吲哚美辛预防老年胆总管结石患者ERCP术后胰腺炎的效果

目的探讨吲哚美辛对老年胆总管结石患者内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)术后胰腺炎的预防作用。方法选取该院2013年6月至2014年12月收治的符合入选要求的60例老年胆总管结石患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。于术前45 min对照组给予安慰剂栓剂,观察组直肠内给予吲哚美辛栓100 mg,行ERCP术。观察对照组及观察组患者手术前及手术后4、24、48 h血清淀粉酶水平、VAS疼痛评分及胰腺炎、高淀粉酶血症发生率,并进行统计分析。结果观察组手术后4、24、48 h血清淀粉酶水平均与对照组同比降低(P0.05);两组患者术后4、24、48 h VAS疼痛评分均显著高于同组术前(P0.05),且观察组手术后4 h VAS疼痛评分显著低于对照(P0.05);观察组胰腺炎、高淀粉酶血症发生率均显著低于对照组(P0.05)。结论吲哚美辛可有效预防老年胆总管结石患者ERCP术后胰腺炎的发生,减轻疼痛及炎症反应,提高术后恢复。     

舒适护理干预在冠心病介入治疗围术期中的效果观察

目的观察舒适护理干预在冠心病介入治疗围术期护理中的效果。方法选取拟行介入治疗的冠心病患者60例作为研究对象,随机分为干预组和对照组,每组30例。干预组患者给予舒适护理,对照组患者给予常规护理,比较两组患者入院及出院时的SAS焦虑评分、PPI疼痛评分及并发症发生情况。结果入院时两组患者SAS及PPI评分比较差异无统计学意义(P0.05);出院时干预组患者SAS评分、PPI评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);干预组患者术后并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义(6.7%vs 20.0%,P0.05)。结论在冠心病介入治疗围术期给予患者舒适护理干预可以缓解患者的焦虑心理、减轻患者的疼痛程度,降低并发症的发生率,取得较好的临床效果,有利于促进患者康复。     

循证护理在冠心病介入治疗围术期中的应用效果分析

目的探讨循证护理在冠心病介入治疗围术期中的应用效果。方法选取2012年5月—2013年5月我院收治的冠心病行介入治疗患者60例,将其随机分为观察组和对照组,各30例。患者均给予常规围术期护理,观察组在此基础上行循证护理,比较两组患者术后疼痛水平、并发症发生率及生活质量评分。结果观察组患者术后6、12、24 h疼痛水平,并发症发生率均低于对照组,生活质量评分高于对照组(P0.05)。结论循证护理在冠心病介入治疗围术期中发挥着积极作用,可降低患者疼痛水平和并发症发生率,改善患者生活质量。     

护理配合对经内镜乳头括约肌小切开联合球囊扩张术治疗肝硬化合并胆总管结石患者的疗效

目的:探讨内镜下十二指肠乳头括约肌小切开联合球囊扩张术(small endoscopic sphincterotomy plus papillary balloon dilation,ESPBD)治疗肝硬化合并胆总管结石的临床疗效及护理配合.方法:将贵州省人民医院消化内科收治的121例肝硬化合并胆总管结石患者根据手术方式不同随机分为观察组(n=79)和对照组(n=42).观察组行ESPBD,对照组行内镜下十二指肠乳头球囊扩张术(endoscopic papillary balloon dilatation,EPBD).观察比较两组患者结石完全清除率、一次性完全清除率及术后并发症发生情况.结果:观察组结石完全清除率略高于对照组(94.9%vs 88.1%),两组比较差异无统计学意义(P0.05);观察组结石一次性完全清除率显著高于对照组(77.2%vs 59.5%),两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组结石最大直径和平均结石数目与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组ERCP相关性出血发生率与对照组比较(3.8%vs 2.4%),差异无统计学意义(P0.05);观察组术后高淀粉酶血症和急性胰腺炎发生率显著低于对照组(3.8%vs 19.0%;2.5%vs 14.3%),两组比较差异有统计学意义(P0.05).结论:ESPBD治疗肝硬化合并胆总管结石具有创伤小、术后恢复快、安全有效等优点,弥补了单纯EPBD的不足.良好的护理配合有利于促进患者康复,降低手术并发症,提高手术成功率,改善患者术后生活质量.     

