奥氮平、利培酮、齐拉西酮对首发精神分裂症患者心脏代谢的影响

目的:比较奥氮平、利培酮、齐拉西酮对首发精神分裂症患者心脏代谢的影响差异。方法:将90例首发精神分裂症患者随机分为奥氮平、利培酮、齐拉西酮3个治疗组,使用阳性阴性症状量表(PANSS)评估治疗疗效,在基线、治疗第12周末评估患者颈围、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、载脂蛋白B100等心脏代谢指标。结果:三组在治疗后各观察时点PANSS分较治疗前显著下降(P<0.01),组间上述指标及治疗有效率无显著差异(P>0.05);奥氮平组、利培酮组治疗12周后空腹血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白、载脂蛋白B100、颈围均较治疗前发生显著变化(P<0.01),而齐拉西酮组未观察到上述指标有统计学意义的变化(P>0.05),三组间变化差异比较具有显著统计学意义(P<0.05)。结论:三种非典型抗精神病药物对首发精神分裂症有良好疗效;奥氮平、利培酮对心脏代谢均有明显影响,其中奥氮平影响最大,而齐拉西酮对心脏代谢影响不明显。     

奥氮平、利培酮、齐拉西酮对首发精神分裂症心脏代谢的影响

目的：比较奥氮平、利培酮、齐拉西酮对首发精神分裂症心脏代谢的影响差异。方法：将90例首发精神分裂症患者随机分配至奥氮平、利培酮、齐拉西酮3个治疗组,使用阳性阴性症状量表(PANSS)评估治疗疗效,在基线、治疗第12周末评估患者颈围、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、载脂蛋白B100等心脏代谢指标。运用统计SPSS20.0进行数据分析。结果：1、三组在治疗后各观察时点PANSS分较治疗前显著下降(P＜0.01),组间上述指标及治疗有效率无显著差异(P＞0.05)。2、奥氮平组、利培酮组治疗12周后空腹血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白、载脂蛋白B100、颈围均发生显著变化(P＜0.01),而齐拉西酮未观察到上述指标有统计学意义的变化(P＞0.05)。三组间变化差异比较具有显著统计学意义(P＜0.05)。结论：三种非典型抗精神病药物对首发精神分裂症有良好疗效;奥氮平、利培酮对心脏代谢均有明显影响,其中奥氮平影响最大,而齐拉西酮对心脏代谢影响不明显。     

5种抗精神病药物治疗精神分裂症对肝功能和心功能指标的影响

目的探讨阿立哌唑、氯氮平、奥氮平、利培酮、喹硫平5种抗精神病药物治疗精神分裂症对肝功能和心功能指标的影响。方法选取精神分裂症患者192例,按照随机表法分为5个组(氯氮平组38例、奥氮平组40例、利培酮组37例、喹硫平组35例和阿立哌唑组42例)。氯氮平组口服氯氮平片,奥氮平组口服奥氮平片,利培酮组口服利培酮片,喹硫平组口服喹硫平片,阿立哌唑组口服阿立哌唑片。各组疗程均为8周。比较各组疗效,观察治疗前后患者认知功能评定量表(LOTCA)评分、阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、心功能指标、肝功能指标及副反应量表(TESS)评分的变化。结果各组总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05);各组治疗后LOTCA评分较治疗前增加,而PANSS评分较治疗前降低(P0.05);各组治疗后LOTCA评分和PANSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);各组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及ALT+AST升高,各组差异无统计学意义(P0.05);各组治疗后左室射血分数和左室舒张末内径较治疗前降低(P0.05);各组治疗后左室射血分数和左室舒张末内径比较,差异无统计学意义(P0.05);利培酮组和喹硫平组TESS评分4周末和8周末均低于氯氮平组、奥氮平组、阿立哌唑组(P0.05);而利培酮组和喹硫平组TESS评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论阿立哌唑、氯氮平、奥氮平、利培酮、喹硫平5种抗精神病药物治疗精神分裂症疗效明显,对肝功能和心功能影响小,且可改善患者认知能力和精神症状,其中利培酮和喹硫平不良反应较轻,具有重要应用价值。     

新型抗精神病药对糖、脂代谢的影响

目的 探讨新型抗精神病药对精神分裂症患者血糖、血脂代谢的影响.方法 选择120例男精神分裂症患者随机分为奥氮平组(n=30)奎硫平组(n=30)阿立哌唑组(n=30)和利培酮组(n=30)于治疗前、治疗后第8周分别检测血糖、血脂.结果 与治疗前比较奥氮平组及利培酮组患者血糖、血脂水平升高,差异有显著性(P<0.01).奎硫平组、阿立哌唑组血糖、血脂水平与治疗前比较差异无显著性(p>0.05).结论 奥氮平及利培酮可引起血糖、血脂水平升高;奎硫平、阿立哌唑对血糖,血脂水平无明显影响.     

