低分子肝素钠联合激素与环磷酰胺治疗34例难治性肾病综合征临床疗效观察

选取2008年9月²013年9月我院收治的68例难治性肾病综合征患者。随机分为对照组和治疗组各34例。对照组口服激素醋酸泼尼松片和静脉滴注环磷酰胺治疗。治疗组在对照组基础上加用低分子肝素钠治疗。对比两组疗效。结果治疗组的总有效率为88.24%,大于对照组的67.65%,具有显著性差异(P<0.05)。治疗组的尿总蛋白水平明显低于对照组,ALB水平明显高于对照组,均具有显著性差异(P<0.01)。低分子肝素联合激素与环磷酰胺治疗难治性肾病综合征的效果显著,具有临床推广价值。     

低分子肝素治疗难治性肾病综合征疗效观察

目的　观察低分子肝素 (LMWH)治疗难治性肾病综合征伴高凝状态的效果。方法　 70例难治性肾病综合征患者 ,随机分为两组 ,对照组用强的松、潘生丁、环磷酰胺以及利尿剂等治疗 ;治疗组在对照组治疗基础上加用低分子肝素 5 0 0 0U ,1次 /d ,皮下注射 ,使用 8周。结果　治疗 2个月后、1年后治疗组FXa明显降低 ,两组治疗前后差值比较差异显著 (P <0 .0 5 ) ;两组尿蛋白、TG、TCHO、LDL均下降 ,HDL、TP、ALB明显回升 ,两组治疗前后差值比较差异显著 (P <0 .0 5 ) ;血清BUN、Cr变化无显著性差异 (P >0 .0 5 )。治疗组 2 2例出现皮下瘀斑 ,未见其它副作用。治疗 1年后治疗组有效率明显高于对照组 (P <0 .0 5 )、复发率明显低于对照组 (P <0 .0 5 )。结论　本研究提示LMWH配合环磷酰胺及适量激素可使难治性肾病综合征的高凝状态缓解、尿蛋白减少及血清TP、ALB上升 ,从而使病情缓解 ,而且副作用较少。     

低分子肝素治疗肾病综合征疗效观察

肾病综合征是临床上常见肾小球疾病 ,难治性肾病综合征包括激素依赖型及激素无效型肾病综合征。其难治因素之一是血液处于高凝状态 ,激素治疗效果欠佳 ,且常出现各种深静脉血栓 ,如肺栓塞、下肢静脉血栓形成等 ,轻者增加治疗难度 ,重者危及生命。我们自 1999年 10月以来 ,应用低分子肝素 (LMWH)治疗肾病综合征 ,取得满意疗效 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　病例选择　 3 2例患者为我院肾内科住院病人 ,男 2 0例 ,女 12例 ,年龄 2 2～ 5 6岁 ,平均 3 1± 9岁。所有患者均符合肾病综合征的诊断标准 ,均接受 8周以上的皮质激素正规治疗 ,其…     

低分子肝素钙治疗肾病综合征疗效观察

目的：探讨低分子肝素钙对肾病综合征（NS）患者高凝状态的影响。方法：对比观察了用激素加低分子肝素钙注射液（实验组）和单纯用激素组（对照组）治疗NS患者，其凝血功能的改变以及治疗中的副作用。结果：实验组在降低尿蛋白，血浆白蛋白水平的恢复以及改善肾功能指标（肌酐），降低血脂及血液高粘状态等方面明显优于对照组，P均〈0．05。结论：使用低分子肝素结合糖皮质激素是治疗原发性NS的有效方法。     

辛伐他汀联合低分子肝素治疗肾病综合征疗效观察

选取2014年1月~2015年7月我院收治的122例肾病综合征患者。随机分为对照组和观察组各61例。对照组采用常规激素治疗,观察组在对照组基础上采用辛伐他汀联合低分子肝素治疗。观察对比两组疗效及治疗前后全血粘度、血脂等变化。观察组治疗总有效率为96.72%,对照组治疗总有效为78.69%,两组比较差异显著(P0.05);观察组治疗后血脂、全血粘度较治疗前明显降低,且低于对照组,差异显著(P0.05)。给予肾病综合征患者辛伐他汀联合低分子肝素治疗,有助于改善患者血液流变学,降低血液粘度,缓解临床症状。     

激素、骁悉、环磷酰胺与肝素联合治疗难治性原发性肾病综合征疗效观察

目的 :难治性原发性肾病综合征 (NS)是临床治疗上棘手的问题。探讨用激素、骁悉 (MMF)、环磷酰胺 (CTX)与肝素联合治疗难治性NS的疗效。方法 :将 3 1例确诊为难治性NS的患者并根据经济状况随机分为治疗组 16例和对照组 15例。对照组给予泼尼松 0 5mg/kg·d ,半年后减量维持。CTX12mg/次·kg-1,1次 /2周 ,累积 6～ 8g为一疗程。治疗组给予泼尼松同对照组 ,同时给低分子肝素或普通肝素治疗 1个月 ,给MMF口服 3～ 6个月 ,于MMF治疗 1个月后加间断性CTX冲击疗法 ,总量同对照组。结果 :治疗组总有效率明显高于对照组 ,各项观察指标变化显著 ,尿蛋白缓解、血浆白蛋白上升、血脂下降等比对照组快 ,引起的不良反应少。结论 :激素、MMF、CTX、肝素联合治疗难治性NS具有快速有效地控制病情 ,提高难治性NS的缓解率 ,且副作用少。     

