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1.
目的:探讨CT增强扫描与MRI在原发性肝癌诊断中的应用价值。方法:选取2016年5月至2019年5月我院73例疑似原发性肝癌患者为研究对象,所有患者均依次行CT增强扫描与MRI检查,比较不同检查方法的阳性检出率、诊断效能及在不同直径病灶中的检出率。结果:手术病理确诊阳性52例,阴性21例,CT检查阳性检出率为98.08%,MRI检查阳性检出率为86.54%,CT与MRI检查的阳性检出率比较存在统计学差异(P0.05),CT检查的灵敏性、特异性、准确性及阳性预测值分别为88.89%、57.14%、76.71%及76.92%,MRI检查的灵敏性、特异性、准确性及阳性预测值分别为96.08%、86.36%、93.15%及94.23%,两种方法比较存在统计学差异(P0.05),CT与MRI检查在直径3cm以上病灶中的检出率比较无统计学差异(P0.05),MRI检查在直径3cm以内病灶中的检出率及总检出率显著高于CT检查(P0.05)。结论:与CT检查相比,MRI检查阳性检出率及诊断效能更高,且更有利于提高直径3cm以内病灶的检出率,在原发性肝癌诊断中具有较高的应用价值。  相似文献   

2.
目的:探讨肝脏MRI与增强CT对原发性肝癌的诊断价值。方法:选取2018年1月—2020年12月东部战区总医院淮安医疗区收治的疑似原发性肝癌患者83例,所有患者均进行肝脏MRI检查以及增强CT检查,以手术病理结果为金标准,分析两影像学技术与金标准的差异及一致性,比较MRI与增强CT对原发性肝癌的诊断效能,评估两种方法对不同直径病灶的检出率以及不同分期检出率。结果:增强CT阳性检出率为60.24%,诊断结果与金标准比较一致性一般(Kappa=0.67),差异无统计学意义(P> 0.05)。MRI阳性检出率为62.65%,诊断结果与金标准比较一致性较好(Kappa=0.92),差异无统计学意义(P>0.05)。MRI诊断准确率、敏感度分别为96.39%、96.23%,均显著高于增强CT诊断的84.34%、84.91%(P<0.05),两种方法诊断特异度无显著差异(96.67%vs 83.33%,P> 0.05)。MRI检查对直径<2.0 cm病灶的检出率96.97%显著高于增强CT检查的78.79%(P<0.05);两种方法对>2.0 cm病灶的检...  相似文献   

3.
目的:对比分析1.5T磁共振成像和16层螺旋CT在小细胞肝癌中的诊断价值。方法:以2011年1月至2015年12月间我院肝胆外科收治的72例患者为例,所有患者均同时行肝脏增强CT及MRI影像学检查,并经手术组织病理学确诊。对比两种检查方法下肝内与肝外病灶的检出率、不同大小病灶的确诊率及总诊断阳性率。结果:MRI对肝内病灶及肝外病灶的检出数及相应的检出率均高于CT,差异具统计学意义(P0.05)。对于3cm以下的病灶,MRI的检出率均高于CT,差异具统计学意义(P0.05),对于3cm的病灶,两者检出率未见显著性差异(P0.05),本组病例中CT共检出病灶128个(66.0%),MRI共检出病灶180个(92.8%),差异具有统计学意义(P0.05)。两者共同诊断为阳性的病例为43例,CT诊断阳性而MRI诊断为阴性的病例为3例,CT诊断阴性而MRI诊断为阳性的病例为24例,两者共同诊断为阴性的病例为2例,配对卡方检验两种检查方法的诊断结果有显著性差异(P0.05)。结论:MRI能显著提高小肝癌病灶的检出率,增加对病变定性诊断的准确性,以为临床提供更多的依据。  相似文献   

