带锁髓内钉与锁定钢板内固定治疗成人股骨骨折疗效对比

目的比较带锁髓内钉与锁定钢板内固定治疗成人股骨骨折临床效果。方法以本院骨科100例确诊为股骨骨折的患者为目标人群,随机分为两组各50例,带锁髓内钉组和锁定钢板内固定组,带锁髓内钉患者给予带锁髓内钉术治疗,锁定钢板内固定患者采用锁定钢板内固定术治疗,比较两组患者临床治疗疗效。结果两组患者手术出血量、术后引流量、手术时间存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05);两组骨愈合时间不存在明显差异,无统计学意义(P>0.05);两组患者出现内固定术后股神经麻痹、肢肿胀、内固定取出骨神经麻痹的人数存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05);两组患者出现感染、股骨不愈合的人数不存在明显差异,无统计学意义(P>0.05)。结论带锁髓内钉术优于锁定钢板内固定术治疗效果,恢复快,预后好,伤害小。     

锁定钢板与交锁髓内钉治疗股骨干粉碎性骨折的对比研究

选取48例股骨干粉碎性骨折患者,随机均分为对照组(锁定钢板固定)和观察组(交锁髓内钉固定)。比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、延迟愈合率和优良率的差异。两组手术时间和术中出血量比较无显著差异(P0.05);观察组骨折愈合时间和延迟愈合率均显著低于对照组(P0.05);观察组优良率显著高于对照组(P0.05)。交锁髓内钉固定治疗股骨干粉碎性骨折疗效确切,骨折愈合快,术后并发症少。     

闭合胫腓骨多段骨折两种微创治疗方法病例对照研究

目的探讨交锁髓内钉和微创经皮锁定钢板(LISS)内固定治疗闭合性胫腓骨多段骨折的临床疗效。方法 2010年12月至2014年10月共收治闭合性胫腓骨多段骨折24例,均予手术治疗,根据手术内固定方法分成两组,髓内钉固定组16例,LISS钢板固定组8例,比较两组手术时间、手术切口长度、术中出血量、并发症发生率、骨折平均愈合时间及术后Johner-wruhs评分等。结果髓内钉固定组手术切口长度、并发症发生率、骨折平均愈合时间均低于LISS钢板固定组(P0.05),两组手术时间、术中出血量、术后Johner-wruhs评分比较差异未见统计学意义(P0.05)。结论交锁髓内钉和锁定钢板(LISS)内固定均是治疗闭合性胫骨多段粉碎性骨折的有效方法,术后带锁髓内钉并发症更少,骨折愈合率更高。     

切开复位带锁髓内钉内固定术治疗胫骨中下段骨折疗效观察

目的:探究切开复位带锁髓内钉内固定术对胫骨中下段骨折患者术后骨折愈合及踝关节功能的影响。方法:选取2013年8月～2016年8月我院收治的92例胫骨中下段骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组46例。对照组采用锁定加压钢板内固定术治疗,观察组采用切开复位带锁髓内钉内固定术治疗。比较两组的疗效、手术指标(手术时间、切口长度、出血量、透视时间)、骨折愈合情况、并发症(切口感染、应激性溃疡、骨折畸形愈合)和美国矫形外科足踝协会(AOFAS)评分。结果:两组的疗效、手术时间、切口长度、出血量、骨折愈合时间、AOFAS评分和并发症发生率相比较,差异均无统计学意义,P0.05;但观察组的透视时间短于对照组,差异有统计学意义,P0.05。结论:切开复位带锁髓内钉内固定术与锁定加压钢板内固定术治疗胫骨中下段骨折患者,均具有创伤小和出血量少的优点,可促进骨折愈合,改善踝关节功能,疗效显著,安全性高,但切开复位带锁髓内钉内固定术的透视时间更短。     