阿立哌唑与喹硫平治疗首发精神分裂症对照研究

目的 探讨阿立哌唑治疗首发精神分裂症的临床疗效及安全性.方法 将64例首发精神分裂症患者随机分为两组,每组32例,阿立哌唑组口服阿立哌唑治疗,喹硫平组口服喹硫平治疗,观察8周.于治疗前及治疗2周、4周、6周、8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组阳性与阴性症状量表评分均较治疗前有显著下降(P＜0.05或0.01),同期两组间评分差异均无显著性(P＞0.05);治疗8周末,阿立哌唑组显效率78.1%、有效率93.7%,喹硫平组分别为75%、90.6%,两组比较差异无显著性(χ2=0.087、0.217,P＞0.05).两组不良反应均轻微,阿立哌唑主要表现为失眠、口干、恶心、静坐不能等;喹硫平组主要表现为头晕、嗜睡、便秘、体质量增加等.结论 阿立哌唑治疗精神分裂症疗效显著且与喹硫平相当,安全性高,依从性好.     

非典型抗精神病药对精神分裂症病人PRL和血脂影响

目的探讨4种非典型抗精神病药物对精神分裂症病人血清催乳素（PRL）和血脂水平的影响,以及药物疗效与PRL、血脂水平的相关性。方法将120例精神分裂症病人随机分为4组,分别给予利培酮、喹硫平、奥氮平、阿立哌唑治疗12周。于治疗前及治疗第12周末（治疗后）进行阳性与阴性症状量表（PANSS）评定,并测定血总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）及血PRL水平。结果治疗后4组病人的阳性症状分、阴性症状分、一般精神病理分、PANSS总分与治疗前比较差异均有显著性（t=10.01-17.38,P〈0.01）。4组间治疗后阳性症状分、阴性症状分、一般精神病理分、PANSS总分差异均无显著性（F=0.18-4.37,P〉0.05）。与治疗前比较,治疗后利培酮组TG、LDL显著升高（t=3.31、5.07,P〈0.01）,奥氮平组TG、TC、LDL显著升高（t=2.33-5.51,P〈0.05、0.01）,喹硫平组TC显著升高（t=5.94,P〈0.01）,阿立哌唑组LDL显著升高（t=2.21,P〈0.05）;利培酮组治疗后PRL水平明显升高（t=38.48,P〈0.01）。治疗后利培酮组TG水平显著高于喹硫平组和阿立哌唑组（F=13.00,q=5.21、5.17,P〈0.01）,奥氮平组显著高于喹硫平组和阿立哌唑组（q=7.05、7.01,P〈0.01）;奥氮平组和喹硫平组TC水平显著高于利培酮组（F=5.49,q=3.02、4.60,P〈0.05、0.01）,喹硫平组显著高于阿立哌唑组（q=4.78,P〈0.01）;利培酮组LDL水平显著高于其他3组（F=4.29;q=2.49-5.05,P〈0.05、0.01）,奥氮平组显著高于喹硫平组（q=2.18,P〈0.05）,喹硫平组显著高于阿立哌唑组（q=2.56,P〈0.05）。PANSS减分率与PRL、血脂水平变化情况均无相关（r=0.22、0.17,P〉0.05）。结论 4种药物均可升高血脂,利培酮可升高PRL;药物疗效与PRL、血脂水平无关。     

阿立哌唑和奥氮平治疗首发精神分裂症的疗效对比及对患者认知功能和血浆NPY、LP的影响

目的探讨首发精神分裂症患者应用阿立哌唑和奥氮平治疗效果对比及对认知功能和血浆NPY、LP的影响。方法选取2015年9月～2017年8月收治100例首发精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组和奥氮平组各50例。阿立哌唑组采用阿立哌唑进行治疗,奥氮平组采用奥氮平药物进行治疗。观察比较两组患者临床治疗效果、认知功能评分以及神经肽(NPY)和瘦素(LP)水平。结果两组患者临床治疗效果比较,无显著性差异(P0.05);两组PANSS量表评分比较,无显著性差异(P0.05);阿立哌唑组HVLT-R、BVMT-R、SSS、SSS逆行认知评分高于奥氮平组,DST评分低于奥氮平组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者SCWT、DST、VF认知评分比较无显著性差异(P0.05);阿立哌唑组NPY与LP水平低于奥氮平组,差异有统计学意义(P0.05)。结论阿立哌唑和奥氮平对首发精神分裂症患者均有明显的治疗效果,可有效提高患者认知功能水平,患者血浆NPY、LP水平升高。     