4.
目的探讨超声造影(contrast-enhanced ultrasound, CEUS)与增强CT检查在小肝癌诊断中的应用价值。方法 118例小肝癌患者(130个肝癌病灶,其中病灶直径≤2 cm 73个,2~3 cm 57个),均行CEUS和增强CT检查,观察不同直径肝癌病灶的CEUS与增强CT影像学表现。以组织病理学检查结果为金标准,比较CEUS和增强CT诊断不同直径肝癌病灶的准确率。结果直径≤2 cm肝癌病灶CEUS动脉期高增强(94.5%)和延迟期等/低增强(95.9%)发生率高于增强CT(76.7%、83.6%)(P0.05),门脉期高增强(12.3%)和等/低增强(87.7%)发生率与增强CT(15.1%、84.9%)比较差异无统计学意义(P0.05);直径2~3 cm肝癌病灶CEUS动脉期、门脉期和延迟期高增强(96.5%、10.5%、12.3%)和等/低增强(3.5%、89.5%、87.7%)发生率与增强CT(87.7%、17.5%、22.8%,12.3%、82.5%、77.2%)比较差异均无统计学意义(P0.05);以组织病理学检查结果为金标准,CEUS诊断≤2 cm肝癌病灶的准确率(93.2%)高于增强CT(80.8%)(P0.05),诊断2~3 cm肝癌病灶的准确率(96.5%)与增强CT(89.5%)比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 CEUS和增强CT均可用于小肝癌诊断,CEUS对病灶直径≤2 cm的肝癌更具优势。  相似文献   

5.
目的:观察分析肝脏增强CT及MRI技术对肝癌疾病的诊断价值。方法:选取2020年4月—2023年4月期间于沂水县马站人民医院就诊的100例疑似肝癌患者为研究对象。对所有患者均实施肝脏增强CT和MRI检查。将手术病理结果作为金标准,统计增强CT与MRI对于肝癌疾病的诊断情况,比较不同诊断方法对肝癌的诊断效能,比较不同诊断方法对肿瘤大小的检出情况及对肝癌类型的检出情况。结果:100例疑似肝癌患者经手术病理检查,阴性患者30例,阳性患者70例。阳性患者中肝细胞型29例,混合型16例,胆管细胞型25例,其中48例肿瘤直径≤2 cm,22例肿瘤直径>2 cm。MRI诊断肝癌的灵敏度95.71%、特异度90.00%、准确率94.00%均高于增强CT诊断(P<0.05);MRI检查肿瘤直径≤2cm的检出率高于增强CT (P<0.05);MRI检查不同肝癌类型的诊断准确性高于增强CT (P<0.05)。结论:肝脏MRI诊断肝癌的效能优于增强CT,对于直径≤2 cm的肿瘤组织仍具有较高的检出率,同时可准确区分不同肝癌类型,值得应用。  相似文献   

6.
目的:对比肝脏增强CT、MRI技术用于临床诊断肝癌的应用价值。方法:选取2020年1月—2023年2月张家港市第五人民医院收治的经病理确诊的肝癌患者59例进行回顾性研究,根据检查方法进行分组,A组(30例)患者采用肝脏增强CT检查;B组(29例)患者采用肝脏MRI检查;对比两组检查的准确率及检出病灶位置、病灶直径的符合率。结果:A组经肝脏增强CT总计检出患者24例,检出率为80.00%,B组经肝脏MRI总计检出患者29例,检出率为100.00%,B组患者检查率明显高于A组(P<0.05)。B组患者经肝脏MRI检查肝外病灶位置、病灶直径不足3cm符合率均明显高于A组(P<0.05)。结论:临床诊断肝癌疾病可首选肝脏MRI技术,相比肝脏增强CT准确率更高,同时可更精准地判断病灶位置及直径,为后续治疗提供影像学支持,值得运用推广。  相似文献   

