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相似文献
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1.
目的 探讨肺表面活性物质联合经鼻导管高流量氧疗治疗新生儿重症肺炎的疗效.方法 选取自2020年3月至2021年1月收治的117例新生儿重症肺炎患儿为研究对象,采用随机数字表法分为A组(n=58)与B组(n=59).两组患儿均给予镇静、抗感染、营养支持、纠正水电解质失衡、保持呼吸道顺畅、保护脏器功能等对症治疗.同时,A组患儿给予经鼻导管高流量氧疗;B组患儿在A组治疗基础上联合肺表面活性物质治疗.评估并比较两组患儿治疗效果.记录并比较两组患儿治疗前、后血气指标[氧分压(PaO2)及二氧化碳分压(PaCO2)]、炎症指标[血清白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)]水平.记录并比较两组患儿临床指标改善时间(肺部啰音消失时间、感染控制时间、心率恢复正常时间及呼吸困难缓解时间)、ICU住院时间,以及并发症、不良反应发生情况.结果 B组患儿治疗总有效率为94.9%(56/59),显著高于A组的82.8%(48/58),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患儿PaO2水平较治疗前升高,且B组高于A组;两组患儿PaCO2水平较治疗前降低,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患儿IL-6、IL-10、CRP水平均治疗前降低,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).B组患儿肺部啰音消失时间、感染控制时间、心率恢复正常时间、呼吸困难缓解时间及ICU住院时间均短于A组,差异有统计学意义(P<0.05).B组患儿并发症发生率为6.8%(4/59),低于A组的22.4%(13/58),差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿均未发生不良反应.结论 肺表面活性物质联合经鼻导管高流量氧疗治疗新生儿重症肺炎效果较好,并发症少,安全性高,且有助于患儿恢复.  相似文献   

2.
孔丹 《中医药临床杂志》2018,30(7):1323-1325
目的:分析重症肺炎患儿应用经鼻持续气道正压通气治疗后心功能的变化。方法:选取符合标准的105例重症肺炎合并心衰患儿,采用随机数字表法分组,对照组52例给予经鼻导管吸氧治疗,观察组53例应用NCPAP治疗,对比2组患儿临床疗效、症状体征消失时间、血气及心功能指标水平变化。结果:观察组总有效率96.23%高于对照组82.69%,治疗后,呼吸困难缓解时间、心率恢复正常时间、肺部啰音消失时间均低于对照组,pH、Pa O2、CI、E/A、LVEF水平均低于对照组,Pa CO2、LVDD水平高于对照组(P0.05)。结论:NCPAP能够更为有效的促进重症肺炎合并心衰患儿血气水平的恢复,改善心功能,提升治疗效果。  相似文献   

3.
目的研究分析经鼻高流量鼻导管湿化氧疗治疗中老年重症顽固性肺炎合并呼吸衰竭的疗效及对患者生存质量的影响。方法选取本院接受诊治的100例重症顽固性肺炎合并呼吸衰竭中老年患者作为研究对象,根据随机数表法分为对照组、研究组,各50例。对照组患者接受经鼻持续正压通气疗法治疗,研究组患者接受经鼻高流量鼻导管湿化氧疗治疗。比较2组患者治疗后临床症状消失时间、住院时间及治疗效果、生存质量。结果研究组患者发绀、肺部啰音、气促、三凹征消失时间及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组治疗总有效率(92.0%)高于对照组的(74.0%),差异有统计学意义(P0.05);治疗后,研究组患者社会关系、环境、心理、生理评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论经鼻高流量鼻导管湿化氧疗治疗中老年重症顽固性肺炎合并呼吸衰竭效果显著,能有效缓解临床症状及体征,改善患者生存质量。  相似文献   

4.
目的:应用安全有效的材料制作鼻导管,保证不同年龄患儿氧疗效果。方法:将在我院PICU进行鼻导管吸氧的肺炎患儿131例,随机将其分为对照组和研究组,对照组采用传统双腔鼻导管吸氧的方式给氧,研究组则采用自制鼻导管给氧,分别观察患儿吸氧前、吸氧后1h、吸氧后6h、吸氧后24h的血氧饱和度、二氧化碳分压、氧分压等数据,并观察患儿三凹征、鼻翼煽动、紫绀改善情况等。结果:两组患者吸氧后三凹征、鼻翼煽动、紫绀等情况比吸氧前明显缓解。血氧饱和度、氧分压、二氧化碳分压指标均比吸氧前得到改善,研究组和对照组在吸氧前、吸氧后1h、6h、24h的血氧饱和度、氧分压、二氧化碳分压的变化比较,差异均无统计学意义(P > 0.05)。结论:吸痰管材料安全,取材便捷,具有不同型号可供选择,方便护理人员操作,可以保证患儿有效吸氧,保护患儿鼻粘膜不被损伤,保证足够的氧流量。  相似文献   

