运动性跟腱损伤的临床流行病学特点

目的：分析运动性跟腱损伤患者的临床资料，探讨如何防治运动性跟腱损伤发生，降低其发生率。 方法：对运动性跟腱损伤的临床资料进行回顾性分析。于1994-08／2005-11选择吉林大学中日联谊医院骨科、解放军第四六一医院骨科收治运动性跟腱损伤患者64例为研究对象。保守治疗10例，分别采取屈膝跖屈石膏固定4—6周。手术治疗54例，其中进行直接缝合术41例，局部肌腱瓣成形术11例，异体肌腱移植2例。术后屈膝40&;#176;，足跖屈30&;#176;位长腿石膏固定，6周后改为膝下石膏固定，8周后拆除石膏，改穿高跟鞋，练习踝关节跖背屈活动。10周后去高跟鞋，逐步适应性练习全足落地下蹲，12周后练习双足提踵，并逐渐过渡到单足提踵。20周后踝关节活动加大加强，可室内工作，24周后恢复正常工作和剧烈活动。随访6个月，按照Amer-Lindholm评定标准评估疗效。建立运动性跟腱损伤患者数据库，对每例患者伤前所从事的运动项目、损伤原因、损伤机制、损伤特点及治疗效果等内容逐一输入数据库，汇总分析。 结果：①患者伤前所从事运动项目：篮球运动21例，跳远运动9例，足球运动8例，长跑运动5例，体操运动3例，排球运动13例，武术3例，散打2例。②与运动性跟腱损伤受伤相关因素：伸膝负重状态下突然弹跳离地动作34例（53％）；不经常锻炼者41例（64％）；未做准备活动与准备活动不充分者51例（80％）；由跟腱原始基础病引起的37例（58％）。③运动性跟腱损伤特点：跟腱似有撞击感或被踢感60例（94％）；可听到跟腱断裂声47例（73％）；伤后局部麻胀、酸感者60例（94％）；无痛觉者12例（19％），有不同程度疼痛者15例（23％）。④疗效分析：随访6-30个月，随访52例，手术治疗患者43例，全部恢复训练及活动，优25例，良16例，差2例；保守治疗患者9例，优3例，良5例，差1例，患肢疲劳、跛行、踝关节活动明显减小。 结论：跟腱原发病存在是引发运动性跟腱损伤重要病理基础，创伤与积累劳损是其主要诱发因素；早期手术治疗有利于跟腱功能恢复。     

运动性跟腱损伤的临床流行病学特点

目的:分析运动性跟腱损伤患者的临床资料,探讨如何防治运动性跟腱损伤发生,降低其发生率。方法:对运动性跟腱损伤的临床资料进行回顾性分析。于1994-08/2005-11选择吉林大学中日联谊医院骨科、解放军第四六一医院骨科收治运动性跟腱损伤患者64例为研究对象。保守治疗10例,分别采取屈膝跖屈石膏固定4～6周。手术治疗54例,其中进行直接缝合术41例,局部肌腱瓣成形术11例,异体肌腱移植2例。术后屈膝40°,足跖屈30°位长腿石膏固定,6周后改为膝下石膏固定,8周后拆除石膏,改穿高跟鞋,练习踝关节跖背屈活动。10周后去高跟鞋,逐步适应性练习全足落地下蹲,12周后练习双足提踵,并逐渐过渡到单足提踵。20周后踝关节活动加大加强,可室内工作,24周后恢复正常工作和剧烈活动。随访6个月,按照Arner-Lindholm评定标准评估疗效。建立运动性跟腱损伤患者数据库,对每例患者伤前所从事的运动项目、损伤原因、损伤机制、损伤特点及治疗效果等内容逐一输入数据库,汇总分析。结果:①患者伤前所从事运动项目:篮球运动21例,跳远运动9例,足球运动8例,长跑运动5例,体操运动3例,排球运动13例,武术3例,散打2例。②与运动性跟腱损伤受伤相关因素:伸膝负重状态下突然弹跳离地动作34例(53%);不经常锻炼者41例(64%);未做准备活动与准备活动不充分者51例(80%);由跟腱原始基础病引起的37例(58%)。③运动性跟腱损伤特点:跟腱似有撞击感或被踢感60例(94%);可听到跟腱断裂声47例(73%);伤后局部麻胀、酸感者60例(94%);无痛觉者12例(19%),有不同程度疼痛者15例(23%)。④疗效分析:随访6～30个月,随访52例,手术治疗患者43例,全部恢复训练及活动,优25例,良16例,差2例;保守治疗患者9例,优3例,良5例,差1例,患肢疲劳、跛行、踝关节活动明显减小。结论:跟腱原发病存在是引发运动性跟腱损伤重要病理基础,创伤与积累劳损是其主要诱发因素;早期手术治疗有利于跟腱功能恢复。     

运动性跟腱断裂的防治

在体育活动过程中，跟腱断裂不仅影响到正常的运动训练和成绩的提高，而且有损学生的身体健康，通过对运动中跟腱断裂的分析研究，提出了跟腱断裂的诊断、康复方法及预防措施。     

跟腱损伤的物理治疗

<正> 跟腱损伤会妨碍运动员参加运动,但非运动员也可受到类似损伤。理疗可帮助其恢复.治疗的目的不仅是使伤区运动时无疼痛,而且使损伤部位与患肢的其它部位及全身各部分之阔重新获得协调。本文详细介绍了作者的治疗方法.一、跟腱摩擦综合征跟腱损伤是由于运动鞋的压迫和摩擦使跟腱末端受到刺激和损害。1970年以来在运动鞋特别是跑鞋上首先推广采用后跟片(hee(?)     

