某医院大肠埃希菌分布及耐药性分析

目的了解海盐县某医院大肠埃希菌的耐药性,为临床治疗和医院感染控制提供依据。方法对2014—2016年海盐县某医院分离的2 355株大肠埃希菌采用VITEK-32型全自动细菌分析系统进行鉴定和药敏试验,并对结果进行分析。结果 2 355株大肠埃希菌主要来自分泌物标本,以普外科检出率最高。其中超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)阳性973株,占41.32%,检出碳青霉烯药物耐药6株,大肠埃希菌对头孢唑啉、头孢哌酮/舒巴坦等耐药率呈逐年上升(P0.05),而对庆大霉素、妥布霉素、复方新诺明等呈逐年下降趋势(P0.05)。结论产ESBLs大肠埃希菌检出率高,碳青霉烯类药物依然是最有效的抗菌治疗药物。     

472株大肠埃希菌分布及耐药性分析

目的 了解医院大肠埃希菌(ECO)的耐药性及其标本来源,为临床治疗及控制医院感染提供依据.方法 对2010年6月-2011年3月临床分离的472株大肠埃希菌的耐药率及标本来源进行回顾性分析.结果 收集的472株大肠埃希菌对亚胺培南、美罗培南、厄他培南的耐药率均为0;对哌拉西林/他唑巴坦、头孢西丁、阿莫西林/克拉维酸、头孢吡肟、头孢他啶、氨曲南、妥布霉素、庆大霉素、左氧氟沙星、环丙沙星、头孢噻肟的耐药率为7.8％～58.5％;对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、头孢唑林和氨苄西林的耐药率分别为63.3％、73.9％、82.0％,472株大肠埃希菌主要从痰液和尿液标本中检出,分别占33.1％和29.0％.结论 大肠埃希菌为呼吸道和泌尿道感染的常见病原随,临床上应根据耐药特点合理选用抗菌药物.     

综合性医院575株大肠埃希菌的临床分布及耐药性

摘要:目的　分析某综合性医院大肠埃希菌的临床分布及耐药情况,为合理选用抗菌药物和控制医院感染提供有力的实验依据。方法　从2013年1-12月各临床科室送检标本中分离细菌,采用法国生物梅里埃VITEK 2 Compact全自动细菌鉴定药敏分析系统进行细菌鉴定和药敏试验,依据2013 CLSI标准判读结果。结果　共分离出575株大肠埃希菌,在尿标本中检出率最高,达29.4%,其次是脓液,为21.7%。主要分离自普外科单元,占27.8%,其次是泌尿外科单元,占16.5%。对氨苄西林的耐药率最高为88.0%,其次是哌拉西林为84.3%,对亚胺培南的耐药率最低为0.7%。结论　大肠埃希菌可分离自多个科室,造成多部位的感染,并对常用抗菌药物产生不同程度的耐药性。应加强细菌监测分析,做好药物敏感性试验,合理用药的同时加强干预措施,以控制医院感染。     

大肠埃希菌临床分布及耐药性分析

目的探讨济宁市某医院大肠埃希菌(ECO)的临床分布及对抗菌药物的敏感性,为临床感染的预防和治疗提供理论资料。方法对2008年5月-2009年6月从济宁市某医院临床分离的352株非重复的大肠埃希菌进行体外培养鉴定,采用法国生物梅里埃公司API系统进行大肠埃希菌的生化分析鉴定,测定细菌的最低抑菌浓度(MIC),并按照CLSI 2007年版标准,计算细菌对12种抗菌药物的敏感率、中介率和耐药率。结果 ECO从临床标本中以痰液和脓液标本的检出最常见,均占23.9%,其余依次是尿液、其他分泌物、血液、引流液、其他标本、胆汁,分别占19.3%、18.2%、5.7%、3.4%、3.4%、2.2%;大肠埃希菌对哌拉西林、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、头孢哌酮、头孢曲松有较高的耐药性,耐药率均>70.0%,对亚胺培南、阿米卡星较敏感。结论大肠埃希菌存在比较严重的耐药性,临床应尽早进行细菌培养和对抗菌药物的耐药性监测,以指导临床合理用药。     

