胰岛素泵持续皮下输注对初发肥胖伴酮症2型糖尿病的影响

目的:观察胰岛素泵持续皮下输注对初发肥胖伴酮症的2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响。方法:选择2018年5月~2019年4月治疗的初发肥胖伴酮症2型糖尿病患者104例为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,各52例。观察组接受胰岛素泵持续皮下输注治疗,对照组给予胰岛素多次皮下注射治疗。比较两组血糖达标时间、胰岛素使用量、治疗前后血糖指标及胰岛素抵抗指数、胰岛β细胞功能指数。结果:治疗后,观察组血糖达标时间短于对照组,胰岛素使用量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数水平均较治疗前降低,胰岛β细胞功能指数水平较治疗前升高,且观察组空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数明显低于对照组,胰岛β细胞功能指数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:初发肥胖伴酮症的2型糖尿病患者接受胰岛素泵持续皮下输注治疗血糖控制更为理想,有利于改善胰岛β细胞功能,缩短血糖达标时间,减少胰岛素使用量。     

初发2型糖尿病胰岛素泵早期强化对胰高血糖素样肽-1变化的价值探讨

目的探讨采用胰岛素泵早期强化治疗初发2型糖尿病后患者血胰高血糖素样肽-1(GLP-1)水平的变化。方法按照随机数字表法将83例初发2型糖尿病患者分为两组,治疗组(42例)采用胰岛素泵(CSII)强化治疗,对照组(41例)常规皮下注射胰岛素。观察两组治疗后血糖、GLP-1水平、胰岛素用量、血糖达标时间及低血糖发生次数。结果治疗后的两组空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2 hPG)、GLP-1优于治疗前,差异有显著性(P0.05);治疗组治疗后的FPG、2 hPG、GLP-1水平与治疗前的差值和对照组比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组;治疗组的胰岛素用量、血糖达标时间、低血糖次数均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论胰岛素泵早期强化治疗初发2型糖尿病患者,可使GLP-1水平升高,改善胰岛功能,从而有效控制血糖。     

短期胰岛素泵强化治疗在2型糖尿病患者中的应用价值研究

目的:探讨2型糖尿病患者采用短期胰岛素泵强化治疗的应用价值。方法:选取2017年2月至2018年1月期间本院收治的94例2型糖尿病患者,利用随机数表法分为两组,各47例。对照组采用门冬胰岛素常规治疗,观察组采用胰岛素泵强化治疗,对比两组患者的血糖水平及胰岛β细胞功能。结果:治疗后,两组FPG、2hPG及Hb A1c水平均降低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后,两组AUC、HOMA-β、HOMA-IR及I30/G30水平均改善,且观察组AUC、HOMA-β及I30/G30水平较对照组高,HOMA-IR较对照组低,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:2型糖尿病患者采用短期胰岛素泵强化治疗可有效降低血糖水平,改善胰岛β细胞功能,具有较高的应用价值。     

短期胰岛素泵强化治疗对新诊断2型糖尿病胰岛β细胞功能的作用

目的探讨短期胰岛素泵强化治疗对新诊断2型糖尿病胰岛β细胞功能的临床疗效。方法选取新诊断2型糖尿病患者102例,采用随机数字表法分成观察组和对照组,每组51例。对照组给予常规治疗,观察组给予短期胰岛素泵强化治疗,对比两组临床疗效。结果治疗后,观察组空腹C肽、餐后2 h C肽、餐后2 h血糖(2h PG)、胰岛β细胞功能(HOMA-β)及总胆固醇(AG)、三酰甘油(TG)水平与对照组比较差异均有统计学意义(P0.05),胰岛素抵抗与对照组比较差异未见统计学意义(P0.05)。结论短期胰岛素泵强化治疗新诊断2型糖尿病患者,可显著改善其血糖、胰岛素功能指标,对于血脂调节也具有一定临床价值。     

吡格列酮对初发2型糖尿病患者血清RBP4及胰岛β细胞功能的影响

目的探究吡格列酮对初发2型糖尿病患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)及胰岛β细胞功能的影响。方法选择2016年2月~2017年2月笔者所在医院收治的初发2型糖尿病患者140例,根据随机数表法将所有患者分为两组各70例。对照组采用常规阿卡波糖治疗,观察组予以吡格列酮治疗,观察比较两组血清RBP4、胰岛β细胞水平、治疗总有效率及不良反应。结果治疗前两组血清RBP4及胰岛β细胞相比,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FIns)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、RBP4水平均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗有效率(91.43%)显著高于对照组(71.43%),差异具有统计学意义(P0.05);治疗期间两组均未出现不良反应。结论吡格列酮能有效改善初发2型糖尿病患者血清RBP4及胰岛β细胞水平,提高治疗效果,且安全性高。     