运动性跟腱断裂的发生机制及特征

目的通过对山东省部分高校体育教师跟腱断裂情况调查，以及对泰安市中心医院骨外科专家的座谈了解，对运动性跟腱断裂进行了相关问题的分析。方法由各学校体育部负责人以问卷调查的形式填写跟腱运动损伤调查表。问卷调查的主要内容包括：跟腱断裂产生原因、运动状态、断裂情况、治疗方法、损伤恢复情况。结果跟腱产生原因主要为跟腱炎，其次为跟腱劳损，准备活动不充分，缺乏锻炼，年龄增大体质量增长，精力不集中身体疲劳。主要在打球(篮、排、网、羽、乒乓球)和田径比赛中引起跟腱断裂。断裂状况：完全断裂占97％(29／30)，部分断裂占3％(1／30)。全部采用手术方法治疗，恢复率100％。结论首先要明确跟腱断裂的产生原因，应加强及时的诊断与治疗，并掌握预防跟腱断裂的有关知识，是体育工作者及运动训练者值得注意的问题。     

MRI对跟腱损伤的诊断

本文就最为常见的外伤性跟腱损伤的病例，探讨MRI检查对跟腱损伤的诊断及分度价值。     

异体跟腱双束重建后交叉韧带损伤的疗效观察

【目的】探讨双束重建后交叉韧带（PCL）的手术方式及临床疗效。【方法】回顾性分析2007年3月至2010年2月单纯PCL损伤行关节镜下异体跟腱股骨侧双隧道,胫骨侧单隧道重建PCL的患者56例。术后随访时行三维CT、MRI检查影像学变化,KT-2000测量双侧膝关节膝关节前后向松弛差异,并按照Ly—sholm、Tegner、改良Larson膝关节评分标准进行疗效评价。【结果156例获得随访病例中,随访时间37．3（24～56）个月,除1例因排斥反应关节肿胀、发热,行关节镜冲洗后好转,2例后抽屉实验阳性,其余患者随访时移植物位置及关节功能良好。患者术前、术后Lysholm、Tegner、改良Larson膝关节评分及KT2000测量值比较均有统计学意义（P〈0．05）。【结论】双柬重建PCL符合解剖生理结构,可很好的恢复膝关节功能,术后疗效满意。     

跟腱龙吻合器治疗跟腱断裂21例分析

我院2007—12～2009—10收治急性跟腱断裂患者21例,采用跟腱龙吻合器治疗,取得满意疗效,现总结如下。     

手术修复儿童跟腱损伤

1978—1990年手术治疗29例儿童跟腱损伤。经214年随访,结果26例为优,2例为良,1例为差。作者对儿童跟腱损伤的诊断,误诊漏治,手术治疗和术后并发症提出讨论。作者认为儿童跟腱损伤要尽早手术修复,术后感染不影响疗效,不必再次修复跟腱。     

运动性损伤的特征

竞技体育的发展及全民健身运动的普及，致使运动损伤在数量及程度上不断增加，疼痛是大多数损伤患者最先出现的症状，文章对运动损伤的发生类型及原因进行了分析。     

运动性跟腱断裂的防治

在体育活动过程中,跟腱断裂不仅影响到正常的运动训练和成绩的提高,而且有损学生的身体健康,通过对运动中跟腱断裂的分析研究,提出了跟腱断裂的诊断、康复方法及预防措施。     

急性跟腱损伤的超声诊断价值

目的评价超声对急性跟腱损伤的诊断价值。方法超声检查16例临床疑有跟腱损伤的患者,并与手术及康复治疗后对照。结果16例患者中,跟腱完全断裂9例,跟腱部分撕裂5例,跟腱无明显损伤2例。结论超声能明确急性跟腱损伤的程度,指导临床治疗方式的选择,并且快速、准确、经济,可为临床提供较好的影像诊断依据。     

高频超声在闭合性跟腱断裂诊疗中的应用

跟腱损伤是常见的运动性损伤。跟腱损伤早期局部肿胀,疼痛,局部的专有体征不明显,患者在查体中的不配合,以及临床医生对跟腱的解剖和功能认识不清,经常导致误漏诊,造成陈旧性损伤,影响患者踝关节功能,降低生活质量。我院自2002年5月至2005年10月对收治的35例闭合性跟腱损伤行术前超声检查,诊断明确,治疗效果满意。1临床资料1.1一般资料收集2002年5月至2005年10月经手术治疗的闭合性跟腱断裂35例,其中男性23例,女性12例。右侧20例,左侧15例。年龄15~58岁。致伤原因:除4例为陈旧性损伤外,其中打篮球起跳18例,打羽毛球起跳8例,舞蹈伤3例,踩空拉…     

