孕晚期生殖道B族链球菌感染临床干预后对胎膜早破的影响

选取2016年1月~2016年12月期间我院确诊治疗的孕晚期生殖道B族链球菌感染患者176例,依据是否接受治疗分为接受组和常规组,每组88例,常规组患者给予助产、引产等常规干预,接受组在此基础上于先兆临产后接受头孢唑啉治疗,统计分析所有患者的分娩方式、胎膜早破和新生儿感染情况。接受组患者阴道分娩率明显高于常规组,差异有统计学意义(P0.05);接受组患者胎膜早破、新生儿感染发生率明显低于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。头孢唑啉临床干预可有效减少孕晚期生殖道B族链球菌感染患者胎膜早破的发生,有利于提高阴道分娩率及避免新生儿感染的发生,值得临床作进一步推广。     

妊娠期GBS VVC BV感染对单胎妊娠初产妇妊娠结局的影响研究

目的 探讨妊娠期B族溶血性链球菌、外阴阴道假丝酵母菌、细菌性阴道病感染对单胎妊娠初产妇母婴结局的影响。方法 将106例孕妇设为研究对象,检测B族溶血性链球菌、外阴阴道假丝酵母菌、细菌性阴道病感染情况,比较B族溶血性链球菌、外阴阴道假丝酵母菌、细菌性阴道病感染阳性与阴性者妊娠结局。结果 入组孕妇检出B族溶血性链球菌感染23例(21.70%),外阴阴道假丝酵母菌感染19例(18.45%),细菌性阴道病感染17例(16.04%)。B族溶血性链球菌阳性者绒毛膜羊膜炎、产后出血、产褥感染、胎膜早破、新生儿肺炎、新生儿感染、新生儿低体质量发生率显著高于B族溶血性链球菌阴性者(P<0.05或0.01)。外阴阴道假丝酵母菌阳性者绒毛膜羊膜炎、产后出血、胎膜早破、新生儿肺炎、新生儿感染、新生儿低体质量发生率显著高于外阴阴道假丝酵母菌阴性者(P<0.05或0.01)。细菌性阴道病阳性者早产、产褥感染、胎膜早破、新生儿感染、新生儿低体质量发生率显著高于细菌性阴道病阴性者(P<0.05或0.01)。结论 妊娠期B族溶血性链球菌、外阴阴道假丝酵母菌、细菌性阴道病感染会增加单胎妊娠初产妇不良妊娠...     

B族链球菌对妊娠结局和新生儿的影响

探讨B族溶血性链球菌（GBS）对妊娠结局和新生儿的影响。对接受定期产检的孕妇进行围产期GBS感染检测,并探讨B族溶血性链球菌对妊娠结局和新生儿的影响。1580例孕妇中经取材培养法确认GBS阳性110例,阳性率为6.96%（110/1580）。选择同期GBS阴性者100例作为对照组,对比110例GBS阳性孕妇及100例GBS阴性孕妇的一般资料可以发现,两组孕妇的年龄、孕周及孕产次均无显著差异,具有可比性（P〉0.05）。 GBS阳性组在流产、早产、胎膜早破及产褥感染等方面的发生率明显高于GBS阴性组,差异具有统计学意义（χ2=5.02、5.85、7.36、3.92,P〈0.05）。GBS阳性组在新生儿肺炎、新生儿上呼吸道感染等方面的发生率明显高于GBS阴性组,差异具有统计学意义（χ2=4.66、7.29,P〈0.05）。两组均未发生新生儿死亡。妊娠晚期孕妇感染B族溶血性链球菌会增加流产、早产、胎膜早破、产褥感染、新生儿肺炎及新生儿上呼吸道感染的发生率,可对妊娠结局和新生儿预后造成不良影响。     

