经伤椎置钉内固定联合伤椎椎体内植骨治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果

目的研究差异性固定方式对胸腰段脊柱骨折患者的疗效及预后影响。方法选取从2013年4月~2015年5月,于我院接受治疗的胸腰段脊柱骨折患者84例。以数字法随机分为观察组及对照组各42例。两组患者均进行经伤椎置钉内固定治疗,观察组在此基础上加用经伤椎植骨联合治疗。对比两组效果。结果观察组手术成功率为92.86%(39/42),显著高于对照组的73.81%(31/42);观察组手术时间与术中出血量分别为(58.8±8.1)min、(176.5±16.4)ml,显著低于对照组的(73.2±10.3)min、(187.7±19.3)ml。观察组术后1年椎体前缘高度为(92.5±5.6)%,显著高于对照组的(88.5±6.2)%;Cobb角为(2.1±1.7)°,显著低于对照组的(3.6±2.3)°,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论经伤椎置钉内固定联合伤椎椎体内植骨治疗胸腰段脊柱骨折疗效显著,预后效果较佳。     

后路椎弓根螺钉内固定联合椎小关节植骨治疗脊柱胸腰段骨折的效果

目的 分析后路椎弓根螺钉内固定联合椎小关节植骨治疗脊柱胸腰段骨折的效果。方法 选取2018年10月至2021年10月新乡市中心医院脊柱胸腰段骨折患者60例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组30例。对照组采取常规后路复位椎弓根钉内固定手术治疗,研究组采取后路椎弓根螺钉内固定联合椎小关节植骨融合手术治疗。对比两组临床疗效、伤椎前缘高度比、伤椎后缘高度比、Cobb角、数字疼痛评分量表(NRS)及并发症发生率。结果 研究组治疗总有效率[93.33%(28/30)]较对照组[73.33%(22/30)]高(P<0.05)。治疗6个月后,研究组伤椎前、后缘高度比均优于对照组,Cobb角改善优于对照组(P<0.05)。治疗6个月后,研究组NRS评分较对照组低(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论 脊柱胸腰段骨折患者采用后路椎弓根螺钉内固定联合椎小关节植骨治疗,可提高临床疗效,改善椎体情况,减轻患者疼痛,且安全性较高。     

经伤椎单侧固定与跨伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折临床效果对比分析

选取2013年1月~2015年2月我院收治的102例胸腰段脊柱骨折患者,根据手术方式不同分为对照组和观察组各51例。对照组采用跨伤椎固定术,观察组采用经伤椎单侧固定术,对比观察两组患者JOA评分、VAS评分及手术前后凸Cobb角及椎体压缩率变化情况。手术前两组患者脊柱功能评分及疼痛评分对比差异无统计学意义（P〉0.05）,经治疗,观察组与对照组两项指标评分与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0.05）;术前两组患者Cobb角、椎体压缩率对比差异无统计学意义（P〉0.05）,经手术治疗,观察组Cobb角及椎体压缩率明显小于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。采用经伤椎单侧固定术治疗胸腰段脊柱骨折效果显著,有助于伤椎及早恢复,缩小椎体压缩率,具有一定临床价值,值得推广运用。     

伤椎置钉单节段内固定植骨治疗胸腰段脊柱骨折临床疗效观察

目的研究伤椎置钉单节段内固定植骨治疗胸腰段脊柱骨折的治疗效果。方法选取收治的91例胸腰段脊柱骨折患者,治疗方法均为伤椎置钉单节段内固定植骨,按照内固定系统不同将其分为A组45例和B组46例,A组应用椎弓根螺钉脊柱内固定系统治疗,B组为通用型脊柱内固定系统,比较两组的治疗效果。结果治疗后,两组Cobb角和椎体前后缘高度均优于术前,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。但B组的术中出血量和手术时间均优于A组,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论两组治疗效果大体相同,但B组可缩短手术时间,减少出血量,进而可以提高手术的安全性和复位效果,更具有可取性。     

