不同三联疗法根除幽门螺杆菌的临床观察

目的 :观察雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林与奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林两种“三联疗法”对幽门螺杆菌 (Hp)的根除效果及治疗Hp相关性胃炎和消化性溃疡的临床疗效。方法 :将 5 5例Hp阳性的慢性胃炎和消化性溃疡病人分为 2组 :A组以雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林口服 ;B组以奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林口服 ,疗程均为 5d。观察记录Hp根除率、胃炎及溃疡的临床疗效和药物的副反应发生率。结果 :A、B两组的Hp根除率分别为 96.9%和 92 .9% ,慢性胃炎和消化性溃疡的总有效率分别为93 .8%和 96.4% ,经 χ2 检验 ,两组均无统计学意义。治疗过程中均有轻微的不良反应 ,但不影响治疗。结论 :雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林与奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林两种“三联疗法”Hp根除率及胃炎、溃疡的临床疗效相当     

序贯疗法与传统三联疗法根除幽门螺杆菌的临床观察

目的比较由奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10d序贯疗法与传统三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效。方法将经胃镜检查确诊为有明显异常的慢性胃炎和消化性溃疡且Hp阳性的患者87例随机分组,治疗组(44例)方案为前5d奥美拉唑、阿莫西林,后5d奥美拉唑+克拉霉素+替硝唑;对照组(43例)三联疗法为奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素,疗程7d。结果治疗组Hp根除率95.45%,对照组Hp根除率70.01%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论以奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10d序贯疗法治疗Hp感染具有疗效高、不良反应低,依从性好之特点。     

三联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡185例临床观察

目的评价三联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性的消化性溃疡的治疗效果。方法选择我院收治的185例门诊及住院患者,均为幽门螺旋杆菌阳性的消化性溃疡患者,采用"盐酸克拉霉素 阿莫西林 奥美拉唑"三联治疗,观察疗效。结果幽门螺旋杆菌根除率为86.5%(160/185),溃疡治愈率为83.2%(154/185)。结论三联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性的消化性溃疡患者疗效显著。     

序贯疗法与传统三联疗法根除幽门螺杆菌的临床观察

目的比较由奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10d序贯疗法与传统三联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法将经胃镜检查确诊为有明显异常的慢性胃炎和消化性溃疡且Hp阳性的患者87例随机分组,治疗组（44例）方案为前5d奥美拉唑、阿莫西林,后5d奥美拉唑＋克拉霉素＋替硝唑;对照组（43例）三联疗法为奥美拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素,疗程7d。结果治疗组Hp根除率95．45％,对照组Hp根除率70．01％,2组比较差异有统计学意义（P〈0,05）。结论以奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10d序贯疗法治疗Hp感染具有疗效高、不良反应低,依从性好之特点。     

三联疗法治疗小儿消化性溃疡的疗效观察

比较克拉霉素与阿莫西林分别与奥美拉唑及替硝唑联合治疗小儿消化性溃疡的临床效果。收集消化内科和儿科收治确诊的小儿消化性溃疡患者168例,随机分为治疗组和对照组各84例。两组均连续治疗4周,观察统计两组幽门螺旋杆菌(Hp)根除率、治愈率及不良反应发生率。治疗组Hp根除率及治疗有效率均高于对照组,而不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。克拉霉素联合奥美拉唑及替硝唑治疗较阿莫西林联合后二者治疗小儿消化性溃疡具有更好的治疗效果、治愈率和Hp根除率,且具有更低的不良反应发生率,所以此种三联疗法具有更高的临床推广价值。     

三联疗法治疗消化性溃疡合并失眠的临床疗效观察

目的:观察三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡合并失眠的疗效。方法:观察组共选取68例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡合并失眠患者,并采用阿莫西林、奥美拉唑、和胃安神汤三联疗法进行治疗;对照组另选68例同期仅应用阿莫西林、奥美拉唑治疗。比较2组治疗4周后的临床疗效及幽门螺旋杆菌的根除率以及失眠的临床疗效。结果:观察组和对照组总有效率分别为98.53%、88.24%(P0.05,χ2=5.26);治疗4周后观察组和对照组的幽门螺旋杆菌根除率分别为91.17%、77.94%,观察组相对较高,且各组差异显著(P0.05,χ~2=11.23),同对照组相比,观察组失眠症状改善效果更为明显(P0.05)。结论:阿莫西林、奥美拉唑、和胃安神汤三联疗法能有效根除消化性溃疡Hp,缓解消化性溃疡引起的失眠,且仅有较小的不良反应,值得推广和应用。     

