健康教育对手外伤患者术后应用自制互动式手功能训练器康复效果的影响

目的探讨健康教育对手外伤患者术后应用自制互动式手功能训练器康复效果的影响。方法选取2016年9月至2018年10月西安医学院附属宝鸡医院收治的78例手外伤患者作为研究对象,根据不同干预方式分为对照组与观察组,每组39例。两组均使用自制互动式手功能训练器进行康复训练,对照组患者采用常规教育干预,观察组患者采用健康教育干预。比较两组干预后的手握力、功能独立性评定(FIM)量表评分、手指功能评分及依从率。结果干预后,观察组的手握力、FIM评分均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的手指功能评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的总依从率为94.9%,显著高于对照组的76.9%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育应用于手外伤患者术后采用自制互动式手功能训练器进行康复训练过程中,可有效提高患者的依从性,同时还能显著改善患者手部功能的康复效果,值得临床推广应用。     

中药熏洗对51例手外伤术后康复的临床疗效

将2011年2月-2013年2月我院收治的102例手外伤术后的患者随机分为试验组和对照组各51例。两组均采用常规康复训练,研究组在做康复训练的基础上还采用中药熏洗治疗手外伤术后伤口,观察血液循环状态、总主动活动度TAM等指标,评定恢复程度,计算优良率。结果试验组优良率高于对照组（P〈0．05）,两组疗效统计学分析差异有统计学意义。中药熏洗法对手外伤术后康复有显著的临床效果,且简便易行。     

肌力反馈训练对手外伤患者手功能恢复的影响

目的：观察肌力反馈运动控制训练在手外伤患者手功能恢复中的疗效。方法：手外伤患者40例随机分为观察组和对照组各20例。2组均进行常规的运动治疗及作业治疗等综合康复治疗,观察组在此基础上增加肌力反馈运动控制训练。结果：治疗4周后,2组患者肌力、Carroll手功能评定（UEFT）及手指总主动活动范围（TAM）均较治疗前有明显提高（P〈0.05）,且观察组肌力及UEFT评分较对照组提高更显著（P〈0.05）,2组TAM值比较差异无统计学意义。结论 ：肌力反馈运动控制训练能显著地改善手外伤患者手指肌力及关节活动范围,并能明显的提高患者手功能。     

中西医结合康复疗法对手外伤术后患者手功能恢复的影响

目的:探讨中西医结合康复疗法对手外伤术后患者手功能恢复的影响。方法:选取2011年1月~2015年1月于我院行手术治疗的手外伤患者58例为研究对象,采用抽签法随机分为对照组和研究组各29例。对照组术后应用常规康复训练,研究组在对照组基础上采取中医疗法。比较两组患者手指消肿时间及手功能恢复情况。结果:研究组患者手功能恢复优良率明显高于对照组,平均手指消肿时间低于对照组(P0.05)。结论:中西医结合康复疗法对手外伤术后患者手功能恢复有正性影响,临床应用价值较高。     

小关节康复训练在手外伤患者中的应用效果观察

目的探讨小关节康复训练在手外伤患者中的应用效果。方法选取2016年1月~2017年1月期我院收治的84例手外伤患者。随机分为对照组和观察组各42例。对照组行常规康复训练,观察组在对照组基础上行小关节康复训练,采取手指关节总主动活动度(TAM)、手法肌力测试(MMT)对患者手术前后手功能改善程度进行评定,比较两组治疗效果。结果治疗后两组TAM、MMT均较治疗前升高,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后TAM、MMT均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论术后小关节康复训练手外伤,可显著提高关节活动度及肌力,从而促进患者早日康复。     

促进屈肌腱滑动对手外伤患者僵硬手功能恢复的影响

目的:研究对手外伤手僵硬患者施行促进屈肌腱滑动的训练方案后,手功能恢复的情况.方法:30例手外伤所致手功能障碍患者随机分为观察组和对照组,对照组15例,32指,进行综合的康复治疗及作业治疗活动.观察组15例,34指,在综合康复治疗的基础上,进行促进屈肌腱滑动的训练方案.具体做法包括:关节定位训练,勾拳、握拳、直角握拳训练,屈浅肌腱的单独滑动训练,单独的掌指关节关节屈曲训练.疗程结束后采用CASRROLL手功能测试表测试手的整体功能,采用国际手外科学会推荐的总主活动度(TAM)对每个手指进行测定并统计优良率.结果:治疗后观察组和对照组间的CARROLL值经t检验,t=4.971,P＜0.05,差异有显著性意义,观察组优于对照组.而两组患者治疗后的TAM值,经t检验,t=3.45,P＜ 0.001,差异亦有显著性意义.观察组手指TAM的优良率为70.6％,无一例患者功能为差.对照组手指TAM的优良率为34.4％,有2例患者功能被评为差.优良率经秩和检验,Z=3.262,P＜0.001,差异有显著性意义.结论:对于手外伤后没有及时得到康复训练而手功能障碍的患者,在施行关节松动,物理治疗,作业治疗等康复治疗同时,也要注意屈肌腱滑动差的问题,应该促进肌腱的滑动,以取得更好的手功能恢复.     