1054株大肠埃希菌的临床分布及耐药性分析

目的 探讨大肠埃希菌在不同临床科室的分布,以及各种送检标本中大肠埃希菌的构成和对抗菌药耐药情况,为临床合理用药提供参考.方法 大肠埃希菌培养与鉴定按照<全国临床检验操作规程>进行,药敏试验采用纸片扩散法(K-B法).结果 1054株大肠埃希菌分布较集中的科室在肝胆外科、急诊病房、肛肠外科、胃肠外科二和泌尿外科东区;尿液检出大肠埃希菌最多,为332株,占31.5%;大肠埃希菌对氨苄西林85.58%,哌拉西林79.14%,磺胺甲噁唑/甲氧苄啶65.56%;对头孢唑林、头孢呋辛、氨苄西林/舒巴坦、环丙沙星、头孢噻肟、头孢曲松、左氧氟沙星、氨曲南、头孢他啶、头孢吡肟、庆大霉素耐药率达到51.0%～57.0%.结论 严格限制抗菌药物过度治疗和盲目预防用药,加强细菌培养及药物敏感试验,提高检测水平,以指导临床用药.     

2011年医院大肠埃希菌临床分布及耐药性分析

目的 分析医院大肠埃希菌的临床分布及常用抗菌药物的耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 用VITEK-2Compact对大肠埃希菌进行鉴定和药敏试验.结果 485株大肠埃希菌产ESBLs菌株355株,占73.2％,检出较多的科室是肾内科、小儿外科和重症医学科;感染部位以泌尿道和呼吸道为主;药敏试验结果分析显示,大肠埃希菌对亚胺培南、厄他培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢替坦和呋喃妥因的耐药率较低,均＜9.0％,而氨苄西林、头孢唑林、头孢曲松和氟喹诺酮类抗菌药物耐药性较高,均＞70.0％;不同感染部位的菌株对头孢他啶和头孢吡肟的耐药性差异较大.结论 临床分离大肠埃希菌的产ESBLs率较高,医院应加强抗菌药物的管理和医院感染的监控,合理使用抗菌药物,以阻止产ESBLs菌株的播散和流行.     

上海市某中医医院临床大肠埃希菌分布及耐药性分析

目的 了解上海市某中医医院临床大肠埃希菌的分布及耐药情况,为指导临床合理用药及防控院内感染提供依据。方法 收集2015—2020年上海市某中医医院临床分离的大肠埃希菌菌株,采用仪器法（MIC法）和纸片扩散法（K-B法）对上述菌株进行药敏试验,结果按美国临床实验室标准化协会（CLSI）标准判定,采用WHONET 5.6软件进行数据分析。结果 2015—2020年上海市某中医医院1 007例住院患者共检出大肠埃希菌1 021株,其中产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）大肠埃希菌331株,检出率为32.42%。1 021株大肠埃希菌的来源科室分布以肛肠科为主（29.38%）、样本类型主要为脓液（50.44%）;331株产ESBLs大肠埃希菌的来源科室分布以外科为主（21.50%）、样本主要来源于中段尿（50.15%）。非产ESBLs大肠埃希菌对氨苄西林耐药率最高（55.65%）,产ESBLs大肠埃希菌耐药率最高为氨苄西林（98.79%）。结论 上海市某中医医院产ESBLs大肠埃希菌检出率和耐药率较高,应及时了解大肠埃希菌的临床分布和耐药情况,优化临床用药,有效预防和控制院内感染。     

大肠埃希菌临床分布特点及耐药性分析

目的:了解医院大肠埃希菌的临床分布特点和耐药性,为合理使用抗菌药物和预防医院感染提供依据。方法:回顾性分析2008年-2011年临床标本中分离的828株大肠埃希菌资料;用WHONET5.4软件汇总其耐药率,SPSS17.0进行χ2检验。结果:大肠埃希菌标本来自尿标本最多(30.80%),以泌尿外科的检出最多(18.00%);耐药率最低的抗菌药物为美罗培南(1.81%);头孢噻肟不敏感的大肠埃希菌对各类抗菌药物的耐药率多高于敏感株。结论:大肠埃希菌对抗菌药物呈现不同程度的耐药,碳青霉烯类抗菌药仍然是活性最高的药物,但已经出现耐药菌株。而通过医院多部门、多学科共同努力,达到合理、规范的应用抗菌药物、降低耐药率是有可能的。     

