噻托溴铵粉吸入剂联合沙美特罗替卡松吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病73例疗效观察

目的研究噻托溴铵粉吸入剂联合沙美特罗替卡松吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果。方法将73例稳定期COPD患者随机分为两组,试验组(A组)38例,吸入沙美特罗替卡松(50/500μg,每日2次),联合噻托溴铵粉吸入剂(18μg,每日1次);对照组(B组)仅吸入沙美特罗替卡松(50/500μg,每日2次),疗程12周。观察治疗前、后患者呼吸困难评分、肺功能及6分钟步行试验(6MWT)改善情况。结果 A组呼吸困难评分、肺功能及6MWT改善情况均优于B组(P<0.05)。结论噻托溴铵粉吸入剂与沙美特罗替卡松联用优于单用沙美特罗替卡松,可使COPD得到良好控制。     

噻托溴铵与沙美特罗/丙酸氟替卡松用于稳定期重度慢性阻塞性肺疾病患者治疗中的临床研究

探讨噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗稳定期重度慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效。本次研究对象来源于我院2015年5月~2016年5月收治的稳定期重度慢性阻塞性肺疾病患者120例,依据治疗药物分组,其中对照组(n=60)采用噻托溴铵治疗,观察组(n=60)基于对照组加用沙美特罗/丙酸氟替卡松,比较两组肺功能改善情况。两组治疗前肺功能指标对比P0.05,治疗后均明显高于治疗前(P0.05);观察组治疗后FEV1、FVC、FEV1%水平均明显高于对照组治疗后(P0.05)。噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗稳定期重度慢性阻塞性肺疾病患者可明显改善患者肺功能,值得推广。     

联合应用噻托溴铵与沙美特罗氟替卡松治疗COPD疗效观察

【目的】探讨噻托溴铵联用沙美特罗氟替卡松治疗中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的临床疗效及安全性。【方法]54例确诊为稳定期的中重度COPD患者随机分为三组,每组18例：联合组（A组）给予吸入噻托溴铵干粉剂和沙美特罗氟替卡松;噻托溴铵组（B组）给予吸入噻托溴铵干粉剂;沙美特罗氟替卡松组（C组）给予吸入沙美特罗氟替卡松。比较三组治疗前及治疗后I、3个月临床症状、生活质量评分、肺功能、6分钟步行距离（6MWD）及药物不良反应。【结果】三组COPD患者经治疗后临床症状、生活质量评分、肺功能、6分钟步行距离均有明显改善（P〈0．05）,而联合治疗组其改善作用更为显著（P〈0．05）。【结论】中重度COPD稳定期患者使用噻托溴铵与沙美特罗氟替卡松联合吸入治疗可提高疗效。     

沙美特罗替卡松干粉吸入剂联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效研究

目的:探讨沙美特罗替卡松干粉吸入剂联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法:将2012年10月-2014年7月我科诊治的稳定期COPD患者100例随机分为对照组和观察组各50例,对照组给予噻托溴铵治疗,观察组在此基础上联合沙美特罗替卡松干粉吸入剂治疗,比较两组的疗效。结果:观察组的肺功能指标明显优于对照组(P0.05),观察组的临床症状与日常生活评分均明显优于治疗前和对照组治疗后(P0.05)。结论:在稳定期COPD临床治疗方案中,沙美特罗替卡松干粉吸入剂联合噻托溴铵治疗的疗效确切,可明显改善患者肺部功能,建议推广使用。     

沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗中重度COPD稳定期患者

目的:分析中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者采用沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗的临床效果。方法:选取2017年7月～2019年6月收治的中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者92例,根据治疗方案不同可分为观察组和对照组,各46例。观察组给予沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗,对照组给予沙美特罗替卡松治疗,比较两组治疗前后肺功能(FEV1占预计值百分比、呼气峰流量)、血清炎症介质(白介素-6、C反应蛋白)、生活质量评分及运动耐力情况。结果:治疗12周后,观察组FEV1占预计值百分比、呼气峰流量均高于对照组(P0.05),血清白介素-6、C反应蛋白水平均低于对照组(P0.05),生活质量评分、运动耐力均高于对照组(P0.05)。结论:中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者采用沙美特罗替卡松粉吸入剂联合噻托溴铵粉吸入剂治疗,可有效改善患者肺功能,减轻炎症反应,增强运动耐力,提升生活质量。     

噻托溴铵与沙美特罗/氟替卡松联合治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察与护理

目的观察联合使用噻托溴铵粉吸入剂(思力华)和沙美特罗替卡松(舒利迭)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗效果与护理。方法 45例中重度COPD患者随机分为3组:联合组给予吸入噻托溴铵干粉剂与沙美特罗/丙酸氟替卡松;噻托溴铵组给予吸入噻托溴铵干粉剂;沙美特罗/丙酸氟替卡松组给予吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松,在治疗前及治疗后2周测定肺功能。结果治疗后第14 d,与噻托溴铵组及沙美特罗/丙酸氟替卡松组相比,联合治疗组第1秒用力呼气量和用力肺活量均显著提高(P<0.01)。结论 3种药物联合治疗,对COPD患者具有更强的支气管扩张作用,能够显著改善COPD患者的肺功能。     