高频超声对跟腱损伤程度的评估

于2005-01/2008-03对广州中医药大学附属骨伤科医院20例及广州中医药大学附属佛山医院4例跟腱损伤患者采用高频超声检查。男18例,女6例;年龄18～45岁,平均27岁。应用高频线阵探头,探头频率7.0～14.0MHz。损伤的跟腱表现为纤维连续性部分或完全中断,断端间见低或无回声区,断端增粗,回声减低,断裂面为不规则状。诊断完全性断裂18例,部分断裂6例。提示超声可清晰显示跟腱的微小损伤及断裂程度,可作为跟腱断裂损伤的首选影像学检查方法。     

高频超声对跟腱损伤的诊断价值

目的：探讨高频超声在跟腱损伤中的声像图特征及诊断价值。方法：仪器使用Namio-1．0型实时超声诊断仪，探头频率9～12MHz。对42例临床疑诊为跟腱损伤的患者行超声检查，并与手术结果相对照。结果：超声诊断跟腱部分断裂18例，完全断裂20例，跟腱附着处跟骨结节撕脱骨折4例，其中29例与手术结果完全符合，13例部分断裂患者在保守治疗中定期复查，11例声像图逐渐好转，临床症状消失，2例保守治疗3个月后效果不佳者，后经手术证实为陈旧性损伤，断端纤维连接并与周围组织粘连。结论：高频超声对跟腱有较高的分辨力，是一种快捷、准确、无创、简单、经济的诊断方法，可为临床提供可靠的诊断依据。     

MRI对膝关节运动性损伤的临床诊断价值研究

目的:观察分析膝关节运动性损伤患者应用MRI诊断的临床价值,指导临床针对性治疗.方法:以2018年12月—2021年1月本院接入的118例疑似膝关节运动性损伤患者作为课题对象,均给予CT、MRI观察,参照关节镜检结果,对比分析CT与MRI诊断特异性、灵敏性、准确性以及对膝关节损伤的实际检出情况.结果:关节镜检发现疑似损...     

陈旧性跟腱断裂103例治疗分析

目的总结陈旧性跟腱断裂的治疗经验,优选治疗方法。方法检索10 a来我院收治陈旧性跟腱断裂的病例,选择病历资料及回访记录完整者103例,分析治疗方法并比较疗效。结果按Armer Lindholin评分标准,优:39例,良:57例,差:7例。结论对于陈旧性的跟腱断裂,根据个体特点,灵活运用不同方式治疗,效果较好。     

运动性肌肉损伤物理治疗研究的可视化分析

目的 对运动性肌肉损伤物理治疗相关文献的研究现状、热点和发展趋势进行可视化分析。方法 检索从建库至2022年10月31日Web of Science核心合集收录的运动性肌肉损伤物理治疗的相关文献,采用CiteSpace 6.1.R3软件进行可视化分析。结果 共纳入357篇文献,涉及51个国家/地区,532位作者,346个机构;年发文量呈整体上升趋势,发文量最高的国家为美国、机构为Edith Cowan University、作者为Howatson Glyn;最近3年关注度较高的关键词有肌肉损伤后表现、离心训练、康复、肌肉酸痛;被引文献聚类词包括运动性肌肉损伤、延迟性肌肉酸痛、泡沫轴滚动按摩、运动功能。结论 运动性肌肉损伤为肌肉微损伤,关注最多的是损伤后肌肉酸痛、肌筋膜疼痛、超微结构改变等。运动性肌肉损伤物理治疗的研究呈上升趋势。主要的物理治疗方法包括冷冻疗法、冷水疗法、按摩、泡沫轴滚动按摩、离心训练;目前离心训练是该领域的研究热点,泡沫轴滚动按摩可能是该领域未来的研究方向。     

微创吻合器小切口跟腱吻合修复急性跟腱断裂

背景:切开手术治疗急性跟腱断裂对跟腱的血运和腱周组织造成较大的破坏,容易发生跟腱粘连,延缓跟腱愈合.目的:观察跟腱微创吻合器吻合修复急性跟腱断裂的效果.方法:对2008-02/2009-08采用跟腱微创吻合器治疗的急性跟腱断裂并获得随访的22例患者,进行早期功能操练,并按照美国骨科协会足踝外科分会的标准评价踝关节功能,评价跟腱微创吻合器的治疗效果.结果与结论:22例均获得随访,随访期为7～14个月(平均11.4个月),所有患者伤口愈合良好,未发生跟腱再断裂,无腓肠神经支配区的感觉缺失,吻合后3个月AOFAS标准评分为95分,吻合后6个月为98分.说明跟腱微创吻合器能微创治疗急性跟腱断裂并获得良好效果.