髓内钉与解剖锁定钢板内固定对肱骨近端骨折的疗效及安全性比较

目的比较髓内钉与解剖锁定钢板内固定对肱骨近端骨折的疗效及安全性。方法选取某院2015年2月至2017年2月收治的肱骨近端骨折患者80例,根据内固定手术实施方法的不同分为观察组(髓内钉内固定)及对照组(解剖锁定钢板内固定),各40例。对比两组疗效与安全性。结果观察组内固定物失效率为0,低于对照组的15%,差异有统计学意义(P0.05);观察组手术时间、骨折愈合时间分别为(89.14±14.51)min、(3.04±0.61)个月,均较对照组短,差异有统计学意义(P0.05);观察组肩关节恢复优良率为97.5%,高于对照组的77.5%,差异有统计学意义(P0.05)。结论髓内钉内固定治疗肱骨近端骨折疗效确切,显著缩短手术时间,手术创伤小,患者术后骨折愈合情况好,且无并发症发生,安全可靠。     

经皮微创锁定钢板和交锁髓内钉治疗成人胫骨中下段骨折的效果对比

目的 探讨经皮微创锁定钢板和交锁髓内钉治疗成人胫骨中下段骨折的临床疗效。方法 选择接受手术治疗的胫骨中下段骨折患者132例。按照手术固定方法的不同,分为微创组和髓内钉组,微创组采用经皮微创锁定钢板固定技术治疗,而髓内钉组采用交锁髓内钉固定技术治疗。比较两组患者的手术疗效,术后不良反应发生情况以及Johner-Wruh术后功能评价。结果 微创组手术平均时间以及术中平均出血量均显著少于髓内钉组(P0.05)。两组患者平均住院天数及骨折平均愈合时间,差异无统计学意义(P0.05)。微创组不良反应发生例数少于髓内钉组,但差异无统计学意义(P0.05)。两组患者Johner-Wruh术后功能评价,差异无统计学意义(P0.05)。结论 经皮微创锁定钢板和交锁髓内钉治疗成人胫骨中下段骨折均能取得良好的临床治疗效果,术后不良反应发生以及术后功能无显著差别,可根据具体情况选择应用。     

胫骨干骨折2种微创手术的比较与分析

目的:评价交锁髓内钉与锁定钢板2种微创手术方法对胫骨干骨折的治疗效果。方法:将采用交锁髓内钉微创内固定的38例患者作为A组,采用锁定钢板微创内固定的32例患者作为B组,比较2组疗效、手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间及术后并发症情况。结果:2组疗效及术中出血量、住院时间、骨折愈合时间均差异无统计学意义(均P0.05),B组并发症较少,手术时间较短。结论:交锁髓内钉和锁定钢板微创内固定治疗胫骨干骨折均可取得理想效果。锁定钢板内固定并发症较少,且在手术时间上更具有优势。     

扩张自锁髓内钉与锁定钢板置入治疗胫骨干闭合骨折的比较

背景：采用扩张自锁髓内钉置入治疗简单闭合性骨折具有操作简单,无需交锁等优势。目的：对比扩张自锁髓内钉置入内固定与锁定钢板置入内固定治疗胫骨干闭合骨折的临床效果。方法：分别采用自锁髓内钉与锁定钢板置入内固定治疗胫骨闭合性骨折。记录两组手术时间、出血量、术中与术后并发症、下地时间、骨折愈合时间、置入后1年膝关节KSS评分结果。结果与结论：自锁髓内钉组手术时间、出血量均低于锁定钢板内固定组（P〈0.05）、下地时间快于锁定钢板内固定组（P〈0.05）,两组术中与术后并发症发生率、骨折愈合时间、置入后1年膝关节KSS评分及生物相容性差异无显著性意义。提示采用髓内扩张自锁髓内钉置入治疗胫骨干闭合骨折更微创,具有手术时间短,下地时间早等优势。     