经伤椎单侧固定与跨伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折效果比较

目的:探讨经伤椎单侧固定与跨伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果。方法:选取我院2013年10月~2016年9月收治的胸腰段脊柱骨折患者71例,根据手术方式不同分为对照组(35例)和观察组(36例)。观察组接受经伤椎单侧固定治疗,对照组接受跨伤椎固定治疗。比较两组患者治疗前后即刻Cobb角度及伤椎前后缘高度变化情况。结果:治疗后,观察组Cobb角度小于对照组,即刻矫正度大于对照组(P<0.05);观察组即刻伤椎前后缘高度及即刻矫正度均大于对照组(P<0.05)。结论:经伤椎单侧固定治疗胸腰段脊柱骨折较跨伤椎固定治疗效果更佳,可改善伤椎前后缘高度及Cobb角,维持脊柱矫正度。     

跨伤椎固定与经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的疗效对比

目的:对比跨伤椎固定与经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果,为临床提供参考。方法:选取2015年3月~2016年10月我院收治的80例胸腰段脊柱骨折患者,按照治疗方式分为观察组和对照组,观察组45例接受经伤椎固定治疗,对照组35例接受跨伤锥固定治疗,对比两种治疗方案的临床效果。结果:观察组的平均手术时间和术中出血量少于对照组,差异有统计学意义,P0.05;两组的术后VAS和JOA评分相比较,差异无统计学意义,P0.05;随访结果显示,治疗后观察组患者的Cobb角明显小于对照组,观察组患者的椎体校正丢失度明显低于对照组,差异均有统计学意义,P0.05。结论:经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的疗效优于跨伤椎固定。     

后路钉棒系统内固定结合后外侧植骨治疗胸腰段脊椎骨折

目的观察后路钉棒系统内固定结合后外侧植骨治疗胸腰段脊椎骨折的临床应用效果。方法选取我院因胸腰段脊椎骨折住院患者63例采用后路钉棒系统内固定结合后外侧植骨治疗胸腰段脊椎骨折,随访8~18个月,比较分析伤椎前后缘高度、Cobb角及神经功能恢复情况。结果术后伤椎前后缘高度[分别为(24.1±2.3)mm、(25.6±1.5)mm]较术前[分别为(9.7±2.1)mm、(18.9±1.9)mm]明显增大,Cobb角(2.1±1.1)°较术前[(17.9±2.8)°显著减小,经统计学分析,差异具有显著性(P<0.05),具有可比性;除7例全瘫患者,其余患者脊髓神经损伤均有不同程度的功能恢复。结论后路钉棒系统内固定结合后外侧植骨手术治疗能有效的使伤椎复位,重建椎体的稳定性,维持脊柱的正常生理功能,疗效肯定,并且操作简单,对患者损伤较小,值得临床推广使用。     

经椎弓根伤椎植骨置钉后路复位内固定对单个胸腰段脊柱骨折患者术后椎体前缘高度及康复进程的影响

目的:研究经椎弓根伤椎植骨置钉后路复位内固定对单个胸腰段脊柱骨折患者术后椎体前缘高度及康复进程的影响。方法:选取2015年1月~2016年10月我院单个胸腰段脊柱骨折患者62例,依照随机数字表法分为观察组和对照组各31例。对照组采用常规跨伤椎后路复位固定治疗,观察组采用经椎弓根伤椎植骨置钉后路复位内固定治疗,术后随访6个月。比较两组手术时间、住院时间、术后椎体前缘高度及术后并发症发生率。结果:观察组术后椎体前缘高度压缩比高于对照组(P<0.05);手术时间、住院时间及术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:经椎弓根伤椎植骨置钉后路复位内固定治疗单个胸腰段脊柱骨折可有效恢复患者椎体前缘高度,缩短手术时间、住院时间,降低并发症发生率,促进患者康复。     