山区医院大肠埃希菌临床株的耐药性调查分析

目的 探讨医院大肠埃希菌(ECO)的感染现状和耐药性,为临床医师治疗感染性疾病提供参考依据.方法 大肠埃希菌培养鉴定严格按照《全国临床检验操作规程》,采用常规方法进行;药物敏感试验采用K-B法进行,结果判读按照CLSI最新折点标准进行,数据处理采用WHONET软件.结果 139株大肠埃希菌对常用抗菌药物均产生了较为严重的耐药性,ECO对氨苄西林耐药率最高,达93.5％;对亚胺培南敏感率最高,达到100.0％;大肠埃希菌耐药率＞50.0％的抗菌药物有头孢唑林、头孢呋辛、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶等;耐药率在40.0％～50.0％的抗菌药物有环丙沙星、头孢吡肟、头孢噻肟等.结论　建议临床医师按照药敏试验结果合理使用抗菌药物,控制细菌耐药性的快速增长.     

大肠埃希菌临床科室分布及耐药性

目的了解医院培养分离出大肠埃希菌(ECO)的临床科室、标本分布及其耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供科学依据。方法对2011年1月-2013年1月微生物室从各类临床标本中分离出的681株大肠埃希菌进行统计,分析其在不同科室、标本中的检出;ECO分离培养与鉴定严格按卫生部法定的临床微生物学检验常规方法进行;药敏试验检测采用K-B法操作和CLSI最新折点标准判断药敏数据为敏感、中介、耐药。结果神经内科检出ECO最多108株占15.9%,其次为心肺血管科103株占15.1%;标本分布以尿液及痰液检出最多为429、121株,分别占63.0%、17.8%;ECO对哌拉西林的耐药率最高,达82.7%,而对碳青霉烯类抗菌药物亚胺培南敏感率为100.0%。结论神经内科是大肠埃希菌感染的重点病区,泌尿系统是大肠埃希菌感染的重要部位,大肠埃希菌已显示多药耐药趋势,必须重点监控。     

257株大肠埃希菌耐药性分析

大肠埃希菌是临床尿路感染最常见的病原菌之一.随着广谱抗菌素的大量使用导致大肠埃希菌的耐药现象日趋严重.产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌感染也不断增加.为了解大肠埃希菌对抗菌药物的耐药性,对患者中段尿分离的大肠埃希菌共257株,进行耐药性分析.     

69株大肠埃希菌耐药性分析

目的:了解海岛居民大肠埃希菌对抗菌药物的耐药情况,指导临床合理用药。方法:应用全自动细菌鉴定/药敏分析仪,结合双纸片协同试验法和K-B法,对2004年度收集的69株大肠埃希菌进行药敏试验和产ESBLs细菌的检测。结果:所检菌株对氨苄西林、复方新诺明、哌拉西林耐药率达70%以上;对庆大霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、氨苄西林/舒巴坦耐药率在50%～59.1%;检出产ESBLs菌株21株,检出率为30.4%,产ESBLs菌株的耐药性明显高于非产ESBLs菌株(P<0.05)。结论:大肠埃希菌产ESBLs率高,产ESBLs大肠埃希菌多重耐药严重,对于产ESBLs菌株感染的治疗建议选用美罗培南和阿米卡星。     

大肠埃希菌临床株的耐药性调查

目的 探讨基层医院大肠埃希菌(ECO)的耐药现状,为临床医师合理使用抗菌药物提供试验依据. 方法 大肠埃希菌分离鉴定按<全国临床检验操作规程>进行,用CLSI推荐的K-B法进行药敏试验和评价结果. 结果 医院临床分离的大肠埃希菌对14种常用抗菌药物表现出不同的耐药性,其中,以氨苄西林耐药率最高,达95.0%,而碳青酶烯类抗菌药物亚胺培南敏感率为100.0%;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的检出率为33.3%. 结论 基层医院大肠埃希菌的耐药问题也比较严重,应重视耐药菌的监测与控制工作.     