阿立哌唑氯氮平喹硫平对康复期精神分裂症心肌酶和心电图的影响

目的 评价阿立哌唑、氯氮平及喹硫平对康复期精神分裂症患者心肌酶和心电图的影响.方法检测单一服用阿立哌唑(30例)、氯氮平(30例)、喹硫平(30例)治疗≥2 a的康复期精神分裂症患者的血清心肌酶及心电图,并进行对比分析.结果 3组间两两比较显示,(1)服药时间:阿立哌唑组服药时间显著小于氯氮平组和喹硫平组(P＜0.05),氯氮平组与喹硫平组差异无显著性(P＞0.05);(2)心肌酶变化:氯氮平组肌酸激酶同工酶显著高于阿立哌唑组与喹硫平组(P＜0.01),阿立哌唑组显著高于喹硫平组(P＜0.05);(3)心电图改变:3组心电图改变以窦性心动过速、T波改变最为常见,阿立哌唑组异常率13.3%、氯氮平组异常率86.7%、喹硫平组异常率为16.7%,氯氮平组异常发生率最高,3组差异有极显著性(H=9.5,P＜0.01).结论阿立哌唑、氯氮平及喹硫平对康复期精神分裂症患者的心肌酶和心电图均可产生一定的影响,但氯氮平影响更为显著,可能与氯氮平有极强的抗胆碱作用有关.     

阿立哌唑与富马酸喹硫平治疗精神分裂症疗效观察

【目的】比较阿立哌唑与富马酸喹硫平治疗精神分裂症的疗效及不良反应。【方法】将80例精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组与富马酸喹硫平组各40例。阿立哌唑剂量为10～30mg／d，富马酸喹硫平为400～800mg／d，疗程8周。采用阳性阴性症状量表（PANSS）评定疗效，采用副反应量表（TESS）和锥体外系副反应量表（RSESE）评定不良反应。【结果】阿立派唑有效率为87．5％，富马酸喹硫平有效率为85．0％，两组治疗效果无显著性差异。但副反应富马酸喹硫平组明显高于阿立哌唑组。【结论】阿立哌唑为一种安全有效且耐受性较好的抗精神病药。     

氨磺必利片、阿立哌唑片对首发精神分裂症糖脂代谢的影响

将60例首发精神分裂症患者患者随机分为氨磺必利组和阿立哌唑组各30例。两组患者均为单一药物治疗,氨磺必利组口服给予氨磺必利片,阿立哌唑口服给予阿立哌唑片。测定比较两组患者治疗前、治疗后血糖、血清C-肽、血清中胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)、血清载脂蛋白A1(Apo A1)及载脂蛋白B(apo B)水平,并详细记录两组患者治疗期间发生的不良反应情况。结果治疗后氨磺必利组、阿立哌唑组血糖均较治疗前下降(P<0.05),TC、TG、apo B水平均较治疗前上升(P<0.05),Apo A1、血清C-肽水平均无显著性差异(P>0.05),两组治疗后血糖、血清C-肽TC、TG、Apo A1及apo B水平比较差异均没有统计学意义(P>0.05),两组不良反应发生期情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。氨磺必利片、阿立哌唑片均对首发精神分裂症患者血糖、血脂有一定的影响,但两者影响比较没有显著差异。     

奧氮平联合阿立哌唑治疗首发精神分裂症的疗效分析

选取首发的精神分裂症患者40例。对照组:单独运用奥氮平以及阿立哌唑治疗的各20例。研究组,奥氮平联合阿立哌唑治疗的20例。通过在治疗前,治疗后8w对患者进行PANSS总分及阴性症状评分和阳性症状评分,对比,检验得出结果,而后进行分析得出结论。三组治疗后PANSS总分及阴性症状评分和阳性症状评分均较治疗前明显下降P0.01,奥氮平联合阿立哌唑治疗效果明显优于单用阿立哌唑和奥氮平,治疗后治疗组体质量和血糖血脂变化小于单用奥氮平组。低剂量奥氮平联合阿立哌唑治疗首发精神分裂症患者疗效较好,对患者体质量,血糖,血脂影响小,值得推广。     

