经阴道彩色多普勒超声在剖宫产术后子宫疤痕妊娠诊治中应用价值探讨

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声对剖宫产术后子宫疤痕妊娠的诊断价值。方法:对2016年8月-2018年8月夏邑县妇幼保健院超声科接诊的经手术病理证实为剖宫产术后子宫疤痕妊娠的50例患者影像学资料进行回顾性分析,所有患者均进行经阴道彩色多普勒超声检查与经腹彩色多普勒超声检查,比较两种检查准确性及误诊情况。结果:根据声像图显示,子宫瘢痕可分为孕囊型、混合性及不均质包块型,其中包含孕囊型27例,混合型5例、不均质包块型18例;阴道彩超检查准确率为92.00%(46/50),显著高于腹部彩超的74.00%(37/50),差异有统计学意义(P0.05)。结论:与经腹超声相比,经阴道超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊断中具有明显优势,可为临床治疗方案的选择提供重要参考依据。     

阴道及腹部彩色多普勒超声联合检查在子宫瘢痕妊娠患者诊断中的应用效果

目的探讨阴道及腹部彩色多普勒超声联合检查在子宫瘢痕妊娠患者诊断中的应用效果。方法选取2017年1月～2019年6月我院收治的58例子宫瘢痕妊娠患者,均行阴道及腹部彩色多普勒超声检查,比较腹部超声、经阴道超声、联合检查对子宫瘢痕妊娠检出率,并统计阴道+腹部超声检出不同瘢痕妊娠分型与手术结果符合率,记录不同瘢痕妊娠分型的声像特征。结果子宫瘢痕妊娠经阴道超声检出率(98.28%)、联合检查检出率(100.00%)均高于单纯腹部超声(84.48%)(P<0.05);阴道+腹部超声检出单纯妊娠囊型33例,部分位于子宫腔型7例,混合回声包块型16例,2例误诊为恶性滋养细胞型,阴道+腹部超声检出不同瘢痕妊娠分型与手术结果符合率为96.55%(56/58);单纯妊娠囊型:子宫下段瘢痕位置可见孕囊,有丰富低阻血流,无回声;部分位于子宫腔型:子宫下段与瘢痕位置均可见孕囊,周边有血流,无回声;混合回声包块型:子宫下段可见孕囊,有丰富低阻血流,瘢痕位置存在不均质混合回声,包块内无回声。结论阴道及腹部彩色多普勒超声联合检查准确诊断子宫瘢痕妊娠情况,且对不同瘢痕妊娠分型诊断价值较高,可为临床治疗方法选取提供有价值参考。     

彩色多普勒超声诊断剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的价值

[目的] 评价彩色多普勒超声在诊断剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中的价值.[方法] 11例子宫下段瘢痕妊娠患者,采用经腹经腔内联合彩超检查,观察孕囊位置,妊娠物与子宫切口处肌层的回声、血流分布及两者的分界、宫腔宫颈情况等.[ 结果] 所有患者在宫腔正常部位未见到孕囊.孕囊或包块着床于子宫下段切口肌层处,根据其超声图像表现分为2种类型：①孕囊型2例,②流产包块型9例.[ 结论] 经腹经腔内彩超对剖宫产术后子宫下段瘢痕妊娠的早期诊断有着重要作用.     

探讨剖宫产后子宫疤痕妊娠通过经阴道彩色多普勒超声诊断的临床意义

目的分析经阴道彩色多普勒超声在剖宫产后子宫瘢痕妊娠诊断中的应用效果。方法本研究75例剖宫产子宫疤痕妊娠患者均为本院2018年5月至2019年5月接收,回顾分析75例患者临床资料,同时先进行经阴道彩色多普勒超声,然后实施经腹部彩色多普勒超声检查,对检查结果进行比较分析。结果诊断准确率方面,阴道超声(94.67%)比腹部超声(81.33%)高,差异明显(P<0.05);漏诊率方面,阴道超声(0.00%)比腹部超声(5.33%)低,差异显著(P<0.05);位于宫腔型及单纯妊娠囊型检出方面,阴道超声比腹部超声高,差异明显(P<0.05),但是团块型方面,阴道超声比腹部超声略低,差异显著(P<0.05)。结论剖宫产后子宫疤痕妊娠诊断过程中,经阴道彩色多普勒超声应用效果明显,其能够提高诊断准确率,清楚显示声像分型。     