7.
目的探讨磁共振成像技术(MRI)诊断腔隙性脑梗死患者的临床价值。方法选取100例腔隙性脑梗死患者作为研究对象,对其进行头颅MRI、计算机断层扫描(CT)检查,比较MRI、CT检出率以及检出的病灶部位、大小差异。结果①本组患者的腔隙性脑梗死病灶共149个:MRI检出147个,其诊断准确度是98. 6%(147/149),敏感度是98. 6%(147/149),特异度是0; CT检出病灶125个,其诊断准确度是83. 9%(125/149),敏感度是83. 9%(125/149),特异度是0,MRI对本组腔隙性脑梗死病灶的诊断准确度、敏感度高于CT,差异有统计学意义(P 0. 05);②MRI对直径≤5 mm的病灶检测准确率是100. 0%,高于CT的86. 8%(χ2=12. 847,P 0. 001),对直径 5 mm的病灶检测准确率是96. 6%,高于CT的79. 3%(χ2=8. 123,P=0. 004);③MRI对本组患者腔隙性脑梗死病灶部位的检测准确率均高于CT,但其检测准确率与CT差异无统计学意义(P 0. 05)。结论 MRI诊断腔隙性脑梗死患者的临床价值显著,检出率较高,特别是对直径不足5 mm小病灶的检出率,远高于CT。  相似文献   

8.
CT引导下HITT治疗原发性肝癌和肝转移癌的探讨   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的探讨CT引导下HITT治疗原发性肝癌和肝转移癌的疗效,副作用和并发症。方法使用HiTT治疗36例原发性肝癌和肝转移癌病人(男24例,女12例)的42个病灶(其中6例病人有2个病灶)。36例病人中22例为原发性肝癌(HCC),14例为结直肠癌肝转移。肿瘤直径1.6~7.8cm(平均3.2cm)。其中HCC病人先行肝动脉化疗栓塞术(TAE),再行HiTT治疗。HiTT的治疗效果通过治疗后1个月复查螺旋CT评估。结果通过对术后1个月CT影像学资料的观察,结果显示30例原发性肝癌和肝转移的33(78%)个病灶完全坏死。肿瘤直径≤3cm的病灶完全坏死率为95%(18/19);3cm<肿瘤直径≤5cm的病灶完全坏死率为72%(13/18);5例肿瘤直径>5cm的病灶未呈现完全坏死。11个病灶显示不完全坏死,没有病人治疗后出现明显并发症。全部病人随访期内仍存活,随访期2~12个月(平均7个月)。结论本研究显示HiTT是治疗直径≤3cm经TAE治疗后的原发性肝癌和肝转移癌病人的一种安全和有效的方法,而它对3cm<肿瘤直径≤5cm的病灶相对有效。  相似文献   

9.
目的探讨彩色多普勒超声对肝内早期小感染病灶及小肝癌的鉴别诊断价值。方法应用彩色多普勒超声对19例肝内直径≤3cm的早期感染病灶(细菌性肝脓肿10例、肝结核6例、肝霉菌2例、肝梅毒1例)和30例肿瘤直径≤3cm的小肝癌病灶的形态、边缘、内部回声、占位效应、血流特点等进行对比观察。所有病变的诊断均经活检病理证实。结果肝内早期小感染灶组中病灶形态不规则16例(16/19),小肝癌组中病灶形态不规则6例(6/30),两组病灶形态比较差异有统计学意义(P<0.05)。感染灶组中病灶边缘不清15例(15/19),小肝癌组中病灶边缘不清晰9例(9/30),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。感染灶组中病灶无明显占位效应19例(19/19),低回声16例(16/19),而小肝癌组中病灶无明显占位效应23例(23/30),低回声24例(24/30),以上两项结果两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。感染灶组和小肝癌组的血流信号检出分别为5例(5/19)和10例(10/30),两组比较差异无统计学意义(P>0.05),但是两组检出的穿支或环状血流信号分别为0例(0/19)及8例(8/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声不仅可显示肝内早期小感染灶及小肝癌的病灶边缘、形态,还可更清晰显示病灶的血流特点,从而可对肝内早期小感染灶与小肝癌病灶进行更有效的鉴别诊断。  相似文献   

10.
目的:比较肝脏增强CT与肝脏MRI在肝癌诊断中的临床价值。方法:在本院范围内,以2019年2月-2020年2月为时间节点,选取原发性肝癌患者50例,分别开展CT、MRI检查,对比两组肝癌检出率。结果:增强扫描动脉期、门脉期、延迟期CT分别为44例、47例、50例,MRI分别为50例、45例、48例。MRI的肝内病灶阳性率较增强CT,显著偏优(P0.05)。MRI诊断准确率相比增强CT,明显偏高(P0.05)。而针对直径3cm的肿瘤,两者比较,无显著差异(P0.05)。结论:采用MRI、增强CT对肝癌进行诊断,均有一定特征性,但MRI准确率更高,特别是≤3cm的肿瘤。  相似文献   