四联疗法治疗克拉霉素耐药的幽门螺旋杆菌感染疗效分析

目的观察左氧氟沙星、大蒜素、阿莫西林、奥美拉唑四联疗法治疗对克拉霉素耐药的幽门螺旋杆菌感染者的疗效分析。方法将120例幽门螺旋杆菌感染者经阿莫西林、奥美拉唑、克拉霉素三联法治疗2周,1个月后14C尿素呼气实验仍为阳性者随机分为两组;实验组：口服左氧氟沙星、大蒜素、阿莫西林、奥美拉唑四联疗法治疗;对照组：口服阿莫西林、奥美拉唑、克拉霉素三联法治疗。治疗2周、1个月后内镜下快速尿素酶实验（胃窦,胃体两点）和14C尿素呼气实验,评估幽门螺旋杆菌根除率。结果幽门螺旋杆菌根除率两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论左氧氟沙星、大蒜素、阿莫西林、奥美拉唑四联疗法能有效根除幽门螺旋杆菌感染,疗效安全可靠,可值得临床推广。     

三联疗法治疗消化性溃疡32例临床分析

探讨三联疗法治疗消化性溃疡的临床效果。将32例消化性溃疡患者按照抽签的方法随机分为对照组和治疗组各16例。对照组采用雷尼替丁、阿莫西林、甲硝唑治疗,治疗组采用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素治疗,比较两组治疗效果。治疗组治疗后有效率为93.75%,对照组为43.75%,两组间差异有统计学意义(P0.05)。治疗组伴幽门螺杆菌感染14例,根除12例,根除率为85.71%,对照组伴幽门螺杆菌感染13例,根除5例,根除率为38.46%,两组间差异有统计学意义(P0.05)。采用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法治疗消化性溃疡具有很好的治疗效果,幽门螺杆菌根除率高,不良反应轻,值得临床推广。     

奥美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

目的探讨奥美拉唑＋克拉霉素＋阿莫西林三联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）感染的疗效。方法选择86例Hp阳性消化性溃疡患者，将其分为治疗组和对照组，均给予奥美拉唑加两种抗生素1周三联治疗。治疗组：口服奥关拉唑（20mg／次）＋克拉霉素（500mg／次）＋阿莫西林1000mg／次）；对照组：口服奥美拉唑（20mg／次）＋甲硝唑片（400mg／次）＋阿莫西林（1000mg／次），均为2次／d，疗程为1周，一月后进行Hp检测。结果治疗组Hp根除率90．7％，对照组Hp根除率86．0％，两组根除率无统计学差异（P〉0．05）；治疗组不良反应发生率为14．0％，对照组为16．3％，两组比较无显著性差异（P〉0．05）。结论两组方案均能有效缓解消化性溃疡症状和根除Hp，但奥美拉唑＋克拉霉素＋阿莫西林三联疗法对Hp根除率相对较高，且不良反应相对较轻，值得临床推广应用。     

小儿消化性溃疡伴幽门螺杆菌感染98例临床分析

目的探讨小儿消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染的不同三联疗法的临床疗效。方法将98例幽门螺杆菌感染伴消化性溃疡患儿随机分为观察组和对照组各49例,观察组采用奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林三联疗法,对照组采用奥美拉唑+甲硝唑+阿莫西林三联疗法,比较两组临床疗效及不良反应。结果观察组总有效率93.88%,对照组总有效率71.43%,两组比较有显著性差异(P<0.01),观察组的溃疡愈合时间及幽门螺杆菌根除时间均短于对照组,幽门螺杆菌根除率优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗过程中,两组均未见明显不良反应。结论奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林三联疗法具有效果显著,不良反应小、耐受性好,服药依从性高等优点,是治疗小儿消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染的理想方案,值得临床推广。     

双歧三联活菌制剂根除幽门螺杆菌的临床研究

目的观察双歧三联活菌制剂根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效。方法将107例Hp阳性的慢性胃炎、消化性溃疡患者随机分为2组,对照组53例给予四联疗法(果胶铋、雷贝拉唑、阿莫西林和克拉霉素),试验组54例给予双歧三联活菌制剂和三联疗法(雷贝拉唑、阿莫西林和克拉霉素),疗程均为7 d,观察2组Hp根除率及不良反应发生率。结果对照组和试验组Hp根除率分别为83.0%和83.3%,2组比较差异无统计学意义;对照组和试验组不良反应发生率分别为20.8%和3.7%,2组比较差异有统计学意义。结论三联疗法加用双歧三联活菌制剂能有效提高Hp根除率,并能减少不良反应的发生,可与四联疗法相媲美。     