椎体内植骨对胸腰段椎体骨密度的影响

背景：应用椎体内植骨的方法比较胸腰段椎体爆裂骨折治疗后骨密度受到的影响，是否通过植骨可以影响骨密度的变化。     

胸腰段脊柱骨折脱位伴截瘫患者术后脊髓功能恢复1年随访

目的探讨AF钉内固定手术及康复治疗的胸腰段脊柱骨折脱位伴截瘫患者脊髓功能尤其是尿便功能的恢复。方法47例胸腰段脊柱骨折脱位伴截瘫应用AF钉内固定手术及康复治疗。结果术后随访10—24个月，平均12个月，神经功能恢复分别较术前Frankel分级高1—3级。恢复排便功能有效率为93．6％，恢复排尿功能有效率为91．5％。结论胸腰段脊柱骨折脱位伴截瘫患者积极的术后康复治疗脊髓功能尤其是尿便功能可达到较理想的恢复。     

跨伤椎固定与经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的临床疗效观察

分析研讨跨伤椎固定与经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的临床疗效。此研究病例选取方式为随机抽签方式,从我院2014年3月~2016年1月收治的胸腰段脊柱骨折患者中,抽取88例纳入到研讨范围内,再次依据入院单双号分为对照组和研究组各44例,对照组接受跨伤椎固定方式治疗,研究组接受经伤椎固定方式治疗,将治疗结果纳入到对比讨论中。研究组治疗总疗效93.18%比对照组81.82%要高,组间数据有统计学意义(P0.05)。对比两组患者JOA、VAS评分状况,组间数据无统计学意义(P0.05)。从两组患者术后椎体高度丢失、Cobb角丢失、椎体压缩率、后凸Cobb角,研究组比对照组优,组间数据有统计学意义(P0.05)。给予胸腰段脊柱骨折患者经伤椎固定治疗方式,所取的疗效比跨伤椎固定方式更为显著,各指数改善幅度也更大,有较高推广应用价值。     

经前路治疗脊柱胸腰段爆裂性骨折效果分析

目的探讨经前路治疗脊柱胸腰段爆裂性骨折的临床效果。方法选取我院收治的脊柱胸腰段爆裂性骨折患者30例,随机分为治疗组和对照组各15例,治疗组采用经前路内固定手术治疗,对照组采用经后路内固定手术治疗,比较两组患者的手术疗效。结果观察组术后椎体高度及强度改善程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论前路手术可有效减压,恢复解剖复位和维持椎管重塑,为神经功能恢复创造有利条件,改善患者的生活质量,值得推广。     

经伤椎单侧置钉短节段固定结合椎体植骨治疗胸腰椎爆裂骨折的临床效果

目的 探讨经伤椎单侧置钉短节段固定结合椎体植骨治疗胸腰椎爆裂骨折的临床效果。方法 回顾性分析2013年3月至2019年10月于我院骨科住院的36例胸腰椎爆裂骨折患者的临床资料。患者均行经伤椎单侧置钉短节段固定结合椎体植骨治疗。分析患者的一般资料及临床疗效指标。结果 36例患者中,男29例,女7例;年龄22～65岁,平均（46.94±9.83）岁;随访时间3～24个月,平均（14.31±5.85）个月;爆裂性骨折Denis分类为A型20椎,B型16椎;Frankel分级为C级1例,D级9例,E级26例。所有患者均顺利完成手术,无不良事件发生;平均手术时间为（132.36±37.43）min;平均术中出血量为（274.44±103.00）mL;平均术后引流量为（254.17±74.27）mL;末次随访,所有Frankel分级C级、D级患者均恢复到E级。所有患者术后、末次随访的VAS评分、伤椎椎体前缘高度比、伤椎后凸Cobb角均优于术前（P<0.05）。结论 经伤椎单侧置钉短节段固定结合椎体植骨治疗胸腰椎爆裂骨折安全有效。     

