多层螺旋CT扫描对于肺结核诊断应用价值分析

目的:分析多层螺旋CT扫描对于肺结核诊断的应用价值。方法:选取2016年3月—2017年3月我院收治的118例肺结核患者作为研究对象进行回顾性分析,对患者应用多层螺旋CT检查和X线检查。比较两种检查方法对患者肺结核诊断的准确率以及病变分布情况。结果:多层螺旋CT确诊患者102例,占比86.64%,X线检查确诊患者56例,占比47.46%,多层螺旋CT扫描确诊患者显著高于X线检查确诊患者(P<0.05)。118例患者中病变部位共有322个,多层螺旋CT扫描的总检出率为94.41%,显著高于X线检查的检出率(45.34%)(P<0.05)。结论:多层螺旋CT扫描在肺结核诊断过程中有较高的应用价值,值得临床推广使用。     

肠梗阻放射诊断中多层螺旋CT检查的临床效果及价值

目的:探讨肠梗阻放射诊断中多层螺旋CT检查的临床效果及价值;方法:选择2016年1月至2017年12月间我院收治的经病理诊断确诊为肠梗阻的患者60例,在术前所有患者均进行多层螺旋CT和X线片检查,比较分析两种检查方式对肠梗阻患者的诊断情况;结果:多层螺旋CT对肠梗阻各类型的检出率显著高于X线片的检出率,两种不同方式对肠梗阻各类型的检出情况相比差异有统计学意义(P0.05)。多层螺旋CT对引发肠梗阻因素的检出率显著高于X线片的检出率,两种不同方式对引发肠梗阻因素的检出情况相比差异有统计学意义(P0.05);结论:使用多层螺旋CT检查急性肠梗阻的准确率明显比X线片的高,在临床诊断方面有着非常重要的作用。     

多层螺旋CT在肋骨微细骨折中的临床应用价值

研究多层螺旋CT在肋骨微细骨折诊断中的方法及其应用价值。选取38例临床怀疑肋骨骨折患者,依次行常规X线平片检测、多层螺旋CT扫描并行曲面重建,对比分析诊断结果。结果X线平片的总检出率、完全线性骨折检出率、不完全性骨折检出率明显低于多层螺旋CT,差异有统计学意义(P0.05)。38例肋骨骨折患者中,常规X线平片诊断出12例,其准确率为31.58%;多层螺旋CT检测出37例,其准确率为97.37%。对比分析两组的诊断准确率,差异有统计学意义(P0.05)。多层螺旋CT三维重建术能够更加准确、高效地诊断肋骨微细骨折,具有重要的临床应用价值。     

X线平片与多层螺旋CT诊断肋骨骨折结果的对比分析

将我院2010年1月～2012年12月收治的56例胸部明显外伤的患者纳入本研究,进行X线平片检查及多层螺旋CT扫描,比较两种影像检查技术的检出率。结果 X线平片显示肋骨骨折46例,检出率82.1%,多层螺旋CT诊断肋骨骨折54例,检出率96.4%,后者明显高于前者,差异有统计学意义（P〈0.05）。CT检出并发症及合并骨折为89.4%,明显高于X线检出率（35.7%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。多层螺旋CT诊断肋骨骨折比X线检查更准确,可防止漏诊,明确定位,发现肋骨骨折后的并发症及合并其它骨折情况也有优势。     

CT对肺结核诊断价值的回顾性分析

目的:探讨胸部CT用于肺结核诊断和鉴别诊断的意义。材料与方法:回顾性分析经胸部CT、胸部平片和痰涂片检查确诊652例肺结核病人。结果:肺结核病依然是胸部CT和X线检查发现的常见病和多发病。CT对肺大泡、肺气肿、支气管扩张、气胸纵隔淋巴结钙化及肿大和病灶内钙化的显示均优于X线,有统计学意义(P<0.05),对团块影、结节影及索条状阴影显示X线和CT差别不大,无统计学意义(P>0.05)。痰涂片细菌学检查阳性255例,阳性检出率39.1%。652例肺结核患者胸部CT的肺部病灶显示率100%,胸部X线的肺部病灶显示率87.9%。结论:胸部CT对肺结核的诊断和鉴别诊断有重要价值。     