妊娠晚期孕妇生殖道B族链球菌感染对产妇分娩结局和新生儿预后的影响

目的对妊娠晚期孕妇生殖道B族链球菌感染对产妇分娩结局、新生儿预后的影响进行分析探讨。方法选择2018年1月~2018年12月我院收治的获得临床确诊的感染生殖道B族链球菌妊娠晚期孕妇64例为观察组,另取同期健康没有感染妊娠晚期孕妇64例为对照组,对比分娩结局和新生儿预后。结果观察组剖宫产、胎盘早破、宫内感染、早产率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿感染率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠晚期孕妇生殖道感染B族链球菌后,会造成严重不良妊娠结局,威胁母婴安全,应引起足够重视。     

孕晚期产前抗生素治疗B族链球菌感染对新生儿结局、血清炎症因子及B族链球菌药物敏感试验结果的影响

目的 探究孕晚期产前抗生素治疗B族链球菌(GBS)感染对新生儿结局、血清炎症因子及GBS药物敏感试验结果的影响。方法 选取2020年1月至2022年12月期间成都市新都区人民医院收治的60例GBS阳性孕妇所生的新生儿作为研究对象,依据孕母产前是否采用抗生素治疗分为对照组(n=29)和观察组(n=31)。对照组未给予预防性抗生素治疗,观察组根据药物敏感试验结果给予抗生素治疗。比较两组孕妇妊娠结局、新生儿结局以及新生儿出生6、24 h血清白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原、C反应蛋白(CRP)水平,并分析新生儿GBS药物敏感试验结果。结果 31例孕妇经药物敏感试验检查,对青霉素敏感度最高,故选择27例GBS感染孕妇进行青霉素治疗;对于青霉素过敏者有3例,2例应用克林霉素,1例应用头孢唑林。观察组孕妇不良妊娠结局总发生率为9.66%,低于对照组(31.03%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组新生儿不良结局总发生率、早发型GBS疾病(EOGBS)发生率分别为6.45%、6.45%,均低于对照组(27.59%、24.14%),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组新生...     

携带B族链球菌的妊娠晚期孕妇妊娠结局分析

目的观察携带B族链球菌妊娠晚期孕妇对妊娠结局的影响,并分析细菌培养及聚合酶链式反应(PCR)法检测结果。方法选取210例携带B族链球菌的妊娠晚期孕妇为研究对象,并采集肛周以及阴道下三分之一处的分泌物进行细菌培养及PCR法检测。分析检测结果以及孕妇妊娠结局。结果与肛周样本检测结果比较,阴道样本检测的阳性率显著较高(P 0.05); PCR与细菌培养的阳性检测率比较,差异无统计学意义(P 0.05);与其他孕周比较, 34～37周孕妇的B族链球菌的阳性检出率显著较高(P 0.05); B族链球菌阳性患者的羊膜炎、宫内感染、胎儿窘迫发生率显著高于B族链球菌阴性患者(P 0.05)。结论 PCR检测法在妊娠晚期孕妇B族链球菌中的疾病检出率较高,且携带B族链球菌的孕妇会对母婴结局产生较大的影响。     

B族链球菌在孕晚期临床检测意义分析

目的探讨孕晚期检测B族链球菌的临床意义。方法选取2016年5月~2017年4月来阳东区人民医院接受产前检查和住院待产的325例孕晚期孕妇作为研究对象,收集孕妇阴道下1/3分泌物或直肠拭子进行B族链球菌检测(PCR法),统计本组孕妇的B族链球菌阳性率,分析B族链球菌阳性孕妇的孕周分布特征,并对本组孕妇进行随访,观察阴性组孕妇和阳性组孕妇的妊娠结局和新生儿状况。结果 325例孕妇中,37例孕妇的B族链球菌检测结果为阳性,所占比例为11.4%,其中,孕35~37+6w孕妇共18例,所占比例为48.6%,与其他孕周比较存在的差异具有统计学意义(P0.05)。随访发现阳性组孕妇的不良妊娠结局发生率为24.3%,明显高于阴性组孕妇的5.2%(P0.05),新生儿阿氏评分为(7.2±1.3)分,低于阴性组新生儿的(8.6±1.3)分(P0.05),新生儿肺炎发生率为18.9%,高于阴性组新生儿的4.5%(P0.05)。结论孕晚期B族链球菌感染可增加孕妇的不良妊娠结局发生率,影响新生儿健康状况。     