低分子肝素治疗原发性肾病综合征近期疗效观察

原发性肾病综合征(PNS)存在高凝状态,以肾小球内纤维蛋白沉积和微血栓形成为特点,故临床上常采用抗凝治疗。传统肝素治疗容易引起出血及血栓性血小板减少。近年临床药理研究发现,低分子肝素(LMWH)以生物利用度高、半衰期长、出血少为优势。国外逐渐采用LMWH替代肝素抗凝治疗[1,     

激素联合低分子肝素治疗难治性肾病综合征

作者应用激素联合低分子肝素治疗难治性肾病综合征33例,现将结果报告如下。     

低分子肝素联合卡托普利治疗肾病综合征的临床疗效观察

选取我院2010年10月～2012年10月所收治的200例肾病综合征患者作为临床研究对象,将所有患者随机分为治疗组和对照组各100例。所有患者均采用常规基础治疗,治疗组患者在此基础上加用低分子肝素联合卡托普利进行治疗,在治疗后6个月对患者进行疗效评定。结果治疗组患者治疗总有效(显效+有效)率为84.0%,对照组为17.0%,两组比较差异有统计学意义;治疗组复发率为6.0%,与对照组的22.0%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,患者蛋白尿情况有显著减少,且复发率也显著较对照组即单纯常规治疗患者要低,且两种药物的副作用较轻,使用安全。因此我们认为该疗法值得在临床中推广应用。     

双冲击联合低分子肝素治疗激素耐药型肾病综合征效果观察

目的探讨甲基强的松龙与环磷酰胺双冲击与肝素联合治疗小儿激素耐药型肾病综合征(SRNS)的临床疗效。方法38例SRNS患儿采用环磷酰胺冲击8～12mg/(kg.d),连续2日为1疗程,间隔2周重复1疗程,共6疗程;甲基强的松龙7～15mg/(kg.d),连用3天后,改为隔日1次,疗程总共6次;肝素5000U皮下注射,1次/日,共用4周。结果治疗6个月后完全缓解12例,部分缓解16例,无效10例,总有效率73.7%。结论甲基强的松龙与环磷酰胺双冲击与肝素联合治疗SRNS能迅速生效,三者可起到良好的协同作用,能使部分SRNS患儿完全缓解。     

低分子肝素钙与缬沙坦联合治疗难治性肾病综合征

目的探讨低分子肝素钙与缬沙坦联合治疗难治性肾病综合征(RNS)的临床疗效。方法回顾性分析我院2008~2011年收治的80例难治性肾病综合征患者的临床资料,根据其治疗方式分为观察组与对照组各40例,两组均采用常规利尿、抗感染、血管紧张素转换酶抑制剂,观察组患者加用低分子肝素钙和缬沙坦,连续治疗4w,两组患者治疗前后行活化部分凝血活酶(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、D￣二聚体(D￣D)、抗凝血酶原Ⅲ(AT￣Ⅲ)、24h尿蛋白定量(UPro)血清白蛋白(ALB)、肌酐(Cr)尿素氮(BUN)检测,比较两组患者的凝血状态及肾功能情况。结果观察组患者凝血及肾功能相关指标改善均优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素钙与缬沙坦联合治疗难治性肾病综合征,对患者血液高凝状态及肾功能有明显改善作用,有利于难治性肾病综合征的早期缓解。     

低分子肝素钙与缬沙坦联合治疗难治性肾病综合征

目的探讨低分子肝素钙联合缬沙坦治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法选择收治的难治性肾病综合征患者70例,随机分为对照组和试验组,对照组采用常规利尿、抗感染和血管紧张素转换酶抑制剂,试验组在此基础上加用低分子肝素钙和缬沙坦。疗程为4w,比较治疗前后活化部分凝血活酶(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)、抗凝血酶III(AT-III)、24h尿蛋白定量(Upro)、血清白蛋白(ALB)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN),同时比较两组凝血状态和肾功能。结果试验组凝血状态和肾功能改善明显优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素钙与缬沙坦联合治疗难治性肾病综合征,对改善血液高凝状态疗效显著,保护肾功能,对难治性肾病综合症的早期缓解具有重要意义。     

低分子肝素治疗肾病综合征27例疗效观察

近年来,低分子肝素逐渐代替普通肝素用于肾病综合征治疗,本文采用2种方法治疗27例肾病综合征,对临床疗效进行比较,现报告如下。1临床资料选择无明显出血倾向的27例肾病综合征住院患者,其中男25例,女2例。年龄18~46岁。均符合1985年全国肾脏病学会诊断病综合征的标准:原发性肾小     