胸腰段脊柱骨折的护理要点

胸腰段（Ｔ１２－Ｉ１或Ｔ１１－Ｉ２）脊柱骨折极为常见,常伴有神经根或脊髓损伤,导致病员不同程度的伤残。作者报道了近３年我院收治类病人１００例的护理体会,认为严密的观察,正确的体位护理,心理护理,功能锻炼是护理的关键,其有助于防治各种并发症,促进康复。     

经皮微创手术治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果

目的 探析经皮微创手术治疗在胸腰段脊柱骨折中的应用意义.方法 选取滨海县人民医院2019年1月至2020年12月收治的40例胸腰段脊柱骨折患者,采用随机数字表法将患者分为两组,每组20例.对照组采取椎弓根螺钉内固定开放式手术,观察组采取椎弓根螺钉内固定经皮微创手术+椎体成型骨水泥治疗.对比两组手术指标及术后3个月椎体结...     

脊柱内镜辅助斜外侧椎间融合术与经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗腰椎不稳伴腰椎间盘突出症的疗效观察

目的 探究脊柱内镜辅助斜外侧椎间融合术（OLIF）与经椎间孔腰椎椎体间融合术（TLIF）治疗腰椎不稳伴腰椎间盘突出症的疗效。方法 选取2017年9月-2019年8月该院诊治的腰椎不稳伴腰椎间盘突出症的患者87例,根据不同手术方式分为OLIF组与TLIF组,OLIF组44例,TLIF组43例。OLIF组患者选用脊柱内镜辅助OLIF方式进行手术,TLIF组患者选用脊柱内镜辅助TLIF方式进行手术。比较两组患者术前、术后和末次随访的视觉模拟评分（VAS）、Oswestry功能障碍指数（ODI）、影像学参数（腰椎矢状位Cobb角、腰椎冠状位Cobb角以及顶椎中心偏移距离）,比较两组患者初次下床行走时间、住院时间、融合率、塌陷率和并发症发生率,评估两组患者治疗效果。结果 时间上,术前、术后和末次随访时VAS和ODI比较,差异均有统计学意义（P <0.05）。组别上,术前、术后和末次随访时OLIF组与TLIF组VAS和ODI比较,差异均无统计学意义（P> 0.05）;OLIF组和TLIF组腰椎矢状位Cobb角大于手术前,腰椎冠状位Cobb角以及顶椎中心偏移距离小于术前,差异均有统计学意...     

前路椎管减压+kaneda内固定+植骨融合术治疗胸腰段脊柱骨折

目的：探讨胸腰段脊柱骨折的手术选择问题。方法：经过前路椎管减压 kaneda内固定 植骨融合术治疗胸爱段脊柱骨折的手术方式，对30例病人以肌力、痛温觉、步行、大小便及性功能等方面进行疗效评价。结果：根据X线片对骨折复位及功能进行评价，术后发现所有病例均恢复良好，均达到Ⅲ、Ⅳ级为有用恢复。结论：此手术方式效果良好。     

胸腰段脊柱爆裂骨折患者行中西医结合治疗的临床效果

目的：探讨胸腰段脊柱爆裂骨折患者行中西医结合治疗的安全性及对脊柱后凸角(Cobbs角)、椎体前缘高度比的影响。方法：选取医院2019年7月至2021年8月收治的胸腰段脊柱爆裂骨折患者152例为研究对象,按治疗方式不同分为对照组与观察组,每组76例。对照组给予常规手术治疗,观察组给予中西医结合的三步复位法治疗,并在术后服用麝香接骨胶囊。术后定期随访,对比两组腰椎疼痛及腰椎功能恢复情况;两组伤椎椎体前缘高度比、脊柱Cobbs角;两组血清碱性磷酸酶(ALP)及抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRACP-5b)水平;两组术后并发症发生情况。结果：术后1周及6个月,两组疼痛评分较术前显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);两组日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分较术前显著升高,且观察组显著高于对照组(P<0.05);两组椎体前缘高度比较术前显著升高,且观察组显著高于对照组(P<0.05);两组脊柱Cobbs角较术前显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);两组血清ALP、TRACP-5b较术前显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组并发...