5.
[目的]观察比较鼻导管高流量湿化氧疗(high flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)和无创呼吸机对重症监护室(ICU)拔除气管插管后病人的干预效果。[方法]选择2018年1月—2018年12月ICU收治的93例拔除气管插管后给予鼻导管氧疗失败的急性呼吸衰竭病人为研究对象,分为观察组与对照组。观察组53例给予经鼻高流量湿化氧疗,对照组40例给予无创呼吸机辅助通气,观察两组病人在血氧饱和度、二氧化碳分压、氧分压、心率、呼吸、住院时间、拔管失败率、病人舒适性、耐受性及气道湿化方面的差别。[结果]观察组血氧分压(PaO_2)(86.98±16.65)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)低于对照组(105.46±33.02)mmHg;观察组心率(94.08±13.39)/min高于对照组(87.60±17.89)/min(P0.05);观察组拔管后住院天数短于对照组;拔管失败率低于对照组;在舒适度和耐受性方面均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对于ICU拔除气管插管后的病人应用HFNC能提高其氧合指数,降低拔管失败率及减少住院时间,并且能保证病人舒适度、耐受度以及气道湿化程度,是一种有效的呼吸支持模式。  相似文献   

6.
目的探讨新型高流量湿化氧疗在重症肺炎患者脱机后的疗效。方法将154例重症肺炎患者随机分成对照组与实验组,每组77例,在加温湿化氧气方面,对照组选择常规氧气雾化面罩湿化气道,实验组经鼻选择高流量湿化氧疗。经过24 h氧疗处理,分别对两组相关指标进行监测比较,包括呼吸频率、心率、痰液黏稠度、气道高反应、舒适度与咳痰困难程度。结果重症肺炎患者选择新型高流量湿化氧疗途径能够起到更好的疗效,两组呼吸频率、心率、脉搏血氧饱和度(SpO_2)、动脉氧分压(Pa O2)、痰液黏稠度、气道高反应、舒适度与咳痰困难程度各项指标比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论新型高流量湿化氧疗能够提高重症肺炎患者疗效,增强其舒适度,有助于患者呼吸机能的改善。  相似文献   

7.
目的 通过评估经鼻高流量湿化氧疗在肺部感染患者中的临床疗效,为肺部感染尤其是重症肺炎的患者呼吸道管理策略提供一定的参考依据。方法 2015年9月至2017年9月,采用方便抽样法选取收治于复旦大学附属华山医院感染科的375例肺部感染患者作为研究对象。依据入组时间将其分为对照组和观察组,对照组接受常规治疗,观察组在对照组的基础上根据病情接受经鼻高流量湿化氧疗。比较两组患者的气管插管例数及预后转归,并比较有无接受经鼻高流量湿化氧疗重症肺炎患者的预后情况。结果 两组患者住院期间插管率、出院后28 d内死亡率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组入院时重症肺炎率大于对照组(P<0.05);观察组入院时重症肺炎患者出院后28 d内死亡率小于对照组(P<0.05);观察组接受HHFNC的重症肺炎患者治疗后的呼吸频率、心率、氧饱和度、氧分压均较治疗前有所改善(P<0.05)。结论 肺部感染患者例数增多且病情加重,经鼻高流量湿化氧疗能有效改善重症肺炎患者临床症状,值得临床推广使用。  相似文献   

8.
周荃 《系统医学》2023,(14):48-50+62
目的 探究对治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)患者应用经鼻高流量湿化氧疗后效果。方法 本研究选择2020年1月—2023年2月仪征市人民医院收治的60例AECOPD患者为研究对象,采用数表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组实施常规治疗,观察组实施经鼻高流量湿化氧疗,对比两组血气指标、肺功能相关指标、不良反应发生情况。结果治疗后,观察组血氧分压与血氧饱和度均高于对照组,观察组二氧化碳分压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组用力肺活量、第一秒用力呼气量、第一秒用力呼气量/用力肺活量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率(3.33%)更低于对照组(26.67%),差异有统计学意义(χ2=4.706,P<0.05)。结论 对AECOPD患者给予经鼻高流量湿化氧疗法,效果较为显著,能够改善肺功能指标以及血气指标,安全性高。  相似文献   