初发2型糖尿病胰岛素与口服降糖药治疗对改善B细胞功能的疗效对比观察

选取收治的46例初发2型糖尿病患者,随机均分为对照组和观察组,对照组给予格列齐特缓释片治疗,观察组给予胰岛素泵治疗。比较两组治疗前后空腹血糖、胰岛B细胞功能指数、糖化血红蛋白和空腹C肽水平的差异。结果两组患者治疗后病情均较治疗前显著改善(P0.05);观察组空腹血糖、胰岛B细胞功能指数、糖化血红蛋白和空腹C肽均显著优于对照组(P0.05)。胰岛素泵能更好地保护初发2型糖尿病患者的胰岛B细胞功能,明显优于口服降糖药治疗。     

胰岛素不同输注方式对新初断2型糖尿病患者胰岛B细胞功能的影响

目的比较短期胰岛素泵连续皮下输注(CSII)与多次皮下胰岛素(MSII)注射强化治疗对新诊断的2型糖尿病(T2DM)患者胰岛B细胞功能的影响。方法对60例新诊断的2型糖尿病住院患者随机分为两组,分别给予CSII和MSII进行短期强化治疗,比较两组治疗前后的血糖、血脂及两组间血糖达标天数、达标时每日胰岛素总剂量、强化治疗两周时每日胰岛素总剂量、胰岛B细胞功能变化的差异。结果 CSII组与MSII组治疗后静脉血糖和血脂均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05)。CSII组血糖达标时间显著短于MSII组,CSII组在血糖达标时和治疗第14天时胰岛素日剂量均显著少于MSII组(P<0.05)。CSII组胰岛B细胞功能及胰岛素抵抗改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与MSII治疗相比,CSII治疗能够缩短血糖达标时间,减少胰岛素用量,更好地改善胰岛B细胞功能及胰岛素抵抗。     

短期胰岛素泵强化联合格列齐特治疗老年2型糖尿病患者的临床疗效

目的探讨短期胰岛素泵强化联合格列齐特在老年2型糖尿病(T2DM)治疗中的效果。方法选取我院2017年9月～2019年6月我院收治的84例T2DM患者,根据掷硬币法分为观察组和对照组各42例。对照组服用二甲双胍联合格列齐特治疗,观察组在对照组基础上加用短期胰岛素泵强化治疗。观察两组治疗前及治疗3个后血糖水平[空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、胰岛β细胞功能[空腹胰岛素(FINS)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)]。结果治疗3个月后,观察组FBG、2h PBG、Hb A1c水平显著低于对照组(P0.05)。治疗3个月后,两组FINS水平、HOMA-β指数均升高,且观察组高于对照组(P0.05)。结论短期胰岛素泵强化联合格列齐特可有效改善老年T2DM患者血糖水平,提高胰岛β细胞功能,降低胰岛素抵抗。     

胰岛素泵与门冬胰岛素30治疗初诊2型糖尿病的疗效比较

目的探讨胰岛素泵强化疗法与胰岛素皮下注射强化疗法治疗初诊2型糖尿病的临床疗效。方法将确诊为2型糖尿病的68例初诊患者随机分为两组,分别为对照组(胰岛素皮下注射强化治疗组)34例和观察组(胰岛素泵强化治疗组)34例。观察两组患者治疗前、后2周血糖及达标时间、用药量、胰岛素分泌指数(HOMA-BE)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果两组患者治疗后的空腹血糖、餐后2 h血糖水平均较治疗前明显下降;治疗前后观察组与对照组空腹血糖、餐后2 h血糖水平差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组胰岛素用量、血糖达标时间、低血糖次数明显低于对照组(P<0.05或P<0.01);两组患者治疗后HOMA-IR均较治疗前明显降低。结论胰岛素泵强化治疗初诊2型糖尿病临床疗效与门冬胰岛素30三针皮下注射治疗疗效相当,但胰岛素泵强化治疗可缩短血糖达标时间,减少胰岛素用量,降低低血糖发生率。     

短期胰岛素泵治疗对不同病程2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

目的观察胰岛素泵强化治疗2周对不同病程2型糖尿病患者胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗改善的差异。方法选择不同病程的2型糖尿病患者共90例,根据病程长短分为新诊断糖尿病组（A组）、病程1～5年糖尿病组（B组）、病程5年以上糖尿病组（C组）,各组30例。对3组患者进行2周胰岛素泵强化治疗,以空腹血糖〈6.1 mmol·L-1,餐后2 h血糖〈8.0 mmol·L-1为治疗目标,治疗前后行标准馒头餐试验,检测3组患者空腹及餐后2 h的血糖、胰岛素、C肽,用稳态模型计算治疗前后的胰岛β细胞功能指数（Homa-β）,胰岛素抵抗指数（Homa-IR）。结果 A组和B组治疗后Homaβ-、空腹C肽均较治疗前升高,差异有统计学意义（P〈0.05）,而C组治疗后Homaβ-、空腹C肽较治疗前亦升高,但差异无统计学意义（P〉0.05）;A组的Homaβ-治疗前后的差值与B组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;强化治疗前后各组Homa-IR差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论胰岛素强化治疗能改善病程较短的2型糖尿病患者的胰岛β细胞功能,新诊断的2型糖尿病患者获益更大。理想的血糖控制都能使胰岛素抵抗得到改善。