循证护理用于冠心病介入治疗术后对患者并发症及生活质量的影响

目的 浅析循证护理用于冠心病介入治疗术后对患者并发症及生活质量的影响。方法 选取2021年1月至2021年12月我院收治的40例冠心病行介入治疗术患者40例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组20例。观察组采取循证护理,对照组采取常规住院护理,对比两组术后并发症发生情况、生活质量及焦虑评分。结果 观察组患者并发症发生率低于对照组（P <0.05）。护理后,观察组患者生活质量评分高于对照组,焦虑评分低于对照组（P <0.05）。结论 冠心病介入治疗术后患者应用循证护理干预可降低并发症发生率,提高患者生活质量,改善焦虑情绪。     

慢性鼻窦炎合并糖尿病患者鼻内镜手术延续护理模式的效果分析

目的研究延续护理模式在慢性鼻窦炎合并糖尿病患者行鼻内镜手术护理中的应用价值。方法选取2019年7月—2020年6月该院收治的90例慢性鼻窦炎合并糖尿病患者,所有患者均接受鼻内镜手术。对照组患者予以出院指导,观察组开展延续护理模式,对比两种护理模式对术后并发症发生率、血糖值变化情况、护理满意度和生活质量评分影响的异同。结果相比于对照组,观察组患者的术后并发症发生率更低,两组之间比较,差异有统计学意义(P0.05);护理前两组的血糖值对比,差异无统计学意义(P0.05),护理后与护理前相比两组患者的空腹血糖和餐后2 h血糖均显著降低,而观察组护理后的血糖值明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组与对照组相比,患者对护理工作的满意度更高,两组差异有统计学意义(P0.05);护理后评估比较两组的生活质量,观察组的生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对慢性鼻窦炎合并糖尿病行鼻内镜手术患者实施延续护理不仅可以降低患者术后并发症的发生风险,稳定患者的血糖值,同时此种护理模式也得到患者的接受与认可,提升患者的生活质量,优势显著,值得在临床上进一步推广和应用。     

延续性护理对冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后并发症的影响

目的 对冠心病经皮冠状动脉介入治疗患者行延续性护理,观察患者术后并发症发生情况.方法 选取我院在2018年1月-2019年1月收治的250例PCI术后冠心病患者,按照随机数字表法分组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的同时加入延续性护理,比较两组生活质量评分与并发症发生率.结果 出院3个月后,观察组生活质量评分高于对照组,组间差异明显(P<0.05).观察组并发症发生率低于对照组,组间差异明显(P<0.05).结论 实施延续性护理对于冠心病经皮冠状动脉介入治疗患者而言意义重大,可以显著降低患者并发症发生率,有利于患者生活质量的提升,因此建议在临床上推广使用.     

经内镜逆行胰胆管造影术治疗高龄胆总管结石患者的疗效、安全性及对炎症反应的影响分析

[目的]探讨经内镜逆行胰胆管造影术治疗高龄胆总管结石患者的疗效、安全性和对炎症反应的影响。[方法]将2015年6月～2017年6月我院收治的高龄胆总管结石患者118例,按照数字随机表法分为对照组和观察组,每组各59例。对照组行常规胆总管切开取石术治疗,观察组行经内镜逆行胰胆管造影术治疗。对比2组临床疗效、并发症发生率和治疗前后炎性因子水平变化。[结果]观察组取石成功率与对照组比较,差异无统计学意义;观察组手术时间、黄疸消退时间、腹痛缓解时间、抗感染治疗时间、术后卧床时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后IL-1、IL-6、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]经内镜逆行胰胆管造影术治疗高龄胆总管结石患者可明显提高临床疗效,减轻炎症反应,降低并发症发生率,安全可靠,值得推广。     

舒适护理应用于介入治疗食道癌患者的临床效果

目的研究舒适护理应用于介入治疗食道癌患者的临床效果。方法选取我院收治的98例食道癌患者,随机分为对照组和观察组,每组49例,对照组行常规护理,观察组在常规护理基础上实施舒适护理,比较两组患者的护理效果。结果观察组术后并发症的发生率为16.3%,低于对照组的38.8%(P0.05);对照组的护理满意度为69.4%,低于观察组的93.9%(P0.05);观察组的住院时间与住院费用均低于对照组(P0.05)。结论对食道癌患者在介入治疗中应用舒适护理,可有效地降低术后并发症的发生,提高护理满意度,促进医患关系。     

