改良阴式子宫切除术式探讨

阴式子宫切除不作腹壁切口,不干扰腹腔脏器,身体机能恢复快,术后反应小,是明显优于经腹手术的术式。但由于手术视野小,操作不方便,手术操作步骤与腹式相反,增加了手术的难度。自1997年以来,我院妇产科对28例患者进行改良阴式子宫切除术,取得了较好的效果,现将手术方式及治疗结果介绍如下。     

改良腹式横切口子宫切除术的临床应用

目的：探讨改良腹式横切口子宫切除术的优越性。方法：对76例子宫良性病变患者行改良子宫切除术,同期随机选择60例类似患者,采用传统子宫切除术作对照。结果：两组在手术时间、出血量以及术后恢复方面有显著性差异。结论：改良腹式横切口子宫切除术操作简单,切口小而美观,出血少,手术时间短,患者康复快,较传统子宫切除优越。     

改良腹式筋膜内子宫切除术

子宫切除是妇科常用的手术,手术途径有经腹、经阴道及腹腔镜下子宫切除术,手术范围有普通子宫全切和子宫次全切除术。但以上手术方法对宫颈的处理均不令人满意,尤其是随着人们生活质量的提高和人均寿命的延长,要求保留宫颈的病人越来越多。我院1998年1月至2000年12月间施行腹式筋膜内子宫切除术46例,病人经术后3个月复查,效果良好,现报     

改良阴式全子宫切除术治疗子宫脱垂48例临床疗效分析

选择我院2012年2月²013年2月收治的88例子宫脱垂患者,分为对照组和48例和观察组40例。对照组行传统阴式子宫全切术,观察组行改良阴式全子宫切除术,比较两组临床疗效及术后并发症情况。结果观察组术中、术后各项观察指标均明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义,P<0.05;且两组术后均未发生阴道残端脱落及肠疝发生,且大小便及性生活无异常。改良阴式全子宫切除术治疗子宫脱垂患者的临床疗效确切,且术中术后无严重并发症,该术式更加安全可行,值得临床应用和推广。     

改良阴式子宫切除术40例临床报告

目的探讨改良阴式子宫切除术的临床疗效。方法对40例子宫或宫颈良性病变患者行改良阴式子宫切除术。结果40例手术均获成功,无副损伤及并发症;术后2个月和6个月随诊,无一例阴道断端脱垂现象,1例阴道残端肉芽组织增生,无性生活明显不适现象。结论改良阴式子宫切除术操作难度降低,出血量减少,手术时间缩短,副损伤、术后并发症减少,患者恢复快,提高了患者生活质量。     

改良阴式子宫切除术的临床应用

阴式子宫切除术不作腹壁切口，不干扰腹腔脏器，术后发生肠胀气少，肠蠕动恢复快，进食又早，明显优于经腹部手术的术式。但手术野小，操作不方便，手术操作步骤与腹式相反，增加了手术难度，出血较多。近年来，我们对25例患者行改良阴式子宫切除术，通过实践和术后效果观察，证实此术式既能减少操作步骤和出血，又能保留宫颈筋膜及子宫韧带组织的功能，为一种安全易行、效果好的手术方法。     

改良阴式手术在非脱垂子宫切除术中的应用

随着微创外科理念在妇科领域的开展,以及手术技能的不断提高和完善,改良阴式子宫切除术（TVH）因其创伤小、恢复快、无腹壁瘢痕等诸多优点,目前临床应用明显增多。本院2009年1至12月应用改良阴式手术作子宫切除术50例,并与同期行腹式子宫切除术的50作对照分析,现将结果报告如下。     

改良腹式横切口子宫切除术48例临床分析

经腹子宫切除术是常用的术式。我院在以色列医生Stark创立的新式剖宫产术的基础上,改良应用于子宫切除,使手术简便,快捷,出血少,损伤小,术后恢复快。现总结报道如下:1资料与方法1.1一般资料我院2003年12月~2004年1月共收治子宫切除手术病人208例,年龄32~70岁,平均48.5岁;包括子     