9.
目的探讨小儿重症肺炎采用氨溴索联合小剂量肝素雾化吸入治疗的临床效果。方法选择2014年4月至2015年4月深圳市石岩人民医院收治的98例小儿重症肺炎患儿,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组49例。对照组给予常规治疗,观察组在常规基础上联合应用氨溴索及小剂量肝素雾化吸入治疗,比较两组患儿发热、鼻翼扇动、紫绀、三凹征、肺部啰音等体征消失时间及治疗效果。结果观察组发热、鼻翼扇动、紫绀、三凹征、肺部啰音等临床体征消失时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗有效率为92.31%,显著优于对照组的78.85%,差异有统计学意义(P0.05)。结论小儿重症肺炎联合应用氨溴索及小剂量肝素雾化吸入治疗,疗效显著,值得临床推广应用。  相似文献   

10.
目的:探讨预见性护理对新生儿重症肺炎并发症及预后的影响。方法:将120例重症肺炎患儿根据随机数字表分为观察组和对照组各60例,对照组给予常规性护理,观察组给予预见性护理,比较分析两组总有效率、并发症发生率、临床症状改善情况及治疗前后肺功能改善情况。结果:观察组总有效率高于对照组(P0.05)。观察组治疗后动脉二氧化碳分压(Pa CO2)、动脉血氧分压(Pa O2)、血氧饱和度(Sa O2)高于对照组(P0.05)。观察组气促缓解时间、咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间、平均住院时间短于对照组(P0.05),满意度评分高于对照组(P0.05)。结论:预见性护理能有效提高重症肺炎患儿治疗效果,降低患儿并发症发生率,改善患儿肺功能,促进患儿预后。  相似文献   

11.
目的探讨呼吸训练对小儿喘息性支气管炎治疗效果的影响。方法按住院号将120例喘息性支气管炎患儿分成对照组和观察组各60例,对照组采用常规的治疗方法(抗炎、抗过敏、平喘、氧疗),观察组在此基础上增加呼吸训练。治疗前及治疗后3d观察两组患儿的血气分析结果(血氧饱和度、氧分压、二氧化碳分压)及呼吸困难、咳嗽、咳痰、肺部湿啰音等症状和体征的消失时间。结果治疗前两组患儿血气分析差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3d,两组患儿血气分析较前均有好转(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);观察组患儿呼吸困难、咳嗽、咳痰、肺部湿啰音等的消失时间均早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸训练可以提高小儿喘息性支气管炎的治疗效果。  相似文献   

12.
目的:探讨经鼻导管吸氧治疗与经鼻持续气道正压通气在治疗小儿重症肺炎的效果。方法选取收治的重症肺炎患儿72例,随机分为观察组和对照组,每组36例。患儿入院后均首先进行常规治疗,以保持患儿呼吸道的通.,同时应用糖皮质激素,改善患儿的体内环境。对照组患儿给予经鼻导管吸氧治疗,观察组患儿给予经鼻持续气道正压通气治疗,并给予相应的护理干预。比较两组患儿的治疗总有效率、血气分析指标( PaCO2、PaO2及pH)、患儿临床症状改善情况(咳嗽消失时间、肺部湿性啰音消失时间及肺部炎症吸收时间),采用自行设计的问卷调查患儿家长对护理工作的满意度。结果观察组患儿治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),PaCO2明显低于对照组(P<0.05),PaO2和pH明显高于对照组(P<0.05),咳嗽消失时间、肺部湿性啰音消失时间及肺部炎症吸收时间明显短于对照组(P<0.05),患儿家长对护理工作的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论对小儿重症肺炎实施经鼻持续气道正压通气治疗,且给予相应的护理干预,可明显改善患儿的血气分析指标及临床症状,提高患儿的治疗有效率及患儿家长对护理工作的满意度。  相似文献   