妊娠晚期阴道菌群与妊娠结局的相关性研究

目的探讨妊娠晚期阴道菌群与妊娠结局的相关性。方法对该院580例妊娠晚期孕妇行常规产前阴道菌群检查,按检查结果将其分为阴性组(382例)和阳性组(198例),并将阳性组患者根据有无自觉症状分为无症状组(112例)和有症状组(86例),对各组患者的妊娠结局进行比较分析。结果有症状组与无症状组、阴性组比较,胎膜早破、产褥期感染、新生儿感染及病理性黄疸发生率均较高,差异有统计学意义(P0.05)。无症状组与阴性组比较,产褥期感染明显高于阴性组,差异有统计学意义(P0.05)。结论妊娠晚期孕妇阴道菌群失衡紊乱与不良妊娠结局密切相关,尤其是有症状的阴道菌群失衡紊乱孕妇。     

孕妇妊娠早期生殖道GBS筛查及干预对围产结局的影响

目的探讨孕妇妊娠早期生殖道B族溶血性链球菌(GBS)筛查及干预对围产结局的影响。方法将从1 000例早孕孕妇中筛查出来的66例GBS检测阳性的孕妇依据是否愿意接受阴道用药治疗分为接受引导用药治疗的A组45例及未接受阴道用药治疗的B组21例;另选取同期100例GBS检测阴性孕妇作为对照组,比较3组孕妇的围产结局。结果 A组、对照组围产结局相比较,差异无统计学意义(P0.05),A、C两组与B组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论孕早期孕妇生殖道GBS筛查及干预可以降低流产、早产及新生儿感染发生率,改善围产结局,值得在临床工作中推广使用。     

生殖道细菌感染对妊娠结局影响的前瞻性研究

目的:研究生殖道细菌感染的种类及对妊娠结局的影响.方法:收集2010年3月至2011年9月期间,首次产前检查时间为妊娠16～20周,无内外科合并症,平均年龄30.1岁孕妇.首次产前检查即行阴道分泌物细菌培养,将产妇按照首次产前检查是否存在生殖道细菌培养阳性(指细菌培养有菌生长)分为研究组和对照组,妊娠35～37周再次行生殖道分泌物细菌培养,观察各种带菌状况及处理方法对妊娠结局的影响.结果:(1)妊娠早期、妊娠晚期及新生儿拭子、胎盘拭子细菌培养阳性细菌如下:B族溶血性链球菌,大肠埃希氏菌及粪肠球菌(2)早期生殖道细菌培养阳性且有症状组总体较对照组及无症状组发生感染比率增加,具统计学意义;使用抗生素干预后可以有效减少宫内感染的发生率,具统计学意义.经抗生素干预者,发生新生儿感染机会明显降低,与对照组比较仍有差异,具统计学意义.结论:(1)B族溶血性链球菌生殖道感染是导致严重母儿并发症的主要致病菌,大肠埃希氏菌及粪肠球菌所致妊娠期生殖道感染对母儿亦存在影响;(2)在初次产前检查即需行生殖道分泌物细菌培养,对于有自觉症状者及细菌培养阳性者,进行规范抗生素治疗,可以有效减少母儿并发症发生;分娩后对于生殖道分泌物细菌培养阳性者需使用敏感抗生素预防性用药,并密切注意新生儿情况.     