三联疗法治疗消化性溃疡疗效观察

目的：观察奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡,根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法：选择90例Hp阳性消化性溃疡患者,随即分为观察组与对照组。观察组采用奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法,治疗1周后继续服用奥美拉唑20mg3周。对照组采用奥美拉唑、甲硝唑、阿莫西林三联疗法,治疗1周后,继续服用奥美拉唑3周。治疗4周后比较两组溃疡愈合情况和Hp根除情况。结果：观察组和对照组溃疡愈合情况无统计学差异（P〉0．05）;Hp根除率,观察组和对照组分别是91．3％、54．5％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法是根除幽门螺杆菌（Hp）,治疗消化性溃疡的理想方案。     

泮托拉唑、克拉霉素、左氧氟沙星三联疗法治疗消化性溃疡临床疗效观察

目的观察泮托拉唑、克拉霉素和左氧氟沙星三联疗法治疗消化性溃疡及根除幽门螺杆菌（Hp）感染的疗效及不良反应。方法 150例Hp阳性患者随机分成治疗组及对照组。治疗组（80例）：泮托拉唑40mg＋克拉霉素500mg＋左氧氟沙星0.2g,2次/d,三联治疗7d后,继续单服泮托拉唑40mg,1次/d。对照组（70例）：奥美拉唑20mg＋克拉霉素500mg＋甲硝唑400mg,2次/d,三联治疗7d后,继续单服奥美拉唑20mg,1次/日。两组治疗3周后,3d内复查胃镜并检测Hp,观察溃疡愈合情况和Hp根除情况及不良反应。结果两组的症状缓解率分别为80.0%和67.2%,Hp根除率分别为72.5%和57.1%,差异均有显著性（P〈0.05）;不良反应对照组明显大于治疗组（P〈0.01）。结论以泮托拉唑、克拉霉素和左氧氟沙星组成的三联方案是一种具有根除率较高、不良反应少等优点的消化性溃疡治疗和Hp根除方案。     

含铋剂四联疗法对Hp阳性慢性胃炎患者Hp根除率及不良反应的影响

目的探究含铋剂四联疗法对Hp阳性慢性胃炎患者Hp根除率及不良反应的影响。方法回顾性分析2017年4月～2019年3月我院收治的Hp阳性慢性胃炎患者130例临床资料,按照治疗方式不同分为三联组和四联组。三联组予阿莫西林、克拉霉素、雷贝拉唑联合治疗,四联组给予果胶铋、阿莫西林、克拉霉素、雷贝拉唑联合治疗;两组均治疗2w。对比两组患者Hp根除率及不良反应发生情况。结果治疗2w后,四联组Hp根除率(95.38%)高于三联组(81.54%),差异具有统计学意义(P<0.05);四联组不良反应发生率(16.92%)与三联组不良反应发生率(13.85%)相比,差异无统计学意义(P>0.05);四联组6个月内复发率(4.84%)低于三联组(18.87%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论含铋剂四联疗法治疗Hp阳性慢性胃炎患者疗效更好,有效提高Hp根除率,且不良反应发生率及复发率低,值得推广。     

序贯疗法和三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性溃疡的疗效观察

目的观察由奥关拉唑联合阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10日序贯疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法210例Hp阳性的消化性溃疡患者,随机分为两组。治疗组采用前5d应用奥美拉唑20mg加阿莫西林1000mg,2次／d,后5d用奥美拉唑20mg加克拉霉素500mg加替硝唑500mg,2次／d,对照组采用10d奥美拉唑20mg加阿莫西林1000mg加克拉霉素500mg,2次／d。4周后复查Hp。结果治疗组Hp根除率92．4％,对照组78．1％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论以奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10日序贯疗法治疗成人Hp感染具有疗效高、耐受性和依从性好等优点。     

三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡的疗效观察

将126例患者随机分成两组,即对照组和试验组,每组63例。对照组患者采用奥美拉唑、阿莫西林以及克拉霉素口服治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡,试验组患者采用耐信(埃索美拉唑)、阿莫西林联合克拉霉素口服治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡,比较两组患者治疗的总有效率、Hp根除情况及用药不良反应情况。试验组患者治疗的总有效率明显高于对照组(95.24%vs 65.08%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者Hp根除率高与对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均出现纳差、乏力、恶心等不良反应,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。耐信、阿莫西林联合克拉霉素治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡取得了较好的临床效果,有效清除患者的Hp,不良反应少,用药安全,利于患者接受。     