13.
目的 研究高流量湿化氧疗仪联合肺康复在气道黏液高分泌疾病患者中的应用效果。方法 选择重庆三峡医药高等专科学校附属人民医院2021年9月—2022年8月间收治的慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)伴呼吸衰竭以及气道黏液高分泌患者90例作为研究对象,根据患者的实际治疗方案分为观察组、对照组以及空白对照组,各30例。其中观察组给予鼻高流量湿化氧疗仪联合肺康复治疗,对照组给予无创正压通气联合药物治疗,空白对照组给予药物及鼻导管氧疗。分析3组患者的临床治疗效果。结果 经治疗后,观察组的血氧分压(PaO2)为(85.94±23.27)mmHg、二氧化碳分压(PaCO2)为(49.78±5.65)mmHg、PaO2/FiO2为(281.76±83.18)、pH值为(7.41±0.06),均优于其他两组,差异有统计学意义(F=3.590、11.480、3.870、9.740,P<0.05)。各组的第一秒最大呼气容积(FEV1)比较,差异...  相似文献   

14.
目的:探讨新生儿温箱内吸氧的疗效,为轻度呼吸困难的新生儿寻求较好的吸氧方式提供理论依据.方法:将吸氧前缺氧情况无统计学差异的新生儿分为观察组和对照组,65例温箱内吸氧者为观察组,66例鼻导管吸氧者为对照组,观察两组吸氧后2、6、24 h的心率、呼吸频率、血氧饱和度、氧分压、二氧化碳分压,三凹征、鼻翼扇动、紫绀改善情况,以及不良反应、并发症、最后转归等,统计各组的平均吸氧时间和住院时间,并将两组各观察值进行统计分析.结果:两组吸氧后24 h的呼吸频率、心率、氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05),两组吸氧后24 h与吸氧前各观察值相比,统计学差异均有显著性(P<0.01),三凹征、鼻翼扇动、紫绀等明显改善,观察组比对照组不良反应及并发症少(P<0.01),两组最后转归无明显差别,观察组比对照组平均吸氧时间短(P<0.05),两组患儿的住院时间无明显差异(P>0.05).结论:温箱内吸氧与鼻导管吸氧治疗轻度呼吸困难的新生儿均效果良好,但温箱内吸氧不良反应及并发症少于鼻导管吸氧,且平均吸氧时间缩短,新生儿温箱内吸氧优于鼻导管吸氧.  相似文献   

15.
目的:探讨鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)对小儿重症肺炎的治疗效果与安全性。方法:选择2014-01-2014-12宁波市镇海龙赛医院儿科收治的重症肺炎患儿120例,按随机数字表法分为试验组和对照组,每组60例。2组患儿均给予常规治疗处理。对照组在综合措施治疗的基础上给予患者鼻导管吸氧,试验组患儿采用NCPAP给氧治疗。观察并比较2组患儿治疗前后血气分析、心率、呼吸频率等指标变化情况、临床症状缓解时间、住院时间、用氧时间以及患儿治疗效果和并发症发生率。结果:治疗后试验组患儿治疗有效率高于对照组(95.00%vs 78.33%,P0.05);试验组患儿临床症状缓解时间(啰音消失时间、发绀消失时间、心率恢复时间、呼吸困难缓解时间)及平均住院时间、用氧时间均短于对照组(P0.05);氧疗前30 min,2组患儿氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧分压/肺泡氧分压比值[a/ApZ(O_2)]、氧合指数(Oi)比较差异无统计学意义(P0.05);氧疗后24 h,试验组患儿PaO_2、a/Ap(O_2)、Oi明显高于对照组(P0.05),而2组PaCO_2比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后试验组无患儿死亡,发生气管插管1例(1.67%),心功能不全2例(3.33%);对照组死亡5例(8.33%),发生气管插管7例(11.67%),心功能不全8例(13.33%)。试验组并发症发生率和病死率均低于对照组(P0.05)。结论:NCPAP应用于小儿重症肺炎患者能够明显缓解临床症状,缩短住院时间,提高治疗有效率,效果较好,值得临床推广应用。  相似文献   

16.
目的 比较采用非湿化给氧与普通气泡湿化给氧对低流量鼻导管氧疗患者氧疗舒适度及氧疗效果的影响.方法 将150例在呼吸科住院且接受低流量鼻导管氧疗的患者按照入院时间随机分为观察组72例和对照组78例,观察组患者用干燥的湿化瓶直接吸氧,对照组患者常规用无菌蒸馏水湿化吸氧,分别比较两组患者实施氧疗第3、第5天氧疗舒适度(氧气气味、氧气湿润度、鼻咽部感觉)及氧疗效果(咳嗽程度、咳痰难度、痰量、痰液性状及经皮血氧饱和度)的差异.结果 氧疗第3、第5天两组患者在氧疗舒适度和氧疗效果方面差异均无统计学意义(P>0.05).结论 采用非湿化给氧对低流量鼻导管氧疗患者的氧疗舒适度及氧疗效果不产生影响,且有利于降低吸氧患者医源性感染的发生率和减少护理工作量.  相似文献   