早期药物干预降低GBS带菌孕妇胎膜早破、早产的效果分析

目的:分析早期药物干预在降低B族链球菌(GBS)带菌孕妇胎膜早破、早产发生率的作用。方法:对2016年3月～2017年3月我院收治的135例GBS带菌孕妇进行回顾性分析,根据是否接受早期药物干预治疗分为治疗组(95例)和对照组(40例)。对照组给予围产期常规干预,治疗组根据药敏试验予以抗生素早期干预。观察两组妊娠结局、新生儿不良事件发生率、新生儿阿氏(Apgar)评分及新生儿体质量。结果:治疗组胎膜早破、产褥感染及产后出血发生率均明显低于对照组(P0.05);治疗组新生儿不良结局发生率明显低于对照组(P0.05);治疗组新生儿Apgar评分及新生儿体质量均明显高于对照组(P0.05)。结论:为GBS带菌孕妇提供早期药物干预,可以显著降低不良妊娠结局发生率,改善母婴结局,且具有较高的安全性,值得临床推广应用。     

免疫层析法快速检测临产急诊入院孕妇生殖道B族链球菌(GBS)的价值分析

目的研究免疫层析法快速检测临产急诊入院孕妇生殖道B族链球菌(GBS)的价值。方法选取治疗的急诊临产孕妇100例,取阴道分泌物标本2份分别采用免疫层析法检测GBS及常规微生物学接种培养方式进行鉴定,分别定为免疫组与微生物组。对比研究两组耗时长短、灵敏度、特异度及正确指数,并追踪免疫层析法中GBS阳性与GBS阴性病例,分别分为GBS阳性亚组和GBS阴性亚组,分析两亚组孕妇的妊娠结局及新生儿预后。结果免疫组耗时比微生物组明显缩短,两组灵敏度、特异度及正确指数比较,无明显差异(P0.05)。由免疫层析法诊断为GBS感染的10例患者的阳性亚组总体发生不良妊娠率比GBS阴性亚组高,差异有统计学意义(P0.05);GBS阳性亚组所生的新生儿不良预后发生率比GBS阴性亚组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论免疫层析法检测临产孕妇B族链球菌感染具有耗时短、灵敏、简便等优点,对GBS感染孕妇的预防用药有重要意义。     

妊娠晚期生殖道B族链球菌感染孕妇血清IL-37、CCL11水平及其对母婴结局的预测效能

目的 探讨妊娠晚期生殖道B族链球菌感染孕妇血清白细胞介素-37(IL-37)、CC型修饰趋化因子11(CCL11)水平及其对母婴结局的预测效能。方法 选择2020年12月至2022年12月于该院治疗的86例生殖道B族链球菌感染妊娠晚期孕妇作为研究组,另外选取76例同期入院体检正常的健康孕妇作为对照组。所有孕妇入组后采用酶联免疫吸附试验检测血清IL-37、CCL11水平。根据生殖道B族链球菌感染妊娠晚期孕妇是否出现不良妊娠结局分为妊娠结局正常组(50例)和不良妊娠结局组(36例)。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清IL-37、CCL11对妊娠晚期生殖道B族链球菌感染孕妇不良妊娠结局的诊断价值,采用多因素Logistic逐步回归分析影响妊娠晚期生殖道B族链球菌感染孕妇母婴结局的因素。结果 研究组血清IL-37、CCL11水平高于对照组(P<0.05)。研究组不良妊娠结局发生率明显高于对照组(P<0.05)。不良妊娠结局组流产史比例、阴道微生态失调比例及血清IL-37、CCL11水平高于妊娠结局正常组(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清IL-37、CCL11单独...     

妊娠晚期孕妇生殖道B族溶血性链球菌感染对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠晚期孕妇生殖道B族溶血性链球菌(GBS)感染对妊娠结局的影响。方法选取妊娠晚期孕妇500例,消毒棉拭子采集肛周或阴道分泌物进行GBS培养,根据培养结果分为阳性组和阴性组,其中阳性组按治疗意愿分为观察组(抗生素治疗)和对照组。分析3组孕妇妊娠结局。结果 GBS感染阳性组孕妇的产妇感染、胎膜早破、早产、新生儿肺炎发生率显著高于阴性组(P 0. 05)。观察组产褥感染、胎膜早破、早产发生率均显著低于对照组(P 0. 05)。结论妊娠晚期孕妇生殖道GBS感染可导致胎膜早破、早产、新生儿感染等多种不良妊娠结局,应加强针对性抗感染治疗,改善妊娠结局。     