11.
原发性肝癌常规超声漏诊原因分析   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的分析常规超声漏诊原发性肝癌的原因。方法回顾性分析我院344例患者464个原发性肝癌病灶的影像学资料。所有病灶均符合临床肝癌诊断标准并同时进行常规超声及CT或MRI检查,且两种影像学手段检查均提示病灶为原发性肝癌。以CT或MRI提示的病灶大小、位置为参考标准,在常规超声声像图上判定病灶是否可检出。比较检出病灶和漏诊病灶大小、部位、肝实质背景差异。结果常规超声检出病灶332个,检出率为71.6%(332/464),病灶最大径为8~198mm,平均(48.9±40.3)mm;漏诊病灶132个,漏诊率为28.4%(132/464),病灶最大径为5~68mm,平均(15.2±8.5)mm,两组间病灶直径差异有统计学意义(t=9.52,P<0.001)。检出病灶和漏诊病灶最大径≤30mm、分布位于近膈顶位置以及存在肝硬化背景的比例分别为51.5%(171/332)vs96.2%(127/132)、44.3%(147/332)vs69.7%(92/132)、81.0%(269/332)vs97.7%(129/132),差异均有统计学意义(χ2值分别为82.16、24.43、21.60,P均<0.01)。结论肝癌病灶的大小及部位、肝硬化背景可能是造成常规超声漏诊原发性肝癌的主要原因。  相似文献   

12.
目的:探讨肝脏增强CT与肝脏MRI在诊断肝癌准确率方面的对比。方法:选择自2015年1月至2017年12月收治的肝癌患者50例纳入本次研究工作,均接受肝脏增强CT检查(命名为对照组)及肝脏MRI检查(命名为研究组)。比较分析两组检查结果及肝癌诊断准确度。结果:研究组肝内病灶检查个数(3. 03±0. 56个)明显高于对照组,t值=4. 3576,P值=0. 0000;研究组肝外病灶检查个数(1. 90±0. 22个)与对照组无明显差异性,t值=0. 6788,P值=0. 4997;研究组肿瘤直径 3cm检出率(92. 00%)明显高于对照组,X2值=4. 0048,P值=0. 0454;研究组肿瘤直径≤3cm检出率(94. 00%)明显高于对照组,-X2值=8. 7561,P值=0. 0018;研究组肿瘤检出准确度(94. 00%)明显高于对照组,X2值=7. 4405,P值=0. 0064。结论:在诊断肝癌准确率方面应用肝脏MRI的检查准确度高于肝脏增强CT,值得推广应用。  相似文献   

13.
目的探讨常规超声(US)检查与64层螺旋CT(CT)检查在肝癌及肝脏局灶性结节增生临床诊断中应用价值。方法 2013年1月至2015年1月对84例经肝细胞穿刺活检或术后病理组织检查确诊为肝脏局灶性病灶分别行US检查及CT检查,分析两种诊断方法准确率,病灶大小数目及患者在US及CT中的影像学特征。结果 US在诊断肝脏良性病变中的符合率与CT相当(P0.05),而在肝癌诊断中CT组诊断准确率显著高于US组(P0.05)。CT组在直径≤1cm微小肿瘤诊断中的符合率大于US组(P0.05)。与肝炎型假瘤、肝局灶性增生结节、肝血管瘤患者相比,原发性肝癌、转移性肝癌患者CT始消时间及持续时间更长(P0.05)。结论与US相比,CT对肝癌的诊断率更加准确,更尽早分辨出恶性病灶及微小病灶。且不同性质的肝脏局灶性病灶在CT中表现出不同的增强方式,能有效鉴别不同种类的肝脏局灶性病灶。  相似文献   

