经皮微创闭合复位与切开复位内固定治疗踝关节骨折的疗效对比

目的分析比较踝关节骨折患者采用经皮微创闭合复位与切开复位内固定术治疗的临床疗效。方法选择2015年1月至2017年12月踝关节骨折患者70例作为研究对象,依照手术方案分为观察组与对照组。观察组患者采取经皮微创闭合复位手术治疗,对照组患者采取切开复位内固定手术治疗。结果观察组手术治疗总体有效率为97. 14%,显著优于对照组的88. 57%(P 0. 05);观察组手术时间、术中出血量、住院天数、术后踝关节功能的恢复时间以及术后未完全负重的活动时间等相关手术指标均显著优于对照组(P 0. 05);观察组术后并发症发生率为5. 71%,明显低于对照组的20. 00%(P 0. 05)。结论在踝关节骨折患者治疗中采取经皮微创闭合复位手术效果优于切开复位内固定手术,该手术方案有助于优化患者围术期指标,并且可降低术后并发症风险,有助于促进患者骨折愈合与康复。     

闭合复位经皮空心螺钉内固定应用于旋后-外旋型踝关节骨折的效果及其对踝关节功能的影响

目的探讨闭合复位经皮空心螺钉内固定手术应用于旋后-外旋型踝关节骨折的效果及其对踝关节功能的影响。方法选择2012年6月至2015年5月天津市第一医院收治的132例旋后-外旋型踝关节骨折患者的临床资料进行研究,按照随机数字表法将132例患者分为两组,每组66例,研究组行闭合复位经皮空心螺钉内固定手术治疗,对照组行切开复位内固定术治疗,记录两组手术情况相关指标、踝关节功能恢复情况。结果研究组手术情况相关指标均优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);两组术前踝-后足指数评分系统得分比较差异未见统计学意义(P 0.05),术后3个月研究组踝-后足指数评分系统得分优于对照组,组间、组内数据比较差异有统计学意义(P 0.05)。结论应用闭合复位经皮空心螺钉内固定手术治疗旋后-外旋型踝关节骨折患者有利于缩短其骨折愈合时间,对提高踝关节功能也具有积极意义。     

闭合复位内固定治疗小儿肱骨髁上骨折的临床疗效观察

目的探究闭合复位内固定治疗小儿肱骨髁上骨折的临床效果。方法选取2017年3月～2019年2月我院收治的肱骨髁上骨折患儿88例,按照手术方法分对照组和观察组各44例。对照组行切开复位内固定术,观察组行闭合复位内固定术。对比两组手术时间、切口长度、手术出血量、住院时间、临床疗效、术前、术后6个月携带角度数、Bau鄄mann角度数。结果观察组手术时间、切口长度、住院时间较短于对照组,手术出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术优良率为93.18%,对照组为90.91%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月观察组Baumann角度数大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论闭合复位内固定与切开复位内固定均可有效治疗小儿肱骨髁上骨折,但闭合复位内固定手术切口小、时间短、出血少,安全性高,有利于患者恢复,闭合复位内固定复位效果优于切开复位内固定,应根据患儿骨折情况选择合适的术式。     

闭合复位空心钉内固定治疗股骨颈骨折的效果

目的 探讨闭合复位空心钉内固定治疗股骨颈骨折的效果.方法 选取2018年6月至2019年10月新郑市人民医院骨科收治的90例股骨颈骨折患者的临床资料,采用交替分组法分为对照组与观察组,每组45例.对照组采用人工全髋关节置换术治疗,观察组采用闭合复位空心钉内固定治疗.比较两组围术期指标、髋关节功能、并发症发生率.结果 与...     

切开复位内固定与闭合复位内固定治疗青壮年股骨颈骨折的疗效比较

目的 分析比较切开复位内固定与闭合复位内固定治疗青壮年股骨颈骨折的疗效.方法 选择2017年1月—2018年1月该院收治青壮年股骨颈骨折患者76例作为研究对象,以随机数表法将其平均分为切开复位内固定组和闭合复位内固定组,每组38例.切开复位内固定组采用切开复位固定治疗,闭合复位内固定组接受闭合复位内固定治疗方式.治疗后...     

闭合复位内固定术治疗踝关节骨折对照研究

目的:探讨闭合复位内固定术治疗踝关节骨折的临床疗效及术后并发症发生状况.方法:将80例踝关节骨折患者按随机数字表法分为两组,每组40例,观察组行闭合复位内固定术,对照组行切开复位术,术后观察3个月.依据美国足踝骨科协会制定的踝-后足功能评定量表评定临床效果,记录术中出血量、手术时间、住院天数及术后并发症发生状况.结果:术后3个月观察组手术效果优良率为90.0％,对照组为72.5％,观察组显著高于对照组(x2=4.02,P＜0.05).观察组术中出血量、手术时间及住院天数均显著少于对照组(P＜0.01),术后并发症发生率低于对照组.结论闭合复位内固定术较切开复位内固定术治疗踝关节骨折效果更好,具有手术时间和住院时间短、术中出血量少等优势,术后并发症发生率较低.     