探讨噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松应用于慢性阻塞性肺疾病临床治疗中的效果

目的探讨噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法 2015年3月至2017年3月收治的慢性阻塞性肺疾病患者中选择84例进行此次研究的分组治疗,共分为两组,对照组采取沙美特罗/氟替卡松治疗,观察组则加以使用噻托溴铵进行治疗,每组各42例。结果观察组临床治疗总有效率为97.6%较之对照组85.7%差异有统计学意义(P0.05)。对比两组肺功能指标改善效果,结果也提示观察组更为理想(P0.05)。对比药物副反应发生概率,提示差异无统计学意义(P0.05)。结论对慢性阻塞性肺疾病患者使用噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗可有效提高该病症的治疗效果,改善患者的临床症状及肺功能,促进患者康复。     

沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的探究沙美特罗替卡松与噻托溴铵联合治疗慢性阻塞性肺疾病的价值。方法选取慢性阻塞性肺疾病患者460例,根据治疗方法的不同分为对照组和试验组各230例。对照组行噻托溴铵治疗,试验组行沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗,对比两组治疗效果的差异性。结果治疗前两组肺功能指标、血气分析结果无明显差异(P0.05),治疗后试验组肺功能(FEV1、FVC、FEV1/FVC)水平、血气分析结果明显优于对照组(P0.05);两组不良反应无明显差异(P0.05)。结论沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病能改善患者肺功能及预后情况,促进生活质量的提高。     

噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的疗效分析

目的观察分析噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的疗效。方法将我院2013年8月~2013年12月收治的慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者共计120例,将其随机均分为三个组,A、B、C各40例,A组患者给予噻托溴铵治疗,B组患者给予沙美特罗替卡松治疗,C组患者给予噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗。治疗三个月后,观察分析比较其肺功能、6min步行距离和呼吸困难评分。结果治疗三个月后,A组和B组肺功能、6min步行距离和呼吸困难评分比较无统计学差异(P>0.05);C组肺功能、6min步行距离和呼吸困难评分与A组和B组比较有统计学差异(P<0.05),显示C组治疗效果优于与A组与B组。结论我院的临床实践说明噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的疗效要优于单纯使用噻托溴铵或者沙美特罗替卡松的疗效,此法值得临床推广。     

噻托溴铵与沙美特罗替卡松及二者联合吸入治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的分析并评价噻托溴铵与沙美特罗替卡松及二者联合吸入治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法随机将2011年10月至2013年10月期间收治的165例慢性阻塞性肺疾病患者分成单药A组与单药B组及联合用药组,各组均为55例,单药A组患者给予沙美特罗替卡松粉吸入剂;单药B组患者给予噻托溴胺粉吸入剂;联合用药组给予吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂与噻托溴胺粉吸入剂,全部患者均治疗3个月。对比分析三组治疗前及治疗后的临床症状、肺功能以及生活质量。结果本研究中165例患者最终按要求实施治疗者共163例。治疗后各组临床症状、日常生活、社会生活以及精神生活各项指标、FEV1、FEV1/FVC以及FEV1/预计值均显著优于治疗前,差异具有统计学意义(P均0.05);联合用药组上述各指标改善程度明显优于单用药A组与单用药B组,差异具有统计学意义(P均0.05)。结论噻托溴铵与沙美特罗替卡松二者联合吸入对中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效确切,明显优于单独用药,提倡临床推广应用。     

Use of crystepin in combination with obsidan in patients with diabetes mellitus with arterial hypertension

Examination included 70 patients with diabetes mellitus in combination with arterial hypertension of different origin (II stage essential hypertension and symptomatic renal arterial hypertension). Crystepin (2-3 tablets per 24 h) in combination with beta-adrenoblocker obsidan (40-80 mg/24 h) was used for treatment. Basic hemodynamic parameters and the state of the renin-aldosterone system were determined. The hemodynamic hypotensive effects in these patients due to the influence of the above therapy are uniform and depend on the form of attendant arterial hypertension. The hypotensive effect of crystepin used in combination with obsidan was more pronounced in patients with diabetes and II stage essential hypertension than that in those with diabetes and renal hypertension. The concentration of aldosterone and renin activity of blood plasma in patients with diabetes and arterial hypertension during treatment with crystepin and obsidan had no regular connection with the hemodynamic parameters.     