探讨手术室护理干预对结石性胆囊炎伴糖尿病患者的临床应用效果

目的探讨手术室护理干预对结石性胆囊炎伴糖尿病患者的临床应用效果。方法以该院于收治的结石性胆囊炎伴糖尿病患者100例为研究对象,随机的将患者分为观察组与对照组,对照组实施普通的护理。观察组中为患者量身定制合适舒心的护理干预方案。手术结束后比较两组患者血糖的控制情况、术后恢复情况、术后并发症发生率、护理满意度、焦虑以及抑郁评分等差异。结果术前术后比较,发现术后观察组患者的SDS与SAS的评分优于对照组评分(P0.05);术后观察组的患者生活质量高于对照组的生活质量(P0.05)。结论对患者实施积极的手术室护理干预能带来一系列好处,是值得在此后积极提倡的。     

微创经皮输尿管镜钬激光碎石术和开放性手术治疗老年复杂性肾结石术后疼痛和并发症比较

目的探讨微创经皮输尿管镜钬激光碎石术(m PCNL)和开放性手术对老年复杂性肾结石术后疼痛和并发症的影响差异。方法选取2010年1月至2014年1月该院老年复杂性肾结石患者89例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,观察组45例,患者采用m PCNL治疗,对照组44例,患者采用开放性手术,比较两组患者手术时间、住院时间、术中出血量、肾功能、结石清除率、术后疼痛和术后并发症发生状况,术后疼痛状况采用视觉模拟评分法(VAS)和语言评分法(VRS)评估。结果观察组手术时间、术中出血量和住院时间均明显低于对照组(P0.05),两组患者术前血肌酐水平比较差异无统计学意义(P0.05),术后1、4、6个月,观察组明显低于对照组(P0.05),观察组术后VAS评分比较具有明显差异(P0.05),且VRS评估结果比较发现,观察组无疼痛和轻度疼痛比例明显高于对照组,重度疼痛和剧烈疼痛比例明显低于对照组(P0.05),观察组结石清除率明显高于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论与开放性手术相比,m PCNL治疗老年复杂性肾结石疗效更显著,有助于提高肾功能,降低术后疼痛和并发症发生风险,值得临床推广使用。     

奥曲肽联合吲哚美辛预防胆总管结石患者ERCP术后胰腺炎的效果

目的探讨奥曲肽联合吲哚美辛预防胆总管结石患者ERCP术后胰腺炎的效果。方法收取2013年1月至2016年1月我院收治的拟行ERCP术的胆总管结石患者79例作为研究对象,随机分为观察组40例与对照组39例。对照组在常规支持治疗的基础上给予奥曲肽,观察组在对照组基础上加用吲哚美辛治疗。比较两组患者手术前后血清淀粉酶、C反应蛋白表达情况,手术前后VAS疼痛评分以及术后胰腺炎及高淀粉酶血症发生情况。结果两组患者ERCP术后两组血清淀粉酶、C反应蛋白及术后疼痛评分均较术前显著升高,有统计学差异,且对照组明显高于观察组(P0.05)。观察组术后胰腺炎及高淀粉酶血症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论奥曲肽联合吲哚美辛可有效减少术后胰腺炎和高淀粉酶血症发生率,是胆总管结石患者ERCP术后胰腺炎安全有效的预防措施。     

CO_2注入在胃癌患者内镜黏膜下剥离术中的疗效及安全性评价

目的探讨CO_2注入在胃癌患者内镜黏膜下剥离术中的疗效及安全性。方法收取2011年10月至2016年2月行内镜黏膜下剥离术(ESD)的早期胃癌患者83例,随机分为观察组42例及对照组41例,分别于术中注入CO_2气体或空气。对两组患者动脉血气分析、疼痛评分(VAS评分)、并发症发生情况以及生活质量恢复情况进行观察与比较。结果两组术中Pa CO_2明显高于术前及术后,差异有统计学意义(P0.05),各时间点组间比较无显著差异(P0.05)。两组各时间点Sa O2均大于90%,组间无显著差异(P0.05)。观察组患者在术后1 h及3 h疼痛VAS评分明显低于对照组(P0.05),但术后12 h及24 h疼痛程度无明显差异(P0.05)。两组患者并发症发生率及生活质量恢复有效率均无显著差异(P0.05)。结论 CO_2注入在胃癌患者ESD术中具有良好的疗效及安全性,可有效减少患者疼痛,值得临床推广应用。     

