉴》，用SPSS软件进行统计分析。结果 “九五”期间湖北省乡镇卫生院人力资源和固定资产不断增加，但业务工作量却逐年下降。每年卫生院平均门诊诊疗、出院人数平均下降速度分别为4．42％和4．09％。卫生技术人员门诊工作及住院工作效率也呈下降趋势，2000年卫技人员人均年门诊诊疗人次数及年住院床日数和年出院人数较1996年分别减少了27．54％、30．22％和26．36％。每年病床使用率在30％左右，病床周转次数约20次，且有下降趋势。讨论 “九五”期间湖北省乡镇卫生院卫生资源投入增加，但是利用率下降。建议应推行和完善乡村“一体化”管理，有效利用卫生资源，深化卫生院改革和内部管理；重视和提高农村卫生人员的素质和水平；发展和完善农村合作医疗保健制度。     

河南省乡镇卫生院卫生资源利用效率分析：基于DEA方法

目的:分析和探讨河南省乡镇卫生院的投入-产出效率,为乡镇卫生院优化卫生资源利用提供依据。方法:选取技术人员数、床位数为投入指标,诊疗人次、病床使用率为产出指标,运用DEA方法分析2000—2012年乡镇卫生院的卫生资源利用效率。结果:研究数据显示,2013年中76.9%的年份卫生资源配置无效,这种无效是规模效率和技术效率不足共同作用的结果,13个单位年的效率值未呈现逐年改进状态,而是上下波动毫无规律;卫生资源投入过剩与产能低下并存。结论:河南省乡镇卫生院卫生资源利用整体效率低下,政府和卫生院自身并未有一个科学的卫生资源配置和利用办法,而只是粗放式管理;因此,相关部门应当利用科学严谨的效率评价体系制定卫生资源利用方案;调整卫生资源配置结构,提高卫生资源利用效率。     

基于医疗资源与医疗服务对比的中医医院高质量发展研究

目的 了解2011年-2021年我国中医医院的医疗资源配置与医疗服务提供情况，并与同期全国医院相关指标比较，为促进中医医院高质量发展提供参考。方法 从《中国卫生健康统计年鉴》和《全国中医药统计摘编》提取2011年-2021年医疗资源、医疗服务、经济运行、医师工作效率相关指标数据，采用构成比、增长速度、年均增长率等指标进行描述性统计分析。结果 在医疗资源方面，我国中医医院的机构数、卫生技术人员数、平均开放病床数均逐年递增，且卫生技术人员数、平均开放病床数的年均增长率均高于全国医院。在医疗服务方面，除受新冠疫情影响的2020年和2021年外，2011年-2019年中医医院门急诊人次以及出院人数均呈持续增长趋势，门急诊人次年均增长率低于全国医院，出院人数增速明显高于全国医院，病床使用率降速低于全国医院且与全国医院差距逐步缩小，中医处方占门诊处方比例呈增长趋势。在经济运行方面，中医医院总收入、总支出均呈逐年增长趋势且年均增长率均略高于全国医院，各年份门诊患者和住院患者次均医药费用均低于全国医院。在医师工作效率方面，中医医院医师人均全年担负诊疗人次和住院床日均呈“先升后降”趋势，且各年份医师人均...     

吉林省基层医疗卫生机构卫生资源配置情况分析

目的分析2011~2015年吉林省基层医疗卫生机构卫生资源配置现状,发现当前存在的问题、不足,为建立系统完善、高效灵活的基层医疗卫生机构资源配置体系提供理论依据。方法采用普查的方法,对吉林省基层医疗卫生机构2011~2015年卫生资源配置现状展开调查,利用Excel2010进行数据二次处理,通过SPSS18.0软件进行统计分析。结果物力资源配置方面,各类基层医疗卫生机构数、平均床位数趋于平稳。平均万元以上设备数量中,社区卫生服务中心(站)和乡镇(街道)卫生院逐年增长;人力资源配置方面,社区卫生服务中心和乡镇(街道)卫生院及各类人员配置较多,增长明显;卫生经费配置方面,社区卫生服务中心(站)和乡镇(街道)卫生院财政补助和上级补助中最多且逐年增长,村卫生室上级补助增长明显。结论卫生资源配置情况2012年明显增长,2013年至2015年平稳增长。社区卫生服务中心(站)和乡镇(街道)卫生院在物力资源配置、人力资源配置、卫生经费配置方面明显优于其他基层医疗卫生机构。村卫生室卫生服务工作量大,卫生资源配置尚不能满足卫生服务需求。     

成渝泸地区2014-2018年卫生资源配置现状及服务利用分析

[目的]分析成渝泸地区卫生资源配置状况及服务利用情况,为推动成渝泸地区卫生事业发展提供科学的依据。[方法]采用描述性分析法和对比分析法评价成渝泸地区卫生资源配置状况及服务利用情况。[结果]2014-2018年,每千常住人口床位数重庆市从5.36张增加到了7.10张,成都市从7.49张增加到了8.77张,泸州市从5.33张增加到了7.36张。2018年重庆市、成都市和泸州市每千常住人口执业/助理医师分别为2.46人、3.77人和2.27人,注册护士分别为3.07人、4.80人和2.99人。2018年重庆市、成都市和泸州市住院病人手术人次分别为147.32万人次、118.36万人次和20.71万人次。2018年重庆市、成都市和泸州市病床使用率分别为82.20%、87.84%和88.72%,出院者平均住院日分别为9.39天、10.14天和9.52天。2018年重庆市、成都市和泸州市次均门诊费用分别为210.69元、356.86元和258.85元,人均住院费用分别为6260.40元、10?809.74元和8280.58元。[结论]2014-2018年,成渝泸地区床位数充足但卫生人力资源不足,医疗服务利用逐渐下降,医疗费用区域差异大。