解剖锁定钢板内固定术与髓内钉内固定术治疗Danis-WeberB型外踝骨折的临床疗效研究

目的探究髓内钉及解剖锁定钢板内固定术治疗Danis-WeberB型外踝骨折的疗效。方法选择2017年1月～12月我院收治的Danis-WeberB型外踝骨患者68例,根据随机数字表法分成对照组与观察组各34例,对照组应用解剖锁定钢板内固定,观察组应用髓内钉内固定,比较两组疗效。结果两组在手术时间和OMAS评分方面比较,差异不明显(P0.05);观察组在骨折愈合时间方面短于对照组,差异明显(P0.05);观察组并发症和骨折发生情况均优于对照组,差异明显(P0.05)。结论解剖锁定钢板固定对多数Danis-WeberB型外踝骨折仍是常规的治疗方式,虽存在一定并发症,但有助于骨折的解剖复位,且功能恢复较好。但对于软组织条件不佳的患者,应用髓内钉内固定更佳,其切口较小,并发症较少,有助于缩短骨折的愈合时间。     

四生汤熏洗辅助闭合复位顺行交锁髓内钉内固定治疗成人股骨干骨折患者的临床疗效

目的：分析四生汤熏洗辅助闭合复位顺行交锁髓内钉内固定治疗成人股骨干骨折患者的临床疗效。方法：选取68例成人股骨干骨折患者作为研究对象,依照随机数字表法分为观察组和对照组,各34例。对照组接受闭合复位顺行交锁髓内钉内固定治疗,观察组接受四生汤熏洗辅助闭合复位顺行交锁髓内钉内固定治疗,比较两组临床疗效、骨折愈合时间、并发症发生情况。结果：观察组临床疗效（94.12%）较对照组（70.59%）高（P＜0.05）;与对照组对比,观察组骨折愈合时间较短（P＜0.05）;观察组并发症发生率（8.82%）较对照组（38.24%）低（P＜0.05）。结论：四生汤熏洗辅助闭合复位顺行交锁髓内钉内固定治疗成人股骨干骨折,效果显著,能促进患者骨折愈合,且并发症较少。     

带锁髓内钉内固定与锁定钢板内固定对上肢长骨骨干骨折患者术后肢体功能的影响比较

目的 比较带锁髓内钉内固定与锁定钢板内固定对上肢长骨骨干骨折患者术后肢体功能的影响。方法 选择2019年3月至2022年12月江苏省淮安市第四人民医院收治的上肢长骨骨干骨折患者150例,根据治疗方法分为观察组75例（给予带锁髓内钉内固定）和对照组75例（给予锁定钢板内固定）,比较两组手术时间、住院时间、骨折愈合时间及并发症发生情况,比较术前和治疗后6个月上肢-肩-手功能障碍评分（disabilities of the arm, shoulder and hand,DASH）。结果 与对照组比较,观察组患者骨折愈合时间显著缩短,差异有显著性（P<0.05）,两组患者住院时间、手术时间和并发症发生情况比较,差异无显著性（P>0.05）。两组患者治疗前DASH评分差异无显著性（P>0.05）,治疗后6个月,观察组患者DASH评分与对照组比较显著降低,差异有显著性（P<0.05）。结论 带锁髓内钉内固定骨折愈合时间显著缩短,可以显著改善上肢长骨骨干骨折患者术后肢体功能。     

扩张自锁髓内钉与锁定钢板置入治疗胫骨干闭合骨折的比较

背景:采用扩张自锁髓内钉置入治疗简单闭合性骨折具有操作简单,无需交锁等优势。目的:对比扩张自锁髓内钉置入内固定与锁定钢板置入内固定治疗胫骨干闭合骨折的临床效果。方法:分别采用自锁髓内钉与锁定钢板置入内固定治疗胫骨闭合性骨折。记录两组手术时间、出血量、术中与术后并发症、下地时间、骨折愈合时间、置入后1年膝关节KSS评分结果。结果与结论:自锁髓内钉组手术时间、出血量均低于锁定钢板内固定组(P<0.05)、下地时间快于锁定钢板内固定组(P<0.05),两组术中与术后并发症发生率、骨折愈合时间、置入后1年膝关节KSS评分及生物相容性差异无显著性意义。提示采用髓内扩张自锁髓内钉置入治疗胫骨干闭合骨折更微创,具有手术时间短,下地时间早等优势。     