阿立哌唑与喹硫平对精神分裂症患者临床疗效及认知功能的影响

目的探讨阿立哌唑与喹硫平对首发精神分裂症患者临床疗效及认知功能的影响。方法将82例首发精神分裂症患者随机分为两组,研究组42例,口服阿立哌唑治疗,对照组40例,口服喹硫平治疗,观察8周。于治疗前及治疗第1周、4周、8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效;于治疗前及治疗8周末,采用韦氏记忆量表中的再认、图片、联想及背数分量表评定认知功能。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表评分均较治疗前有显著下降（P〈0．01）,同期两组评分比较差异均无显著性（P〉0．05）。治疗8周末,两组韦氏记忆量表再认、图片、联想、背数分量表评分均较治疗前显著提高（P〈0．05或0．01）,但研究组较对照组提高更显著（P〈0．05或0．01）。结论阿立哌唑与喹硫平治疗首发精神分裂症患者疗效显著且相当,但阿立哌唑改善患者的认知功能优于喹硫平。     

阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的疗效比较

目的比较阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法选取106例精神分裂症患者,随机分为2组各53例。阿立哌唑组口服阿立哌唑,奥氮平组口服奥氮平。比较2组治疗效果、不良反应发生情况以及复发、病残情况。结果治疗后,2组患者的阳性症状和阴性症状量表(PANSS)评分较治疗前显著降低(P 0. 05)。阿立哌唑组治疗有效率为88. 68%,奥氮平组为86. 79%,差异无统计学意义(P 0. 05)。阿立哌唑组不良反应发生率20. 75%,显著低于奥氮平组49. 06%(P 0. 05)。阿立哌唑组复发率为7. 84%,病残率为15. 69%,奥氮平组复发率为10. 00%,病残率为16. 00%,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的效果相当,但阿立哌唑的不良反应发生率相对较低。     

不同药物治疗精神分裂症的临床效果分析

目的：比较氯丙嗪、阿立哌唑、喹硫平、奥氮平、利培酮、氯氮平、舒必利治疗精神分裂症的治疗效果，为临床合理用药提供参考。方法将140例精神分裂症患者按随机数字表法分为7组：氯丙嗪组、阿立哌唑组、喹硫平组、奥氮平组、利培酮组、氯氮平组、舒必利组，每组20例，各组均口服对应药物治疗25周。比较7组患者的治疗总有效率和不良反应发生情况。结果7种药物治疗精神分裂症的有效率均在65.0%以上，其中氯氮平的有效率高达90.0%，与其他各组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。患者不良反应主要表现为便秘、头晕、口干、视物模糊、呕吐、恶心等，氯氮平组、舒必利组和氯丙嗪组TESS 评分均显著高于利培酮组、喹硫平组、奥氮平组和阿立哌唑组（P〈0.05）。结论利培酮、奥氮平的治疗有效率均在75%以上，且不良反应较少，因此是治疗精神疾病的首选药物。     

阿立哌唑与奎硫平治疗精神分裂症疗效研究

目的比较阿立哌唑与奎硫平治疗精神分裂症患者的疗效与不良反应。方法将142例首发精神分裂症患者，随机分为阿立哌唑组及奎硫平组进行治疗，分别在治疗前及治疗2、4、8周末采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效，用治疗中出现的症状量表（TESS）评定药物不良反应。结果阿立哌唑的疗效与奎硫平相当，阿立哌唑的显效率81．69％奎硫平的显效率78．87％，组间比较差异无显著性（P〉0．05）。阿立哌唑组的不良反应明显少于奎硫平组，组间比较有显著性差异（P〈0．05）。结论阿立哌唑是一安全有效、不良反应少的抗精神分裂症药。     

阿立哌唑和奥氮平治疗精神分裂症阳性症状患者的疗效及对患者糖脂代谢的影响比较

目的比较阿立哌唑和奥氮平对精神分裂症阳性症状患者临床疗效及糖脂代谢的影响。方法选取2017年10月至2018年10月60例精神分裂症阳性症状患者为对象,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组30例,观察组给予阿立哌唑治疗,对照组给予奥氮平治疗。比较两组临床疗效、糖脂代谢水平、体质量及不良反应发生率。结果治疗后,两组总有效率比较,差异未见统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者空腹血糖、胆固醇、三酰甘油及体质量均显著低于对照组(P0.05),两组高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇比较,差异未见统计学意义(P0.05);观察组总不良反应率为33.33%,显著高于对照组的10.0%(P0.05)。结论阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的均疗效确切,阿立哌唑对糖脂代谢的影响影响较小,但不良反应发生率较高;奥氮平不良反应较少,但对糖脂代谢的影响影响较大。     