加速康复理念在两镜下胆总管探查取石术患者中的临床疗效

目的探讨加速康复外科(fast track surgery,FTS)理念在腹腔镜联合胆道镜(两镜)胆总管探查取石患者的临床疗效.方法 45例行两镜下胆总管探查取石患者,按照随机原则分为传统治疗组(对照组)23例,加速康复组(观察组)22例,比较两组患者术后各临床指标、术后生活质量及患者满意度评分的差异.结果观察组术后首次下床活动时间、肛门排气时间、夹闭T管时间、住院时间、术后生活质量、患者满意度评分明显优于对照组(P0.05);两组术后并发症及再入院率发生率无明显差异(P0.05).结论 FTS理念用于两镜下胆总管探查取石术患者的围手术期处理不增加术后并发症的发生率,可加速患者康复,提高患者术后生活质量和满意度.     

延续性护理在老年患者门诊种植手术中的应用

目的探讨延续性护理在老年患者种植牙手术中的应用效果。方法选取2016年7月-2017年7月我院收治的老年种植牙手术患者140例作为观察对象,按照随机偶数奇数法分为对照组(70例)和干预组(70例),对照组行常规护理,干预组行舒适护理,观察并比较两组并发症发生率、生活质量、疼痛情况和护理满意度。结果干预组与对照组的并发症发生率予以比较,对照组显著高于干预组,组间差异明显(P0.05);两组护理前生活质量差异不大(P0.05);护理后,干预组数据为(83.45±3.32)分,明显高于对照组(P0.05),两组护理前疼痛数据差异不明显(P0.05);护理后干预组疼痛评分为(2.61±0.71)分,较对照组而言明显更低(P0.05);干预组的护理满意度为97.1%,明显高于对照组85.7%,组间出现的差异具有统计学意义(P0.05)。结论老年患者种植牙手术中应用延续性护理,有利于提高手术治疗效果和护理质量,减少并发症发生率,值得临床借鉴和积极推广。     

以患者为中心的理念在老年消化系肿瘤等疾病护理中的应用

目的观察以患者为中心的理念在老年消化系肿瘤等疾病护理中应用的效果研究.方法取老年消化内科疾病患者90例,随机分为对照组(n=45)和观察组(n=45).入选患者均行手术治疗,对照组围术期采用常规方法护理,观察组实施优质护理服务模式,采用VA S评分及自我护理能力实施量表对患者疼痛及自我护理情况进行评估,比较2组护理效果.结果2组护理前VA S评分比较差异无统计学意义(P0.05);观察组护理后1、3及7d VAS评分,低于对照组(P0.05);观察组护理后自我护理技能、自我护理责任感及自我护理能力评分,高于对照组(P0.05);观察组护理后并发症发生率,低于对照组(P0.05).结论老年消化内科疾病患者围手术期实施优质护理服务模式效果理想,能减轻患者疼痛,提高自我护理质量,值得推广应用.     

地佐辛复合布托啡诺术后镇痛对老年腹腔镜胃癌根治术患者麻醉质量及免疫功能的影响

目的探讨地佐辛复合布托啡诺术后镇痛对老年腹腔镜胃癌根治术患者麻醉质量及免疫功能的影响。方法腹腔镜胃癌根治术患者72例,随机分为观察组和对照组各36例。对照组术后给予布托啡诺镇痛,观察组术后给予地佐辛复合布托啡诺镇痛。比较两组疼痛程度、舒适程度、免疫功能、神经功能、不良反应等指标。结果术后24、48 h,观察组视觉模拟评分(VAS)明显低于对照组(P0.05),术后6、12 h,观察组布氏舒适评分(BCS)评分明显低于对照组(P0.05);术后24、48 h,观察组血清白细胞介素(IL)-2含量明显高于对照组,IL-6含量明显低于对照组(P0.05);术后6、12、24 h,观察组简易精神状态量表(MMSE)评分明显高于对照组(P0.05,P0.01);恶心呕吐等不良反应明显低于对照组(χ~2=3.956,P0.05)。结论地佐辛复合布托啡诺有助于缓解老年腹腔镜胃癌术后患者疼痛程度,调节免疫功能,降低术后并发症。     