低剂量多层螺旋CT在肺癌筛查中的应用价值分析

目的:分析低剂量多层螺旋CT在肺癌筛查中的应用价值。方法:择取110例临床疑诊肺癌患者,分别对患者行胸部平片、低剂量多层螺旋CT和标准剂量多层螺旋CT,对比病分析三种检查方式对肺癌的诊断准确率。结果:①低剂量螺旋CT检查和常规剂量检查总检测率以及≤5mm结节检测率明显高于胸部X线,差异有统计学意义(P0.05),低剂量螺旋CT检查和常规剂量检查结节检出率比较,差异无统计学意义(P0.05)。②低剂量螺旋CT和常规剂量CT肺癌检出率明显高于胸部X线,差异有统计学意义(P0.05)。结论:低剂量多层螺旋CT对肺癌诊断准确性高,特别是能够显著提高肺内小结节检出率,因此值得在临床上推广应用。     

多层螺旋CT和X线在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断价值

目的:对多层螺旋CT与X线于早期强直性脊柱炎(AS)骶髂关节(SIJ)病变中的诊断价值进行分析。方法:择取2015年3月-2016年3月我院收治的98例早期AS骶髂关节病变患者临床资料,本组均给予多层螺旋CT与X线检查,观察两种检查方式检查出不同级别病变,SIJ病变征象检出率及诊断准确性。结果:多层螺旋CT在Ⅰ、Ⅱ级病变中检出率28.57%、45.92%比X线高(P0.05);多层螺旋CT在关节面侵蚀、关节面下骨质囊变征象检出率83.67%、67.35%比X线高(P0.05);多层螺旋CT诊断准确率92.86%比X线高(P0.05)。结论:与X线相比,多层螺旋CT检查具较高密度与软组织分辨率,能够更加清晰地反应病变的细微结构,临床早期诊断价值更高,具一定临床推广与应用价值。     

多层螺旋CT在下腰椎小关节退行性病变诊断中的应用价值

目的：探讨多层螺旋CT在下腰椎小关节退行性病变诊断中的应用价值。方法：回顾性分析2021年1月—2022年1月丰台医院收治的50例下腰椎小关节退行性病变患者的影像学资料。所有患者均进行多层螺旋CT扫描、X线检查,观察下腰椎小关节的形态、结构变化。结果：CT对下腰椎小关节退行性病变的诊断率（86.00%）显著高于X线检查（64.00%）,差异有统计学意义（P <0.05）。CT检查在关节面增生、关节面不完整、关节突骨折、关节囊肿肿胀/钙化、关节间隙真空/变窄、关节脱位/半脱位、关节面下骨质糜烂样变方面的检出率显著优于X线检查,差异有统计学意义（P <0.05）。CT、X线检查均可检出椎体滑脱,但CT在鉴别诊断滑脱类型方面的准确率显著高于X线,差异有统计学意义（P <0.05）。结论：多层螺旋CT能够清楚显示下腰椎小关节病变特点,显著提高下腰椎小关节退行性病变的诊断准确率,为临床诊疗提供可靠的依据。     

多排螺旋CT在继发性肺结核并发真菌感染诊断中的应用研究

目的:探究多排螺旋CT在继发性肺结核并发真菌感染诊断中的应用效果。方法:选取2018年1月至2021年1月本院收治的疑似肺结核并发真菌感染患者62例,所有患者均进行常规X线检查和多排螺旋CT检查。应用全自动细菌鉴定仪检测患者真菌类型,以病理结果为金标准,采用kappa一致性分析常规X线检查与多排螺旋CT在继发性肺结核并发真菌感染诊断中的诊断价值。结果:62例疑似继发性肺结核并发真菌感染患者经病理检查确诊49例,经常规X线检查与多排螺旋CT分别检出44例、47例。49例继发性肺结核并发真菌感染患者中经真菌培养,曲霉菌占40.82%;白色假丝酵母菌占34.69%;光滑假丝酵母菌占12.24%;热带假丝酵母菌占8.16%;其他菌种占4.09%。多排螺旋CT对于空洞型病变的继发性肺结核并发真菌感染的检出率明显高于常规X线检查(P<0.05)。常规X线检查的诊断灵敏度、特异度、准确度和Kappa值分别为81.63%、69.23%、79.03%和0.446,多排螺旋CT的诊断灵敏度、特异度、准确度和Kappa值分别为91.84%、84.62%、90.32%和0.724,多排螺旋CT诊断继发性肺结核并发真菌感染灵敏度、特异度和准确度高于常规X线平片检查。结论:多排螺旋CT较常规X线检查在继发性肺结核并发真菌感染诊断中有较高的诊断价值,值得临床推广应用。     