破膜后不同时机引产对血糖控制良好妊娠糖尿病产妇产程及新生儿结局的影响

目的：探讨破膜后不同时机引产对妊娠糖尿病血糖控制良好产妇产程及新生儿结局的影响。方法：选择2020年3月至2022年10月收治的80例产妇为研究对象，随机分为对照组和观察组各40例，对照组于破膜后12~24 h引产分娩，观察组于破膜后2~12 h引产分娩。比较两组产程、破膜到分娩时间、分娩结局、新生儿结局及并发症发生情况。结果：观察组第一产程潜伏期时间、破膜到分娩时间短于对照组（P＜0.05）；观察组阴道分娩率高于对照组（P＜0.05）；两组宫颈Bishop评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组剖宫产术后抗生素使用时间短于对照组（P＜0.05）；两组新生儿不良结局发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组产褥感染、软产道裂伤发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：破膜后2~12 h引产可有效改善妊娠糖尿病血糖控制良好产妇的分娩结局，缩短第一产程潜伏期时间及破膜到分娩时间，缩短产后抗生素使用时间，提高阴道分娩率，且不会增加母婴不良结局。     

妊娠晚期B族链球菌感染对孕妇阴道清洁度及不良妊娠结局的影响

目的:探讨妊娠晚期阴道B族链球菌(group B Streptococcus,GBS)感染与阴道清洁度及不良妊娠结局的关系。方法:选择2012年6月至2014年8月在上海市嘉定区妇幼保健院产科检查及分娩的孕35周以上的孕妇共1 864例,常规进行阴道清洁度检测及GBS培养。比较阴道清洁度异常组与正常组孕妇GBS带菌率的情况。观察GBS(+)组与GBS(-)组孕妇胎膜早破、早产、产褥感染的发生情况。结果:1 864例中,GBS阳性率5.15%(96/1 864)。阴道清洁度正常孕妇1 057例,其中GBS阳性率3.60%(38/1 057);阴道清洁度异常孕妇807例,其中GBS阳性率7.19%(58/807),差异有统计学意义(P=0.001)。GBS感染孕妇胎膜早破与产褥感染的发生增加(P0.05),发生风险[比值比(odds ratio,OR)]分别增加13.40倍、2.20倍。结论:阴道清洁度异常者GBS带菌率更高;妊娠晚期GBS感染对围产期结局有不良影响,妊娠晚期应加强GBS检测。     

妊娠晚期孕妇B族链球菌带菌情况及干预对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠晚期孕妇B族链球菌(GBS)带菌情况及干预对妊娠结局的影响。方法收集妇产科门诊产检妊娠晚期孕妇1 628例,采集阴道分泌物及直肠分泌物拭子,进行阴道分泌物常规检测、分泌物GBS培养及药物敏感试验(药敏)检测,并对GBS培养阳性的孕妇根据自愿原则分为干预治疗组和非干预治疗组,GBS检测阴性孕妇作为对照组,观察妊娠结局。结果 1 628例妊娠晚期孕妇GBS培养阳性率为13.6%(221/1 628),高龄、阴道清洁度异常及霉菌性阴道炎的孕妇GBS携带率较高;GBS阳性标本药敏结果显示,其对万古霉素、利奈唑胺、头孢噻肟、氨苄青霉素及青霉素敏感率较高(97.3%~100.0%),对红霉素敏感性最低(38.9%);非干预治疗组孕妇胎膜早破、宫内感染、胎儿窘迫、新生儿感染、产后出血及产褥期感染发生率明显高于GBS培养阴性组(P0.05),干预治疗组孕妇胎儿窘迫、新生儿感染、产后出血及产褥期感染发生率明显低于非干预治疗组(P0.05)。结论对具有高危因素的妊娠晚期孕妇进行GBS常规筛查具有临床价值,能有效降低新生儿GBS的感染率。     