14.
目的:比较肝脏增强C T与肝脏M RI对肝癌诊断的准确率,以期提高该病的诊断水平。方法回顾性分析2008年1月至2013年6月解放军421医院收治的52例原发性肝癌患者的C T和M RI影像学表现,比较两种方法对肝癌的检出情况。结果 MRI平扫 T1以低信号为主,T2以高信号为主;增强扫描动脉期明显强化CT 46例,M RI 52例,门脉期等密度C T 49例,M RI 47例,延迟期低密度或低信号C T 52例,M RI 50例。肝内病灶、肝内病灶阳性率MRI均明显优于增强CT(P<0.05)。MRI的诊断准确率明显高于CT(P<0.05)。对直径小于或等于3 cm的肿瘤而言,MRI的诊断准确率明显高于CT(P<0.05),而对于直径大于3 cm的肿瘤二者之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论原发性肝癌的增强CT、MRI表现具有一定特征性,但肝脏MRI对肝癌的诊断准确率优于肝脏增强C T ,尤其对于直径小于或等于3 cm的肿瘤。  相似文献   

15.
目的探讨超声造影对不典型肝海绵状血管瘤(CHL)的诊断价值。方法选取我院经手术病理证实的CHL患者45例,共计67个病灶。总结不典型CHL的超声造影增强模式特点;分析超声造影对不典型CHL的诊断准确率;并与CT/MRI结果进行比较分析。结果 67个病灶的超声造影模式分为8型,分别为Ⅰ型36个,Ⅱ型16个,Ⅲ型3个,Ⅳ型2个,Ⅴ型5个,Ⅵ型3个,Ⅶ型1个,Ⅷ型1个。3 cm与≤3 cm病灶造影模式比较差异有统计学意义(P0.05)。超声造影对3 cm不典型CHL病灶诊断准确率较≤3 cm不典型CHL病灶高(86.8%vs. 42.9%),差异有统计学意义(P0.05)。CT/MRI和超声造影联合诊断对不典型CHL病灶诊断准确率高于单独使用超声造影或CT/MRI(90.7%vs. 70.4%,90.7%vs.75.9%),差异均有统计学意义(均P0.05)。结论不典型CHL超声造影模式复杂,特别是≤3 cm的病灶,需联合CT/MRI检查提高对不典型CHL的诊断准确率。  相似文献   

16.
目的:探讨原发性肝细胞癌 CT 及 MRI 影像学表现特征及其诊断价值。 方法:选取 2018 年 1 月 ~2020 年 3 月收治的 90 例疑似原发性肝细胞癌患者,均行 CT 及 MRI 检查。 以组织病理学检查结果为金标准,分析 CT 及 MRI 诊断原发性肝细胞癌效 能和与组织病理学检查结果一致性、对不同直径肿瘤检出情况、影像学表现。结果: 90 例患者经组织病理学检查确诊为原发性肝细 胞癌 77 例( 85.56% ),检出病灶 102 个,肿瘤直径 <1%cm 、 1~3%cm 、 >3%cm 分别为 21 个、 45 个、 36 个; CT 、 MRI 诊断原发性肝细胞癌 的敏感度、特异度和准确度比较,差异无统计学意义( P >0.05 ); Kappa 检验显示, CT 与病理诊断的一致性尚可( Kappa 值 =0.695 , P =0.000 ); MRI 与病理诊断的一致性良好( Kappa 值 =0.782 , P =0.000 ); MRI 对直径 <1%cm 肿瘤检出率高于 CT ,差异有统计学意义 ( P <0.05 ); CT 及 MRI 对直径 1~3%cm 和 >3%cm 肿瘤检出率比较,差异无统计学意义( P >0.05 )。结论: CT 及 MRI 诊断原发性肝细 胞癌价值相当,但后者与病理诊断一致性良好,对直径 <1%cm 肿瘤检出率更高。  相似文献   