四种非典型抗精神病药物治疗精神分裂症的疗效观察

目的比较阿立哌唑、奎硫平、利培酮、奥氮平四种常用的非典型抗精神病药物对精神分裂症患者的疗效及不良反应的差异。方法将入组的120例精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组、奎硫平组、利培酮组、奥氮平组各30例,在入组前和治疗后2、4、6、8周,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评估疗效,以副反应量表(TESS)评估不良反应,同时观察血清泌乳素、体重的变化。结果治疗8周后四组患者的PANSS分均有明显变化,与治疗前相比差异有统计学意义(t分别=9.86、10.68、11.22、8.77,P均<0.05),但四组间比较PANSS评分,除治疗2周后奎硫平优于其他组(F=3.07,P<0.05),治疗4、6、8周后差异无统计学意义(F分别=0.70、1.05、0.78,P均>0.05)。利培酮及奥氮平治疗组比阿立哌唑和奎硫平治疗组血清泌乳素增高显著(F=4.04,P<0.05),同时引起性功能障碍和女性月经紊乱、闭经;奥氮平体重增加更多(F=2.94,P<0.05)。结论四种非典型抗精神病药物对精神精神分裂症患者疗效肯定,不良反应各异。     

阿立哌唑与奥氮平对首发精神分裂症患者糖脂代谢的影响

目的 探讨阿立哌唑与奥氮平对首发精神分裂症患者糖脂代谢的影响.方法 将101例首发精神分裂症患者随机分为两组,研究组50例,口服阿立哌唑治疗,对照组51例,口服奥氮平治疗,观察8周.于治疗前及治疗8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,同时检测两组血糖、血脂水平及体质量.结果 治疗8周末,两组阳性与阴性症状量表总分减分值差异无显著性(t=0.63,P＞0.05);研究组胆固醇、低密度脂蛋白、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数均显著低于对照组(P＜0.01);研究组体质量增加＞7.0%者占14.0%,对照组为52.9%,研究组显著低于对照组(χ2=17.14,P＜0.01).结论 阿立哌唑与奥氮平均能显著改善精神分裂症患者的各种精神症状,但奥氮平对患者的血糖、血脂代谢及体质量有显著影响,而阿立哌唑则无明显影响.     

阿立哌唑与奥氮平治疗首发精神分裂症对照研究

目的 探讨阿立哌唑治疗首发精神分裂症的临床疗效与安全性.方法 将78例首发精神分裂症患者随机分为两组,阿立哌唑组38例,口服阿立哌唑治疗,奥氮平组40例,口服奥氮平治疗,观察8周.于治疗前及治疗2周、4周、8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组阳性与阴性症状量表总分均较治疗前有显著下降(P＜0.05),同期两组间评分差异均无显著性(P＞0.05);治疗8周末阿立哌唑组显效率81.6%、总有效率94.7%,奥氮平组分别为80.0%、92.5%,两组差异无显著性(P＞0.05).两组不良反应均轻微,阿立哌唑组静坐不能、体重增加、月经改变、泌乳发生率显著低于奥氮平组(P＜0.05).结论 阿立哌唑治疗首发精神分裂症疗效显著,且与奥氮平相当,但对内分泌系统影响较小,安全性高,依从性好.     

阿立哌唑与利培酮治疗首发精神分裂症的对照研究

目的：探讨阿立哌唑治疗首发精神分裂症临床疗效与安全性。方法：首发精神分裂症患者中34例使用阿立哌唑（阿立哌唑组），34例使用利培酮（利培酮组）．采用PANSS和TESS分别评定临床疗效和副反应．采用t检验，χ^2检验评定两组治疗前后PANSS减分率和治疗前后TESS有无差异，及两组间有无差异。结果：两组疗效无明显差异，对PANSS分析结果表明．阿立哌唑与利培酮对首发精神分裂症的阳性症状、阴性症状均有较好疗效．治疗2周末PANSS总分则有显著下降．阿立哌唑组不良反应少而轻微，安全性好。结论：阿立哌唑能有效治疗精神分裂症阳性症状、阴性症状，改善认知功能，疗效与利培酮相当，但阿立哌唑安全性更高。