分析多层螺旋CT在进行肠梗阻放射诊断方面的价值和效果

目的：分析在肠梗阻的放射诊断中采用多层螺旋CT进行诊断的应用效果。方法：选取新疆医科大学第六附属医院2020年1月—12月收治的肠梗阻患者100例进行分析,为了保证本次研究所得结果的客观性,本次研究采取两种诊断方式进行诊断,所有患者均接受腹部X线诊断与多层螺旋CT诊断。将患者的手术病理结果作为诊断的金标准,对不同检查方式下的诊断准确率进行统计并对比。结果：多层螺旋CT的诊断准确率显著高于X线诊断（P <0.05）。在患者的疾病类型诊断中,其手术病理结果显示动力性梗阻为29例、绞窄性梗阻为31例、机械性梗阻为40例。对比X线检查与多层螺旋CT检查在不同疾病类型中的检出率,均显示为多层螺旋CT的检出率更高,差异显著（P <0.05）;多层螺旋CT的病因检出率显著高于X线片检查（P <0.05）;多层螺旋CT的操作复杂度评分低于X线诊断,图像清晰度评分与舒适性评分高于X线诊断,差异均有统计学意义（P <0.05）。结论：在肠梗阻放射诊断中,通过多层螺旋CT的诊断,能提升肠梗阻的诊断准确率,更好地判断患者的疾病类型,应用效果显著,值得推广。     

软骨母细胞瘤的影像学诊断及鉴别诊断

目的：探讨软骨母细胞瘤的影像学表现及其特征。材料与方法：搜集资料完整的经病理证实的软骨母细胞瘤10例,回顾性分析软骨母细胞瘤的影像学表现。结果：10例均摄X线平片,7例行CT检查,7例行MRI检查,髂骨2例,胫骨骨骺3例,股骨远端骨骺1例,髌骨2例,肱骨大结节骨骺1例,股骨大转子骨骺1例,1例合并动脉动瘤样骨囊肿,X线平片显示3例有钙化,CT检查5例有钙化灶,7例行MRI检查均提示病灶内有软骨样基质T2WI较高的信号和肿瘤边缘有MRI的T,WI及T2WI上均为低信号的环形硬化边。结论：掌握软骨母细胞瘤的影像学特点,对软骨母细胞瘤的定性诊断及鉴别诊断具有重要意义。     

神经梅毒的诊断与鉴别诊断

近年来梅毒发病率逐年上升[1],神经梅毒屡有报道[2～6]。梅毒螺旋体从初疮向全身播散后,可侵入中枢神经系统[7]。梅毒侵犯中枢神经系统可发生在病程的各个阶段[8]。一般说来,没有经过恰当治疗的梅毒患者,约有20%可发展为无症状神经梅毒[9],而神经梅毒患者可达梅毒感染者的10%[10]。早期梅毒未得到及时正规药物治疗是导致神经梅毒发生、发展的重要因素。在神经梅毒的某些阶段,患者可以没有症状(无症状神经梅毒),即使出现临床表现,比如头痛、头晕及人格改变等,通常也没有特异性。神经梅毒几乎可引起神经科、眼科、耳鼻咽喉科、骨科和精神科等…     

嗜铬细胞瘤的超声显像诊断与鉴别诊断

报告３１例嗜铬细胞瘤的超声显像诊断结果，其中包括１０例异位嗜铬细胞瘤，经与手术及病理诊断结果对比，超声显像对嗜铬细胞瘤的诊断正确率为９６．８％。结果表明，超声既能显示肿瘤的大小、形态，观察肿瘤内有无出血、坏死或囊性变，同时尚可观察肿瘤与周围脏器尤其是与大血管的关系，从而于术前作出较准确的诊断与定位。本文就嗜铬细胞瘤的超声鉴别诊断及存在的问题与对策等进行了讨论。     

流行性腮腺炎的超声诊断及鉴别诊断

目的 探讨流行性腮腺炎在超声诊断及鉴别诊断中的声像图特征。方法 对30例腮腺肿大声像图回殖性分析，分析内容包括腮腺及颌下腺的大小、形态，边界欠清晰，其内见散在低问声，随病情好转低回声减少或消失；化脓性腮腺炎多为单侧肿大，脓肿形成期见不规则液性区或峰窝性小腔。结论 流行性腮腺炎具有特征性声像图表现，超声能为临床提供较客观的诊断及鉴别诊断依据。     