17.
目的探讨实时二维超声造影(2D-CEUS)对原发性肝癌周边手术切缘区域转移灶的诊断价值。方法选取原发性肝癌患者60例,术前使用常规超声检查及2D-CEUS对原发性肝癌周边区域及肝内进行观察,重点观察原发肿瘤周边≤3 cm区域有无转移灶及转移灶的造影模式,计算2D-CEUS诊断转移灶的特异度和灵敏度。结果常规超声诊断38例患者有转移灶,检出转移灶48个,其中原发肿瘤周边≤3 cm区域转移灶42个。2D-CEUS诊断46例有转移灶,转移灶共计59个,原发肿瘤周边≤3 cm区域转移灶数51个。术后病理结果显示,44例患者有转移灶,转移灶共计54个,原发肿瘤周边≤3 cm区域转移灶48个,2D-CEUS诊断符合率94.1%。2D-CEUS诊断转移灶的特异度85.71%、准确性90%均显著高于常规超声诊断转移灶的特异度54.54%、准确性76.67%(P0.05);2D-CEUS诊断转移灶的灵敏度91.30%与常规超声的灵敏度89.47%间无显著差异(P0.05)。结论 2D-CEUS可以观察到原发性肝癌肝内转移灶的增强特征,可明确病灶位置、大小、数目及血流灌注情况,为术前手术选择及治疗方案提供参考,有较高的的临床应用价值。  相似文献   

18.
《现代诊断与治疗》2016,(21):4108-4109
选取我院2013年1月~2015年10月收治的103例肝癌患者,全部患者均先后行肝脏增强CT扫描检查和肝脏MRI检查,并对比分析两种检查方法的诊断效果。结果结合病理学结果可知,MRI检查所获得的诊断符合率达到95.12%,明显高于CT检查的88.35%,差异有统计学意义(P0.05);在直径3cm的肿瘤检测中,MRI的检出率为96.77%,与CT检查的87.10%相比较高,差异有统计学意义(P0.05)。肝脏MRI在肝癌诊断中准确性更高,尤其是直径3cm肿瘤的检测上,可以获得更为可靠的诊断结果,值得推广。  相似文献   

19.
目的:分析增强CT技术与MRI技术在肝癌诊断中的应用效果。方法:选取2020年6月—2023年6月南京市六合区人民医院收治的疑似肝癌患者72例,均予以增强CT检查和MRI检查,以病理结果为金标准,对比两种技术的诊断效果。结果:72例疑似肝癌患者经病理检查最终确诊肝癌50例;增强CT技术共检出42例,其中36例确诊;MRI技术共检出48例,其中47例确诊。MRI技术诊断肝癌的灵敏度、特异度、准确率分别为94.00%、95.45%、94.44%,均高于增强CT技术的72.00%、72.72%、72.22%,差异有统计学意义(P<0.05);MRI技术诊断肝内、外病灶的符合率均高增强CT技术,差异有统计学意义(P<0.05);MRI技术诊断不同直径病灶的符合率均高于增强CT技术,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MRI技术在诊断肝癌中具有较高的临床价值,能够有效分辨良恶性病灶,更准确检出不同位置及不同直径的病灶,值得临床推广应用。  相似文献   

20.
目的:探讨肝脏增强CT技术与MRI技术对肝癌的诊断价值。方法:选取泰州市第二人民医院2021年1月—2022年8月收治的58例肝癌患者,分别开展肝脏增强CT与MRI检查,以病理诊断结果为金标准,分析两种影像学技术的影像学征象,并比较两种技术对不同直径病灶的检出率。结果:CT增强扫描时动脉期52例病灶强化明显,病灶密度比正常肝组织明显更高;门脉期扫描55例病灶为等密度,延迟期扫描均为低密度病灶且强化程度呈现出下降态势;MRI平扫时T1WI信号低,增强扫描时动脉期强化明显,门脉期扫描52例病灶等信号,延迟期扫描55例为低信号。病理诊断结果显示58例肝癌患者中41.38%为肝细胞性肝癌,34.48%为胆管细胞肝癌,24.14%为混合性肝癌,其中MRI的诊断符合率为96.55%,高于增强CT的79.31%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:肝脏增强CT与肝脏MRI诊断肝癌均有其优缺点,相较于增强CT,MRI诊断肝癌的检出率更高,更有利于开展病理分型,对临床诊断及早期制定治疗方案的指导意义更加明显,更具推广价值。但MRI仍然无法完全取代增强CT,临床可结合实际...  相似文献   

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