高血压病人高尿酸血症与冠心病发生的关系

目的　探讨原发性高血压病人高尿酸血症与冠心病发生的关系。方法　经临床诊断的病人 6 8例 ,6 2例献血员及健康查体者设为对照。测定以上两组人员血中尿酸、肌酐、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇。结果　冠心病组与高血压组比较血清尿酸、肌酐间有非常显著性差异 (P <0 0 1) ,低密度脂蛋白胆固醇亦有显著差异 (P <0 0 5 )。高血压患者血尿酸低密度脂蛋白胆固醇水平显著高于对照组 (P <0 0 5 )。结论　合并冠心病高血压患者血尿酸显著增高 ,高尿酸血症的高血压病人与冠心病的发生有很直接的关系 ,可能是致冠心病的危险因素之一。     

氨溴索联合人免疫球蛋白静脉滴注治疗小儿重症肺炎的疗效观察

目的：观察氨溴索联合人免疫球蛋白静脉滴注治疗小儿重症肺炎的疗效。方法选择153例重症肺炎患儿,随机分为对照组、单用组、联用组各51例,对照组予利巴韦林治疗,单用组在对照组基础上行氨溴索雾化吸入治疗,联用组在单用组基础上行静脉滴注人免疫球蛋白治疗。记录并比较3组患儿的疗效、症状缓解时间、住院时间、并发症发生情况。结果单用组和联用组的总有效率分别为84％、86％,均明显高于对照组的66％（P＜0.017）。单用组和联用组的音消失、止咳、退热、平喘等症状缓解时间及住院时间均比对照组明显缩短（P＜0.05）。联用组的并发症发生率明显低于对照组（P＜0.017）。结论氨溴索联合人免疫球蛋白静脉滴注治疗小儿重症肺炎疗效良好,且安全性高。     

Effectiveness of long-term treatment with pantethine in patients with dyslipidemia

A one-year clinical trial with pantethine was conducted in 24 patients with established dyslipidemia of Fredrickson's types II A, II B, and IV, alone or associated with diabetes mellitus. The treatment was well tolerated by all patients with no subjective complaints or detectable side effects. Blood lipid assays repeated after 1, 3, 6, 9, and 12 months of treatment revealed consistent and statistically significant reductions of all atherogenic lipid fractions (total cholesterol, low-density lipoprotein cholesterol, and apolipoprotein B) with parallel increases of high-density lipoprotein cholesterol and apolipoprotein A. The results were equally good in patients with uncomplicated dyslipidemia and in those with associated diabetes mellitus. The authors conclude that pantethine (a drug entity related to the natural compound, pantetheine) represents a valid therapeutic support for patients with dyslipidemia not amenable to satisfactory correction of blood lipids by diet alone.     

Association of fluconazole pharmacodynamics with mortality in patients with candidemia

Recent studies of nonneutropenic patients with candidemia or candidiasis suggest that fluconazole pharmacodynamic parameters correlate with clinical outcomes; however, additional data of correlation to mortality in patients with candidemia would be valuable. We assessed the impact of MICs for Candida, fluconazole pharmacodynamics, and patient characteristics on all-cause mortality with use of a prospective cohort of 96 hospitalized patients with candidemia. Among 84 patients for whom Candida isolates were available for testing, the most frequent Candida species isolated were Candida albicans (44%), followed by Candida parapsilosis (20.2%), and Candida glabrata (20.2%). Fluconazole resistance (MIC of ≥64 μg/ml) was present in 7 (8.3%) to 10 (11.9%) of 84 isolates, depending on the MIC endpoint determination method (50% or 80% inhibition read at 24 or 48 h). Overall mortality occurred in 27 (28.1%) of 96 patients, and nonsurvivors were more likely to have fluconazole-resistant isolates (25% versus 6.7%; P = 0.02). Multivariable analysis demonstrated an association between fluconazole resistance and mortality, but it did not reach statistical significance (odds ratio, 5.3; 95% confidence interval, 0.8 to 33.4; P = 0.08). By pharmacodynamic analysis, a fluconazole area under the concentration-time curve/MIC of <11.5 or MIC of ≥64 was associated with increased patient mortality (P ≤ 0.09). These data support previous findings of an antifungal exposure-response relationship to mortality in patients with candidemia. In addition, similar MICs were obtained using a 24- or 48-h MIC endpoint determination, thus providing the opportunity to assess earlier the impact of isolate susceptibility on therapy.     

肝硬化患者肝移植前后心电图改变的分析

目的研究肝硬化患者肝移植术前及术后心电图改变,从而探讨肝移植对心电生理的影响。方法选取2007～2010年住院行肝移植术的患者37例,对其心电图结果进行分析;另设健康体检者60例为对照组。结果肝移植患者术前组与对照组心电图异常率比较,差异有统计学意义(P<0.01);肝移植术后围手术期组与术后其他组比较,差异有统计学意义(P<0.01);术前组与术后≤6个月组比较差异有统计学意义(P<0.05);术前组与术后>6个月组比较差异有统计学意义(P<0.01);肝功能A级、B级、C级术后组QTc间期分别与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论肝硬化患者心电图异常率明显升高,主要表现为QTc间期延长,且随肝损害严重程度加重而延长;肝移植术后,心电图异常率下降,QTc间期较术前缩短,心电生理得到改善;围手术期心电图异常率增高,临床医师应密切注意肝移植患者围手术期心电图的变化,及时治疗心脏并发症。