1291株大肠埃希菌的分布和耐药性分析

目的了解医院大肠埃希菌的科室分布、标本分布和耐药特点,为临床治疗相关感染提供依据。方法对1 291株大肠埃希菌的分布和耐药情况进行回顾性分析;使用MicroScan walkAway-96细菌鉴定及药敏分析系统进行细菌鉴定和药敏试验,按照美国临床实验室标准化委员会2015年标准进行判读。结果 1 291株大肠埃希菌主要分离自尿液、呼吸道标本和血液,分别占46.86%、18.98%和14.33%;分离率前三位的科室分别是肾内科、泌尿外科和普外科,分别占分离总数的15.49%、10.92%和10.38%;耐药率均低于10%的药物有亚胺培南、美罗培南、厄他培南、头孢西丁、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦和呋喃妥因。结论大肠埃希菌是泌尿道、呼吸道和血流感染常见的病原菌,临床上应首先选用头孢西丁、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦及碳青霉烯类抗菌药物进行抗感染治疗。对简单尿路感染宜选择呋喃妥因口服治疗。     

大肠埃希菌的分布及耐药性分析

目的了解医院大肠埃希菌的耐药性及其分布特点,为临床治疗及控制感染提供依据。方法对2011年1月-2012年12月568株大肠埃希菌的分布及耐药率进行回顾性分析;采用法国生物梅里埃公司半自动细菌鉴定仪ATB Expression进行菌株鉴定,采用K-B法进行药敏试验,结果按美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)2010年标准进行判读。结果 568株大肠埃希菌主要分离自尿液和痰液标本,分别占34.0%和28.9%;大肠埃希菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率均为0;对哌拉西林/他唑巴坦、头孢西丁、阿米卡星、头孢他啶、米诺环素、头孢吡肟、氨苄西林/舒巴坦、替卡西林/克拉维酸、妥布霉素的耐药率在8.9%~56.8%,对庆大霉素、头孢噻肟、左氧氟沙星、环丙沙星、头孢呋辛、头孢唑林、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、哌拉西林和氨苄西林的耐药率在60.9%~84.3%。结论大肠埃希菌是泌尿道和呼吸道感染的常见病原菌,临床上应首选哌拉西林/他唑巴坦、头孢西丁、米诺环素和阿米卡星进行抗感染治疗。     

2009-2011年邵阳市某医院大肠埃希菌临床分布及耐药性分析

目的 了解近3年来大肠埃希菌的临床分布及其耐药性变化,为临床治疗提供依据. 方法 回顾性分析邵阳市第一人民医院2009-2011年住院患者细菌培养检出的大肠埃希菌及产ESBLs菌株分布情况及耐药率. 结果 各种常用抗生素的耐药率从2009-2011年有不同程度的增长,特别是喹诺酮类抗生素耐药率上升明显,环丙沙星和左氧氟沙星的耐药率分别上升到54.4％～87.2％和52.6％ ～84.4％,产ESBLs菌株的检出率也明显增加,为42.5％. 结论 临床常用抗生素耐药率近3年来都有不同程度的增长,特别是喹诺酮类抗生素,而产ESBLs菌株耐药率更为严重,应根据其耐药特点及变化趋势,控制播散耐药菌株的流行.     