探讨剖宫产后子宫疤痕妊娠通过经阴道彩色多普勒超声诊断的临床意义

目的分析经阴道彩色多普勒超声在剖宫产后子宫瘢痕妊娠诊断中的应用效果。方法本研究75例剖宫产子宫疤痕妊娠患者均为本院2018年5月至2019年5月接收,回顾分析75例患者临床资料,同时先进行经阴道彩色多普勒超声,然后实施经腹部彩色多普勒超声检查,对检查结果进行比较分析。结果诊断准确率方面,阴道超声(94.67%)比腹部超声(81.33%)高,差异明显(P<0.05);漏诊率方面,阴道超声(0.00%)比腹部超声(5.33%)低,差异显著(P<0.05);位于宫腔型及单纯妊娠囊型检出方面,阴道超声比腹部超声高,差异明显(P<0.05),但是团块型方面,阴道超声比腹部超声略低,差异显著(P<0.05)。结论剖宫产后子宫疤痕妊娠诊断过程中,经阴道彩色多普勒超声应用效果明显,其能够提高诊断准确率,清楚显示声像分型。     

彩色多普勒超声子宫瘢痕妊娠中的诊断效果观察

目的:探析子宫瘢痕妊娠中应用腹部彩色多普勒超声、经阴道彩色多普勒超声进行诊断的效果。方法:回顾性分析我院2018年1月-2019年12月期间收治的62例确诊为子宫瘢痕妊娠患者的临床资料,所有患者均通过经腹部彩色多普勒超声、经阴道彩色多普勒超声进行诊断,对比两种检查方法的诊断正确率。结果:经腹部彩色多普勒超声诊断准确率为85.48%,经阴道彩色多普勒超声诊断准确率为96.77%,两种检查方式的诊断符合率对比差异明显(P<0.05)。结论:与经腹部彩色多普勒超声诊断相比,子宫瘢痕妊娠通过经阴道彩色多普勒超声进行诊断能够获得较高的诊断准确率,应该全面推广应用。     

经腹部与经阴道彩色多普勒超声诊断早期异位妊娠的临床应用

目的:探讨经腹部与经阴道彩色多普勒超声诊断早期异位妊娠的临床应用。方法:共有77例患者被纳入此次研究,均是我院2020年1—11月收治确诊的异位妊娠患者。患者需要分别进行两种不同形式的多普勒超声检查,分别是经腹部和经阴道,分析两组超声诊断方式应用效果。结果:两组超声诊断诊出率相比,经腹部彩色多普勒超声为81.82%,经阴道彩色多普勒超声为94.81%,后者诊断率高(χ2=6.291,P<0.05);两组不同形式的超声诊断典型声像图比较,与经腹部相比,经阴道盆腔积液检出率、附件区包块检出率、外孕囊影中可见胚芽检出率和子宫内假孕囊检出率高(P<0.05)。结论:多普勒超声诊断早期异位妊娠诊断价值高,尤其是经阴道超声检查,诊断效果优,值得应用。     

经阴道超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中的诊断价值

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床价值。方法:回顾性分析2015年6月—2017年5月上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院住院收治的268例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的超声声像图特征及临床资料。结果:268例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者中,超声确诊250例,诊断符合率93.3%;误诊18例,误诊率6.7%,其中单纯孕囊型212例,混合回声型56例。根据孕囊与子宫前壁峡部浆膜层的距离将单纯孕囊型分为两种亚型:Ⅰ型(3 mm)130例,Ⅱ型(≤3 mm)82例。结论:经阴道彩色多普勒超声检查是诊断剖宫产术后子宫瘢痕妊娠简便、准确、快捷及有效的诊断方法。     