改良式经阴道全子宫切除术与经腹全子宫切除术的临床效果对比分析

目的对比分析改良式经阴道与经腹全子宫切除术的临床手术效果。方法选择我院2016年9月～2017年8月收治的因子宫良性疾病拟行子宫全切除术的106例患者,按照不同的手术方式分为对照组52例和观察组54例。观察组患者采用改良式经阴道全子宫切除术治疗(ITVH组),对照组则采用经腹子宫切除术治疗(TAH组)。观察两组患者的相关手术指标情况,比较两组患者术后并发症发生率以及对手术的临床满意度差异。结果观察组平均手术时间为48.12±5.74min,平均住院时间为5.61±1.03d,平均下床活动时间为29.58±6.21h,平均肛门排气时间为23.09±4.83h,均明显短于对照组的82.43±7.95min、12.22±3.67d、62.71±7.94h、37.15±5.29h,差异有统计学意义(P0.05);观察组术中平均出血量为69.43±10.08ml,明显少于对照组的116.92±13.79ml,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率为5.56%,显著低于对照组的28.85%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者对手术的满意度为98.15%,显著高于对照组的76.92%,差异有统计学意义(P0.05)。结论改良式经阴道全子宫切除术的手术创伤小,术后并发症少且恢复快,其效果显著优于经腹全子宫切除术,值得推广。     

改良腹式小切口子宫全切除术与阴式子宫全切除术的比较

目的比较改良腹式子宫全切除术(MAH)和阴式子宫全切除术(TVH)的临床效果.方法回顾性分析113例子宫全切病人的临床资料,其中MAH 87例,TVH 26例,比较两组病人平均手术时间、平均出血量、术后平均肛门排气时间、平均住院天数及费用等.结果平均手术时间:MAH组为(67±18)min、TVH组为(63±19)min,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);术中出血量:MAH组(170±125)ml、TVH组(206±153)ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);肌瘤或腺肌瘤的最大直径:MAH组为(57±22)mm、TVH组为(49±17)mm,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后抗生素使用时间、肛门排气时间、术后最高体温、住院时间、平均治疗费用,MAH组分别为:(5.2±2.6) d、(31±9) h、(38.2±0.3)℃、(7.8±0.4) d和(5205±1022)元;TVH组分别为:(3.2±1.6) d、(18±9) h、(37.7±0.4)℃、(4.8±0.6) d和(4126±1009)元;两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 MAH和TVH术式子宫全切除术各有其优势,且互不能完全替代,应根据病人情况、手术医生的技术水平、医院的条件等综合考虑选择术式.     

改良阴式全子宫切除术临床应用

目的　探讨阴式全子宫切除术的安全性及优越性。方法　对28例有子宫切除指征的病人行改良阴 式全子宫切除与26例行传统阴式全子宫切除进行临床观察。结果　改良组较传统组手术时间短,术后恢复快,术 后疼痛轻,两组比较有显著性差异。结论　改良法阴式全子宫切除术优于传统法。     

改良阴式子宫切除术的临床应用

作者对65例非脱垂子宫经阴道切除术(TVH)进行改进应用,取得满意效果.现报告如下. 1 临床资料 2000年1月～2004年10月进行改良阴式子宫切除术65例,患者均为非脱垂子宫,子宫体积≤14孕周,活动好,其中子宫肌瘤40例,子宫肌腺病10例,功能性子宫出血15例.术前均详细询问病史、体格检查、B超、阴道细胞学及子宫内膜诊刮病检排除恶性病变、急慢性盆腔炎和子宫内膜异症等.     