弹性髓内钉内固定治疗小儿股骨干骨折的应用效果观察及评估

目的探究弹性髓内钉内固定治疗小儿股骨干骨折的效果。方法选取2016年1月~2017年1月我院收治的50例股骨干骨折患儿,按照治疗方法的不同将其分为观察组29例和对照组21例,观察组采用弹性髓内钉内固定治疗,对照组采用常规钢板固定治疗。对比两组患儿的疗效、术中情况、住院时间、骨折愈合时间、完全负重时间。结果观察组患儿优良率(93.10%)显著高于对照组(71.43%),差异显著(P0.05);观察组患儿手术时间、术中出血量显著少于对照组,手术切口长度显著短于对照组,差异显著(P0.05);观察组患儿的住院时间、骨折愈合时间、完全负重时间显著短于对照组,差异显著(P0.05)。结论采取弹性髓内钉内固定治疗小儿股骨干骨折,能有效改善患儿膝关节功能。     

对比带锁髓内钉和动力加压钢板治疗股骨骨折后骨不连的比较研究

目的:比较带锁髓内钉和动力加压钢板治疗股骨骨折后骨不连的临床效果。方法:以2011年8月至2018年8月广东省广宁县中医院股骨骨折后骨不连患者60例为研究对象,并随机分为带锁髓内钉内固定术治疗组(带锁髓内钉组,n=30)和动力加压钢板内固定术治疗组(动力加压钢板组,n=30),比较两组患者的手术相关指标、Lysholm评分、IKDC评分、临床疗效、术后并发症发生情况。结果:带锁髓内钉组患者的手术时间、住院时间、骨折愈合时间均明显短于动力加压钢板组(P均0.05),术中输血量、术后引流量均明显少于动力加压钢板组(P均0.05),邻近关节功能恢复的优良率明显高于动力加压钢板组(93.3%vs 83.3%,P0.05),术后并发症发生率明显低于动力加压钢板组(6.7%vs 23.3%,P0.05)。结论:带锁髓内钉内固定术治疗股骨骨折后骨不连的效果较动力加压钢板内固定术好,建议临床推广应用。     

复杂性胫腓骨骨折的三种微创手术方法比较

目的探讨经皮锁定桥接钢板技术、带锁髓内钉技术、AO外固定架技术在复杂性胫腓骨骨折治疗中的疗效。方法将61例胫腓骨复杂性骨折患者根据手术方式不同分为3组：带锁髓内钉组18例,锁定钢板加压组23例,AO外固定组20例。分别对3组手术时间、术中出血量、手术透视时间、术后肿胀消退时间、住院时间、骨折愈合时间、术后并发症率、术后疗效进行比较。结果3组的手术时间、手术透视时间、住院时间、24周骨折愈合、术后并发症比较差异无统计学意义（P〉0.05）;锁定钢板组及AO外固定组术中出血量、术后肿胀消退时间、12周骨折愈合与带锁髓内钉组比较,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论经皮锁定桥接钢板技术、带锁髓内钉、AO外固定架都是治疗复杂性胫骨骨折的好方法,经皮锁定桥接钢板技术和AO外固定架在治疗上具有明显的优势,降低了对骨折处血运的干扰,减少了术中出血量,减轻了术后患腿肿胀程度,促进了骨折愈合。     

髓内固定与掌锁定钢板内固定治疗关节内桡骨远端骨折临床疗效比较

目的探讨髓内固定和掌锁定钢板内固定治疗关节内桡骨远端骨折临床疗效。方法选取2013年6月至2014年6月期间收治的57例关节内桡骨远端骨折患者,根据其治疗方法,将其分成髓内固定组和掌锁定钢板内固定组,比较两组患者的临床资料、骨折愈合时间和腕关节功能恢复情况以及术后并发症发生率。结果髓内固定组患者骨折愈合时间(4.7±1.0周)显著低于掌锁定钢板内固定组(5.9±1.3周)(P0.05);髓内固定组患者Gartland和Werley腕关节评分优良率(93.5%)显著高于掌锁定钢板内固定组患者(76.9%)(P0.05);髓内固定组患者的术后并发症发生率(9.7%)显著低于掌锁定钢板内固定组患者(53.8%)(P0.05)。结论与掌锁定钢板内固定比较,髓内固定治疗关节内桡骨远端骨折骨折愈合时间更短,疗效更好,且并发症发生率更低,值得临床推广应用。     