闭合复位弹性髓内针内固定治疗儿童股骨干骨折的临床效果

目的探讨分析闭合复位弹性髓内针内固定治疗儿童股骨干骨折的临床价值。方法选取我院2012-01—2013-06收治的36例股骨干骨折患儿为研究对象,均给予闭合复位弹性髓内针内固定治疗,观察其临床效果。结果随访半年发现,所有患儿骨折均愈合,恢复均较好,未发现髋关节不良反应、骨感染及功能障碍等现象。结论闭合复位弹性髓内针内固定治疗儿童股骨干骨折的临床疗效较显著,对患儿损伤较小,预后良好,值得应用。     

闭合复位、空心螺丝钉内固定治疗股骨颈及粗隆间骨折的临床效果

我院骨科2000年～2003年用闭合复位，股骨颈空心螺丝钉内固定法治疗股骨颈及股骨粗隆间骨折43例优良率达90％以上，手术方法简单，手术时间短，并发症少，住院时间短，医疗费用低，患者恢复快。报告如下。     

闭合复位，空心螺丝钉内固定治疗股骨颈及粗隆间骨折的临床效果

目的 探讨治疗股骨颈骨折理想方法。方法 我院骨科2000～2003年用闭合复位、股骨颈空心螺丝钉内固定法治疗股骨颈及股骨粗隆间骨折43例优良率达90％以上，手术方法简单，手术时间短，并发症少，住院时间短，医疗费用低，患者恢复快。结论 闭合复位、空心螺丝钉内固定法是治疗GardenⅡ、Ⅲ、Ⅳ型股骨颈骨折和Ⅰ、Ⅱ型股骨粗隆间骨折较理想方法。     

闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床效果分析

目的:分析闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定用于股骨粗隆间骨折患者治疗中的临床价值。方法:选取我院2017年1月～2018年10月收治的60例股骨粗隆间骨折患者为研究对象,随机分成研究组与参照组各30例。参照组给予动力髋螺钉固定治疗,研究组行闭合复位PFNA内固定治疗。比较两组治疗效果。结果:研究组手术时长、术中出血量、术后疼痛持续时间、住院时间均低于参照组(P0.05);术后3个月,研究组髋关节功能优良率显著高于参照组(P0.05);研究组术后并发症发生率明显低于参照组(P0.05)。结论:对股骨粗隆间骨折患者实施闭合复位PFNA内固定治疗效果理想,可改善患者髋关节功能,缩短手术时长、术后疼痛持续时间及住院时间,减少并发症发生,值得临床应用。     

四肢骨折手术复位内固定失误3例

<正>1病例报告例1:男,25岁,建筑工人。由于施工原因,双侧的大腿外伤水肿伴有出血症状,外观畸形。受伤6h后入院。经检查,双侧大腿1/3处有大小约3cm×2.2cm的伤口,有血水渗出,大腿部几乎全部肿胀畸形,双下肢存在压痛、活动障碍。经X线检查,双大腿正侧双股下约1/3处为粉碎性骨折。临床诊断:双股均为开放性、粉碎性骨折,入院后8h在连续性硬膜外麻     

手术与手法复位治疗踝关节骨折的临床效果对比

目的探讨踝关节骨折采用手术治疗与手法复位治疗的临床效果。方法将该院2010年3月至2012年3月收治的226例踝关节骨折患者作为研究对象，根据患者意愿随机分为研究组与对照组，其中研究组（120例）采用手法复位治疗，而对照组（106例）则采用手术治疗，对两组进行随访，将治疗效果分为四个等级，统计分析两种治疗方法的等级差异及治疗优良率，同时进行两种治疗方法的优劣评价。结果两组在整体优良率上差异无统计学意义（P〉0．05）；两组患者在骨折c型上的治疗优良率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于踝关节骨折患者而言，采用手术治疗与手法复位治疗在疗效上差异无统计学意义，虽然本次研究表明两种治疗方法在治疗骨折c型上差异有统计学意义，但是具体的结论还有待进一步考究。     

闭合复位经皮空心螺钉内固定与传统切开复位治疗踝关节骨折的效果

目的探讨闭合复位经皮空心螺钉内固定与传统切开复位治疗踝关节骨折的临床效果。方法选择2016年2月至2019年2月我院收治的踝关节骨折患者60例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各30例。对照组给予传统切开复位内固定治疗,观察组给予闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗。比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及住院时间;比较两组术后并发症发生情况、踝关节功能Olerud及Tegner评分。结果观察组手术时间、住院时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,骨折愈合时间明显长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后伤口感染、钉松动、钉断裂及排异反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者Olerud、Tegner评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组Olerud、Tegner评分均升高,且观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组踝关节功能恢复优良率为80.00%,高于对照组的63.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗踝关节骨折,可有效缩短手术时间和住院时间,减少术中出血量和并发症的发生,提高踝关节功能恢复的优良率,值得临床推广应用。     