10天序贯疗法与14天标准三联疗法根除幽门螺杆菌疗效比较

目的:观察10 d序贯疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)的疗效及副作用,与标准14 d三联疗法比较有无优越性.方法:将136例经胃镜检查确诊为消化性溃疡且Hp阳性的患者分组,治疗组69例在前5 d给奥美拉唑、阿莫西林,后5 d给奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑.对照组给奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素,疗程14 d.结果:根据按意向性治疗分析(ITT)与符合方案数据分析 (PP)比较,Hp根除率治疗组(91.3% ITT, 92.6% PP )与对照组(89.6% ITT, 93.8% PP)比较P＞0.05;两组副反应发生率分别为10/68(14.7%)、19/64(29.7%),两组比较P＜0.05;两组腹部疼痛及其他消化道症状缓解情况比较P＜0.05.结论:10 d序贯疗法的Hp根除率与标准14 d三联疗法相当,但副反应发生率低,症状缓解情况较佳.     

序贯疗法与标准三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效对比分析——附105例报告

目的：比较由泮托拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10日序贯疗法与标准的7日三联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效及安全性。方法：将105例消化性溃疡或慢性胃炎且Hp阳性成人患者随机分为两组。治疗组（53例）前5日应用泮托拉唑40mg、阿莫西林1000mg,每日2次口服,后5日用泮托拉唑40mg、克拉霉素500mg、替硝唑500mg,每日2次口服。对照组（52例）采用7日泮托拉唑40mg、阿莫西林1000mg、克拉霉素500mg,每日2次口服。停药4周后复查Hp。结果：治疗组Hp根除率为90.6%,对照组为71.2%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;不良反应发生率分别为18.9%和17.3%（P〉0.05）。结论：由泮托拉唑、阿莫西林、克拉霉素、替硝唑组成的10日序贯疗法治疗成人Hp感染的疗效优于标准7日三联疗法。     

奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的疗效观察

目的:探讨奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林、根除幽门螺杆菌的临床疗效。方法:选择胃镜检查(Hp)阳性的慢性胃炎及消化性溃疡患者30例,随机分成治疗组和对照组。治疗组给予奥美拉唑肠溶片20mg,每天2次;阿莫西林1.0g每天3次,克拉霉素500mg每天3次疗程1周。对照组:奥美拉唑肠溶片20mg,阿莫西林1.0g,甲硝唑0.4g,均每日2次(早、晚),疗程1周。结果:治疗组根除率为94%,对照组为80%,两组根除率比较差异无显著性(P&gt;0.05)。结论:奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林三联根治幽门螺杆菌具有疗效好、副作用小、价格便宜的特点,可作为根除幽门螺杆菌的治疗方案之一,值得推广。     

枸橼酸铋钾联合奥美拉唑四联疗法治疗小儿消化性溃疡临床效果及与血清MDA、LPO和NO的相关性研究

目的探讨枸橼酸铋钾联合奥美拉唑四联疗法治疗小儿消化性溃疡的临床效果及其对血清丙二醛(malondialdehyde, MDA)、脂质过氧化物(lipid peroxidation, LPO)和一氧化氮(nitric oxide, NO)的影响。方法选取2016年11月—2017年11月收治的88例幽门螺杆菌(helicobacterpylori, Hp)阳性的消化性溃疡患儿,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组各44例。观察组采用枸橼酸铋钾联合奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林四联疗法,对照组采用奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林三联疗法,均治疗2周。比较两组临床疗效、Hp根除率、不良反应发生情况,检测治疗前后血清MDA、LPO和NO水平变化。结果观察组、对照组治疗总有效率分别为90.91%(40/44)、75.00%(33/44),Hp根除率分别为93.18%(41/44)、70.45%(31/44),比较差异均有统计学意义(P0.05)。与对照组比较,观察组治疗后血清MDA、LPO水平均明显降低,NO水平明显升高,差异有统计学意义(P0.05);与本组治疗前比较,两组治疗后血清MDA、LPO水平下降,NO水平升高,差异有统计学意义(P0.05)。观察组、对照组不良反应总发生率分别为27.27%(12/44)、18.18%(8/44),比较差异无统计学意义(P=0.309)。结论枸橼酸铋钾联合奥美拉唑四联疗法治疗Hp阳性的小儿消化性溃疡的临床疗效显著,Hp根除率高,安全性好,可有效改善血清MDA、LPO、NO水平,减轻机体氧化应激反应。