经阴道彩色多普勒超声在诊断早期异位妊娠中的应用效果

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声在诊断早期异位妊娠中的应用效果。方法:选择2015年5月至2017年5月夏邑县妇幼保健院收治的早期异位妊娠患者50例,随机将其分为观察组与对照组,各25例。观察组予经阴道彩色多普勒超声检查,对照组予经腹部彩色多普勒超声检查;比较两组患者超声诊断准确率,盆腔积液、附件包块、心血管搏动以及胚芽等彩超表现检出率,以及统计异位妊娠彩超代表图像。结果:观察组检查确诊率为96.00%,高于对照组的68.00%,盆腔积液、附件包块、心血管搏动以及胚芽检出率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在早期异位妊娠患者中采用阴道彩色多普勒超声能有效提高患者确诊率。     

彩色多普勒阴道超声诊断剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠的临床价值

目的 探讨彩色多普勒阴道超声在剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠患者中的诊断价值。方法 选择经手术确定为剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的患者100例，所有患者均开展彩色多普勒阴道超声检查，分析其检出率和检出类型。结果 100例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的患者中，刮宫术后确定妊娠囊型67例和包块型33例。经彩色多普勒阴道超声检查，共检出93例子宫瘢痕妊娠，其中妊娠囊型65例，包块型28例，子宫瘢痕妊娠检出率为93.00%(93/100)。结论 彩色多普勒阴道超声对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的检出率较高。     

经阴道彩色多普勒超声诊断瘢痕妊娠的价值分析

目的:对经阴道彩色多普勒超声诊断瘢痕妊娠的价值进行研究及判定。方法:选取本院收治的30例剖宫产后瘢痕妊娠患者作为本次的研究对象(2016年2月17日到2016年7月17日期间),均予以经阴道彩色超声诊断及经腹部彩色超声诊断,并将上述患者经不同诊断方案干预后的诊断结果进行对比。结果:经阴道彩色多普勒超声诊断的准确率为93.33%,显著高于经腹部彩色超声诊断,P0.05。结论:对瘢痕妊娠患者采取经阴道彩色多普勒超声诊断的效果较经腹部诊断更为优势,临床中可采取该种方式诊断,以此提高准确率,为临床中制定医疗方案有力依据。     

超声对剖宫产术后子宫切口妊娠的诊断价值

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠(简称切口妊娠)的超声表现。方法回顾性分析15例切口妊娠患者经腹部或经阴道彩色多普勒超声检查表现、临床治疗及病理结果。结果 15例超声及临床诊断为切口妊娠的病例中,4例表现为切口区混合性包块,1例切口内见妊娠囊,8例妊娠囊壁局部突入切口内,大部分位于宫腔下段,2例妊娠囊位于宫腔中央,切口区见子宫蜕膜突入。结论彩色多普勒超声检查可为子宫下段剖宫产切口瘢痕妊娠提供较准确的定位、定性诊断。     

经阴道彩色多普勒超声诊断子宫切口妊娠的临床诊断价值分析

观察分析经阴道彩色多普勒超声对子宫切口妊娠(CSP)的临床诊断价值。选取我院2014年2月~2016年2月收治的40例子宫切口妊娠患者,分别采用经阴道彩色多普勒超声诊断和经腹部彩色多普勒超声诊断,对比两种方法的检查效果。经阴道彩色多普勒超声诊断准确率为95.00%,明显高于经腹部彩色多普勒超声诊断的75.00%,误诊率、漏诊率分别为0.00%、5.00%,显著低于经腹部彩色多普勒超声的10.00%、15.00%;经阴道彩色多普勒超声分型符合率100.00%,较经腹部彩色多普勒超声分型符合率的67.50%明显提高,差异具有统计学意义(P0.05)。针对子宫切口妊娠患者,经阴道彩色多普勒超声诊断诊断准确率高于经腹部彩色多普勒超声,为疾病诊断、治疗提供科学依据,值得临床积极推广应用。     