输尿管结石行输尿管镜下钬激光碎石术治疗的效果观察

目的观察输尿管结石行输尿管镜下钬激光碎石术治疗的效果。方法将2016-02～2017-1260例输尿管结石患者根据手术方法不同分为对照组和观察组。对照组(n=30)进行输尿管镜气压弹道碎石术治疗,观察组(n=30)行输尿管镜下钬激光碎石术治疗。比较两组输尿管结石取净率;术后下地活动时间、恢复排气时间、持续应用镇痛药物时间、住院天数;手术前后患者疼痛视觉模拟评分、WHOQOL-100生活质量评分;输尿管损伤情况。结果观察组输尿管总有效率高于对照组(P 0.05);观察组术后下地活动时间、恢复排气时间、持续应用镇痛药物时间、住院天数均短于对照组(P 0.05);手术前两组疼痛视觉模拟评分、WHOQOL-100生活质量评分差异无统计学意义(P 0.05),手术后观察组疼痛视觉模拟评分、WHOQOL-100生活质量评分优于对照组(P 0.05)。观察组输尿管损伤发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论输尿管结石患者行输尿管镜下钬激光碎石术疗效肯定,可减轻输尿管损伤,加速患者术后康复,减轻患者痛苦,提升患者生活质量。     

人性化护理对骨科手术患者护理质量、术后疼痛及生活质量的影响

目的探讨人性化护理对骨科手术患者护理质量、术后疼痛及生活质量的影响。方法选取2016年5月—2017年8月在上海市中医医院接受治疗的骨科手术患者148例,根据入院顺序进行编号,采用随机数字表分为对照组与观察组,每组74例。对照组采取常规护理干预,观察组在此基础上采取人性化护理干预。分别于干预前后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价两组患者心理状态;采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)与"生存质量测量量表简表"评价两组患者疼痛程度及生活质量;比较两组患者护理满意度及护理质量。结果两组患者干预前SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后观察组SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后12h、1d、2d、3d疼痛VAS评分低于对照组(P0.05)。观察组患者生理、心理、社会、环境领域评分高于对照组(P0.05)。观察组患者护理满意度高于对照组(P0.05)。观察组患者护理措施落实率、基础护理合格率、无护理差错率均高于对照组(P0.05)。结论将人性化护理应用于骨科手术中可减轻患者焦虑、抑郁情绪,降低术后疼痛程度,提高患者生活质量及护理满意度,并有效提高临床护理工作质量,护理干预效果确切,值得推广应用。     

快速康复外科护理对胆囊癌患者的生活质量及护理满意度的影响

目的探讨快速康复外科护理对胆囊癌患者行腹腔镜下胆囊切除术后生活质量及护理满意度的影响。方法选择2011年8月至2016年12月在我院进行腹腔镜下胆囊切除术的胆囊癌患者60例,随机分为两组,每组30例,对照组患者围术期接受常规护理,观察组患者围术期接受快速康复外科护理干预。比较两组患者术后恢复情况及不良反应情况,评价两组患者术后生活质量及围术期护理满意度并进行分析。结果观察组术后排气时间、首次下床活动时间显著早于对照组(P0.05),观察组住院时间显著短于对照组(P0.05);观察组术后发生切口疼痛的发生率显著低于对照组(P0.05);观察组术后生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会职能及心理健康等评分显著高于对照组(P0.05);观察组围术期的满意度评分显著高于对照组(P0.05)。结论快速康复外科护理的有效开展用于干预行腹腔镜胆囊切除术的胆囊患者的护理质量,有利于患者术后恢复,降低不良反应的发生率,有效提高患者护理满意度,改善患者术后生活质量。