大肠埃希菌临床感染的分布及耐药性分析

目的了解临床各种标本分离的大肠埃希菌的耐药特点及差异,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法 收集2008年1月-2009年12月从305位患者中分离自中段尿,呼吸道及分泌物等标本的大肠埃希菌,采用天地人微生物分析系统及相配套的药敏试验卡进行细菌鉴定及药敏测定,并统计比较各种不同标本所检出大肠埃希菌对抗菌药物的耐药率。结果共检出大肠埃希菌305株,其中中段尿检出121株,呼吸道88株,分泌物等96株。中段尿与呼吸道分离的大肠埃希菌对复方新诺明（85.12%,70.45%）、庆大霉素（67.77%,50.00%）、阿莫西林/克拉维酸（33.88%,60.23%）的耐药率差异均有统计学意义;中段尿与分泌物及其它分离大肠埃希菌对复方新诺明（85.12%,69.79%）、头孢他啶（37.19%,9.38%）、妥布霉素（42.15%,8.33%）、阿莫西林/克拉维酸（33.88%,15.62%）的耐药率差异均有统计学意义;呼吸道与分泌物及其它分离的大肠埃希菌对头孢他啶（43.18%,9.38%）、环丙沙星（73.86%,88.54%）、阿莫西林/克拉维酸（60.23%,15.62%）的耐药率差异有统计学意义。结论不同标本分离的大肠埃希菌对同一抗菌药物耐药率不同,治疗不同部位大肠埃希菌引起的感染,要考虑由于感染部位不同而产生的耐药性以及药物有效浓度的差异,临床应依据药敏结果合理使用抗菌药物。     

产ESBLs大肠埃希菌临床分布及耐药性分析

目的 调查产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的临床分布和耐药特点,为临床合理用药提供依据.方法 从临床标本中分离大肠埃希菌,用表型确认试验检测产ESBLs菌株,用K-B方法 分析耐药性.结果 在2005-2007年的3年中,从大肠埃希菌中检测的产ESBLs菌株分别为18.0%、20.3%和28.4%,从泌尿系感染标本分离的大肠埃希菌菌株中检测到的产ESBLs菌株分别为25.6%、29.0%、39.0%,在所有感染部位中阳性率为最高;在2007年中,ESBLs菌株对阿米卡星和头孢哌酮/舒巴坦的敏感性为70.4%、85.2%.结论 产ESBLs菌株的阳性率和耐药性呈逐年上升的趋势,临床医师要根据药敏试验合理用药;阿米卡星和头孢哌酮/舒巴坦对ESBLs菌有良好的抗菌活性.     

大肠埃希菌的临床分布及其耐药性分析

目的 了解大肠埃希菌的临床分布及其对常用抗菌药物的耐药情况,为临床抗菌药物的使用提供依据.方法 用VITEK自动化细菌鉴定及药敏分析系统对菌落进行鉴定并做药敏,对检出大肠埃希菌的标本及该菌的药敏结果进行分析.结果 在检出大肠埃希菌的210份标本中,主要为尿液标本,有46株大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs),产酶率为21.9%,产酶菌株的耐药性较非产酶菌株严重;产酶株对青霉素类100.0%耐药,加用酶抑制剂后其敏感率上升为19.6%～84.8%;产酶株对第1～3代头孢菌素类的敏感率为0.0%～45.6%,对头孢吡肟、头孢西丁、环丙沙星、复方新诺明的敏感率较低依次为60.9%、34.8%、10.9%和13.0%,但对阿米卡星、亚胺培南及美罗培南有较好的抗菌活性,敏感率分别为89.1%、97.8%和97.8%;产酶株除对亚胺培南及美罗培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦的敏感性较好外,对其他抗菌药物表现为多药耐药.结论 大肠埃希菌对常用抗菌药物的耐药性较为严重,尤其是产ESBLs株,治疗大肠埃希菌感染时应慎用头孢菌素类、碳青酶烯类抗菌药物,阿米卡星及部分β-内酰胺酶抑制剂复合剂等是治疗产ESBLs株感染非常有效的药物,临床应根据药物敏感性试验合理用药.     

216株大肠埃希菌的耐药性分析

目的 探讨医院大肠埃希菌(ECO)的感染现状和耐药性,为临床医师治疗感染性疾病提供用药依据.方法 严格按照<全国临床检验操作规程>,采用常规方法进行ECO培养鉴定;采用K-B法进行药物敏感试验.结果 216株大肠埃希菌对常用抗菌药物均产生了一定的耐药性,其中对氨苄西林耐药率最高,达92.6%,对亚胺培南敏感率为100.0%;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)ECO检出率为38.4%.结论 医院应加强合理使用抗菌药物管理,严格控制耐药菌的产生和流行.