低分子肝素对老年肾病综合征的疗效观察

目的：观察低分子肝素（LMWH）对老年肾病综合征治疗的有效性和安全性。方法：对46例老年肾病综合征患者根据其年龄、病程和病理类型随机分为两组,对照组常规给予泼尼松、贝那普利治疗,而LMWH治疗组在上述治疗药物的基础上加用LMWH5000IU皮下注射,每日1次。结果：治疗6周后LMWH组尿蛋白、血脂、FIB、D－二聚体明显减少,血浆白蛋白明显回升,其中尿蛋白、血白蛋白,FIB和D－二聚体变化与对照组相比有显著性差异（P＜0．05）,而血脂和肾功能无显著性变化（P＞0．05）,未见有明显皮肤粘膜出血等副作用。结论：LMWH是老年肾病综合征有效、安全的首选抗凝药物。     

卡托普利联合低分子肝素治疗肾病综合征的临床疗效分析

目的：观察卡托普利联合低分子肝素治疗肾病综合征的临床效果。方法选择本院收治的68例肾病综合征患者为研究对象。对照组30例患者,给予常规治疗28 d;观察组38例患者,在常规治疗的基础上给予卡托普利联合低分子肝素治疗28 d。观察并比较两组患者治疗前后胆固醇、三酰甘油、肌酐、清蛋白、尿蛋白、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血浆纤维蛋白原、血细胞比容等指标变化情况。结果观察组治疗总有效率达92．1％,明显高于对照组的83．3％,比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。治疗28 d后,观察组胆固醇、三酰甘油、尿蛋白、全血黏度、血浆黏度、血浆纤维蛋白原、血细胞比容等指标明显低于对照组,比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论在常规治疗的基础上加用卡托普利联合低分子肝素治疗肾病综合征,可明显提高疗效,改善肾功能及高凝状态,值得临床推广应用。     

低分子肝素治疗肾病综合征疗效分析

目的 探讨低分子肝素（LMWH）治疗肾病综合征的临床疗效。方法 将42例肾病综合征患者分为两组，分别给予LMWH和双嘧达莫治疗，并检测其用药前后血清白蛋白、血脂水平、血小板、出凝血时间及24小时尿蛋白定量。结果 LMWH组较双嘧达莫组治疗后24小时尿蛋白定量、血清胆固醇明显降低，血清白蛋白较双嘧达莫组恢复明显，两组均无出血并发症。结论 低分子肝素（LMWH）治疗NS，抗凝作用强，出血危险性小，并可减少蛋白尿。     

低分子肝素联合泼尼松治疗小儿肾病综合征的疗效观察

目的:分析小儿肾病综合征给予低分子肝素联合泼尼松治疗的疗效。方法:回顾性分析2016年2月～2019年1月收治的60例肾病综合征患儿临床资料,按治疗方式分为对照组和研究组各30例,对照组给予泼尼松治疗,研究组给予低分子肝素联合泼尼松治疗,比较两组疗效、肾功能指标及生活质量。结果:研究组总有效率为93.33%,高于对照组的70.00%(P0.05);治疗前,两组血肌酐清除率、血尿素氮、血清肌酐、24 h尿蛋白定量及生活质量评分比较无明显差异(P0.05);治疗后,研究组血肌酐清除率及生活质量评分高于对照组,血尿素氮、血清肌酐、24 h尿蛋白定量低于对照组(P0.05)。结论:肾病综合征患儿接受低分子肝素联合泼尼松药物治疗,可显著改善肾功能,提高临床疗效。     

ACEI联合激素和低分子肝素治疗难治性肾病综合征的疗效

目的：分析血管紧张素转换酶抑制剂（ ACEI ）联合激素和低分子肝素治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法收集2011年10月至2012年10月洛阳市第六人民医院收治的20例难治性肾病综合征患者的临床资料,比较所有患者1 d内的尿蛋白定量、血浆蛋白、浮肿、肾功能及并发症情况。结果20例患者经过临床治疗,完全缓解8例（40.00%）,基本缓解7例（35.00%）,部分缓解3例（12.00%）,无效2例（8.00%）,总有效率为92.00%。在相关生化指标方面,治疗后明显胜于治疗前,差异有统计学意义（ P﹤0.05）。基本无不良反应。结论 ACEI联合激素和低分子肝素治疗难治性肾病综合征不良反应比较少,疗效显著,值得临床推广。     

低分子肝素钙治疗肾病综合征的护理要点

目的：进一步认识低分子肝素钙治疗肾病综合征的重要性，规范护理程序．提高护理质量，提出护理要点。方法：通过回顾近几年对低分子肝素钙基础理论的认识，结合自己的临床实践经验和治疗肾病综合征过程中的体会，提出肾病综合征的护理要点。结果：低分子肝素钙在治疗肾病综合征时不但要观察疗效，掌握注射方法和部位，还要注意患儿及家属的心理变化。结论：掌握低分子肝素钙治疗肾病综合征的护理要点．可提高护理质量。