B族链球菌显色培养在产前筛查中的应用及孕妇妊娠结局预测价值

目的分析显色培养检测B族链球菌(GBS)在产前筛查中的应用价值,以及GBS感染对妊娠期妇女妊娠结局及新生儿感染的关系。方法选择2018年1月至2020年3月在该院住院分娩并行显色培养法检测GBS的164例孕产妇作为研究对象;采用显色培养法检测GBS水平,并依照GBS检测结果将研究对象分为GBS阳性组和GBS阴性组;分析两组孕产妇妊娠结局及新生儿感染情况,并采用Logistics回归模型分析GBS感染与孕产妇妊娠结局及新生儿感染的关系,并且计算GBS感染预测不良妊娠结局及新生儿感染的预测效能。结果 GBS阳性组孕产妇年龄、孕周及产次与GBS阴性组孕产妇比较差异无统计学意义(P0.05);GBS阳性组孕妇不良妊娠结局率、新生儿不良结局率明显高于GBS阴性组,差异有统计学意义(P0.05);GBS感染是导致孕妇妊娠不良结局和新生儿感染的独立性危险因素(P0.05);使用GBS感染预测妊娠结局和新生儿感染具有较高特异度,且预测妊娠结局和新生儿感染时差异均具有统计学意义(P0.05)。结论显色培养可有效检测GBS,并且GBS感染是导致孕妇妊娠不良结局和新生儿感染的独立性危险因素。     

妊娠期女性B族链球菌感染状况及其抗生素治疗对母婴结局的影响

目的探讨妊娠期女性B族链球菌(GBS)感染状况及其抗生素治疗对母婴结局的影响。方法选取2018年1月—2020年9月收治的妊娠期女性500例,均接受GBS筛查。分析妊娠期女性GBS感染状况和感染风险因素,以及GBS阳性妊娠期女性抗生素治疗情况。根据是否感染GBS将入选的妊娠期女性500例分为观察组(GBS阳性,142例)和对照组(GBS阴性,358例)两组,根据是否接受抗生素治疗将GBS阳性妊娠期女性分为治疗组(82例)和未治疗组(60例)两组。比较观察组和对照组、治疗组和未治疗组妊娠结局和新生儿结局。结果体质量≥70 kg、有流产史、文化程度初中及以下和有生殖道感染史妊娠期女性GBS阳性率较高(P0.01)。观察组胎膜早破、早产、宫内感染和真菌性阴道炎发生率高于对照组;治疗组产褥期感染和真菌性阴道炎发生率低于未治疗组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。观察组新生儿低体质量、窒息、肺炎、病理性黄疸和脓毒症发生率均高于对照组;治疗组新生儿窒息、肺炎、病理性黄疸和脓毒症发生率均低于未治疗组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论体质量、流产史、文化程度和生殖道感染史均与妊娠期女性发生GBS感染密切相关,制定合适的抗生素治疗方案对改善GBS感染妊娠期女性不良母婴结局至关重要。     

高龄产妇不良妊娠结局相关高危因素的临床研究

目的:探讨高龄产妇不良妊娠结局的高危影响因素。方法:以2015年1月至2017年1月在本院分娩的高龄产妇(35周岁以上)126例作为观察组,同时期适龄产妇(20~34周岁)126例作为对照组,对比分析两组患者阴道分娩率、分娩时间、术中术后出血情况以及新生儿阿氏评分、新生儿死亡率等情况,并对影响高龄产妇不良妊娠的危险因素进行Logsitic多因素回归分析。结果:1)观察组患者经阴道试产成功率低于对照组,分娩产程、术中术后出血量高于对照组,差异具有统计学差异(P<0.05);2)观察组患者分娩婴儿阿氏评分低于对照组,差异具有统计学差异(P<0.05),但两组新生儿死亡率差异不具有统计学意义(P>0.05);3)Logistic回归分析显示,基础性疾病、产次多、异常心电图、子痫前期、前置胎盘都是高龄产妇不良妊娠的高危因素。结论:基础性疾病、产次多、异常心电图、前置胎盘都是高龄产妇不良妊娠的高危因素,临床上应该加强对高龄产妇妊娠期的护理,减少产妇不良妊娠结局的发生,保障母婴健康。