基于康复花园的园艺训练对手外伤术后的康复效果北大核心CSCD

目的观察基于康复花园的园艺训练对手外伤术后的康复效果。方法 2015年1月至2016年12月,手外伤手术修复后存在功能障碍的患者78例随机等分为对照组和观察组。对照组采用常规康复治疗,观察组在对照组的基础上进行基于康复花园的园艺训练,共28 d。分别于治疗前后测量手总主动活动度(TAM),进行上肢功能评分(DASH)、Carroll手功能评分(UEFT)。结果治疗后两组TAM、DASH、UEFT均较治疗前显著改善(t>10.632,P<0.001),观察组优于对照组(t>2.269,P<0.05)。结论基于康复花园的模拟园艺训练能有效改善手外伤患者手功能和上肢功能。     

综合护理健康教育对手外伤患者术后恢复情况的应用体会

观察综合护理健康教育对手外伤患者术后恢复的影响。选取收治的手外伤患者80例,运用双色球随机分组法分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规健康宣教,观察组给予综合护理健康教育,观察两组术后恢复情况。观察组临床依从性(95.00%)高于对照组(80.00%);观察组手功能恢复优良率(97.50%)比对照组(80.00%)更高,差异具有统计学意义(P0.05)。针对手外伤患者,实施综合护理健康教育,有利于提高临床依从性,改善手功能状况,加快术后恢复,改善患者生活质量,值得临床推广应用。     

水中主动运动结合涡流浴对手外伤后肿胀及手功能恢复的影响

目的:探讨水中主动运动结合涡流浴在手外伤后肿胀及手功能治疗中的临床应用价值。方法:将40例手外伤患者随机分为观察组和对照组各20例。2组均进行常规的运动疗法和作业疗法,观察组则在此基础上增加水中主动运动和涡流浴。治疗前后对患手肿胀程度、VAS评分、Carroll手功能评定(UEFT)、手指总主动活动范围(TAM)进行评估对比。结果:治疗4周后,2组患者患手和健手的体积差、VAS评分均较治疗前明显降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05);2组UEFT、TAM评分均较治疗前明显提高(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05)。结论:水中主动运动结合涡流浴能显著地改善手外伤患者手肿胀程度、手部疼痛及手指关节活动范围,并能明显提高患者手功能。     

分阶段康复护理对手指肌腱损伤修复术后患者的影响

目的:探讨分阶段康复护理对手指肌腱损伤修复术后患者的影响。方法:将150例接受手指肌腱损伤修复术治疗患者按护理方法不同分为观察组和对照组各75例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上给予分阶段康复护理,比较两组护理效果。结果:观察组肌腱主动活动(TAM)优良率高于对照组(P0.05),手功能感觉恢复情况优于对照组(P0.05);观察组干预后3个月视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P0.05),Barthel指数评分高于对照组(P0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P0.05),护理满意度评分高于对照组(P0.05)。结论:分阶段康复护理应用于手指肌腱损伤修复术后患者康复过程,能改善患者肌腱主动活动情况,促进手功能感觉恢复,缓解疼痛,减少并发症,提高日常生活能力和护理满意度。     

手休息位支具在脑卒中急性期手功能恢复中的效果研究

目的:分析手休息位支具应用于脑卒中急性期患者,其在预防偏瘫手屈肌痉挛的效果及与传统常规康复训练的差异性。方法:急性期脑卒中患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,观察组进行手休息位支具佩戴和常规康复治疗,对照组仅进行常规康复治疗。应用Fugl-Meyer运动量表上肢部分(FMA-UE)、腕及手部肌张力评定改良Ashworth痉挛评定量表、腕及手部关节被动活动度评定、视觉模拟评分法(VAS)等量表对比2组手功能恢复效果。结果:治疗4周后,观察组总有效率明显高于对照组(96.67%、73.33%,P0.05)。治疗后,2组FMA-UE评分均较治疗前明显提高(均P0.05),且观察组高于对照组(均P0.05);观察组治疗后Ashworth量表评分及VAS评分均较治疗前及对照组明显降低(均P0.05),对照组Ashworth量表评分及VAS评分治疗前后比较差异无统计学意义。结论:对脑卒中偏瘫患者使用休息位支具辅助常规康复治疗,可以有效帮助患者手功能的恢复。     