经阴道彩色多普勒超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊治的应用

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中的诊断和治疗的应用价值。方法：对2010年3月—2013年6月经阴道彩色多普勒超声诊断的45例子宫瘢痕妊娠患者声像图特征进行分析,并回顾彩色多普勒超声引导下剖宫产瘢痕妊娠病灶穿刺注药治疗及其它不同治疗方法的临床资料。结果：本组病例中,根据声像图特征分为孕囊型19例,团块型23例,混合型3例。经彩色多普勒超声引导下剖宫产瘢痕妊娠病灶穿刺注药治疗16例,超声引导下清宫术3例,药物保守治疗6例,宫腔镜或腹腔镜下子宫瘢痕妊娠病灶清除术加清宫术12例,子宫动脉栓塞化疗7例,经腹子宫瘢痕妊娠病灶切除术1例,所有患者经临床证实,诊断准确率为86.7%,误诊6例,术后诊断2例为宫内妊娠先兆流产,1例为难免流产,1例为稽留流产,1例为宫内妊娠不全流产,1例为宫颈妊娠。结论：经阴道彩色多普勒超声是临床早期诊断子宫瘢痕妊娠的可靠方法,同时经彩色多普勒超声引导下剖宫产瘢痕妊娠病灶穿刺注药治疗也是治疗该病较好的方法。     

彩超在诊断宫外孕中的应用价值

目的:分析彩超在诊断宫外孕中的应用价值。方法:此次研究对象为宫外孕患者,共计40例,纳入标本的起始时间是2016年02月,截止时间是2020年02月,以随机数字表法为分组原则对其进行分组,分别是参照组20例(经腹部超声检查)和研究组20例(经阴道超声检查),比较两组诊断结果以及手术病理结果。结果:比较手术病理结果与彩超诊断结果,经阴道超声检查诊断准确率为95%,经腹部超声检查诊断准确率为70%,阴道超声检查准确率更高(P<0.05)。比较两组彩超图像可以发现,经腹部超声检查重点关注卵巢、子宫结构等情况,经经阴道超声检查重点关注双侧附件内、宫腔内的包块、孕囊等情况。结论:在诊断宫外孕过程中,应用经阴道彩超检查可以有效提高诊断准确率,具有推广价值。     

探讨彩超对剖腹产术后子宫疤痕妊娠的诊断价值

目的:观察彩超对剖腹产术后子宫疤痕妊娠的诊断价值。方法:选取我院2017年1月至2018年11月剖腹产术后子宫疤痕妊娠孕妇120例,分别进行经阴道彩超检查、经腹彩超检查与联合检查,观察孕妇检查结果。结果:经腹部检查检出94例,检出率78.33%,经阴道检查检出106例,检出率88.33%,联合检查检出118例,检出率98.33%,联合检查检出率高于经腹部检查、经阴道检查,P0.05,且经阴道检查检出率高于经腹部检查,P0.05。120例孕妇,不均质包块型36例,孕囊型75例,混合型9例。经腹部检查,不均质包块型27例,占75.00%,孕囊型65例,占86.67%,混合型2例,占22.22%;经阴道检查,不均质包块型30例,占83.33%,孕囊型71例,占94.67%,混合型5例,占55.56%;联合检查,不均质包块型35例,占97.22%,孕囊型75例,占100.00%,混合型8例,占88.89%。联合检查不均质包块型、孕囊型、混合型符合率高于经腹部检查,P0.05。结论:在剖腹产术后子宫疤痕妊娠孕妇彩超检查中,单纯经阴道彩超检查或单纯经腹彩超检查检出率低于联合检查,因此,可以采用经阴道彩超检查联合经腹彩超检查的方式提高诊断准确率,为临床治疗提供依据,应用价值较高。     