小切口插入闭合复位经皮钢板内固定治疗胫腓骨骨折的临床效果

目的探究小切口插入闭合复位经皮钢板内固定对胫腓骨骨折的应用效果。方法选取收治的胫腓骨骨折患者102例,根据手术方案不同分为研究组和参照组各51例,参照组行常规切开复位钢板内固定术,研究组行小切口插入闭合复位经皮钢板内固定术,比较两组手术相关指标(手术时间、骨折愈合时间、骨痂出现时间)、术后1个月骨折恢复情况及术前、术后1个月踝关节功能(Baird评分)、术后并发症。结果研究组手术时间、骨折愈合时间、骨痂出现时间短于参照组(P<0.05);研究组骨折恢复优良率高于参照组(P<0.05);术后1个月两组Baird评分均高于术前,且研究组高于参照组(P<0.05);研究组术后并发症发生率低于参照组(P<0.05)。结论小切口插入闭合复位经皮钢板内固定术治疗胫腓骨骨折,可缩短手术时间,促进踝关节功能恢复,缩短康复进程,且安全性高。     

踝关节骨折的临床手术治疗

踝关节骨折系创伤骨科最常见的关节内骨折之一，约占全身骨折的3．92％，处理不当易发生创伤性关节炎，严重影响患者的生活质量和劳动力。我们自2005年至2007年12月经手术治疗65例，其中53例获得随访、取得较为满意的效果，现总结汇报如下。     

闭合复位 PFNA 内固定治疗股骨粗隆骨折的临床效果观察

目的:探究闭合复位股骨近端防旋髓内钉( PFNA )内固定治疗股骨粗隆骨折的临床效果。 方法:回顾性分析 2019 年 7 月至 2022 年 8 月行手术治疗的股骨粗隆骨折患者 80 例作为研究对象,所有患者行闭合复位 PFNA 内固定治疗。 分析患者围术期指标、髋关节功能优良率、手术前后生活质量评分 [ 非特异性生活质量量表( SF-36 ) ] 、日常生活能力 [ 日常生活能力评分表( ADL ) ] 及运动功能 [Fugl-Meyer 运动功能评分表( FMA ) ] 评分及并发症发生率。结果:手 术 时 间 为 ( 45.13±3.29 ) min 、术 中 出 血 量 为 ( 140.03±21.15 ) ml 、住 院 时 间 为 ( 8.46±1.38 ) d 、负 重 时 间 为 ( 31.62±3.28 ) d 。 术后 6 个月髋关节功能优良率高于术后 3 个月,差异有统计学意义( P<0.05 )。 术后生理功能、躯体疼痛、生理 职 能 、总 体 健 康 、社 会 功 能 、活 力 、情 感 职 能 、精 神 健 康 评 分 均 高 于 术 前 ,差 异 有 统 计 学 意 义 ( P <0.05 )。 术 后 患 者ADL 评分及 FMA 评分均高于术前,差异有统计学意义( P<0.05 )。 术后 2%d 及术后 7%d 并发症发生率对比,差异无统计学意义( P>0.05 )。 结论:股骨粗隆骨折患者应用闭合复位 PFNA 内固定治疗可获得显著的手术效果,可有效促进患者髋关节功能的改善,利于提升患者术后生活质量及日常生活能力,减少术后并发症发生风险。     

闭合复位空心螺钉内固定治疗中青年股骨颈骨折的疗效

目的探讨应用闭合复位空心螺钉治疗中青年股骨颈骨折的近、中期疗效。方法对36例股骨颈骨折患者应用闭合复位空心螺钉内固定治疗。结果36例术后均获随访,平均随访时间为27．3个月（3．5个月～6．7年）。术后4例出现骨折不愈合,集中于GardenlⅠ型1例,GardenIV型3例,骨折不愈合率为11．11％;9例于术后1．5-4年出现股骨头坏死,坏死率为25．00％。分布于GardenⅠ型0例,GardenⅡ型0例,GardenⅡ型3例,占Gardenm型病例的27．27％,GardenIV型6例．占GardenⅣ型病例的37．50％。结论应用闭合复位空心螺钉内固定治疗中青年股骨颈骨折,手术操作简单,内固定牢靠,对于Ga—enⅠ、Ⅱ、Ⅲ型有较好的治疗作用,近、中期内疗效可靠,但对GardenⅣ型的患者疗效稍差。     

对比分析切开复位内固定术与闭合复位经皮螺钉内固定术治疗踝关节骨折的疗效

目的 对比闭合复位经皮螺钉内固定术治疗踝关节骨折和切开复位内固定术的效果.方法 将本院收治踝关节骨折患者32例纳入实验对象,时间为2019年6月至2020年6月,按照不同的治疗方案分成两组,实验组(n=16)、对照组(n=16),实验组采取闭合复位经皮螺钉内固定术治疗,对照组采取的是切开复位内固定术,分析比较两种治疗方...