改良阴式子宫切除术86例临床分析

目的探讨改良阴式子宫切除术的效果。方法对86例改良阴式子宫切除术患者的资料进行回顾性分析。结果手术时间35—185分钟，平均67分钟，术中出血50～420ml，平均180ml，体温3天恢复正常，无一例膀胱直肠损伤。结论改良阴式子宫切除术安全，对〉10周孕的子宫，非脱垂及轻度盆腔粘连，同时合并卵巢肿瘤并非禁忌证。     

改良式与筋膜内子宫切除术比较

本文就改良式与筋膜内子宫切除术各60例进行了随机抽样的临床分析,认为改良式子宫切除术除了具有筋膜内子宫切除术的优点外,还具有解剖学特点上的优势,并提出对35－45岁的妇女更适合该术式。     

腹式筋膜内子宫切除术的临床探讨

目的 探讨腹式筋膜内子宫切除术的优越性。方法 对92例因子宫良性病变要求行子宫切除者行下腹横切口筋膜内子宫切除术，随机选择同期90例类似病人采用传统子宫切除术作为对照。比较两组的手术时间术中出血量及术后恢复情况。结果 两组的手术时间无显著性差异（P〉0．05），术中出血量、术后肛门排气时间和住院天数及术后发热率均有明显减少。结论 下腹横切口筋膜内子宫切除术操作简单，出血少，病人术后恢复快，住院时间短，切口美观。     

阴式子宫切除术与经腹子宫切除术疗效比较

<正>子宫切除术是妇科常见手术之一,可分为经腹子宫切除术和经阴道子宫切除术,经腹子宫切除对患者损伤较大,而随着微创技术的发展,经阴道子宫切除术受到妇科医生的重视,而且阴式手术的指征越来越宽,逐步从脱垂子宫切除扩     

改良腹式筋膜内全子宫切除术近期临床疗效观察——附90例报道

目的：探讨改良腹式筋膜内全子宫切除术的近期临床疗效。方法：选择180例具明确子宫切除手术指征的子宫良性疾病患者,随机分为观察组及对照组各90例。观察组采用改良腹式筋膜内全子宫切除术,对照组采用传统腹式筋膜外全子宫切除术。观察两组手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间、阴道流血时间和并发症的发生情况。术后随访3个月,记录术后日常生活的恢复时间、残端息肉形成及患者对术后性生活的满意情况。结果：两组患者均顺利完成手术。与对照组比较,观察组手术时间短、术中出血少、术后肠功能恢复早（P〈0.05或0.01）。两组患者的并发症发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组比对照组更快恢复日常生活,术后对性生活满意者更多,残端息肉形成率更低（P〈0.01）。结论：改良腹式筋膜内全子宫切除术短期内手术效果好,有助于提高患者的生活质量。     

改良阴式大子宫切除术临床效果分析

目的:探讨大子宫阴式子宫切除术(TVH)的可行性及改良法.方法:对自2006年8月至2008年6月因子宫良性疾病而需行子宫切除术的大子宫(如12～23孕周大小)120例进行回顾性分析,观察组60例行改良TVH术式,快速自然打开腹膜,子宫双侧血管结扎后,行子宫对半切除术,肿瘤剔除术,子宫分碎术.对照组60例行传统TVH术式.观察两组的手术时间、术中出血量、术后排气时间.结果:观察组手术时间为(67.64±15.14)min,对照组为(94.73±38.23)min,P<0.05;术中出血量观察组为(65.14±31.76)mL、对照组为(116.64±79.13)mL,P<0.05.术后排气时间观察组为(23.09±3.23)h,对照组为(36.26±8.71)h,P<0.05.结论:大子宫行TVH可行,有推广应用价值.     

改良式非脱垂阴式子宫切除术临床应用探讨

目的探讨和推广改良式非脱垂阴式子宫切除术的临床应用。方法搜集我院2005年6月至2007年2月58例非脱垂子宫拟行子宫切除术患者作为研究对象,行改良式经阴道全子宫切除术。结果患者术中出血少、术后疼痛轻、术后排气时间短、住院时间短、随访结果好。结沦改良式非脱垂阴式子宫切除术的临床应用效果较好,值得推广。