输卵管间质部妊娠45例超声诊断体会

目的:探讨超声检查诊断输卵管间质部妊娠的价值.方法:回顾分析我院收治的经手术和病理证实的45例输卵管间质部妊娠的超声表现.结果:45例输卵管间质部妊娠术前超声检查正确诊断为输卵管间质部妊娠36例,诊断为宫角妊娠2例,输卵管妊娠未准确定位7例,超声诊断准确率80%(36/45),未破裂型15例、流产型17例和破裂型13例.其声像图特征为:子宫不对称增大,一侧宫底部见膨出物,其内为孕囊结构或不均质包块,与宫腔不相通,围绕的肌层不完全,彩色多普勒显示妊娠囊或肿块周围血流信号较丰富,三维超声重建宫腔的形态,显示包块位于子宫角外侧.结论:彩色多普勒超声及三维超声对早期诊断与鉴别诊断输卵管间质部妊娠具有重要的临床价值,三维超声重建宫腔形态能准确定位孕囊位置.     

经阴道彩超在未破型异位妊娠中的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声诊断在未破型异位妊娠中的诊断价值。方法将122例经阴道彩超诊断为异位妊娠并经手术或追踪随访证实的病例,进行回顾性分析。结果122例病例中,输卵管妊娠110例,占90%;宫角妊娠4例,占3%;残角子宫妊娠6例,占5%;子宫下段切口处妊娠2例,占1%。结论经阴道彩超分辨率高,能较清楚地识别子宫、卵巢及宫内假孕囊,且能较准确地提示异位妊娠包块的大小、部位以及胚芽是否存活,是异位妊娠的最好检查方法,可为临床诊治提供可靠的依据。     

经阴道超声检测在早期诊断子宫疤痕妊娠的应用价值

探讨经阴道超声检测在早期诊断子宫疤痕妊娠的应用价值。回顾性分析2012年10月~2015年11月我院确诊治疗的子宫疤痕妊娠患者77例,依据疤痕妊娠类型分为孕囊型35例和包块型42例,所有患者均进行常规经阴道和经腹部超声检测,统计分析两种检测方法对子宫疤痕妊娠的早期诊断情况。经阴道和经腹部超声检测早期诊断子宫疤痕妊娠的符合率分别为84.42%、68.83%,前者明显高于后者,差异有统计学意义(P0.05);经阴道超声检测诊断孕囊型和包块型的符合率明显高于经腹部超声检测,差异有统计学意义(P0.05)。经阴道超声检测在早期诊断子宫疤痕妊娠中具有更为良好的符合率,且可有效提高对疤痕妊娠的鉴别准确性,值得临床作进一步推广。     

经腹及经阴道超声对子宫疤痕妊娠的诊断价值

选取我院2013年6月~2015年6月收治的36例剖宫产瘢痕部位妊娠患者,对其临床经腹及经阴道超声检查结果和瘢痕妊娠图像特点进行回顾性分析。结果经阴道超声确诊瘢痕妊娠的准确率(91.67%)显著高于经腹部超声(69.44%),组间较比较差异具有统计学意义(P<0.05)。经阴道超声对孕囊型瘢痕妊娠的诊断符合率(56.25%)显著高于经腹部超声的诊断符合率(87.50%),组较比较差异具有统计学意义(P<0.05)。应用经阴道超声检查剖宫产子宫瘢痕部位妊娠,临床诊断准确率较经腹部超声检查显著提高,尤其是孕囊性瘢痕妊娠患者,值得临床推广应用。对于鉴别诊断时出现疾病相似的患者,应考虑联合经腹超声、临床表现及生化指标等进行综合诊断,以提高诊断准确率,为患者后续治疗及病情监测提供有利条件,并提高患者的生活质量。