交锁髓内钉与锁定钢板内固定治疗股骨远端骨折的疗效比较

目的探讨交锁髓内钉与锁定钢板内固定治疗股骨远端骨折的疗效比较。方法选择2017年6月～2018年10月治疗股骨远端骨折的患者112例作为对象,随机数字表分为对照组和观察组各56例。对照组给予锁定钢板内固定治疗治疗,观察组采用交锁髓内钉治疗,治疗后对患者的疗效进行比较。结果治疗前两组的患者的指标差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术后切口长度,术中出血量均优于对照组(P<0.05),对照组手术时间较观察组来说较短,观察组的疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论将交锁髓内钉与锁定钢板内固定治疗股骨远端骨折都能获得较好的治疗效果,都有利于患者的膝关节功能的恢复,总体来说采用交锁髓内钉治疗效果较好,但是两组治疗方法各有优缺点,可以在治疗过程中根据患者的际情况选择适合患者的治疗方法,都值得推广应用。     

带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折58例疗效观察

【目的】观察带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的临床疗效。【方法】58例新鲜胫腓骨骨折病人采用带锁髓内钉治疗,并与加压钢板治疗胫腓骨骨折42病例,进行愈合时间、住院时间、并发症发生率、疗效优良率比较分析。【结果】带锁髓内钉组:愈合时间(22.59±7.6)周,住院时间(14.5±5.8),并发症发生率10.34%、疗效优良率96.5%;加压钢板组:愈合时间(39.9±11.3),住院时间(21.55±6.9),并发症发生率38.1%,疗效优良率83.3%,带锁髓内钉组均优于加压钢板组(P均<0.01)。【结论】带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折创伤小、固定坚强、骨折愈合率高、能早期活动、感染率低,疗效优于加压钢板,适用于基层医院骨科临床治疗。     

两种内固定置入治疗开放性胫腓骨骨折的临床疗效

目的分析开放性胫腓骨骨折的治疗方法,比较锁定钢板内固定和交锁髓内钉内固定治疗开放性胫腓骨骨折的临床疗效。方法纳入骨科接受治疗的开放性胫腓骨骨折患者65例为研究对象,均采用彻底清创后内固定治疗,波及关节面骨折的35例患者给予锁定钢板内固定治疗（锁定钢板组）,胫腓骨骨干部位骨折的30例患者给予交锁髓内钉内固定（交锁髓内钉组）。术后随访1年,观察两组患者手术时间、骨折愈合时间、术后并发症,并采用Johner—Wruhs标准评价患肢功能恢复情况。结果锁定钢板组手术时间为（152．36±35．28）min,骨折愈合时间为（120．78±15．22）d;Johner-Wruhs评分为（80．68±5．12）分,有2例发生感染;交锁髓内钉组手术时间为（126．72±28．95）min,骨折愈合时间为（122．92±12．73）d。Johner-Wruhs评分为（81．05±4．96）分,有5例发生感染。两组手术时间和感染差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用锁定钢板内固定和交锁髓内钉内固定治疗开放性胫腓骨骨折均可获得良好的疗效,可根据不同骨折类型选择不同的内固定方式进行治疗。     

交锁髓内钉与锁定钢板治疗胫腓骨骨折疗效比较

选取2015年1月~2016年6月在我院手术内固定治疗的胫腓骨骨折患者60例。其中30例采用交锁髓内钉治疗为髓内钉组,30例患者采用锁定钢板治疗为钢板组。比较两组的临床疗效、手术时间、术中出血量、住院时间、术后负重时间。结果髓内钉组临床疗效显著优于钢板组,差异有统计学意义(P0.05)。髓内钉组平均手术时间显著短于钢板组,手术出血量显著低于钢板组,住院时间显著短于钢板组,术后负重时间显著短于钢板组,差异均有统计学意义(P0.05)。交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折具有较好的临床疗效。