围产期心肌病的超声诊断与鉴别

本文通过对围产期心肌病（ＰＰＣＭ），正常对照组（ＮＣ）及原发性扩张型心肌病（ＰＤＣＭ）超声心动图检查结果分析，评价了ＰＰＣＭ的超声诊断与鉴别诊断。ＰＰＣＭ２３例，平均年龄２６．３岁；ＮＣ２２例，女性，平均年龄２６．４岁；ＰＤＣＭ２３例，女性，平均年龄３５．７岁。仪器应用Ａｃｕｓｏｎ１２８ＸＰ１０型彩色电脑声像仪，常规进行心血管超声检测。结果：ＰＰＣＭ组左房收缩末期前后径４２．５±５．９ｍｍ，左室舒张末期前后径６５．２±４．４ｍｍ，与ＮＣ比较相差非常显著（Ｐ＜０．００１）。左心功能差，各瓣口均有不同程度关闭不全等表现。ＰＤＣＭ组左室舒张末期前后径７１．３±７．３ｍｍ，与ＰＰＣＭ比较相差非常显著（Ｐ＜０．０１），左心功能受损较ＰＰＣＭ明显（Ｐ＜０．００１）。结论：ＰＰＣＭ超声诊断依据为患者有明确围产史，出现左房室或全心扩大，心功能差，其表现不能用其它心脏病解释者。与ＰＤＣＭ鉴别除考虑左室扩大和心功能受损程度外，尚需结合临床。     

特殊类型子宫肌瘤的超声诊断及鉴别诊断

目的：探讨一些特殊类型子宫肌瘤的二维图像及彩色多普勒血流图特点,从而与其它有类似表现的疾病相鉴别。方法：用二维及彩色多普勒超声诊断仪检查并筛选特殊表现子宫肌瘤３９例,并与病理相对照。结果：二维超声检查２３例,诊断符合率为７３．９％（１７／２３）,彩超检查１６例,诊断符合率为９３．８％（１５／１６）。结论：特殊的子宫肌瘤由于表现较复杂,容易误诊,但二维超声结合彩色多普勒血流图可提高诊断正确率。     

结核性腹膜炎的CT诊断及鉴别诊断

目的探讨结核性腹膜炎的CT诊断价值。方法回顾性分析2009年10月-2010年7月22例经手术、病理或抗结核治疗确诊的结核性腹膜炎CT完整资料。主要观察：淋巴结、腹水、腹膜、系膜、网膜改变。结果淋巴结肿大12例,增强后呈＂环状＂强化改变。腹腔积液15例,少～中量12例,聚集在肠系膜根部、结肠旁沟及盆腔较多,CT值20～28HU。腹膜增厚16例,其中14例均匀光滑增厚,10例明显强化;大网膜增厚15例,其中饼状增厚2例、污垢样增厚9例、结节样4例。肠系膜增厚18例,3例肠袢聚集、粘连。伴有其他脏器结核13例。结论 CT对诊断和鉴别诊断结核性腹膜炎具有较大的临床价值,结合临床多数结核性腹膜炎可作出正确诊断。     

脾脏肿瘤性病变的影像鉴别诊断

目的:探讨脾脏肿瘤病变的影像学诊断及鉴别。方法:经病理证实的15例脾脏肿瘤其中转移瘤3例,原发淋巴瘤4例,血管瘤5例,错构瘤2例,白血病1例。分析其CT与MRI资料,包括大小、轮廓、病灶数目、密度和边界等。结果:脾脏转移瘤为不均匀增大,病灶多发或单发边界欠清。不均匀轻度强化。原发性淋巴瘤脾脏不均匀增大,边界不清呈不规则强化。错构瘤有脂肪和钙化的特征性。血管瘤常多发,有边缘强化特征。结论:良性脾脏肿瘤性病变有一定影像表现特征,能做出正确诊断。恶性肿瘤性病变较难鉴别。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的诊断与鉴别诊断

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的诊断及鉴别诊断方法.方法:对初诊为OSAS的100例进行详细临床调查分析和多导睡眠图检查.结果:初诊正确者83例,准确率83%,其中2例为心力衰竭、发作性睡病合并OSAS;17例经相关检查排除OSAS,分别确诊为夜间惊恐发作、夜间癫痫发作、周期性肢体运动和发作性睡病等神经精神和睡眠障碍疾患.误诊率17%.结论:重视OSAS的鉴别诊断,详细采集病史并进行多导睡眠图检查,是正确诊断OSAS的保证.     

粟粒性脑结核的MRI诊断与鉴别诊断

目的探讨粟粒性脑结核及与其需要鉴别疾病的MRI特点。方法 2007年12月2009年10月,对11例粟粒性脑结核患者的MRI平扫及增强表现进行分析,总结其MRI特征性表现。结果病史上粟粒性脑结核多存在血行播散型肺结核,平扫表现为多发小片影,增强后表现为弥漫分布的小环状或结节状强化灶,大小趋向一致,多为2mm左右,可合并结核性脑膜炎及脑积水。结论粟粒性脑结核的MRI平扫表现不典型,增强表现有一定特征性,认识其特点可以和其它常见的颅内多发病变进行鉴别。