17.
目的探讨经鼻高流量氧疗(HFNC)和传统鼻导管氧疗在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的临床疗效。方法将75例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者分为对照组(n=36)和实验组(n=39)。对照组在常规治疗基础上给予传统鼻导管氧疗,实验组在常规治疗基础上给予HFNC。比较2组的动脉血氧分压[pa(O2)]、动脉血二氧化碳分压[pa(CO2)]、血氧饱和度(SpO 2)、呼吸频率、心率、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、痰液黏稠度、痰量的变化。结果治疗后,实验组pa(CO2)、呼吸频率、心率、痰液黏稠度、痰量改善程度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HFNC对AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗效果优于传统鼻导管氧疗,可有效提高通气效率,降低呼吸频率,减少二氧化碳重复吸入。  相似文献   

18.
[目的]探讨经鼻高流量湿化氧疗(HHFNC)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)病人氧合作用的效果,为临床选择合理的氧疗方式提供指导。[方法]按照随机数字表法将2016年4月—2017年6月在呼吸内科入住并符合纳入标准的60例AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭病人分为观察组和对照组各30例,两组病人均给予控制感染、解痉平喘、促进排痰、纠正呼吸衰竭治疗,对照组病人给予常规氧疗,观察组病人给予经鼻高流量湿化氧疗。比较两组病人在氧疗前、氧疗24h后氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、呼吸频率(R)、血氧饱和度(SpO_2)、慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘生理(CAPS)评分基本指标的变化。[结果]两组病人氧疗前PaO_2、PaCO_2、R、SpO_2、CAPS评分指标比较,差异均无统计学意义(P0.05);两组病人氧疗24h后PaO_2、PaCO_2、R以及SpO_2比较,差异有统计学意义(P0.05);两组病人氧疗24h后CAPS评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。[结论]经鼻高流量湿化氧疗可改善AECOPD病人氧合,能够有效地改善病人缺氧症状、纠正二氧化碳潴留、提高病人的血氧饱和度、降低呼吸频率,效果优于常规氧疗。  相似文献   

19.
目的分析老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者开展呼吸训练联合无创正压通气治疗对肺通气状态的影响。方法选择无锡市第五人民医院在2019年至2021年期间收治的老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者105例为研究对象,随机单盲法分组,对照组52例实施无创正压通气治疗,观察组53例联合呼吸训练,比较两组患者治疗效果、各项血气指标、体温恢复正常时间、憋喘消失时间、肺部啰音消失时间、住院时间。结果观察组患者的治疗有效率较对照组高,动脉血二氧化碳分压、呼吸困难指数较对照组低,动脉血氧饱和度、动脉血氧分压较对照组高,体温恢复正常时间、憋喘消失时间、肺部啰音消失时间、住院时间较对照组短,差异有统计学意义(均P<005)。结论呼吸训练联合无创正压通气治疗能显著提升慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者的疗效,改善患者的肺功能和血气相关指标,缩短病程时间。  相似文献   

20.
目的 对比经鼻高流量氧疗与面罩给氧治疗对糖尿病合并重症肺炎患者临床指标的影响。方法 将首都医科大学附属北京友谊医院2020年1月至2023年1月收治的2型糖尿病合并重症肺炎患者为研究对象,根据给氧治疗方式不同,选取46例面罩式给氧的患者纳入面罩组,另选取同期采用经鼻高流量加温湿化氧疗(HFNC)的46例患者纳入氧疗组。对比两组患者临床指标、血气分析指标、肺功能指标、氧化与炎性反应指标的变化情况。结果 氧疗组患者各项临床指标均低于面罩组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后氧疗组患者呼吸频率、血氧分压均低于面罩组,氢离子浓度指数值、氧合指数、血氧分压均高于面罩组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与面罩给氧对比,经鼻高流量氧疗治疗糖尿病合并重症肺炎能够更快改善患者的临床症状,减轻应激反应。  相似文献   

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