Valpar 4 系统在手外伤康复中的应用研究

目的评价Valpar 4 系统在手外伤康复中的作用。方法将40 例手外伤患者,随机分为对照组和观察组各20 例。对照组进行常规康复治疗,观察组在此基础上,采用Valpar 4 系统进行技能模拟训练,两组患者分别在治疗前,治疗2 周、4 周后进行手关节总主动活动度(TAM)、上肢功能评定表(DASH)和Carroll 手功能评定(UEFT)。结果治疗2 周后,对照组TAM较治疗前显著改善(P<0.001),观察组TAM、DASH、UEFT均较治疗前显著改善(P<0.001),且DASH、UEFT疗效显著优于对照组(P<0.001)。治疗4 周后,对照组TAM、UEFT较治疗前显著改善(P<0.001),观察组TAM、DASH、UEFT均显著改善(P<0.001),且疗效均优于对照组(P<0.05)。结论Valpar 4 系统能改善手外伤患者手指关节活动度、手功能及上肢功能,尤以上肢从事日常活动的能力改善更为显著。     

胸腹带蒂皮瓣修复术在手外伤软组织缺损中的治疗效果观察

目的观察胸腹带蒂皮瓣修复术在手外伤软组织缺损中的治疗效果。方法选取我院2017年1月～12月收治的手外伤软组织缺损患者78例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各39例。比较两组术后住院时间,随访1年,观察两组患者术后病灶组织病理学评分、手功能恢复优良率、手关节活动度、并发症发生率。结果观察组患者术后组织病理学评分及手关节活动度均明显优于对照组,但住院时间高于对照组,两组各指标比较差异有统计学意义(P0.05);随访1年,观察组患者术后手功能恢复优良率为97.44%,明显高于对照组的79.49%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论胸腹带蒂皮瓣修复术在手外伤软组织缺损中具有显著的临床效果,可明显促进患者术后手功能恢复及外观的恢复,提高恢复优良率,且并发症相对较少。     

新型手指操配合中药熏洗对手外伤术后患者手部功能恢复的影响

目的以随机对照设计探讨新型手指操配合舒筋活血、温经散寒类中药熏洗对手外伤术后患者手部功能恢复的影响。方法便利抽样选取萧山区中医院2010年1月至2013年1月收治的手外伤患者160例,采用随机数字表法分为观察组及对照组各80例,观察组治疗方法采用手指操锻炼加中药熏洗;对照组采用常规康复指导训练,并予患肢浸入药液中泡洗。所有患者均经过2~4周的治疗(1个疗程为10d)后,依据总主动活动度(total active movement,TAM)评定标准,进行疗效评定。结果康复治疗后,观察组中疗效评定为优60例(占75.0%)、良17例(占21.2%)、差3例(占3.8%),总体优良率达到96.2%,高于对照组的55.0%(P0.05);手部遗留症状明显不适者占20%,低于对照组的47.5%(P0.01)。结论应用新型手指操配合中药熏洗治疗,对手外伤术后患者功能恢复效果显著,不良作用小,使用方便,可操作性强,满足了临床对手部康复的要求,促进了手外伤患者术后的功能康复,具有一定的临床应用价值。     

手外伤患者术后激光照射理疗康复效果观察

选取我院2010年6月~2011年6月收治的86例手外伤患者,随机将其分为观察组和对照组各43例。对照组患者给予常规康复措施,观察组患者在对照组基础上给予氦氖激光治疗仪照射治疗,对两组患者的术后康复效果进行对比。观察组患者的疼痛消退时间明显优于对照组(P0.05),观察组患者的手功能康复程度明显优于对照组(P0.05)。在常规常规康复基础上给予手外伤患者激光理疗康复可有效促进患者康复,临床效果显著,值得推广和应用。     

早期康复治疗对脑卒中肩手综合征与上肢运动功能的影响

目的:分析在脑卒中患者中应用早期康复治疗对其肩手综合征及上肢运动功能的影响。方法:选取2017年1月～2019年1月收治的脑卒中患者100例,采用随机数字表法分为研究组和对照组各50例。研究组给予早期康复治疗,对照组给予常规治疗,比较两组患者治疗前后的运动功能评分,Barthel评分以及肩手综合征发生情况。结果:治疗后,两组福格-米勒运动功能评分均较治疗前显著升高,且研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),治疗后两组Barthel评分均较治疗前显著升高,且研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),研究组肩手综合征发生率4.0%,显著低于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:早期康复治疗应用于脑卒中患者,能够有效降低患者的肩手综合征发生风险,促进其上肢运动功能改善,提升患者的日常生活能力。     

早期康复对手外伤功能恢复的影响

目的:探讨早期康复对手外伤术后功能恢复的疗效.方法:42例手外伤患者分为2组各21例,训练组(40指)术后5 d即开始规范的康复训练,包括理疗,主被动伸指、牵引、按摩等;对照组(42指)行对症治疗.治疗前后分别以TAN法及Lovett法评定患者总主动活动度(TAM)及肌力(MMT).结果:治疗3个月后,训练组患指TAM优良率100%;对照组19.0%.MMT评定,训练组M4-5 29指,M311指;对照组分别为M4-5 6指,M3 36指,训练组患指的功能活动度及肌力的恢复明显优于对照组(P＜0.01).结论:手外伤后规范的康复训练介入愈早,手功能恢复的优良率愈高.     

中药外洗联合微型钢板内固定治疗近节指骨骨折临床分析

目的探讨中药外洗联合微型钢板内固定治疗近节指骨骨折的疗效。方法选取2016年1月~2017年6月我院收治140例近节指骨骨折患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各70例。对照组采用单纯微型钢板内固定治疗,观察组在此基础上术后给予中药外洗方治疗。采用手总主动活动度(TAM)和手灵巧度评定在术后6个月对两组患者进行手运动功能评估,观察两组患者术后6个月并发症发生情况。结果观察组TAM优良率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),观察组手灵巧度评定的总耗时显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),观察组术后并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论中药外洗联合微型钢板内固定治疗近节指骨骨折可改善患者手运动功能情况,降低术后并发症发生率,值得临床推广应用。     

分阶段康复指导计划在全膝关节置换术后患者康复中的应用效果的研究

目的探讨分阶段康复计划在全膝关节置换术后患者康复中的应用效果。方法将本院收治的80例全膝关节置换术的患者随机分为观察组和对照组,对照组术后给予常规康复训练,观察组给予分阶段康复指导,比较2组的康复积极性、术后膝关节功能和生活能力的恢复情况。结果观察组对康复的需求程度、依从程度、配合程度等康复积极性均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后膝关节功能评分、生活能力评分,膝关节功能优良率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论分阶段康复指导计划能够提高膝关节置换术患者的康复积极性,改善术后膝关节功能和生活能力的恢复程度,值得推广。     

肌电触发机器手对脑卒中早期患者手功能康复的影响

目的 观察肌电触发康复机器手对脑卒中早期患者手运动功能的影响。 方法 选取符合入组标准的脑卒中患者30例,采用随机数字表法分为对照组（n=15）和试验组（n=15）,对照组患者接受常规康复训练,试验组在常规康复训练基础上给予肌电触发康复机器手训练。于治疗前、治疗4周后（治疗后）采用Fugl-Meyer量表（FMA）评定2组患者腕、手的运动功能,采用改良Ashworth量表（MAS）评定2组患者四指（示指、中指、环指、小指）的痉挛程度,并采用康复机器手自带的表面肌电系统评估2组患者四指、拇指和全指伸肌、屈肌的肌力。 结果 治疗后,2组患者的腕、手以及总FMA评分与组内治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01）,且治疗后试验组的腕、手以及总FMA评分均显著优于对照组治疗后,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,试验组患者四指屈肌MAS评分为（0.47±0.13）分,较组内治疗前和对照组治疗后均显著改善,差异均有统计学意义（P<0.05）,治疗后,2组患者四指、拇指、全指屈伸肌的平均肌电幅值较组内治疗前均显著改善,差异均有统计学意义（P<0.05）,且试验组治疗后四指、拇指、全指屈伸肌的平均肌电幅值与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 肌电触发康复机器手联合常规康复可改善早期脑卒中患者患手的运动功能、痉挛程度和肌力。